আরোগ্য
হাড়ের নিরাময়ের ধরণ ফাটল (ফ্র্যাকচার নিরাময়) মূলত ফ্র্যাকচারের ধরণের উপর নির্ভর করে। এছাড়াও, একটি হাড়ের জন্য চিকিত্সা শুরু হয়েছিল ফাটল এছাড়াও এর নিরাময়ের উপর একটি সিদ্ধান্তমূলক প্রভাব রয়েছে। সাধারণভাবে, হাড়ের ভাঙা নিরাময়ের ধরণগুলি দুটি শ্রেণিতে বিভক্ত।
চিকিত্সা পরিভাষায় আমরা হাড়ের ভাঙা তথাকথিত প্রাথমিক এবং গৌণ নিরাময়ের কথা বলি। হাড়ের প্রাথমিক নিরাময়ের পূর্বশর্ত ফাটল চিকিত্সার একটি প্রাথমিক দীক্ষা। তদতিরিক্ত, প্রাথমিক নিরাময় কেবল তখনই সম্ভব যখন ভাঙা হাড়ের প্রান্তটি এক সাথে থাকে এবং একে অপরের বিরুদ্ধে সরানো যায় না।
একটি নিয়ম হিসাবে, এই ধরনের প্রাথমিক পরিস্থিতি কেবলমাত্র সার্জারি ব্যবস্থা (অস্টিওসিন্থেসিস) দ্বারা তৈরি করা যেতে পারে। প্রাথমিক ফ্র্যাকচার নিরাময়ের দুর্দান্ত সুবিধা হ'ল যদি ফ্র্যাকচারটি সফলভাবে পুনরায় স্থাপন করা হয় তবে নিকৃষ্ট হাড়ের কোনও উপাদান নেই (তথাকথিত) কলস) নিরাময়ের পরে সাধারণত গঠিত হয়। এই ধরণের ফ্র্যাকচার নিরাময়ে, ফ্র্যাকচারের শেষগুলি হাড়ের বলের উত্থানের দ্বারা বা নতুনভাবে গঠিত হাড়ের টিস্যুগুলির সংযুক্তি দ্বারা সংযুক্ত থাকে।
তবে, হাড়ের ফ্র্যাকচারের উপস্থিতিতে প্রাথমিক নিরাময়ে, এটি লক্ষ করা উচিত যে তাজা হাড়ের পদার্থের চারপাশের পরিপক্ক হাড়ের তুলনায় কিছু সময়ের জন্য লোড-ভারসাম্য ক্ষমতা কম রয়েছে। নবগঠিত হাড়ের উপাদানগুলি হাড় খাওয়ার কোষগুলি (অস্টিওক্লাস্টস) এর গঠনের প্রায় আট সপ্তাহ পরে অবনমিত হয় এবং কেবল তখনই এটি চাপ এবং টান প্রতিরোধী হাড় দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। এই প্রক্রিয়াটি চিকিত্সায় "পুনর্নির্মাণ" হিসাবে পরিচিত।
একটি হাড়ের ফাটল যার প্রান্তগুলি কম ভাল অভিযোজিত হয় এবং / বা সার্জিকভাবে সংশোধন হয় না গৌণ ফ্র্যাকচার নিরাময়ের মাধ্যমে সাধারণত নিরাময় হয়। ফ্র্যাকচার নিরাময়ের এই ফর্মটিতে, রক্ত হিংস্রতা শুরু হওয়ার সাথে সাথে ফ্র্যাকচারের প্রান্ত থেকে বেরিয়ে আসে এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে (ফ্র্যাকচার ফাঁক) বিতরণ করা হয়। ফলস্বরূপ, একটি হেমোটোমা গঠিত হয়।
সাধারণভাবে, একটি হাড়ের ফ্র্যাকচারের দ্বিতীয় নিরাময়কে পাঁচটি ধাপে বিভক্ত করা হয়, যা আংশিকভাবে ওভারল্যাপ করে। হেমোটোমা গঠনের পরে, ফ্র্যাকচারের প্রান্তের অঞ্চলে প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়ার ট্রিগার করে এমন বিভিন্ন পদার্থের মুক্তি শুরু হয়। হাড়ের ফাটল (প্রদাহজনক পর্ব) এর দ্বিতীয় পর্বের এই দ্বিতীয় ধাপটি প্রায় 2 থেকে 3 দিনের সময়কাল জুড়ে।
সার্জারির রক্ত হাড়ের ফ্র্যাকচারের অঞ্চলে জমাট বাঁধতে শুরু করে এবং সময়ের সাথে সাথে তথাকথিত দানাদার টিস্যুর বিনিময় হয়। এইভাবে, ক যোজক কলাফ্র্যাকচার নিরাময়ের সময় ফ্র্যাকচারের সমাপ্তির চারপাশে প্রথম মত দাগের কাঠামো তৈরি হয়। হাড়ের টুকরোগুলি প্রাথমিকভাবে একে অপরের সাথে কেবল স্থিতিস্থায়ীভাবে সংযুক্ত থাকে এবং সুতরাং তাদের গতিশীলতা কেবল সীমাবদ্ধ।
হাড়ের ফ্র্যাকচারের গৌণ নিরাময়ের আরও এক ধাপে, হাড়-খাদক কোষ (অস্টিওক্লাস্ট) ধ্বংস হাড়ের পদার্থ ভেঙে দেয়। পরবর্তীকালে, তরুণাস্থি-রূপকরণকারী কোষ (কনড্রোব্লাস্টস) স্থানান্তরিত হয় এবং দৃ .় কারটিলেজ উপাদান (ফাইব্রোকার্টিলেজ) সংশ্লেষ করতে শুরু করে। কিছুক্ষণ পরে, ফাইব্রোকারটিলেজ ossifies এবং ফ্র্যাকচার স্থায়ীভাবে নিরাময় করে।
