নিম্ন শ্রেণিবিন্যাস | এক্সট্রাসিস্টোল

নিম্ন শ্রেণিবিন্যাস

  • সরল VES গ্রেড I: এক ঘণ্টার জন্য 30 বারের নিচে মনোমরফিক VES গ্রেড II: মনমোরফিক VES প্রতি ঘন্টা 30 বারেরও বেশি
  • প্রথম গ্রেড: প্রতি ঘন্টা 30 বারের নিচে মনোমরফিক VES
  • দ্বিতীয় গ্রেড: প্রতি ঘন্টা 30 বারের বেশি মনোমরফিক VES
  • কমপ্লেক্স ভিএস ডিগ্রি তৃতীয়: পলিমারফিক ওয়েস ডিগ্রি আইভা: ট্রাইজেমিনাস / কাপল্টস ডিগ্রি আইভিবি: সালভোস ডিগ্রি ভি: "আর-অন-টি ফেনোমেনন
  • তৃতীয় গ্রেড: বহুতল VES
  • গ্রেড আইভা: ট্রাইজেমিনাস / দম্পতি
  • গ্রেড আইভিবি: সালভোস
  • গ্রেড ভি: "আর-অন-টি ঘটনা
  • প্রথম গ্রেড: প্রতি ঘন্টা 30 বারের নিচে মনোমরফিক VES
  • দ্বিতীয় গ্রেড: প্রতি ঘন্টা 30 বারের বেশি মনোমরফিক VES
  • তৃতীয় গ্রেড: বহুতল VES
  • গ্রেড আইভা: ট্রাইজেমিনাস / দম্পতি
  • গ্রেড আইভিবি: সালভোস
  • গ্রেড ভি: "আর-অন-টি ঘটনা

ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টাইস্টোলগুলির লক্ষণগুলি সুপার্রভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টিস্টোলগুলির মতো হয়, তাই আক্রান্তদের প্রায়শই কোনও লক্ষণ থাকে না। ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টিস্টোলগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে রোগীরা প্রায়শই একটি কার্ডিয়াক স্টুট বা হৃদস্পন্দন, বিশেষত যখন এক্সট্রাস্টিস্টল ক্ষতিপূরণ বিরতি দেয়। আরও উচ্চারিত ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টিস্টোলগুলির ক্ষেত্রে, মামলার সংখ্যা বাড়তে পারে, যেহেতু হৃদয় আর পর্যাপ্ত সরবরাহের গ্যারান্টি দিতে পারে না রক্ত জীবকে।

খুব বিরল ক্ষেত্রে ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টিস্টলগুলিও ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এবং আকস্মিক কার্ডিয়াক মৃত্যুর কারণ হতে পারে, তবে প্রায়শই এটি পূর্বের সাথে যুক্ত হয় হৃদয় আক্রমণ বা অন্যান্য হৃদরোগ

  • চেতনা ব্যাঘাত
  • প্রতারণা
  • দুর্বলতা বা অজ্ঞান হওয়া (সিনকোপ)

ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, এক্সট্রাইসস্টোলগুলি প্রায়শই স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে, যাতে কারণগুলির একটি সঠিক ব্যাখ্যা প্রায়শই কঠিন। ভিতরে হৃদয়-স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিগণ, উদাহরণস্বরূপ, বর্ধিত অতিরিক্ত মানসিক সংক্রমণ ঘটতে পারে।

এর ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পেয়েছে কার্ডটি অনেকদিন মানিব্যাগে নার্ভযা হৃৎপিণ্ডকে উদ্ভাসিত করে সেগুলি এক্সট্রাস্টোস্টোলগুলিও ডেকে আনতে পারে। এটি বিশেষত এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটতে পারে যারা খেলাধুলায় খুব সক্রিয়। এই কারণগুলি ছাড়াও, এক্সট্রাইসস্টোলগুলির হৃদয়ে নিজে থেকেই জৈব কারণ হতে পারে।

এক্সট্রাসিস্টলগুলি প্রায়শই রোগগুলির কারণে ঘটে করোনারি ধমনীতে (করোনারি হার্ট ডিজিজ) যেমন হার্ট অ্যাটাক। পূর্ববর্তী হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ হৃৎপিণ্ডে প্রায়শই দাগের টিস্যু সৃষ্টি করে যা হৃৎপিণ্ডের স্বাভাবিক বৈদ্যুতিক উত্তেজনা চালনকে বাধা দেয় এবং এভাবে এক্সট্রাইসটোলস বাড়ে। হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির রোগ (কার্ডিওমিওপ্যাথি) এবং হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির প্রদাহ (মায়োকার্ডাইটিস) এক্সট্রাস্টাইস্টোলগুলির কারণও হতে পারে।

