colloid স্কিনট্রাগ্রাফি (স্থির যকৃত স্কিনট্রাগ্রাফি) হ'ল একটি পারমাণবিক diagnষধ ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া যা লিভারের আরএইচএস (রেটিকুলো-হিস্টিওসাইটিক সিস্টেম) ধ্বংসের সাথে যুক্ত কিছু হেপাটিক রোগ সনাক্তকরণ (সনাক্তকরণ) করতে ব্যবহৃত হয়। দ্য যকৃত পেরেনচাইমা (লিভার টিস্যু) বিভিন্ন সেলুলার উপাদানগুলির সমন্বয়ে গঠিত। হেপাটোসাইটস (হেপাটিক কোষ) আপ করুন প্রায় 65% এর সংখ্যাগরিষ্ঠ। প্রায় 15% হ'ল কুফার স্টেললেট সেল এবং বাকী 20% বিভিন্ন কোষ গঠন করে যেমন এন্ডোথেলিয়াল সেল, আইটো সেল (ফ্যাট স্টোরেজ সেল), পিত্ত নালী এপিথেলিয়াম। কুফার স্টেললেট কোষগুলি রেটিকুলো-হিস্টিওসাইটিক সিস্টেম (আরএইচএস) এর অন্তর্গত যকৃত। তারা বিভিন্ন অণু যেমন অণুজীব বা অন্যান্য রোগজীবাণুর ফাগোসাইটোসিস (গ্রহণ এবং সঞ্চয়) করতে সক্ষম এবং এভাবে শরীরের প্রতিরক্ষা কাজ করে। পারমাণবিক ওষুধ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, কুফার স্টেললেট কোষগুলির এই সম্পত্তিটি আন্তঃসংশ্লিষ্টভাবে একটি রেডিওক্লোডয়েড (একটি বিশেষ কণা আকারযুক্ত রেডিওফর্মাসিউটিক্যাল) প্রয়োগ করে এবং ফুপোকাইটোজড এবং কুফার স্টেললেট কোষ দ্বারা এটি সংরক্ষণ করে ব্যবহার করা হয়। তবে, যদি আরইএসের কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, উদাহরণস্বরূপ, স্থান দখলকারী ক্ষতগুলির দ্বারা, তারা কেবলমাত্র রেডিওক্লোডয়েডকে হ্রাস করতে পারে কেবলমাত্র, যা শেষ পর্যন্ত স্টোরেজ ত্রুটি হিসাবে দৃশ্যমান হয় স্কিনট্রাগ্রাফি.
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
যকৃতের রোগের সন্দেহজনক নির্ণয় পারমাণবিক medicineষধ পরীক্ষা পদ্ধতিগুলির নির্বাচন বা ক্রমটি নির্ধারণ করে es আজকাল, অনেক স্থান দখলকারী ক্ষত / টিউমার আর কোলয়েড সিন্টিগ্রাফির জন্য ইঙ্গিত দেয় না কারণ সংবেদনশীলতা (রোগা রোগীদের শতকরা শতাংশ যাদের এই পদ্ধতিটি ব্যবহারের মাধ্যমে সনাক্ত করা হয়) বা নির্দিষ্টতা (সম্ভাবনা যে আসলে সুস্থ ব্যক্তিদের যাদের প্রশ্নে এই রোগ নেই তারাও পদ্ধতি দ্বারা সুস্থ হিসাবে সনাক্ত করেছেন) রেডিওলজিকাল ক্রস-বিভাগীয় ইমেজিং পদ্ধতি বা পিইটি-সিটির তুলনায় অপর্যাপ্ত। উদাহরণস্বরূপ, সোনোগ্রাফি, গণিত টমোগ্রাফি (সিটি), এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) হেপাটোসুলার কার্সিনোমা (এইচসিসি) বা লিভারের নির্ণয়ের ক্ষেত্রে স্থিতিশীল যকৃতের সিনটিগ্রাফিকে মূলত প্রতিস্থাপন করেছে মেটাস্টেসেস। সৌরভ (সৌম্য) টিউমারগুলি সাধারণত টিউমার ধরণের এবং সিন্টিগ্রাফির মধ্যে নিম্নলিখিত সংযুক্তির সাথে স্কিনটিগ্রাফিক কৌশলগুলির সাথে সনাক্ত করা বা আলাদা করা হয়:
