পদ্ধতি ইএমজি | বৈদ্যুতিনোগ্রাফি

পদ্ধতি ইএমজি

উদ্দেশ্য বৈদ্যুতিনোগ্রাফি (ইএমজি) ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি এ কারণে রয়েছে কিনা তা খুঁজে বের করতে ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি (ইএমজি) এর বিভিন্ন বৈশিষ্ট্য ব্যবহার করে কর্ম সম্ভাব্য মোটর ইউনিটগুলির (এমইউএপি) এর একটি নির্ধারিত মূল্যায়ন সক্ষম করতে বৈদ্যুতিনোগ্রাফি। মূল্যায়ন করা প্যারামিটারগুলির মধ্যে এমইউএপি এর তরঙ্গদৈর্ঘ্য (প্রশস্ততা), প্রথম শিখরের সময়, এমউএপি সময়কাল এবং পর্যায়গুলির সংখ্যা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। তদুপরি, এটি পেশীগুলির উদ্দীপনা প্রতি ট্রিগারিত এমওএপিগুলির সংখ্যা যথেষ্ট, বৃদ্ধি বা হ্রাস কিনা তা নিয়ে আলোচনা করা যেতে পারে।

প্রতিটি পেশীর ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফিক পরীক্ষায় চারটি পৃথক পরীক্ষার প্রক্রিয়া থাকে, যার সবগুলি পেশীর বিভিন্ন স্থানে সঞ্চালিত হয়। বৈদ্যুতিন inোকানো হয়, পেশী সংক্ষিপ্তভাবে উদ্দীপিত হয় এবং একটি dissipative বৈদ্যুতিক সম্ভাবনা উত্পন্ন হয়। এই পেশীটিতে সুই প্রবেশের পরেও যদি বৈদ্যুতিক এই ক্রিয়াকলাপটি তাত্পর্যপূর্ণভাবে অব্যাহত থাকে তবে এটি পেশীর কোনও পূর্ব-বিদ্যমান ক্ষতি নির্দেশ করে।

এটি প্রদাহ, পেশীগুলির প্যাথলজিকাল পরিবর্তনগুলি (মায়োটোনিয়া) বা পেশীর স্নায়ু (অবসন্নতা) এর সংযোগের অভাবের কারণ হতে পারে। সুই isোকানো অবস্থায় যদি কোনও বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ না থাকে তবে এটি কোনও উল্লেখযোগ্য পেশী শোভা বা এটিকে নির্দেশ করে যোজক কলা পেশী পুনর্নির্মাণ (ফাইব্রোটিক পেশী)।

• স্নায়ুর ক্ষতি,
• পেশী ক্ষতি বা থেকে
• উপরের কোনওটি থেকেই উত্থাপিত হয় না।

দ্বিতীয় পরীক্ষা পদ্ধতি বৈদ্যুতিনোগ্রাফি (ইএমজি) হ'ল সুই প্রবেশের পরে বিশ্রামের সময়ে পেশীর স্বতঃস্ফূর্ত ক্রিয়াকলাপটি মূল্যায়ন করা।

বিশ্রামের একটি সাধারণ পেশীটি স্নায়ু এবং পেশীগুলির সংক্রমণ স্থানে মোটর প্রান্তের প্লেটের নিকটবর্তী ক্ষুদ্র সম্ভাবনা ব্যতীত কোনও বৈদ্যুতিক প্রবণতা প্রেরণ করে না। এই সম্ভাব্যতাগুলি খুব কম হয় 0.5 - 2 এমএসে এবং সম্পূর্ণ স্বাভাবিক (শারীরবৃত্তীয়)। এই ক্ষেত্রে, বৈদ্যুতিক বাহন থেকে এই হস্তক্ষেপের উপাদানটি সরাতে যাতে কোনও মোটর প্রান্তের প্লেট উদ্দীপিত হয় না এমন জায়গায় অন্য কোনও জায়গায় সূঁচটি পুনরায় প্রবেশ করার চেষ্টা করা উচিত।

তাত্ক্ষণিকভাবে পেশীগুলিতে যদি বৈদ্যুতিক সম্ভাবনা সনাক্ত করা যায় তবে এটি ফাইব্রিলেশন বলে। এগুলি সাধারণত ঘটে যখন পেশীটির প্রকৃত স্নায়ুর সাথে আর যোগাযোগ না থাকে এবং তারপরে স্থায়ীভাবে নিজে থেকে বৈদ্যুতিক সম্ভাবনা উত্পন্ন হয় F ফাইরিলটন সম্ভাবনা সাধারণত 1 থেকে 4 মিলিসেকেন্ডে স্থায়ী হয় এবং বেশ কয়েকটি 100 মাইক্রোভোল্টের তরঙ্গদৈর্ঘ্য হতে পারে। তদ্ব্যতীত, ফাইব্রিলেশন সম্ভাবনাময়গুলি কঠোরভাবে ছন্দযুক্ত এবং প্রায়শই একে অপরের পরে সরাসরি দুটি বা তিনবার ঘটে।

পর নার্ভ ক্ষতি, ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি (ইএমজি) এ ফাইব্রিলেশনগুলি দৃশ্যমান হওয়ার 10 থেকে 14 দিন সময় নিতে পারে। সংক্রামনের ব্যাধি ছাড়াও, প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলি বিশ্রামে বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ বাড়িয়ে তোলে, বিশেষত যদি এগুলি তীব্রভাবে ঘটে এবং কোষের মৃত্যুর সাথে যুক্ত থাকে (দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি)। ফাইব্রিলেশনগুলির পাশাপাশি, মুগ্ধতাগুলি বিশ্রামেও ঘটতে পারে।