তবে হার্টের বাইরের কারণগুলি এক্সট্রা সস্টোলগুলির জন্যও দায়ী হতে পারে। Hyperthyroidismউদাহরণস্বরূপ, থাইরয়েডের পরিমাণ বাড়ার কারণে বাড়তি অতিরিক্ত স্তরের কারণ হতে পারে হরমোন রক্ত প্রবাহে, কারণ এই স্থিতিটি জীবের স্থায়ী উত্তেজনার সাথে তুলনীয়। এক্সট্রাস্টাইলগুলির আরও একটি কারণ বৈদ্যুতিনজনিত ব্যাধি হতে পারে, বিশেষত: পটাসিয়াম এবং ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ ভারসাম্য চেক করা উচিত।

জন্য পটাসিয়াম অভাব, বিশেষত ডিহাইড্রটিং ড্রাগগুলির একটি থেরাপি (diuretics) পরীক্ষা করা উচিত, যেহেতু এই থেরাপিটি প্রায়শই ক্ষতির কারণ হতে পারে পটাসিয়াম এবং এইভাবে এক্সট্রাইসস্টোলগুলির বিকাশের কারণ হতে পারে। এক্সট্রাস্টিস্টোলগুলি ট্রিগার করতে পারে এমন অন্যান্য ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে ডিজিটালিস, সিমপ্যাথোমিমেটিক্স, অ্যান্টিআরিথাইমিক্স এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস। যদি এক্সট্রাস্টিস্টলগুলি সন্দেহ করা হয় তবে ব্যবহৃত ওষুধগুলি সর্বদা হার্টের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য পরীক্ষা করা উচিত এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে চিকিত্সা চিকিত্সকের পরামর্শের পরে বিভিন্ন ডোজ পরিচালনা করা বা বন্ধ করা উচিত।

  • মানসিক উত্তেজনা বা অস্থিরতা
  • মারাত্মক ক্লান্তি
  • অ্যালকোহল, নিকোটিন বা ক্যাফিনের মতো উত্তেজক
  • ড্রাগ ব্যবহার (কোকেন, অ্যাম্ফিটামিনস)

এক্সট্রাস্টিস্টোলগুলির নির্ণয়টি প্রায় একচেটিয়াভাবে ইসিজি এবং দীর্ঘমেয়াদী (24 ঘন্টা) ইসিজি দ্বারা সম্পন্ন হয়। এক্সট্রা সাইস্টোলগুলির সম্ভাব্য জৈব কারণগুলি কেবল ইসিজি দ্বারা পরিষ্কার করা যেতে পারে। এক্সট্রাসিস্টলগুলি কেবল চাপের মধ্যেই ঘটে বা এটি থেকে স্বতন্ত্র কিনা তা যাচাই করতেও ব্যায়াম ইসিজিগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়।

অনুরূপ পর্যবেক্ষণ 24 ঘন্টা করা যেতে পারে দীর্ঘমেয়াদী ইসি। এখানে, হার্টের ক্রিয়াকলাপ 24 ঘন্টারও বেশি রেকর্ড করা হয় এবং রোগীদেরও ঠিক কী লিখেছে তা লিখতে বলা হয় কখন এবং কখন এবং তারা কীভাবে এক্সট্রাস্টিস্টলগুলি লক্ষ্য করেছে, উদাহরণস্বরূপ হার্টের হোঁচট খাওয়া বা রেসিং হার্ট হিসাবে। এইভাবে, অতিরিক্ত কাস্টোসোলগুলি এবং সকালে কিছু কফি পান করার মতো কিছু আচরণগত নিদর্শনগুলি কার্যত জড়িত কিনা তা সম্পর্কে বিবৃতি দেওয়া যেতে পারে।

উপর ভিত্তি করে দীর্ঘমেয়াদী ইসি, ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টিস্টলগুলি নিম্ন শ্রেণিবদ্ধকরণ অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা যেতে পারে। তদতিরিক্ত, রোগ নির্ণয়ের দ্বারা আরও নিশ্চিত করা যেতে পারে can ergometry বা একটি আল্ট্রাসাউন্ড হৃদয়ের পরীক্ষা (echocardiography)। তবে এক্সট্রাস্টাইস্টোলগুলির সঠিক নির্ণয়ের জন্য নির্দিষ্ট মানদণ্ডের অধীনে কেবল অনুসন্ধান করা হয়।