চিকিত্সা পরিভাষায় এটি "গ্রানুলেশন ফেজ" হিসাবে পরিচিত। প্রায় 3 থেকে 4 সপ্তাহ পরে, ফ্র্যাকচারের শেষগুলি আংশিকভাবে সংযুক্ত থাকে তরুণাস্থি এবং আংশিকভাবে হাড়ের মতো পদার্থ দ্বারা। এই ধরণের ফ্র্যাকচার নিরাময়ের অসুবিধা হ'ল নিকৃষ্ট হাড় (তথাকথিত "কলস“) হাড়ের প্রান্তগুলি একসাথে বড় হওয়ার সাথে সাথে গঠিত হয়।
এই হাড়ের বিকল্পের স্থায়িত্ব সাধারণ হাড়ের ভার বহন করার ক্ষমতা থেকে অনেক কম। তদ্ব্যতীত, কলস টিস্যু একটি অনিয়মিত পৃষ্ঠ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় his এটি দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা হতে পারে, বিশেষত অঞ্চলে জয়েন্টগুলোতে। এই কারণে, প্রাথমিক ফ্র্যাকচার নিরাময় সবসময় কাছাকাছি হাড়ের বিভাগগুলির জন্য লক্ষ্য করা উচিত জয়েন্টগুলোতে.
তবে, এখন ধরে নেওয়া হয়েছে যে কোনও ফ্র্যাকচারের গৌণ নিরাময়ের পরেও কিছু সময়ের পরে এক ধরণের পুনর্নির্মাণ শুরু হবে এবং কলাস টিস্যু স্থির অস্থির দ্বারা স্থির হয়ে উঠবে। হাড়ের ফ্র্যাকচারের নিরাময়ের সময়টি বিভিন্নভাবে পরিবর্তিত হতে পারে। প্রকৃত নিরাময় সময়ের জন্য বিভিন্ন কারণ নির্ধারক।
প্রথমত, ফ্র্যাকচারের ধরণের ফ্র্যাকচার নিরাময়ের গতিতে একটি সিদ্ধান্তমূলক ভূমিকা পালন করে। সাধারণ হাড়ভাঙা সাধারণত জটিল কমেন্টযুক্ত ফ্র্যাকচারের চেয়ে অনেক দ্রুত নিরাময় করে। অন্যদিকে, অঞ্চলটি যেখানে ফ্র্যাকচারটি বল প্রয়োগের কারণে ঘটেছিল সে অঞ্চলের নিরাময়কালেও একটি সিদ্ধান্তমূলক প্রভাব রয়েছে।
ফ্র্যাকচারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে নিরাময়ের সময়টি দুই থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে থাকতে পারে। এছাড়াও, পৃথক রোগীদের জীবের নির্দিষ্ট কারণগুলি ফ্র্যাকচার নিরাময়ের সময়কে হ্রাস বা দীর্ঘ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এর একটি ফ্র্যাকচার অনুনাসিক হাড় সাধারণত দুই সপ্তাহের মধ্যে পুরোপুরি নিরাময় হয়।
ফ্র্যাকচারটি যদি বড় টিউবুলারের অঞ্চলে থাকে হাড়উদাহরণস্বরূপ জাং, নিরাময়ের সময়কাল নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে বারো সপ্তাহ পর্যন্ত বাড়তে পারে। সাধারণভাবে, এটি লক্ষ করা যায় যে হাড়ের ফ্র্যাকচারের নিরাময়ের সময়টি বয়সের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। হাড় ভাঙা অধীনে অপারেশন করা যেতে পারে সাধারণ অবেদন.
সময়কাল ফ্র্যাকচারের ধরণের উপর নির্ভর করে। অপারেশনটি বিভিন্ন স্ক্রু, তার এবং প্লেটগুলি দিয়ে সম্পাদিত হয় যা হাড়কে এক সাথে রাখে। কোনও অপারেশনের জটিলতাগুলির মধ্যে সর্বদা রক্তপাত, সংক্রমণ, আশেপাশের কাঠামোগুলির আঘাত যেমন স্নায়বিক অবস্থা, জাহাজ এবং পেশী।
বিশেষত হাড়ের সংক্রমণগুলি বিপজ্জনক হতে পারে, কারণ তারা কেবল ধীরে ধীরে এবং খারাপভাবে নিরাময় করে। অপারেশনের পরে একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি রয়েছে রক্তের ঘনীভবন, যা বিবেচনায় নেওয়া উচিত। অস্ত্রোপচারের সাথে বা না করেও, সবসময় ঝুঁকি থাকে যে কোনও হাড়ের ফ্র্যাকচার সঠিকভাবে নিরাময় করে না এবং সিউডো আর্থ্রোসিস তৈরি হয়।
যদি এই সমস্যাগুলি দেখা দেয় তবে আর একটি অপারেশন প্রয়োজন হতে পারে। সামগ্রিকভাবে, তবে, এই ঝুঁকিগুলি বেশ বিরল এবং যদি তা ঘটে থাকে তবে খুব বেশি সমস্যা তৈরি করা উচিত নয়।
