প্রাগনোসিস | হাড় ভাঙা

পূর্বাভাস

হাড় খণ্ডিত হওয়ার পূর্বাভাস বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। বিশেষ করে, হাড়ের টুকরো স্থানীয়করণের পাশাপাশি এর আকার এবং অন্যান্য কাঠামোর সম্ভাব্য দুর্বলতা একটি ভূমিকা পালন করে। যদি অন্যান্য আঘাত এবং সম্পূর্ণ হাড় ভাঙা থাকে, তাহলে এগুলো নিরাময় প্রক্রিয়ার উপরও প্রভাব ফেলে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তবে, পূর্বাভাস খুব ভাল বলে মনে করা যেতে পারে। যদিও নিরাময় একটি অপেক্ষাকৃত দীর্ঘ সময় লাগে, হিসাবে হাড় শুধুমাত্র ধীরে ধীরে একসাথে বৃদ্ধি পায় এবং সম্পূর্ণ স্থিতিশীলতা অর্জন করে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত নিরাময়ের পরে উপসর্গ মুক্ত থাকে। চিত্রগুলি দেখার পরে, চিকিত্সাকারী চিকিত্সক সাধারণত রোগের কোর্সের পৃথক মূল্যায়ন সম্পর্কে তথ্য প্রদান করতে পারেন।

প্রোফিল্যাক্সিস

প্রতিরোধ করার জন্য প্রফিল্যাক্সিস হাড় ভাঙা সুপারিশ করা কঠিন। আকস্মিক আঘাত শুধুমাত্র সীমিত পরিমাণে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। যোগাযোগের খেলাধুলায়, পর্যাপ্ত শরীরের সুরক্ষা পরার যত্ন নেওয়া উচিত। উপরন্তু, ক্ষেত্রে হাড় ভাঙা যে একটি বৃহদায়তন বল প্রয়োগ করা হচ্ছে ছাড়া ঘটে, হাড়ের ঘনত্ব চেক করার জন্য প্রয়োজন হলে পরিমাপ করা উচিত হাড় পর্যাপ্ত স্থিতিশীলতার জন্য এবং এইভাবে আরও প্রতিরোধ করুন হাড় ভাঙা.

একটি হাড় ফ্র্যাকচার স্থানীয়করণ

পায়ের এলাকায় একটি হাড় splintering বা গোড়ালি জয়েন্ট ("গোড়ালি"), শরীরের অন্যান্য অংশের মতো, আঘাতের ফলে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ঘটে। সবচেয়ে সাধারণ আঘাত প্রক্রিয়া হয় গোড়ালি জয়েন্ট বাঁকানো হয় বাইরের দিকে বা ভিতরের দিকে এবং ট্রাফিক দুর্ঘটনা যাতে পা চিমটি বা পিষ্ট হয়। আরেকটি পরিস্থিতি যা প্রায়শই পায়ের হাড় ভেঙে যেতে পারে তা হল যখন একজন প্রতিপক্ষ আক্রান্ত ব্যক্তির পায়ে পা রাখে, যেমন ফুটবলের সময়।

পায়ের অংশে হাড় ভেঙে যাওয়ার দুটি বিশেষ ঘটনা হল ভলকম্যান ফাটল এবং পাইলন টিবিয়াল ফ্র্যাকচার, উভয়ই একটি প্রেক্ষাপটে ঘটতে পারে গোড়ালি ফাটল ( "গোড়ালি ফ্র্যাকচার")। সাবেক তথাকথিত একটি splintering হয় ভলকম্যান ত্রিভুজ, পোস্টেরিয়র টিবিয়া থেকে একটি কীলক আকৃতির হাড়ের টুকরো। পাইলন-টিবিয়াল ফাটল, অন্যদিকে, টিবিয়ার আর্টিকুলার পৃষ্ঠ থেকে একটি হাড়ের টুকরো ভেঙে যাওয়ার বর্ণনা দেয়, যে কারণে পাইলন-টিবিয়াল ফ্র্যাকচারের ফলো-আপ চিকিত্সা সাধারণত ভলকম্যান ফ্র্যাকচারের তুলনায় অনেক বেশি জটিল।