যদি এক্সট্রাস্টিস্টলগুলি ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘটে (প্রতি ঘণ্টায় 30 বারের বেশি) হয় তবে এটি হৃদরোগের ফলে বা লক্ষণগুলির কারণ হয়, এক্সট্রাসিস্টলগুলি আরও ঘনিষ্ঠভাবে পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয় the ইসিজিতে, এক্সট্রাসিস্টলগুলি যে সময় হয় তার উপর নির্ভর করে আলাদাভাবে প্রদর্শিত হতে পারে সাধারণ হার্ট উত্তেজনার সাথে সম্পর্কিত। সাধারণত, কেউ ইসি-তে এক্সট্রাস্টিস্টলগুলি সনাক্ত করতে পারে যে অন্য একটি কিউআরএস কমপ্লেক্স, অর্থাৎ অন্য একটি হার্টবিট স্পষ্টভাবে সাধারণ হার্টের ছড়ার বাইরে। এগুলি মনোমরফিক বা পলিমারফিক ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাস্টিস্টোলগুলি কিনা তার উপর নির্ভর করে অতিরিক্ত কিউআরএস কমপ্লেক্সগুলি আলাদাভাবে পরিবর্তিত এবং বিকৃত হতে পারে।

যদি একটা এক্সট্রাস্টিস্টল প্রকৃত হৃদস্পন্দনের খুব শীঘ্রই এর পরে, একটি প্রতিদানকারী বিরতি প্রায়শই পরে ঘটে, যার অর্থ একটি সাধারণ হার্টবিট সংঘটিত হতে পারে না কারণ হৃৎপিণ্ড এখনও এক্সট্রাইস্টোল দ্বারা উত্তেজিত থাকে। ইসিজিতে, এটি দুটি স্বাভাবিক উত্তেজনা এবং একটি এর মধ্যে বৃহত্তর ব্যবধান দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে এক্সট্রাস্টিস্টল এর মধ্যে, আসল ছন্দের সাথে তুলনা করা। ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপ স্বাস্থ্যকর, দেহ এবং মনকে ফিট রাখে এবং সভ্যতার অনেক রোগ প্রতিরোধ করে।

তবুও, ক্রিয়াকলাপের ক্রিয়াকলাপের সময় হার্টের এই অতিরিক্ত বিটগুলি ঘটতে পারে। অনেক লোক কেবল স্পোর্টস করার সময় এক্সট্রাস্টিস্টোল অনুভব করে কারণ অতিরিক্ত বীট খেলাধুলার পক্ষপাতী। এর দুটি কারণ রয়েছে: প্রথমত, ব্যায়ামের সময় টিস্যুতে অক্সিজেনের তুলনামূলক অভাব রয়েছে, যেহেতু বিশ্রামের চেয়ে শারীরিক পরিশ্রমের সময় বেশি অক্সিজেন গ্রহণ করা হয়।

অক্সিজেনের এই ঘাটতি বাড়তি অতিরিক্ত স্তরের কারণ হতে পারে কারণ এটি হৃৎপিণ্ডের পেশী কোষগুলিতে সম্ভাব্য ওঠানামা ঘটাতে পারে। শারীরিক পরিশ্রমের সময় এক্সট্রাস্টিস্টোলগুলির বর্ধমান সংক্রমণের দ্বিতীয় কারণ অ্যাড্রেনালিনের মুক্তি, যা শরীরের ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে প্রয়োজনীয়। সহানুভূতিশীলকে সক্রিয় করে স্নায়ুতন্ত্র হার্টের, অ্যাড্রেনালাইন একটি বৃদ্ধি কারণ হৃদ কম্পন এবং হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির সংকোচনের পাশাপাশি উত্তেজক সংক্রমণের ত্বরণ এবং উত্তেজনার প্রান্তিকিকে হ্রাস করে। নিম্ন উত্তেজনার প্রান্তটি এক্সট্রাস্টিস্টোলগুলির সংঘটনকে আরও সম্ভাব্য করে তোলে, যেহেতু একটি কার্ডিয়াক অ্যাকশন শেষে সম্ভাব্য সম্ভাবনা ওঠানামা এখন আরও সহজেই প্রয়োজনীয় প্রান্তিক সম্ভাবনা ছাড়িয়ে যেতে পারে। এক্সট্রাসিস্টলগুলি তাই ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপের পক্ষে, তবে হৃদপিণ্ডের সুস্থ লোকদের মধ্যে একেবারে নিরীহ।