পালমোনারি হাইপারটেনশন: ডায়াগনস্টিক টেস্ট

কার্যভার মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স.

Echocardiography (প্রতিধ্বনি; কার্ডিয়াক) আল্ট্রাসাউন্ড) - ট্রিকস্পিড পুনর্গঠন পরিমাপ করতে (ফুটোটি ব্যাকফ্রোমের দিকে পরিচালিত করে) রক্ত থেকে ডান নিলয় মধ্যে ডান অলিন্দ) এবং তথাকথিত TAPSE (এর জন্য সংক্ষেপণ: "ট্রাইকসপিড বার্ষিক বিমান প্লাস সিস্টোলিক ভ্রমণ"); এটি সিস্টোলিক পালমোনারি ধমনী চাপের অপ্রত্যক্ষ অনুমানের অনুমতি দেয়; ট্যাপসির পরিমাপ এম-মোড ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় এবং এর অনুদৈর্ঘ্য ভ্রমণের বর্ণনা দেয় Tricuspid ভালভ এর সিস্টোল / সংকোচন পর্যায়ে হৃদয় (<2 সেমি = পালমোনারি হাইপারটেনশন/পালমোনারি হাইপারটেনশন). তদ্ব্যতীত, সিস্টেমেটিক পালমোনারি ধমনী চাপের সর্বাধিক পুনর্গঠন বেগের মাধ্যমে Tricuspid ভালভ (টিআরভি; ট্রাইকসপিড ভালভ পুনর্নির্মাণ বেগ) অবিচ্ছিন্নভাবে ডপ্লেয়ারেউবজেক্টিভ: উপস্থিতির জন্য ইকোকার্ডিয়োগ্রাফিক সম্ভাবনা স্নাতক পালমোনারি হাইপারটেনশন (পিএইচ) সর্বাধিকের উপর ভিত্তি করে Tricuspid ভালভ উচ্চ, মধ্যবর্তী বা নিম্ন হিসাবে পুনর্গঠন বেগ।
[আনুমানিক পিএপিএসস:
- 37-50 মিমিএইচজি (ট্রিকসপিড পুনর্গঠন জেট 2.9-3.4 মি / সেকেন্ড); পিএইচ সম্ভব PH পিএইচ এর উপস্থিতিতে স্পষ্টতা ঝুঁকির কারণ (যেমন, scleroderma), ঠিক আছে হৃদয় স্ট্রেন লক্ষণ, বা অস্পষ্ট ডিসপেনিয়া।
- > 50 মিমিএইচজি (ট্রিকসপিড পুনঃস্থাপন জেট> ৩.৪ মি / সেকেন্ড): পিএইচ সম্ভাবনা রয়েছে right ডান হার্ট ক্যাথেরাইজেশন (আই, সি) সহ ওয়ার্কআপ প্রয়োজন]
যদি পিএএইচ (ফুসফুস ধমনী) উচ্চ রক্তচাপ) বা সিটিইএফএইচএইচ (ক্রনিক থ্রোম্বোম্বোলিক পালমোনারি হাইপারটেনশন) সন্দেহযুক্ত এবং যদি বামের সাথে গুরুতর পিএইচ যুক্ত থাকার প্রমাণ থাকে হৃদয় or ফুসফুস রোগ - বিশেষায়িত পিএইচ বিশেষজ্ঞ কেন্দ্রে রোগীর উপস্থাপনা।
হৃদ্যন্ত্রের চিত্রাঙ্কলেখ (ইসিজি; হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপের রেকর্ডিং) - ইসিজিতে পরিবর্তন সাধারণত দেরিতে হয় বা রোগীদের একটি বৃহত অনুপাতে অনুপস্থিত থাকে। নিম্নলিখিত পরিবর্তনটি কর পালমনলে দেখা দিতে পারে:
- ডান হৃৎপিণ্ডের হাইপারট্রফি লক্ষণ (ডান হৃৎপিণ্ডের বৃদ্ধির লক্ষণ):
  - আর-ওয়েভের উচ্চতা V1 এবং V2 বাড়ে।
  - এস-তরঙ্গ বৃদ্ধি ভি 5 এবং ভি 6 এ> 0, 7 এমভি বাড়ে।
- ডান ভেন্ট্রিকুলার পুনঃব্যবস্থাপনা কর্মহীনতা:
  - নেতৃত্বের ভি 1-ভি 3 এ এস টি ডিপ্রেশন এবং টি নেতিবাচকতা।
- নিম্ন সুনির্দিষ্টতার মানদণ্ড (সম্ভাব্যতা যা প্রকৃতপক্ষে সুস্থ ব্যক্তিদের যাদের প্রশ্নে রোগ নেই তারাও পদ্ধতি দ্বারা স্বাস্থ্যকর হিসাবে চিহ্নিত হয়েছেন):
  - ইন ভেন্ট্রিকুলার কমপ্লেক্সের একটি বিকৃতি সহ ডান বান্ডিল শাখা ব্লক বুক প্রাচীর ভি 1, ভি 2, এবং ভি 1-তে একটি নেতিবাচক টি ভি ভি 3 এ নিয়ে যায়।
  - পিরামিডাল পি পালমোনাল (পি তরঙ্গ প্রশস্ত এবং উন্নত) অঙ্গে লিড III
এক্সরে বক্ষের (এক্স-রে বক্ষবৃক্ষ /বুক), দুটি প্লেনে - পরিবর্তনগুলিও এক্ষেত্রে খুব দেরীতে দেখায়। নিম্নলিখিত পরিবর্তনগুলি কর পালমনলে দেখা দিতে পারে:
- ডান হৃদয় হাইপারট্রফি, হৃদয় পার্শ্বীয় চিত্রে retrostern স্থান পূরণ করে।
- বিশিষ্ট পালমোনারি খিলান (ট্রানকাস পালমোনালিস)।
- প্রস্ফুটিত কেন্দ্রীয় পালমোনারি ধমনী, পেরিফেরাল ধমনীর দিকে পেরিফেরিয়াল লাফ “পেরিফেরাল” উজ্জ্বল ফুসফুস"।
ডান হার্ট ক্যাথেটারাইজেশন (আরএইচসি); ডান হার্ট ক্যাথেটারের সহায়তায় ডান ভেন্ট্রিকুলার চাপ (ডান ভেন্ট্রিকলের মধ্যে চাপ) বিশ্রামে এবং চাপের মধ্যে নির্ধারণ করা যেতে পারে:
- পিএইচ নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ
- হেমোডাইনামিক তীব্রতার কারণ এবং সংকল্পের ব্যাখ্যা।
- ভ্যাসোরিএকটিভিটি টেস্টিং (শ্বাস প্রশ্বাসের সাথে) নাইট্রিক অক্সাইড (না) বা বিকল্পভাবে নিঃশ্বাসিত ইলোপ্রস্ট) তথাকথিত "উত্তরদাতাদের" সনাক্ত করতে যারা উপকার পেতে পারে থেরাপি উচ্চ সঙ্গে-ডোজ ক্যালসিয়াম বিরোধী; ইঙ্গিতগুলি: ইডিয়োপ্যাথিক, বংশগত বা ড্রাগের সাথে সম্পর্কিত পালমোনারি ধমনীযুক্ত রোগীরা উচ্চ রক্তচাপ.

