পায়ুপথ প্রলাপস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

পায়ুপথ প্রলাপস এর একটি প্রলাপ হয় মলদ্বার। এটি মলদ্বার খালটি থেকে প্রসারিত করে মলদ্বার.

পায়ুপথ প্রলাপস কী?

পায়ুপথের প্রলাপটিকে প্রোলাপ হিসাবে বোঝা যায় মলদ্বার। এটি মলদ্বার থেকে মলদ্বার থেকে বেরিয়ে আসে। পায়ু প্রলাপ হ'ল পায়ূ খালের প্রলাপস চামড়া এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী বাহ্যিক দিক এটি তার আগে মলত্যাগ করা বা ভারী চাপ দিয়ে তৈরি হয়। এই ক্ষেত্রে, পায়ুসংক্রান্ত চামড়া স্পিঙ্কটার পেশীগুলির সাথে এটি যথেষ্টভাবে সংযুক্ত নয়, এটি এর অধীনে অবস্থিত located মলত্যাগের পরে, মলদ্বার খালের প্রত্যাহার রয়েছে। ভারী ওজন তোলা, হাঁচি বা কাশি থেকেও খালের ফুটো হতে পারে। যদি, উপরন্তু, এর কিছু অংশ মলদ্বার বা মলদ্বার থেকে মলদ্বার প্রসারিত হয়, তাকে রেকটাল প্রল্যাপস বা মলদ্বার প্রল্যাপস বলা হয়। নীতিগতভাবে, পায়ুপথ প্রলাপ যে কোনও বয়সে ঘটতে পারে। তবে, বয়স্ক ব্যক্তিরা বিশেষত ক্ষতিগ্রস্থ হন। এটিতে মূলত মহিলাদের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

কারণসমূহ

পায়ুপথ প্রলাপ হওয়ার ঘটনার জন্য বেশ কয়েকটি কারণ সম্ভব। মূল কারণটি দুর্বল শ্রোণী তল ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে পেশী। বাচ্চাদের মধ্যে, পায়ুপথ প্রলাপগুলি খুব কমই দেখা যায় এবং সাধারণত তিন বছর বয়সের আগে ঘটে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রলাপস যেমন অন্তর্নিহিত রোগগুলির কারণে ঘটে সিস্টিক ফাইব্রোসিস। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পায়ুপথ বিচ্ছুরণের কারণটি সাধারণত এর সাধারণ স্যাগিং হয় শ্রোণী তল। এটি অন্যান্য অঙ্গগুলির প্রসারণও ঘটায়। এর মধ্যে প্রস্রাব অন্তর্ভুক্ত থলি অথবা জরায়ু। এটা অস্বাভাবিক নয় শ্রোণী তল প্রসবের ফলে মহিলাদের মধ্যে ক্ষয়ক্ষতি ঘটে। এটি বয়সের সাথে সম্পর্কিত প্রলাপ হওয়ার ঝুঁকিও বাড়িয়ে তোলে। কিছু আছে ঝুঁকির কারণ যা মলদ্বার প্রলাপ হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়। এর মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী অন্তর্ভুক্ত কোষ্ঠকাঠিন্য পাশাপাশি মলত্যাগের চাপ বাড়িয়েছে পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলি তখন আর পর্যাপ্ত থাকে না শক্তি প্রলেপস প্রতিহত করতে। অন্যান্য ঝুঁকির কারণ স্পিঙ্কটারের পেশীগুলির জখম, জন্মগত ত্রুটি, গাইনোকোলজিক সার্জারি, শ্রোণীতে নিউরোলজিক ক্ষতি স্নায়বিক অবস্থা, এবং প্রদাহ এবং টিউমার

