প্রায় সবসময়, নাভির কর্ড prolapse একটি মেডিকেল জরুরী। বিলম্বিত হস্তক্ষেপ ক্ষতি করতে পারে ভ্রূণ.
নাড়ির প্রলাপ কী?
চিকিত্সা সংজ্ঞা দ্বারা, একটি প্রলম্বিত নাভির কর্ড জন্ম প্রক্রিয়া চলাকালীন বা ঝিল্লির অকাল ফেটে যাওয়ার অংশ হিসাবে দেখা দেয় ( amniotic কোষ), দ্য নাভির কর্ড স্থানান্তর যাতে এটি জন্মের খাল এবং অনাগত সন্তানের মধ্যে থাকে। কারণ নাভির উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে অক্সিজেন মধ্যে বঞ্চনা ভ্রূণ, নাভির কর্ড প্রলাপস সাধারণত জরুরী চিকিত্সা গ্রহণ করে। জার্মানি মধ্যে, গর্ভধারণের প্রায় 0.3% ক্ষেত্রে নাভি কর্ড প্রল্যাপস ঘটে। এটি প্রধানত একটি বিভ্রান্ত ভ্রূণের অবস্থানের সাথে ভ্রূণকে প্রভাবিত করে; যেমন একটি বিভ্রান্ত ভ্রূণ অবস্থান উদাহরণস্বরূপ, একটি তির্যক, পা বা ট্রান্সভার্স অবস্থান রূপ নিতে পারে। নাভিকের কর্ড প্রলাপ্স একাধিক জন্মের ক্ষেত্রে আরও ঘন ঘন ঘটে।
কারণসমূহ
Medicineষধে, নাড়ির প্রস্রাবের সম্ভাব্য কারণ হ'ল একটি জন্ম নাল যা পর্যাপ্ত পরিমাণে দ্বারা সীলমোহর করা হয় না ভ্রূণ। উদাহরণস্বরূপ, অকাল জন্ম বা গর্ভস্থ ভ্রূণগুলি যা গড়ের চেয়ে ছোট হয় তাদের প্রলম্বিত নাভীর থাকার ঝুঁকি থাকে। অন্যান্য বিষয়গুলি যেগুলি নাভির এক প্রসারকে প্রচার করতে পারে সেগুলির মধ্যে খুব কম থাকে include অমরা (প্লাসেন্টা) এবং / অথবা একটি তথাকথিত হাইড্র্যামনিওস - এর বর্ধিত পরিমাণের উপস্থিতি অ্যামনিয়োটিক তরল মধ্যে জরায়ু। যদি একটি প্রলাপড নাবিকটি এর অকাল ফেটে যাওয়ার অংশ হিসাবে দেখা দেয় থলিহঠাৎ চোষার ফলে ভ্রূণটি গর্ভবতী মায়ের শ্রোণীতে beingুকে যাওয়ার কারণে এই প্রলাপটি হতে পারে অ্যামনিয়োটিক তরল; যদি এই সময়ে নাভির কর্ডটি ভ্রূণের নীচে থাকে তবে অনাগত সন্তানের শরীরে নাভির উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে এবং একটি প্রলম্বিত নাভীর সংক্রমণ ঘটে।
লক্ষণ, লক্ষণ ও লক্ষণ
একটি প্রলম্বিত নাভি কর্ড বিভিন্ন লক্ষণ দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে। সাধারণত, ডাক্তার প্রথমে একটি ড্রপ লক্ষ্য করেন ভ্রূণএর হৃদয় হার এর ফলে শিশুর নাড়ি এবং ক্রিয়াকলাপ ধীর হয়ে যায়। চালু শারীরিক পরীক্ষা, পালসটাইল নাভির সামনে অনুভূত হতে পারে ভ্রূণ, এবং প্রায়শই এই সময়ের মধ্যে এটি শিশুর