পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল আক্রান্ত রোগ নির্ণয়

প্রতিশব্দ

ডায়াগনস্টিকস পিএভিকে, পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ইনসিওলিভ ডিজিজের পরীক্ষা, র্যাশচো স্টোরেজ টেস্ট

রোগ নির্ণয়

শুরুতেই ডাক্তার রোগীর জন্য জিজ্ঞাসা করেন চিকিৎসা ইতিহাস (anamnesis)। হাঁটার দূরত্ব যা এখনও ছাড়াই beাকা যায় ব্যথা এখানে বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এটি PAVK এর পর্যায় শ্রেণিবিন্যাসের জন্য বিশেষ গুরুত্ব দেয় (ফন্টেইন-র্যাটসো অনুযায়ী স্টেজ শ্রেণিবিন্যাস দেখুন)।

গবেষণাও বিশেষত ঝুঁকির কারণ হিসাবে পরিচালিত হবে ধূমপান, ডায়াবেটিস মেলিটাস, লিপিড বিপাক ব্যাধি এবং অন্যান্য। এটি একটি অনুসরণ করা হবে শারীরিক পরীক্ষা। এটি শুরু হবে পরিদর্শন, অর্থাৎ আক্রান্ত সীমান্তের মূল্যায়ন দিয়ে।

এখানে, ত্বকের রঙ (pAVK এর ক্ষেত্রে ফ্যাকাশে), তাপমাত্রা (PAVK এর ক্ষেত্রে ঠান্ডা), টিস্যু ক্ষতি, কালো রঙিন এবং আলসার পরীক্ষা করা হয়। তদতিরিক্ত, প্রান্তের পুষ্টিজনিত ব্যাধি (ট্রফিক ডিসঅর্ডার) এর আরও লক্ষণগুলির জন্য যেমন পেশী সংশ্লেষ, পেরেক বিঘ্নিত হওয়া বা শক্ত হওয়া (ফাইব্রোসিস) হিসাবে দেখা হয়। তারপরে চিকিত্সক বিভিন্ন ডাল (প্যাল্পেশন) প্রসারণ করার চেষ্টা করবেন, কারণ এটি সংকীর্ণ হওয়ার জায়গাটি সঙ্কুচিত করতে সহায়তা করবে।

এগুলি দুর্বল বা ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে আর স্পষ্ট হয় না। জন্য পা, এগুলি 4 টি গুরুত্বপূর্ণ: এমনকি স্টেথোস্কোপ দিয়েও আক্রান্ত স্থানে একটি প্রবাহের শব্দ শোনা যায়, যেহেতু রক্ত বর্ধিত চাপ সহ একটি জট কাটাতে হবে। (স্টেথোস্কোপ দিয়ে শোনা: auscultation)।

  • গ্রোইন ডাল (এ ফেমোরালিস)
  • মধ্যে নাড়ি হাঁটু ফাঁপা (এ। পপলিটিয়া)
  • পায়ের পিছনে নাড়ি (এ। ডরসালিস পেডিস)
  • অন্তরের পিছনে নাড়ি গোড়ালি (এ। টিবিয়ালিস উত্তরোত্তর)

আরও প্রযুক্তিগত ছাড়া শেষ পদ্ধতি হিসাবে এইডস, দ্য রক্ত উভয় বাহু ও পায়ে চাপ নির্ধারিত হয়। যদি রক্ত বাহুগুলির চাপ পাগুলির চেয়ে বেশি, এটি পাগুলির স্থানে সংকীর্ণ হওয়ার ইঙ্গিত দেয়। সাধারণত, পায়ে চাপ বেশি থাকে কারণ তারা কম থাকে এবং এইভাবে রক্তকে উপরের দিকে চাপ দেয় push

কোন মাত্রায় কোনও বৈকল্য রয়েছে তা উদ্দেশ্যমূলকভাবে নির্ধারণ করার জন্য আরও একটি পরীক্ষা হ'ল হাঁটা পরীক্ষা। এখানে, ট্র্যাডমিলটি কত দিন নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয় ব্যথা-মুক্ত হাঁটার দূরত্ব (দ্বিতীয় ধাপে মহকুমার জন্য গুরুত্বপূর্ণ, ফন্টেইন-র্যাটসো অনুসারে মঞ্চের শ্রেণিবিন্যাস দেখুন)। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা পদ্ধতি হ'ল ডপলার সোনোগ্রাফি, একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।

এটি অ আক্রমণাত্মক (শরীরে কোনও হস্তক্ষেপ নয়) এবং দ্রুত সম্পাদন করা যেতে পারে। এটি রক্তের প্রবাহের বেগ নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে। সংকীর্ণতার উপরে, এটি প্রচুর পরিমাণে বৃদ্ধি পেয়েছে, যেহেতু একই রক্তের পরিমাণ অবশ্যই একটি ছোট অভ্যন্তরের ব্যাস (লুমেন) এর মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়।

এই পরীক্ষাটি প্রভাবিত অঞ্চলের পিছনে নির্দিষ্ট পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে। সংকীর্ণতার অবস্থান, দৈর্ঘ্য এবং সীমা সম্পর্কে আরও সুনির্দিষ্ট তথ্য পেতে রেডিওলজিকাল পরীক্ষা করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, (3 ডি) এমআরআই angiography (পারমাণবিক স্পিন টমোগ্রাফি পরীক্ষা), সিটি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (একটি কম্পিউটার টমোগ্রাফি, একটি বিশেষ এক্সরে পদ্ধতি) বা ডিজিটাল বিয়োগের অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (ডিএসএ, এছাড়াও একটি বিশেষ এক্স-রে পদ্ধতি)।

পেসমেকার বা ধাতব রোপনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে এমআরআই সম্ভব নয়। এই সমস্ত পরীক্ষা কনট্রাস্ট এজেন্টদের সহায়তায় করা হয় performed যাইহোক, যেহেতু জাহাজটি সম্পূর্ণরূপে অবরুদ্ধ হওয়ার একটি নির্দিষ্ট ঝুঁকি থাকে তাই এই ইন্টারভিশনাল থেরাপির কোনও কারণ থাকলেই সাধারণত পরীক্ষা হয় performed

হয় ক্যাথেটার পদ্ধতি বা অপারেশন আকারে (থেরাপি pAVK দেখুন)। এটি পরীক্ষা করার জন্য আরও পরীক্ষা করাও গুরুত্বপূর্ণ মস্তিষ্কসাপ্লাইিং ধমনী বা করোনারি জাহাজ (করোনারি) জড়িত।