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ব্যথা খুব কমই পায়ূ প্রলাপস সঙ্গে ঘটে। পরিবর্তে, মলদ্বার থেকে মলদ্বল ঝিল্লি এর অন্ত্র বা ভাঁজ অংশ স্পষ্ট হয়। কখনও কখনও অংশগুলি নিজেরাই পিছনে পিছলে যেতে পারে। তাদের হাত দিয়ে পিছনে ঠেলাও সম্ভব। কিছু রোগী মলদ্বারেও তীব্র চুলকানির অভিজ্ঞতা পান। যেহেতু স্পিঙ্কটার পেশীও মলদ্বার প্রলাপস দ্বারা প্রভাবিত হয়, ফেকাল অসংযম অস্বাভাবিক নয়, যাতে মলত্যাগ সাধারণত আর নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। ফলস্বরূপ, ক্ষতিগ্রস্থ যারা পাস না চান স্টুল। তবে এর তীব্রতা অসংযম পরিবর্তিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, মলদ্বার প্রলাপসের তুলনায় এটি পায়ূ প্রলাপে কম তীব্র হয়। আর একটি সম্ভাব্য লক্ষণ হ'ল যান্ত্রিক জ্বালা শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী যে পায়ুপথ প্রলাপ মধ্যে ফাঁস। ঘুরেফিরে, ঘর্ষণমূলক শক্তিগুলির কারণ হতে পারে প্রদাহ এবং রক্তক্ষরণ কখনও কখনও আলসারও গঠন হয়। তেমনি, শ্লেষ্মা এবং একটি স্রাব রক্ত মলদ্বার থেকে অনুমেয় রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে লক্ষণগুলি আরও প্রকট হয়ে ওঠে, দ্রুত চিকিত্সা করা শুরু করা জরুরি start

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অভিজ্ঞ চিকিত্সকের নিখরচায়তা পায়ুপথের প্রলাপ নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট। এটি ব্যতীত প্রলাপস বা মলদ্বার প্রলাপস কিনা তা এই ব্যক্তিও পৃথক করতে পারেন। আরও পরীক্ষা নিশ্চিতকরণের পাশাপাশি রোগের পরিমাণ সম্পর্কে আরও ভাল অনুমানের জন্যও সম্ভব। এতে সোনোগ্রাফি জড়িত থাকতে পারে (আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা) বা এন্ডোস্কোপি নীচের তন্ত্রের। প্রল্যাপসের সঠিক ডিগ্রি যদি মূল্যায়ন করা না যায় তবে একটি ডিফেকোগ্রাম সম্পন্ন করা হয়। এর জন্য রোগীর নীচে মলত্যাগ করা প্রয়োজন এক্সরে নিয়ন্ত্রণ যেহেতু এই পরীক্ষাটি রোগীর পক্ষে অত্যন্ত অপ্রীতিকর, এটি কেবল বিরল ক্ষেত্রেই করা হয়। পায়ুপথ প্রলাপ জীবন-হুমকি নয়। তবে এটি সাধারণত শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। সার্জারি সাধারণত সফলভাবে প্রলাপটিকে সংশোধন করতে পারে।

জটিলতা

মলদ্বার প্রলাপ মলদ্বার থেকে অনিচ্ছাকৃতভাবে পায়ুপথ খাল ছড়িয়ে দেয়। লক্ষণটি বিভিন্ন পর্যায়ে তার চূড়ান্ত উপস্থিতিতে অগ্রগতি করে এবং পরবর্তীকালে জীবনে প্রকাশ পায় না def মলত্যাগের সময় অতিরিক্ত চাপ দেওয়া মলদ্বার খালকে এমন পরিমাণে ক্ষতি করতে পারে যে এমনকি ন্যূনতম চলাচলও করতে পারে নেতৃত্ব prolapse। এর দুর্বলতা যোজক কলা রোগজীবাণু হিসাবে সন্দেহ করা হয়। এটি জিনগত হতে পারে তবে এর সাথে পরিবারগুলিতেও হতে পারে অর্শ্বরোগ এবং মলদ্বার অসংযম। মহিলাদের ক্ষেত্রে, প্রসবের কারণে শ্রোণী তল দুর্বল হতে পারে, যা ইদানীং লক্ষণকে উত্সাহ দেয়। শিশুদের তুলনায় নারী এবং প্রবীণরা পায়ুপথের প্রলাপে ভুগছেন বেশি। যদি সময়ের মধ্যে লক্ষণটি চিকিত্সা না করা হয় তবে উল্লেখযোগ্য জটিলতা দেখা দেয়। মলদ্বার থেকে খালি মলদ্বার থেকে বিস্তৃত হতে পারে। এছাড়াও, শর্ত ছড়িয়ে পড়ে মলদ্বার এবং মলদ্বার। রোগীর অভিজ্ঞতা হয় ব্যথা, অসংযম এবং জীবন মানের একটি মারাত্মক ক্ষতি। সাধারণত, ত্বকে চিকিত্সার ব্যবস্থা হিসাবে পিছনে ঠেলা যায়। এটি যদি সফল না হয় তবে জরুরি শল্য চিকিত্সা শুরু করা হয়। রোগী তারপরে ড্রাগ পান থেরাপি পাশাপাশি পরবর্তী জটিলতাগুলি রোধ করতে ফিজিওথেরাপিউটিক পেলভিক ফ্লোর অনুশীলনগুলি। প্রলাপের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, অন্ত্রের গতিবিধি নরম রাখতে ডায়েট অভ্যাসগুলি ধারাবাহিকভাবে পরিবর্তন করতে হবে। সময়মতো নির্ণয় করা গেলে পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