এর চিকিত্সা ক পায়ের হাড় ভাঙা বা গোড়ালি হয় রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচার হতে পারে। যদি অন্য কোন আঘাত না থাকে (যেমন হাড়ের ফাটল বা লিগামেন্টের আঘাত) এবং যদি স্প্লিন্টার করা হাড়ের টুকরোটি এত অনুকূলভাবে অবস্থিত হয় যে এটি অস্ত্রোপচারের রিফিক্সেশন না করেও সম্ভবত অবশিষ্ট হাড়ের দিকে ফিরে যাবে, তবে সাধারণত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, লিগামেন্টে সহজাত আঘাতের ক্ষেত্রে বা হাড়ের টুকরোটি গুরুতরভাবে স্থানচ্যুত হলে সার্জনকে অবশ্যই হস্তক্ষেপ করতে হবে।

পায়ের এলাকায় হাড় splinters একটি গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য বা গোড়ালি জয়েন্ট দৈনন্দিন জীবনে শরীরের এই অংশে ধ্রুবক চাপ। এই কারণেই হাড় ভাঙার অস্ত্রোপচারের পরে এই এলাকার যত্ন নেওয়া বিশেষভাবে কঠিন এবং সময়সাপেক্ষ। অনেক রোগীর হাড়ের স্প্লিন্টারিং পরবর্তী চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় ধৈর্য থাকে না এবং এইভাবে থেরাপির সাফল্যের রক্ষণাবেক্ষণকে বিপন্ন করে তোলে।

যদি রোগী অতিরিক্ত চাপের সাথে খুব তাড়াতাড়ি শুরু করে, তাহলে ফ্র্যাকচারের অসম্পূর্ণ নিরাময় ঘটতে পারে। উপরন্তু, দ ব্যথা এটি রোগীকে পায়ের একটি ভুল ভঙ্গি অবলম্বন করতে বাধ্য করতে পারে, যার ফলে পায়ের অন্যান্য অংশে ভুল লোডিং হতে পারে, যা পরে ফ্র্যাকচার এলাকা থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য আরও বেশি লোডের শিকার হয়। এইভাবে, দীর্ঘস্থায়ী গোড়ালি সমস্যার একটি দুষ্ট বৃত্ত বিকাশ করতে পারে।

এইভাবে বর্ণিত প্রক্রিয়াটি স্পষ্ট করে যে কেন সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং দীর্ঘমেয়াদী পুনর্বাসন বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ পায়ের বা গোড়ালিতে হাড় ভেঙে যাওয়ার ক্ষেত্রে। হাঁটু অঞ্চলে হাড়ের স্প্লিন্টারিং সাধারণত সহিংসতার সরাসরি এক্সপোজারের কারণে হয়, যেমন খেলাধুলা বা ট্র্যাফিক দুর্ঘটনার সময়। রোগীরা সাধারণত গুরুতর অভিযোগ করে ব্যথা এবং প্রায়ই সীমিত যৌথ গতিশীলতা।

হাঁটুতে হাড়ের স্প্লিন্টারিং সাধারণত অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়, বিশেষ করে যদি এটি অন্যান্য আঘাতের সাথে থাকে, যেমন ভাঙ্গা হাড় বা লিগামেন্টের আঘাত। তাহলে, অপরপক্ষে, হাড় এর ভাঙা বন্ধ টুকরা শুধুমাত্র সামান্য বাস্তুচ্যুত হয় এবং কোন সহগামী জখম, একটি অ অস্ত্রোপচার থেরাপি বিবেচনা করা যেতে পারে। অস্টিওকোন্ড্রোসিস dissecans হাঁটু মধ্যে হাড় splintering একটি বিশেষ ক্ষেত্রে.