অঙ্গ, ধড়, বা জড়িয়ে পড়েছে ঘাড়। যদি নাভিটি তাত্ক্ষণিকভাবে মুক্তি না পায় তবে জীবনের তীব্র বিপদ রয়েছে। অভাবের ফলে অক্সিজেন এবং রক্ত সরবরাহ, মস্তিষ্ক কোষগুলি কয়েক মিনিটের পরে মারা যায়। এর ফলে প্রায়শই মারাত্মক অক্ষমতা বা এমনকি শিশু মারা যায়। যদি নাভির আঙ্গুলগুলি বা পায়ের আঙ্গুলের চারপাশে আবৃত থাকে তবে এটি পারেন নেতৃত্ব হাড়ভাঙ্গা এবং ফলস্বরূপ, ত্রুটিযুক্ত। একটি প্রলাপড নাভির ক্ষেত্রে, সিজারিয়ান বিভাগ অবশ্যই কোনও ক্ষেত্রে করা উচিত। এটি যদি সময় মতো করা হয় এবং শিশুটিকে এখনও পর্যাপ্ত সরবরাহ করা হয় অক্সিজেন, দেরি না করা। তবে, পৃথক ক্ষেত্রে, উন্নয়নমূলক বিলম্ব হতে পারে। তদ্ব্যতীত, একটি দীর্ঘায়িত নাভীর ফলাফল সাধারণত হয় সময়ের পূর্বে জন্ম, যা সর্বদা নির্দিষ্ট ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। বাহ্যিকভাবে, একটি প্রলাপড নাভিল সনাক্ত করা যায় না। তবে, মায়েরা প্রায়শই লক্ষ্য করেন যে শিশুটি চলন্ত বন্ধ করে দেয় বা হঠাৎ আতঙ্কিত হয়।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
একটি প্রলাপড নাভিক কর্ড নির্ণয়ের জন্য, কার্ডিওটোকোগ্রাফি নামে একটি পদ্ধতি প্রায়শই প্রথমে সঞ্চালিত হয়; এটি এমন একটি পদ্ধতি যা উদাহরণস্বরূপ, একটি অনাগত সন্তানের হার্টবিট পরীক্ষা করা সম্ভব করে তোলে। নাভির কর্ড প্রলাপসের ইঙ্গিতগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, ভ্রূণের একটি ধীর গতির হৃদস্পন্দন। যদি সন্দেহজনক নির্ণয়ের উপস্থিত থাকে তবে একটি চিকিত্সা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ প্রায়শই সম্ভাব্য মাতৃভূমির কর্ডের অবস্থান নির্ধারণের জন্য পরবর্তী ধাপে গর্ভবতী মায়ের জন্মের খালটি ধড়ফড় করে। এই পরীক্ষার পদক্ষেপটি এখনও নির্ণয়ের পর্যাপ্ত পর্যায়ে নিশ্চিত করতে সক্ষম না হলে, এ অ্যামনিওসেন্টেসিসউদাহরণস্বরূপ, যদি সম্ভব হয় গলদেশ ইতিমধ্যে যথেষ্ট খোলা। একটি নাড়ির কর্ড প্রলাপের কোর্স প্রাথমিক চিকিত্সা হস্তক্ষেপ দ্বারা সর্বোপরি ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত হয়। যদি চিকিত্সা হস্তক্ষেপ বিলম্বিত হয়, একটি প্রলাপড নাভির কর্ড পারে নেতৃত্ব তার বিকাশের সময় ভ্রূণের ক্ষতি করতে। গুরুতর ক্ষেত্রে, নাড়ির প্রলাপস এর মৃত্যুর কারণ হতে পারে ভ্রূণ.