ঐচ্ছিক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - ইতিহাসের ফলাফলের উপর নির্ভর করে, শারীরিক পরীক্ষা, পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স এবং বাধ্যতামূলক মেডিকেল ডিভাইস ডায়াগোনস্টিক্স - জন্য ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের.

পেটের আলট্রাসনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড পেটের অঙ্গগুলির পরীক্ষা) - প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য ics
কম্পিউট টমোগ্রাফি বক্ষের /বুক (বক্ষের সিটি) - উন্নত ডায়াগনস্টিকগুলির জন্য।
পারফিউশন / বায়ুচলাচল সিনটিগ্রাফি - ডায়াগোনস্টিক পারমাণবিক medicineষধ পদ্ধতি পালমোনারি এম্বলিজম মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়;
- ইঙ্গিতগুলি: গুরুতর পিএইচ; ক্রনিক থ্রোম্বোয়েম্বলিক পালমোনারি বাদ দেওয়া উচ্চ রক্তচাপ.
- সন্দেহজনক দীর্ঘস্থায়ী থ্রোম্বেম্বোলিক পিএইচ (সিটিইপিএইচ); টিপিক্যাল ইন শর্ত এন। পালমোনারি এম্বলিজ্ম এবং পরবর্তীকালে এক্সারেশনাল ডিস্পেনিয়া (শ্রমে শ্বাসকষ্ট) [সিটিইএফএইচকে বাদ দেওয়ার পছন্দ পদ্ধতি]।
স্পিরোয়ারগমেট্রি (শারীরিক পরিশ্রমের সময় শ্বাসযন্ত্রের গ্যাসের পরিমাপ)।
6-মিনিটের পদচারণা পরীক্ষা - উদ্দেশ্যমূলক মূল্যায়ন, তীব্রতা নির্ধারণ এবং কার্ডিওপ্লমোনারি কারণগুলির জন্য দায়ী ব্যায়াম সীমাবদ্ধতার অগ্রগতির মানকৃত প্রক্রিয়া।