মলত্যাগের পরে যদি মলদ্বারে অন্ত্রের অংশ অনুভূত হয় তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। চিকিত্সক পেশাদাররা সাধারণত এক নজরে এটি নির্ধারণ করতে পারেন যে পায়ূ প্রলাপ জড়িত কিনা। রোগ নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে, যার ফলে প্রলেপগুলি দ্রুত পুনরায় দমন করা উচিত। তবে, যদি মলদ্বারের প্রলাপটি চিকিত্সা না করা হয়, তবে উল্লেখযোগ্য জটিলতা দেখা দিতে পারে। অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে, ব্যথা, অসম্পূর্ণতা এবং রোগ মলদ্বার এবং মলদ্বার হতে পারে। যদি পায়ুপথ প্রলাপ ইতিমধ্যে গুরুতর পর্যায়ে অগ্রসর হয় স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দেয়, একটি জরুরি চিকিত্সকের অবশ্যই পরামর্শ নেওয়া উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পোঁদ খাল অবশ্যই জরুরী শল্য চিকিত্সার দ্বারা পুনরায় স্থাপন করা উচিত। এটি এড়ানোর জন্য, পায়ূ প্রল্যাপসের প্রথম লক্ষণগুলিতে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। সঙ্গে রোগীদের অর্শ্বরোগ, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, ক্রনিক কোষ্ঠকাঠিন্য, প্রদাহ বা টিউমারগুলি অবশ্যই দায়িত্বে থাকা ডাক্তারের সাথে মলদ্বারে অস্বাভাবিকতাগুলি নিয়ে আলোচনা করতে হবে। ইভেন্টে সর্বশেষে চিকিত্সার পরামর্শ প্রয়োজন মলত্যাগের অনিয়ম বা মলদ্বারে অন্ত্রের দৃশ্যমান অংশ।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মলদ্বার প্রলাপটি সার্জিক্যালি চিকিত্সা করা হয়। শুধুমাত্র মাঝে মধ্যেই অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এড়ানো যায়। বাচ্চাদের মধ্যে ট্রিগার ট্রিগার অন্তর্নিহিত রোগ সাধারণত চিকিত্সা যথেষ্ট। যদি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় তবে দুটি পদ্ধতির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। অপারেশন হয় মলদ্বার থেকে বা পেটের গহ্বরের মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। পেটের গহ্বরের মধ্য দিয়ে একটি অপারেশন হ'ল ক Laparoscopy (ল্যাপারোস্কোপি) বা একটি ল্যাপারোটোমি, যাতে একটি খোলা পেটের চিরা তৈরি হয়। এই পদ্ধতিতে মলদ্বারটি এমনভাবে স্থির করা হয় যাতে ঝাঁকুনি আর সম্ভব হয় না। এই উদ্দেশ্যে, শল্যচিকিত্সক স্তরের স্তরে অন্ত্রকে স্যুট করে ত্রিকাস্থি। কখনও কখনও প্লাস্টিকের তৈরি নেটও অন্ত্র ঠিক করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এর কয়েকটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্র কঠোর করা প্রয়োজন necessary কোলন। মলদ্বার থেকে অস্ত্রোপচারের প্রক্রিয়া করা হলে, অন্ত্র যে বেরিয়ে এসেছে তা ডাক্তার দ্বারা সরানো হয়। তারপরে অন্ত্রের দুটি প্রান্তটি পিছনে ধাক্কা দেওয়া হয় এবং সিটার হয়। নীতিগতভাবে, পেটের গহ্বরের মাধ্যমে অস্ত্রোপচারকে আরও দক্ষ হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ পরবর্তী জটিলতার ঝুঁকি কম থাকে। তবে মলদ্বারে অপারেশন করে রোগীর জন্য অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি কম, তবে এটি সাফল্যের সম্ভাবনার ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। অতএব, একটি ভাল ভারসাম্য দুটি পদ্ধতির মধ্যে আঘাত করা আবশ্যক। অপারেশন অনুসরণ করে, রোগী বিশেষ ওষুধ পান। তাকে অবশ্যই একটি নির্দিষ্ট অনুসরণ করতে হবে খাদ্য পরিকল্পনা। এটি মলকে নরম রাখতে সহায়তা করে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