জটিলতা
নাভির কর্ড প্রলাপ্স প্রসবের সময় ঘটে যাওয়া সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতার মধ্যে রয়েছে। কার্ডিওটোকোগ্রাফির সময় যদি প্রলাপটি আগে থেকে সনাক্ত না করা যায়, তবে চিকিত্সা করার জন্য ব্যর্থতা বা চিকিত্সা করতে দেরি হয়ে গেছে, সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, নেতৃত্ব সন্তানের মারাত্মক ক্ষতি বা মৃত্যুর জন্য O এক চিহ্ন হতে পারে ঝিল্লিগুলির অকাল ফেটে যাওয়া। এই ক্ষেত্রে, প্রত্যাশিত মাকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মিথ্যা অবস্থায় হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া উচিত। বুদ্বুদ ফেটে যাওয়ার কারণে অ্যামনিয়োটিক তরল স্তন্যপান ভ্রূণটিকে মায়ের শ্রোণীগুলির দিকে টান দেয়। যদি এই মুহুর্তে নাভির শিশুর নীচে থাকে তবে ভ্রূণ নিজেই প্রলম্বিত নাভির উপর চাপ দেয়। মা অন্তত মিথ্যা অবস্থানে চাপ কমাতে পারেন। যখনই নাভি কর্ড প্রল্যাপস, অক্সিজেন এবং রক্ত ভ্রূণের সরবরাহ বাধাগ্রস্ত হয়। ফলস্বরূপ, শিশু হয় গুরুতরভাবে অক্ষম হয়ে যেতে পারে বা এমনকি মারা যেতে পারে, তাই জরুরি অবস্থা সিজারিয়ান অধ্যায় প্রয়োজনীয়। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, যদি শিশুটি ইতিমধ্যে খুব দীর্ঘ সময়ের জন্য অক্সিজেন থেকে বঞ্চিত হয় এবং মারা যায় তবে অবশ্যই এটির ভিতরে পুনরুত্থিত করতে হবে জরায়ু। এটি কাজ করে, উদাহরণস্বরূপ, ব্রোঙ্কোডিলেটর সহ ওষুধ. একটি সিজারিয়ান অধ্যায় নাভির কর্ড প্রলাপ্সের ক্ষেত্রে অনিবার্য, কারণ নাড়ির যোনি মাধ্যমে একটি প্রাকৃতিক জন্ম অসম্ভব করে তোলে।
আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
যেহেতু একটি প্রলাপড নাভিলটি জরুরী অবস্থা, তাই যখন ঘটে তখন তাৎক্ষণিক ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। অন্যথায়, প্রসবের সময় বা তাত্ক্ষণিকভাবে ভ্রূণের মৃত্যু ঘটে। যেহেতু সাধারণত গর্ভবতী মা একজন চিকিত্সা প্রশিক্ষিত কর্মীদের হাতে থাকে, তাই অনিয়মটি কর্মীদের দ্বারা লক্ষ্য করা ও চিকিত্সা করা হবে। গর্ভবতী মহিলার যদি জন্ম প্রক্রিয়া চলাকালীন কোনও অদ্ভুততা বা অস্বাভাবিকতা লক্ষ্য করে, তবে অবিলম্বে উপস্থিত নার্স, মিডওয়াইফ বা ডাক্তারদের অবহিত করা উচিত। যদিও ধ্রুবক আছে পর্যবেক্ষণ এর স্বাস্থ্য জন্ম প্রক্রিয়া চলাকালীন মা এবং সন্তানের সম্পর্কে, সতর্কতার লক্ষণ বা মায়ের দ্বারা প্রদত্ত পরিবর্তনগুলি আরও দ্রুত স্পষ্ট করে তদন্ত করা যেতে পারে। কোনও রোগী সেটিংয়ে জন্মের ক্ষেত্রে, কোনও জন্মকেন্দ্রে, বা বাড়িতে কোনও পরিকল্পনা করা প্রসবের ক্ষেত্রে, প্রসেসট্রিটিসরা পর্যাপ্ত পরিমাণে উপস্থিত থাকেন। প্রশিক্ষিত কর্মীদের উপস্থিতি ব্যতীত স্বতঃস্ফূর্ত জন্মের ক্ষেত্রে একটি অ্যাম্বুলেন্সকে সতর্ক করতে হবে। এটি পৌঁছানোর আগ পর্যন্ত জরুরি চিকিত্সকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত, যেহেতু গুরুতর ক্ষেত্রে মা এবং সন্তানের জীবন ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে। শারীরবৃত্তীয় কারণে, একটি প্রল্যাপড নাভির আক্রান্ত ব্যক্তি নিজেই চিকিত্সা করতে পারবেন না। গর্ভবতী মা অন্যের সহায়তার উপর নির্ভরশীল এবং কেবল তাদের সম্পর্কে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারেন স্বাস্থ্য পরিবর্তন, অস্বাভাবিকতা বা অনিয়ম।