এই মুগ্ধতা স্নায়ুর ক্ষতির কারণে ঘটে যা মোটর ইউনিটটিকে সহজাত করে। স্নায়ু বৈদ্যুতিকভাবে স্রাব হয় (হতাশাগ্রস্থ) যা মোটর ইউনিটে কর্ম সম্ভাবনার গঠনের দিকে পরিচালিত করে। এটি সাধারণত এক মিনিট কয়েকবার ঘটে এবং এটি একটি চিহ্ন নার্ভ ক্ষতি (নিউরোপ্যাথি)

এ ছাড়াও নার্ভ ক্ষতি, বিশ্রামে স্রাবের সাথে মাংসপেশীর নিজের ক্ষতিও সনাক্ত করা যায়। তথাকথিত মায়োটোনিক স্রাব হ'ল অ্যাকশন সম্ভাবনা যা প্রতি সেকেন্ডে প্রায় 100 বার ট্রিগার হয় এবং কয়েক সেকেন্ড স্থায়ী হয়। তারা পেশী ঝিল্লি মধ্যে আয়ন চ্যানেলগুলির ক্ষতি নির্দেশ করে।

তৃতীয় পরীক্ষার পদ্ধতিতে, পেশীর বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ পেশীর ন্যূনতম স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলনের সাথে উদ্ভূত হয়। এই পদ্ধতিটি পেশীগুলি 50 থেকে 250 এমএসের মধ্যে বিরতি বিরতি নেয় কিনা তা পরীক্ষা করে সংকোচন। যদি এই সময়টি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয় (2 - 20 এমএস), এটি পেশীগুলির বর্ধিত উত্তেজকতা (হাইপারেক্সেকিটরি) নির্দেশ করে।

এই স্থিতির কারণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, হাইপারভেন্টিলেশন দ্বারা, ধনুষ্টংকার রোগ বা নিউরোনাল ডিজিজ যেমন অ্যামোট্রোফিক ল্যাট্রাল স্ক্লেরোসিস (এএলএস)। যদি ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি (ইএমজি) এর এই পর্যায়ে কোনও বৈদ্যুতিক সম্ভাবনা পাওয়া যায় না, তবে ধারণা করা হয় যে স্নায়ু তন্তুগুলি পেশী থেকে সম্পূর্ণ পৃথক হয়ে গেছে (সম্পূর্ণ অবক্ষয়)। পেশীগুলিতে স্নায়ু তন্তুগুলির পুনর্নবীকরণের সরবরাহ খুব দীর্ঘ সময় নিতে পারে, যেহেতু স্নায়ু তন্তুগুলি কেবল 1 মিমি / দিন হারে বৃদ্ধি পায় এবং আঘাতের স্থান থেকে পেশী অপসারণের পরে এটি যথাযথভাবে দীর্ঘ সময় নিতে পারে।

যাইহোক, পেশী তন্তুগুলির দীর্ঘস্থায়ী আংশিক হ্রাস প্রতিদিনের ক্লিনিকাল অনুশীলনে অনেক বেশি দেখা যায়। এই ক্ষেত্রে, পেশীগুলির কয়েকটি মোটর ইউনিট আর দ্বারা সরবরাহ করা হয় না স্নায়বিক অবস্থা তাদের অর্পণ করা, উদাহরণস্বরূপ কোনও অসুস্থতা বা দুর্ঘটনার ফলে। দেহ এটিকে আর সরবরাহ করে না এমন পেশী তন্তুগুলিকে সহজাত করাতে পুনরায় অবশিষ্ট স্নায়ু তন্তুগুলি বের করে দিয়ে এটি মেরামত করার চেষ্টা করে স্নায়বিক অবস্থা.

এইভাবে, পৃথক নার্ভ ফাইবারগুলি আগের চেয়ে পাঁচগুণ বেশি পেশী তন্তুতে পৌঁছতে পারে। অন্যদিকে, মোটর ইউনিটগুলির ক্ষয়ক্ষতি ঘটলে, একজন প্রায়শই একটি বৃদ্ধি বৃদ্ধি দেখেন (হাইপারট্রফি) অবশিষ্ট মোটর ইউনিটগুলির মধ্যে। ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফির চতুর্থ শৃঙ্খলা সর্বাধিক সংকোচন পর্যন্ত স্বেচ্ছাসেবী পেশী সংকোচনের বর্ধিত MUAPs সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।

একে হস্তক্ষেপ প্যাটার্ন বিশ্লেষণও বলা হয়। এই পদ্ধতির ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি স্নায়ু বা পেশীগুলির ক্ষতির কারণে কিনা তা প্রথম ইঙ্গিত দেয়। যদি লক্ষণগুলির কারণ পেশী ক্ষতি হয়, তবে MUAP এর কম প্রশস্ততা থাকে; যদি লক্ষণগুলির কারণ স্নায়ু ক্ষতি হয়, তবে MUAP এর উচ্চতর পরিমাণ থাকে এবং MUAP নিজেই বেশি সময় নেয়। যাইহোক, দুটি অনুসন্ধানের একা কোনওটিই উভয় প্রকার ক্ষতির বৈশিষ্ট্য নয়।