পোস্টটেকসুলার হাইপোগোনাদিজম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

হাইপোগোনাডিজম হ'ল গোনাদগুলির একটি অবমূল্যায়ন, যা পুরুষরা উদাহরণস্বরূপ পোস্টস্টেস্টিকুলার হাইপোগোনাদিজমের রূপ নিতে পারে। এই উর্বরতা ব্যাধি কারণ হয় শুক্রাণু নালী বাধা বা অন্যান্য শুক্রাণু গতি শক্তি। গতিশীলতা যদি পুনরুদ্ধার করা যায় না, কৃত্রিম প্রজনন সঞ্চালিত হয়.

পোস্টটাস্টিকুলার হাইপোগোনাদিজম কী?

এর বিভিন্ন কারণ রয়েছে ঊষরতা এবং গর্ভধারণ, বন্ধ্যাত্ব বা নির্জনতা থেকে অক্ষমতা। পুরুষদের তুলনায় উর্বরতাজনিত অসুবিধাগুলি মহিলাদের প্রায়শই বেশি প্রভাবিত করে। পুরুষদের মধ্যে, এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ ঊষরতা অস্বাভাবিক হয় শুক্রাণু গণনা বা গতিশীলতা। যদিও এটি প্রায়শই নিঃসন্তান বিবাহের জন্য দায়বদ্ধ মহিলা, পুরুষ ঊষরতা এটিও তুলনামূলকভাবে সাধারণ ঘটনা is বিবাহের 15 শতাংশ পর্যন্ত নিঃসন্তান থেকে যায় পুরুষ বন্ধ্যাত্বতা। পোস্টস্টেস্টিকুলার হাইপোগোনাডিজম একটি পুরুষ উর্বরতা ব্যাধি যা সেমিনাল নালীর গতিশীলতা বা বাধার অভাবের সাথে সম্পর্কিত। সেমিনাল নালাগুলি সেমিনাল তরল পরিবহনে ব্যবহৃত হয় এবং টেস্টিসের পাশাপাশি টেস্টিসের বাইরেও থাকে। পোস্টস্টেস্টিকুলার হাইপোগোনাদিজম এর জন্য দায়ী পুরুষ বন্ধ্যাত্বতা সব ক্ষেত্রে 20 শতাংশ। একতরফা পোস্টস্টেস্টুলার হাইপোগোনাডিজম দ্বিপক্ষীয় পোস্টস্টেস্টিকুলার হাইপোগোনাডিজম থেকে পৃথক করা উচিত। কেবল দ্বিপাক্ষিক ফর্মই আসলে কারণ দেয় পুরুষ বন্ধ্যাত্বতা.

কারণসমূহ

পোস্টস্টেস্টিকুলার হাইপোগোনাদিজমের দুটি রূপ বিদ্যমান। একের সেমিনাল নালাগুলিতে কারণ রয়েছে, অন্যটির কারণটি রয়েছে শুক্রাণু গতিশীলতা বা রচনা। হাইপোগোনাডিজম মূলত গোনাদের একটি আন্ডার ফাংশন হিসাবে বোঝা যায়। এই হাইপোফংশনটি প্রাথমিক ফর্মের পাশাপাশি, সেমিনাল নালাগুলির বাধার ক্ষেত্রে গৌণ হতে পারে কারণ বাধাটি টেস্টিসের ক্ষতি করে। কারণটি যদি সেমিনাল নালীগুলিতে থাকে তবে ড্রেনিং নালীগুলির একটি জন্মগত বা অর্জিত বাধা রয়েছে। জন্মগত আকারে, ড্যাপটাস ডিফারেন্সে বা এপিডিডাইমাল নালীগুলিতে অ্যাপ্লাসিয়া বা অ্যাট্রেসিয়া সাধারণত ঘটনাটির জন্য দায়ী। অধিগ্রহণ করা বৈকল্পিকের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে প্রদাহ বা হার্নিয়া সার্জারির পরে ভাস্কুলার লিগেশন l যদি গতিশীলতা ব্যাধিগুলি বন্ধ্যাত্বের জন্য দায়ী হয় তবে এই ব্যাধিগুলি বিভিন্ন কারণে হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, শুক্রাণু কাঠামোর ব্যাধি শুক্রাণু স্থিরতা হতে পারে। একইভাবে যথাযথ শুক্রাণু রচনার ক্ষেত্রে সত্য, যেমনটি সেটিংসে ঘটতে পারে প্রদাহ.