একটি নিয়ম হিসাবে, পায়ূ প্রলাপ কেবল বিরল ক্ষেত্রে তীব্র ব্যথা বা অন্যান্য অস্বস্তি সৃষ্টি করে। এই ক্ষেত্রে, আক্রান্তরা সাধারণত মলদ্বার বা আন্ত্রিক অংশগুলি নিজের মধ্যে ফিরে যেতে পারে এবং অনেক ক্ষেত্রে তারা নিজেরাই পিছনে পিছলে যায়। তদ্ব্যতীত, পায়ুপথ প্রলাপ সহ অনেক রোগী গুরুতর চুলকানি এবং এর লালভাব অনুভব করেন চামড়া। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি সংশ্লিষ্ট অঞ্চলটি স্ক্র্যাচ করে তবে চুলকানি তীব্র হয়। রোগীদের ভোগান্তিও অস্বাভাবিক নয় মলত্যাগের অনিয়মযা প্রতিদিনের জীবন এবং জীবনের মানের উপর খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। এটি মানসিক অভিযোগ বা অস্বাভাবিক নয় বিষণ্নতা রক্তক্ষরণ বা প্রদাহ হতে পারে, যা বেদনাদায়ক হতে পারে। একটি ঘাত বিকাশ করতে পারে। যদি লক্ষণগুলি নিজেরাই অদৃশ্য না হয়ে থাকে তবে আক্রান্ত ব্যক্তির অবশ্যই চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, এই রোগ দ্বারা আয়ু হ্রাস হয় না। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাহায্যে অভিযোগগুলি উপশম করা যায় can পরবর্তী কোর্স সাধারণত অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে। আরও অভিযোগ বা জটিলতা সাধারণত ঘটে না।

প্রতিরোধ

পায়ুপথ প্রলম্বনের বিরুদ্ধে সর্বোত্তম প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হ'ল পেলভিক ফ্লোরকে শক্তিশালী করার জন্য জিমন্যাস্টিক ব্যায়ামের তাড়াতাড়ি সমাপ্তি, যা বিশেষজ্ঞদের দিকনির্দেশনায় নেওয়া উচিত। এইভাবে, পেরিনিয়াম এবং মলদ্বারকে শক্তিশালী করা যায়। এটি এড়ানোও গুরুত্বপূর্ণ কোষ্ঠকাঠিন্য.