- ভি। ক। hemangioma (হেম্যানজিওমা); সর্বাধিক সাধারণ সৌম্য (সৌম্য) যকৃত টিউমার (0.4-20%); 60-80% রোগীর বয়স 30 থেকে 50 বছরের মধ্যে; মহিলারা পুরুষদের চেয়ে তিনগুণ বেশি আক্রান্ত হন; অল্প বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে হেম্যানজিওমাস আরও ঘন ঘন উপসর্গ দেখা দেয় → রক্ত পুলের সিনটিগ্রাফি
- ভি। ক। ফোকাল নোডুলার হাইপারপ্লাজিয়া (এফএনএইচ); সাধারণ সৌম্য (সৌম্য) হেপাটোসেলুলার টিউমার, সমস্ত লিভার টিউমারগুলির প্রায় 1-2% হয়ে থাকে; মুখের গর্ভনিরোধক ("বড়ি") গ্রহণের ফলে বা গর্ভাবস্থায় - লিভারের ক্রিয়াকলাপের সিনটাইগ্রাফির আকার হিসাবে প্রায় 90% কেসগুলি মহিলাকে প্রভাবিত করে
- ভি। ক। হেপাটোসুলার অ্যাডেনোমা; সৌম্য (সৌম্য) যকৃতের টিউমার যা মহিলাদের ঘন ঘন ঘন ঘন ঘটে মৌখিক গর্ভনিরোধক। হেপাটোসাইটগুলি সাধারণভাবে পরিবর্তিত এবং আটকে রয়েছে। পিত্ত নালিকা, পোর্টাল ক্ষেত্র এবং কুফার স্টেললেট কোষগুলি অনুপস্থিত, ফলস্বরূপ কোলয়েড স্কিনটিগ্রাফিতে স্টোরেজ ত্রুটি রয়েছে। Lo কলয়েড স্কিনটোগ্রাফি
contraindications
আপেক্ষিক contraindication
- স্তন্যদানের পর্ব (স্তন্যপান করানোর পর্যায়) - শিশুর ঝুঁকি রোধ করতে স্তন্যপান করানো 48 ঘন্টা বাধতে হবে।
- পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা - রেডিয়েশনের সংস্পর্শের কারণে তিন মাসের মধ্যে কোনও পুনরাবৃত্তি স্কিনগ্রাফি করা উচিত নয়।
সম্পূর্ণ contraindication
- মাধ্যাকর্ষণ (গর্ভাবস্থা)
কার্যপ্রণালী
- 99 এমটিসি-লেবেলযুক্ত কলয়েড কণা রোগীকে আন্তঃসৃষ্টভাবে পরিচালিত হয়। যকৃতের আরএইচএসে পছন্দসই স্টোরেজ নিশ্চিত করার জন্য কণার আকার 200-1,000 এনএম হওয়া উচিত প্লীহা or অস্থি মজ্জা.
- লিভারের প্ল্যানার চিত্রগুলি প্রায় 20-30 এমবিকিউ তেজস্ক্রিয় কলয়েড ইনজেকশন দেওয়ার পরে 100-200 মিনিট পরে পাওয়া যায়। একটি চিত্র সময়কাল প্রায় 3-5 মিনিট, এবং পরীক্ষা প্রায় 15 মিনিট পরে সম্পন্ন হয়।
- আজকাল, বিশেষত যকৃতে কেন্দ্রীয়ভাবে অবস্থিত ফোকি সনাক্তকরণের জন্য, চিত্রগুলি স্পেক্স (একক ফোটন নির্গমন) ব্যবহার করে প্রাপ্ত হয় গণিত টমোগ্রাফি) .উচ্চ রেজোলিউশন মাল্টি-মাথা সিস্টেমগুলি বর্ধিত রেজোলিউশনের সাথে 0.5 সেন্টিমিটারের ক্ষুদ্র ক্ষতগুলির চিত্রের অনুমতি দেয়।
সম্ভাব্য জটিলতা
- রেডিওফার্মাসিউটিক্যাল এর শিরাপথে ব্যবহারের ফলে স্থানীয় ভাস্কুলার এবং স্নায়ুজনিত ক্ষত (জখম) হতে পারে।
- ব্যবহৃত রেডিয়োনোক্লাইড থেকে রেডিয়েশনের এক্সপোজার বরং কম। তবুও, বিকিরণ-প্রেরণে দেরিতে মারাত্মকতার তাত্ত্বিক ঝুঁকি (শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা বা কার্সিনোমা) বৃদ্ধি করা হয়, যাতে একটি ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়ন করা উচিত performed