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নাড়ির প্রলাপ এ এর দ্রুত সম্পাদন প্রয়োজন সিজারিয়ান অধ্যায়। যদি একটি প্রস্রাবিত নাভীর উপস্থিত থাকে তবে গর্ভবতী মাকে যদি প্রথমে হাসপাতালে স্থানান্তরিত করা প্রয়োজন (উদাহরণস্বরূপ, যদি শিশুর থলি অপ্রত্যাশিতভাবে ফাটল), প্রবণ পরিবহন প্রায়শই গুরুত্বপূর্ণ; এই অবস্থানে, দীর্ঘস্থায়ী নাভির উপর ভ্রূণের চাপ থেকে মুক্তি দেওয়া যেতে পারে। কর্ড প্রল্যাপ্সের ক্ষেত্রে প্রলম্বিত নাবিকের উপর চাপ থেকে মুক্তি দিতে সহায়তা করা উদাহরণস্বরূপ, ভ্রূণকে সরিয়ে দেওয়ার জরুরি চিকিত্সা ব্যবস্থা মাথা, যা জন্মের খালে পরিণত হয়েছে, ফিরে গেছে জরায়ু। তদতিরিক্ত, সিজারিয়ান বিভাগ সঞ্চালিত না হওয়া অবধি মা-থেকে-হওয়া-র শ্রোণীগুলি প্রায়শই উন্নত হয়। পরিপূরক প্রশাসন গর্ভবতী মায়ের শ্রমের ক্রিয়াকলাপকে দমনকারী এজেন্টগুলির মধ্যে (চিকিত্সায়, এই সক্রিয় পদার্থগুলি টোকোলাইটিক হিসাবেও পরিচিত) ভ্রূণকে আটকাতে পারে মাথা জরায়ু থেকে আবার ধাক্কা থেকে। যদি একটি ভ্রূণ ইতিমধ্যে একটি দীর্ঘায়িত নাভির ফলস্বরূপ অক্সিজেনের তীব্র ঘাটতিতে পড়েছে, উজ্জীবন জরায়ুর ভিতরে অনাগত সন্তানের (পুনরুত্থান) কিছু ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় হতে পারে; যেমন পুনরুক্তি করা যেতে পারে উদাহরণস্বরূপ, এর সাহায্যে ওষুধ যে ব্রঙ্কি বিচ্ছিন্ন কারণ।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
নাভিকের কর্ড প্রলাপগুলি প্রায়শই পেলভিসের উচ্চতা বা গর্ভবতী মহিলার পাশ্বর্ীয় অবস্থানের মাধ্যমে সমাধান করা যেতে পারে। বিতরণটি যোনিভাবে সংঘটিত হতে পারে পর্যবেক্ষণ শিশুর এবং সাধারণত সফল। কর্ড প্রোলাপের সময় বা তার পরে যদি জটিলতা দেখা দেয় তবে সিজারিয়ান বিভাগটি করা হয়। ফেনোট্রাল জাতীয় prescribedষধগুলি নির্ধারণের প্রয়োজন হতে পারে। আজকাল নাড়ির প্রলাপ্সের প্রাকদোষ খুব ভাল। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই উন্নতি বা পার্শ্ববর্তী অবস্থান প্রাকৃতিক জন্মের পক্ষে যথেষ্ট। তা সত্ত্বেও, একটি দীর্ঘায়িত নাভীর অর্থ শিশু এবং সম্ভবত মায়ের জন্যও প্রাণঘাতী বিপদ danger ফলাফলটি ইতিবাচক হলে, শিশু এবং মা কোনও দেরীর পরিণতি আশা করতে হবে না। যাইহোক, একটি কঠিন জন্ম মায়ের জন্য ট্রমা বোঝাতে পারে, যা চিকিত্সা সহায়তা দিয়ে কাজ করা আবশ্যক। নীতিগতভাবে, পুনরুদ্ধারের একটি সম্ভাবনা রয়েছে, তবে শর্ত থাকে যে জন্মটি পরিকল্পনা অনুযায়ী প্ররোচিত করা যেতে পারে এবং এর পরে আর কোনও বিরূপ ঘটনা ঘটে না। ঝিল্লিগুলির অকাল ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে, গর্ভে থাকা অবস্থায় ভ্রূণ মারা যাওয়ার ঝুঁকি থাকে।
প্রতিরোধ
মেমব্রেনের অকাল ফেটে যাওয়ার সময় যদি একটি পর্যায়ে থাকে গর্ভাবস্থা যখন ভ্রূণের মাথা পেলভিসে এখনও নিজেকে অবস্থান করে নি, শিশুটিকে একটি প্রবণ অবস্থানে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া নাভির কর্ড প্রলাপ্সকে আগাম রোধ করতে সহায়তা করে। নিয়মিত চেকআপের সময় গর্ভাবস্থা যে কোনও ভ্রূণের অবস্থানগত অস্বাভাবিকতা নির্ণয় করতে পারে যা কর্ড প্রল্যাপসের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