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

বহু ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পায়খানা প্রলাপ সংশোধন করা হয় তবে এটি রক্ষণশীলভাবেও চিকিত্সা করা যেতে পারে। উভয় ক্ষেত্রেই ধারাবাহিকভাবে অনুসরণ করা দুটি কারণে গুরুত্বপূর্ণ। একদিকে, এটি নতুনভাবে জন্মানো গুরুত্বপূর্ণ থেরাপি যতটা সম্ভব শল্য চিকিত্সা থেকে ক্ষত হিসাবে ফলাফল। অন্যদিকে, লক্ষ্যবস্তু পরিমাপ মলদ্বারের প্রলাপগুলির পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য নেওয়া উচিত। উভয় ক্ষেত্রেই, অনুসরণকারী যত্ন সাধারণ অনুশীলনকারী বা চিকিত্সা প্রকটোলজিস্ট দ্বারা সরবরাহ করা যেতে পারে। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তার চিকিত্সকের কাছে মলদ্বারে জটিল অন্ত্রের গতি বা ব্যথা বা পায়ুপথের রক্তক্ষরণের মতো লক্ষণগুলি জানিয়ে রোগী ফলোআপ যত্নে জড়িত। ক অন্ত্র আন্দোলন যে খুব কঠিন নয় একই সময়ে যত্ন এবং প্রতিরোধ সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। অন্ত্রের গতিবিধি চলাকালীন ভারী চাপ দেওয়া সর্বদাই এড়ানো উচিত, কারণ এই কারণে প্রায়শই পায়ুপথ প্রলেপগুলি বিকাশ ঘটে। সুতরাং, পর্যাপ্ত মদ্যপান যেমন একটি হিসাবে গুরুত্বপূর্ণ খাদ্য ফাইবার সমৃদ্ধ মলটি নরম এবং দারুণভাবে রাখা যায় psyllium প্রমাণিত হোম প্রতিকার হিসাবে ভুষি স্টুল রেগুলেশন ছাড়াও, যত্ন পরে কোনও সার্জিকাল ক্ষতের যত্নও অন্তর্ভুক্ত করে। এটি চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে করা হয়। পরে, পুঙ্খানুপুঙ্খ স্বাস্থ্যবিধিও গুরুত্বপূর্ণ। তবে, কঠোর ডিটারজেন্ট এবং স্যাঁতসেঁতে টয়লেট পেপারের প্রস্তাব দেওয়া হয় না। অল্প গরম পানি অনেক ক্ষেত্রেই যথেষ্ট। নরম কাগজ দিয়ে শুকনো ছোপানো যেমন গুরুত্বপূর্ণ as ব্যাকটেরিয়া বিশেষত আর্দ্র পরিবেশ পছন্দ করে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

মলদ্বারের প্রলাপগুলি প্রায়শই আক্রান্তদের জীবনমানকে মারাত্মকভাবে সীমাবদ্ধ করে। অনেক রোগী তাদের দুর্ভোগ দেখে বিব্রত হন এবং তাই চিকিত্সকের সাথে দেখা করতে দেরি করেন। এটি যে কোনও ক্ষেত্রে এড়ানো উচিত। যত তাড়াতাড়ি পায়ূ প্রলাপটি নির্ণয় করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয়, তত সফল হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি থেরাপি। সর্বশেষে যখন প্রথমবারের মতো অনিয়ন্ত্রিত মলত্যাগ হয়, তখন অবশ্যই একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। একটি অ্যানাল ক্যানাল প্রলাপস সাধারণত সাধারণত চিকিত্সা দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। তবে, যেহেতু পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলির দুর্বলতা সাধারণত পায়ূ খালের জন্য দায়ী এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে অন্ত্রের অংশগুলি দেহের অভ্যন্তরে রাখা হয় না, বিশেষ ব্যায়ামগুলি সমস্যাটি রোধ করতে বা অস্ত্রোপচারের পরে লক্ষণগুলি ফিরে আসতে বাধা দিতে সহায়তা করে। স্বাস্থ্যবান খাদ্য এবং নিয়মিত অনুশীলন অতিরিক্ত প্রতিরোধ করতে পারে ঝুঁকির কারণযেমন স্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য। মহিলারা পুরুষদের তুলনায় অনেক সময় পায়ূ প্রলাপে ভোগেন, এ কারণেই একটি সংযোগ রয়েছে গর্ভাবস্থা এবং (প্রাকৃতিক) প্রসব সন্দেহ হয়। মহিলারা তাই জন্মের সংখ্যা এবং জন্ম পদ্ধতির পছন্দ দ্বারা এই ঝুঁকিটিকে প্রভাবিত করতে পারে। যদি কাশি বা ভারী উত্তোলনের মতো প্রতিদিনের পরিস্থিতিতে অনিয়ন্ত্রিত মলত্যাগ হয় তবে চিকিত্সা সরবরাহের স্টোর থেকে বিশেষ ডায়াপার আক্রান্তদের আরও বেশি সুরক্ষিত বোধ করতে সহায়তা করতে পারে।