এখানে, জয়েন্টের নীচে হাড়ের একটি ছোট অংশ তরুণাস্থি ধীরে ধীরে বন্ধ মারা, সম্ভবত কারণে হ্রাস রক্ত প্রবাহ উন্নত পর্যায়ে, এই হাড়ের অংশটি আলগা হয়ে যেতে পারে এবং স্প্লিন্টার হয়ে যেতে পারে যৌথ ক্যাপসুল একটি তথাকথিত "যৌথ মাউস" হিসাবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, তবে, ধারাবাহিকভাবে রক্ষা করে এই জটিলতা এড়ানো যায় জানুসন্ধিহাঁটুতে অন্যান্য ধরণের হাড়ের স্প্লিন্টারের তুলনায় সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্যকারী বৈশিষ্ট্যগুলি হল ধীরে ধীরে প্রগতিশীল বৃদ্ধি ব্যথা তীব্রতা এবং আঘাতের একটি তীব্র কারণ হিসাবে খেলা বা অন্যান্য দুর্ঘটনা ছাড়া ঘটনা, সেইসাথে রক্ষণশীল থেরাপি অতিরিক্ত আকারে।

একটি হাড় splintering মধ্যে আঙ্গুল এলাকা সাধারণত একটি ক্রীড়া আঘাত. এটি প্রায়শই একটি ভারী বল ধরার ব্যর্থ প্রচেষ্টা বা প্রসারিত বলটির ডগায় আঘাত করার কারণে ঘটে। আঙ্গুল. হাড়ের স্প্লিন্টারিং ছাড়াও, এটি a এর স্থানচ্যুতি ঘটাতে পারে আঙ্গুল যৌথ।

আঙুলের হাড়ের স্প্লিন্টারগুলি তাদের তীব্রতার উপর নির্ভর করে রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে। যেহেতু আঙ্গুলগুলি শরীরের খুব সূক্ষ্ম অংশ, তাই হাড়ের স্প্লিন্টারের ভাল নিরাময়ের জন্য খুব গুরুত্ব দেওয়া উচিত। আঙুলের একটিতে আঘাতের সঙ্গী থাকলে রগ, এই মহান গুরুত্বপূর্ণ.

ফ্লেক্সরে আঘাত রগ বিশেষ করে সর্বদা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা উচিত, অন্যথায় আঙুলের আঁকড়ে ধরার ক্ষমতা স্থায়ীভাবে প্রতিবন্ধী হতে পারে। আঙুলে হাড়ের স্প্লিন্টারিংয়ের একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য হল দৈনন্দিন জীবনে আঙ্গুলের উপর ধ্রুবক চাপ। এটি রোগীর জন্য চিকিত্সার পরে প্রয়োজনীয় বিশ্রামের সময়কাল মেনে চলা বিশেষভাবে কঠিন করে তোলে।

যাইহোক, যেহেতু অপর্যাপ্ত সুরক্ষা দীর্ঘস্থায়ী অভিযোগের দিকে নিয়ে যেতে পারে এবং এইভাবে থেরাপির সাফল্যকে হুমকির মুখে ফেলতে পারে, তাই রোগীর পক্ষ থেকে একটি উচ্চ স্তরের শৃঙ্খলা এখানে সাফল্যের চাবিকাঠি। বুড়ো আঙুলে একটি হাড়ের স্প্লিন্টার সাধারণত দৈনন্দিন জীবন বা খেলাধুলার দুর্ঘটনার ফলাফল। এটি বিশেষ করে প্রায়শই বল খেলায় গোলরক্ষকদের সাথে, ভলিবল বা বাস্কেটবল খেলোয়াড়দের সাথে বা তথাকথিত "স্কি থাম্ব"।