অনুপ্রেরিত
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পরিমাপ এবং নাভিলের প্রলাপের সরাসরি অনুসরণের বিকল্পগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ বা অনেক ক্ষেত্রে এমনকি রোগীর কাছেও পাওয়া যায় না। এই কারণে, চিকিত্সকের সাথে অবশ্যই এটির ক্ষেত্রে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরামর্শ করা উচিত শর্ত যাতে শিশুর আরও ক্ষতি রোধ করা যায়। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এটি সন্তানের মৃত্যুর কারণ হতে পারে এবং এ স্থির জন্ম। প্রথমদিকে নাড়ির প্রলাপ সনাক্ত এবং চিকিত্সা করা হয়, সাধারণত এই রোগের আরও ভাল কোর্স হয়। লক্ষণগুলি নিজেরাই সাধারণত সিজারিয়ান বিভাগ দ্বারা হ্রাস করা হয়। এই ধরনের অপারেশন করার পরে, মায়ের কোনও ক্ষেত্রে বিশ্রাম নেওয়া উচিত এবং এটি সহজভাবে নেওয়া উচিত। শরীরে অপ্রয়োজনীয় চাপ না দেওয়ার জন্য প্রচেষ্টা বা চাপ এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলি এড়ানো উচিত। প্রাথমিক পর্যায়ে অন্যান্য অভিযোগ এবং ক্ষতি সনাক্ত করতে এবং তারপরে তাদের চিকিত্সা করার জন্য নিয়মিত চেক এবং পরীক্ষা সন্তানের জন্মের পরেও খুব গুরুত্বপূর্ণ। একটি প্রলম্বিত নাভীর ঘটনা ঘটলে পিতামাতারা তাদের নিজের পরিবারের সহায়তার উপর নির্ভরশীল, যা প্রতিরোধ করতে পারে বিষণ্নতা এবং বিশেষত অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক উত্সাহগুলি।
এটি আপনি নিজেই করতে পারেন
একটি দীর্ঘায়িত নাড়ীর সংঘটিত হওয়ার ঘটনাটি খুব সম্ভবত আগে থেকেই মহিলার দ্বারা প্রতিরোধ করা যায় এবং এমনকি যখন এই জটিলতা দেখা দেয় তখনও এটি পেশাদার চিকিত্সা সহায়তা যা গর্ভবতী মহিলার এবং বিশেষত সন্তানের প্রয়োজন হয়। তবুও, কিছু জিনিস রয়েছে যা মহিলার নাভির প্রলেপের আশপাশে মনোযোগ দিতে পারে। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, এটি নিয়মিত চেকআপগুলি চালিয়ে যাচ্ছে। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা ব্যবহার করতে পারেন আল্ট্রাসাউন্ড শিশুর মাথার ফিট এবং assess অমরা, এবং এইভাবে কর্ড প্রল্যাপসের ঝুঁকি। অন্যথায়, গর্ভবতী মহিলার পক্ষে কোনও অস্পষ্ট লক্ষণ থাকলে সর্বদা চিকিত্সক বা ধাত্রীর সাথে পরামর্শ করা বুদ্ধিমান হয়ে যায়। এটি বিশেষত দুটি গর্ভধারণের ক্ষেত্রে সত্য। মহিলার সাথে ডাক্তার বা ধাত্রীও তাকে দেখাতে পারেন যে কীভাবে নাভির পালস অনুভব করতে হবে এবং সন্দেহের ক্ষেত্রে এটি পরীক্ষা করে দেখুন। যদি ঝিল্লিগুলির অকাল ফেটে যায়, তবে নাড়ির প্রলাপ হওয়ার ঝুঁকি দ্রুত বৃদ্ধি পায়। এই ক্ষেত্রে গর্ভবতী মহিলা নিজেকে এবং তার শিশুকে মিথ্যা অবস্থানে গিয়ে এবং শ্রোণীকে উন্নত করে সাহায্য করতে পারে। ভুল প্রতিক্রিয়াটি হ'ল সময় সাশ্রয়ের জন্য গাড়িতে করে গাড়িতে করে দ্রুত ক্লিনিকে পৌঁছানো। নাড়ির প্রলাপের জন্য স্ব-সহায়তা হ'ল শুয়ে থাকা অবস্থান down এমনকি অ্যাম্বুলেন্সে, গর্ভবতী মহিলাকে প্রবণ অবস্থায় হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হয়।