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

পোস্টস্টেস্টিকুলার হাইপোগোনাডিজমযুক্ত পুরুষরা কারণ-নির্ভর ক্লিনিকাল ছবি সহ উপস্থিত হন। সাধারণত, সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ হ'ল নিঃসন্তানতা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা নিয়মিত প্রচেষ্টা সত্ত্বেও, কয়েক মাস বা বছর পরেও তাদের সন্তানের জন্ম দেওয়ার অপূর্ণতা অপরিবর্তিত থাকার পরে চিকিত্সার যত্ন নেওয়ার চেষ্টা করেন। পোস্টস্টেস্টিকুলার হাইপোগোনাদিজমের অন্যান্য সমস্ত লক্ষণগুলি সেই ব্যক্তির জন্য চিহ্নিতযোগ্য নয় এবং কেবলমাত্র ক্লিনিকাল বিশ্লেষণে প্রকাশিত হয়েছে শুক্রাণু। উদাহরণস্বরূপ, যখন সেলিনাল নালীগুলির বাধা থাকে তখন পুরুষ বীর্যপাতের মধ্যে শুক্রাণুগুলির অভাব দ্বারা পোস্টস্টেস্টিকুলার হাইপোগোনাদিজম চিহ্নিত করা যায়। এই লক্ষণটি aspermia হিসাবেও পরিচিত। কোনও বাধা থাকলে বীর্যপাতের অন্যান্য বিকাশের পর্যায়েও ঘাটতি হতে পারে। অন্যদিকে, যদি একটি গতিশীলতা ব্যাধি উপস্থিত থাকে, তবে শুক্রাণু কাঠামোগতভাবে এবং গতিশীলতা সীমাবদ্ধ শুক্রাটোজোয়া প্রদর্শন করবে। প্রাথমিক কারণের উপর নির্ভর করে যেমন লক্ষণগুলি সহ ব্যথা উপস্থিত থাকতে পারে। এটি ক্ষেত্রে, উদাহরণস্বরূপ, কার্যকারক সহ প্রদাহ, যা শুক্রাণু গতির অভাবের জন্য দায়ী হতে পারে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

পোস্টস্টেস্টিকুলার হাইপোগোনাডিজম নির্ণয়ের জন্য একটি উর্বরতা ডাক্তার তৈরি করেন। সাধারণত, দীর্ঘমেয়াদে আক্রান্ত ব্যক্তিরা অসম্পূর্ণ সন্তানের আকাঙ্ক্ষা একটি উর্বরতা ক্লিনিকে যান, যেখানে একটি শুক্রাণু প্রাপ্ত হয়. স্পার্মিওগ্রামটি পরীক্ষাগারে পাওয়া যায়, এবং রোগ নির্ণয়ের মূল উদ্দেশ্যটি পোস্টস্টেস্টুলার হাইপোগোনাদিজমের ফর্ম নির্ধারণ করা। যদি নমুনায় কোনও শুক্রাণু প্রমাণের প্রমাণ না পাওয়া যায় তবে সেখানে একটি প্রতিবন্ধকতা রয়েছে শুক্রাণু নালী। যদি স্পার্মটোজোয়া উপস্থিত থাকে তবে পর্যাপ্ত পরিমাণে গতিশীল না হয় তবে এটি রোগের দ্বিতীয় রূপ। পূর্বনির্মাণটি পোস্টস্টেস্টিকুলার হাইপোগোনাদিজমের ধরণের উপর নির্ভর করে।

জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি শর্ত রোগীর বন্ধ্যাত্বের ফলাফল। এটি সম্পূর্ণরূপে বিকাশ করা দরকার নেই, তবে পারে নেতৃত্ব একটিতে অসম্পূর্ণ সন্তানের আকাঙ্ক্ষা। তবে এক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তি এখনও সন্তানের জন্মের আকাঙ্ক্ষার জন্য অন্যান্য পদ্ধতি অবলম্বন করতে পারেন। তদতিরিক্ত, এই রোগ পারে নেতৃত্ব মারাত্মক মানসিক অভিযোগ বা এমনকি বিষণ্নতা। আক্রান্ত ব্যক্তি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা আত্ম-সম্মান বা হীনমন্যতা জটিলতায় ভুগছেন। এই রোগে রোগীর জীবনযাত্রার মানও যথেষ্ট পরিমাণে সীমাবদ্ধ এবং হ্রাস পায়। অনেক ক্ষেত্রে, আক্রান্তরা এই রোগের লক্ষণগুলির জন্য লজ্জা পান, যাতে কোনও ডাক্তারের সাথে সরাসরি পরামর্শ নেওয়া হয় না। কিছু ক্ষেত্রে, এই রোগটিও হালকা হয় ব্যথা মধ্যে অণ্ডকোষ, যা যা করতে পারেন নেতৃত্ব সাধারণ জ্বালা। তবে, অন্য স্বাস্থ্য বিধিনিষেধ ঘটে না। এই রোগের চিকিত্সা সাধারণত সম্ভব হয় না। তবুও, বিভিন্ন কৌশলগুলির সাহায্যে বাচ্চা নেওয়ার একটি আকাঙ্ক্ষা অনুসরণ করা যেতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, কোনও বিশেষ জটিলতা দেখা দেয় না। রোগীর আয়ুও ক্ষতিগ্রস্থ হয় না।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

যদি বন্ধ্যাত্বের সন্দেহ হয় তবে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত। পোস্টস্টেস্টিকুলার হাইপোগোনাডিজম সাধারণত পুরুষ বীর্যপাতের মধ্যে শুক্রাণু কোষের অভাব দ্বারা প্রকাশিত হয়। অতএব, যে পুরুষরা সন্তান ধারণ করতে চান না তাদের অগত্যা চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়ার প্রয়োজন হয় না। তবে অন্তর্নিহিত হলে টেসটোসটের অভাবজনিত কারণে আরও লক্ষণ দেখা দেয়, তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া ভাল। 30 বছরের বেশি বয়সের পুরুষরা বিশেষত ঝুঁকিতে থাকে। পুরুষদের পূর্ব-বিদ্যমান পরিস্থিতিতে ভোগা অন্তঃস্রাবী সিস্টেম ঝুঁকিতেও রয়েছে এবং টেস্টিকুলার পরবর্তী হাইপোগোনাদিজমের লক্ষণ দেখা দিলে পেশাদারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। পারিবারিক চিকিত্সক বা ইউরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা যেতে পারে। যদি কোনও মনস্তাত্ত্বিক সমস্যা অভিযোগগুলির ভিত্তিতে থাকে তবে চিকিত্সক একটি উপযুক্ত মনোবিজ্ঞানী বা যৌন থেরাপিস্টের সাথে যোগাযোগ স্থাপন করবেন। প্রয়োজনে দম্পতিরা থেরাপি হাইপোগোনাদিজম অংশীদারিত্বের ক্ষেত্রে বাচ্চাদের অসম্পূর্ণ আকাঙ্ক্ষার সাথে যুক্ত থাকলে এটিও সম্ভব। প্রায়শই সিন্ড্রোম পরিষ্কার লক্ষণ ছাড়াই অগ্রসর হয় এবং এগুলি টেসটোসটের স্তর কয়েক বছর ধরে নিজেকে নিয়ন্ত্রিত করে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