একটি ক্ষেত্রে "স্কি থাম্ব“, স্কি পোলের থাম্ব লিগামেন্টের লিভারেজ প্রভাবের কারণে স্কিইং দুর্ঘটনার প্রেক্ষাপটে থাম্ব টিয়ারের মেটাকার্পো-ফ্যালাঞ্জিয়াল জয়েন্টের বাইরের কোলেটারাল লিগামেন্ট, যা থাম্বের একটি অস্বাভাবিকভাবে শক্তিশালী বিস্তার ঘটায়। আরও দুর্ভাগ্যজনক ক্ষেত্রে, এই লিগামেন্ট ফেটে যাওয়া হাড়ের স্প্লিন্টারিংয়ের সাথে যুক্ত। ব্যথা এবং ফুলে যাওয়ার মতো অনির্দিষ্ট লক্ষণ ছাড়াও, ছড়িয়ে পড়ার একটি বর্ধিত ক্ষমতা সাধারণত স্কি থাম্ব, যা সাধারণত ছেঁড়া সমান্তরাল লিগামেন্ট দ্বারা সীমাবদ্ধ।

উপরন্তু, রোগীদের বুড়ো আঙুল এবং তর্জনীর মধ্যে বস্তু রাখা কঠিন হয়। যেহেতু একা কোল্যাটারাল লিগামেন্ট ফেটে যাওয়ার জন্য - সম্ভবত অস্ত্রোপচারের পরে - কয়েক সপ্তাহের অস্থিরতা প্রয়োজন, তাই হাড়ের স্প্লিন্টারিংও এইভাবে সর্বোত্তমভাবে চিকিত্সা করা হয়। শুধুমাত্র একটি জটিল ক্ষেত্রে, যেমন গুরুতরভাবে স্থানচ্যুত হাড়ের স্প্লিন্টার, অস্ত্রোপচার করা উচিত যাতে হাড়ের টুকরোটি জটিলতা ছাড়াই অবশিষ্ট হাড়ে ফিরে যেতে পারে।

যাইহোক, বুড়ো আঙুলের মধ্যে হাড়ের স্প্লিন্টারিংও স্বাধীনভাবে ঘটতে পারে, স্কি থাম্বের সাথে সংযোগ ছাড়াই। এটি স্কি থাম্বের মতো অনুরূপ আঘাতের প্রক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের থেরাপির প্রয়োজন হয় না, এবং চার থেকে ছয় সপ্তাহের স্থিরতার পরে, হাড়ের টুকরোগুলি প্রতিদিনের চাপের সাথে সামলাতে সক্ষম হওয়ার জন্য হাড়ের টুকরোগুলি যথেষ্ট পরিমাণে নিরাময় করা উচিত, আগে রোগী স্কিইং বা স্কিইং-এর মতো ঝুঁকিপূর্ণ খেলায় ফিরে যেতে পারে। প্রায় 3-4 মাস পর বাস্কেটবল।

রোল্যান্ডো ফ্র্যাকচারকে বুড়ো আঙুলে হাড়ের স্প্লিন্টারিংয়ের একটি বিশেষ রূপ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। এটি সাধারণত উপরে বর্ণিত আঘাতের মতো দুর্ঘটনার ফলাফল এবং এটি একটি পেশী টেন্ডনের টানার প্রভাবের কারণে হাড়ের একটি টুকরো বিভক্ত হওয়ার সাথে থাম্বের মেটাকার্পো-ফালাঞ্জিয়াল জয়েন্টের মধ্যে একটি ফ্র্যাকচারকে বোঝায়। সেখানে সংযুক্ত করা হয়েছে। কঠোরভাবে বলতে গেলে, যদিও রোল্যান্ডো ফ্র্যাকচার একটি মেটাকারপাল ফ্র্যাকচার, একই ধরনের অভিযোগ এবং আঘাতের প্রক্রিয়ার কারণে থাম্বের একটি হাড়ের স্প্লিন্টার নির্ণয় করার সময় এটি একটি সম্ভাব্য সহগামী আঘাত হিসাবে বিবেচনা করা উচিত।

• স্কি থাম্ব এবং
• থাম্বের উপর ছেঁড়া ক্যাপসুল