উর্বরতাজনিত ব্যাধিগুলির চিকিত্সা একটি বরং তরুণ থেরাপিউটিক অঞ্চল। হাইপোগোনাদিজমের অনেক ক্ষেত্রে, প্রতিস্থাপন থেরাপি যৌনতার সাথে হরমোন ইতিমধ্যে কাঙ্ক্ষিত সাফল্য বাড়ে। পুরুষদের মধ্যে, এই প্রতিস্থাপনের সাথে মিল রয়েছে প্রশাসন of বা cell. টেসটোসটের, ডিএইচইএ এবং এনাবলিক স্টেরয়েড লিঙ্গের গ্রুপ থেকে সক্রিয় পদার্থ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে হরমোন। ভ্যাস ডিফারেন্সের বাধা দেওয়ার ক্ষেত্রে, কার্যকারণ থেরাপি সাধারণত এটিও বিবেচনা করা হয়, যার মধ্যে ভাস ডিফেরেন্সের বাধাটি সার্জিকভাবে দ্রবীভূত হয়। যাইহোক, এই পদ্ধতিটি প্রায়শই আসল টেস্টিকুলার ফাংশনটি পুনরুদ্ধার করে না। দ্য অণ্ডকোষ বাধার ফলে সাধারণত ইতিমধ্যে অপরিবর্তনীয় ক্ষতির মুখোমুখি হয়েছি। যদি হরমোন প্রতিস্থাপনের ফলে কাঙ্ক্ষিত ফলাফল না হয় তবে শুক্রাণুর গতিশীলতা অবশ্যই উন্নত করতে হবে। দস্তাউদাহরণস্বরূপ, এই ক্ষেত্রে উপকারী হতে পারে। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কৃত্রিম প্রজনন গতিশীলতা প্রতিবন্ধী থেকে যায় যদি প্রয়োজন। এই উদ্দেশ্যে, ডিম মহিলা থেকে সরানো হয় এবং "একটি বয়ামে" পুরুষের শুক্রাণুর সংস্পর্শে আনা হয়। প্রায়শই বীর্য সরাসরি ডিমের মধ্যে ectedুকিয়ে দেওয়া হয়। এই সরাসরি ইনজেকশন গতিশীলতা সীমাবদ্ধতা সত্ত্বেও নিষেকের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে। নিষিক্ত ডিমটি মহিলার মধ্যে পুনরায় প্রবেশ করা হয়, এবং আদর্শভাবে তিনি শিশুটিকে পরিভাষায় বহন করে।

প্রতিরোধ

প্রতিরোধ পরিমাপ পোটেস্টিকুলার হাইপোগোনাডিজমের জন্য প্রথম এবং সর্বাগ্রে একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে খাদ্য। বিশেষত, একটি পর্যাপ্ত সরবরাহ দস্তা শুক্রাণু এবং গোনাদে অবদান রাখে স্বাস্থ্য। উর্বরতাজনিত ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট অবরোধ সেমিনাল নালীগুলির নিয়মিত পরীক্ষা দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে। যদি একটা অবরোধ যা ঘটেছিল তা লক্ষ্য করা যায় এবং সময়মতো সমাধান করা হয়, সাধারণত উর্বরতা কোনও সীমাবদ্ধতা ছাড়াই বজায় থাকে।

অনুপ্রেরিত

যে পুরুষরা পোস্টস্টেস্টিকুলার হাইপোগোনাদিজমে ভুগছেন তারা a তে মনোযোগ দিতে পারেন স্বাস্থ্য-চেতনা খাদ্য তাদের ফলো-আপ যত্নের অংশ হিসাবে। প্রায়শই, চিকিত্সক চিকিত্সক এটি গ্রহণের পরামর্শ দেয় দস্তা। দস্তা বাড়িয়ে নেওয়া শুক্রাণু গতিশীলতা এবং স্বাস্থ্যের উন্নতি করে এবং সেমিনাল নালীগুলি আবার পরিষ্কার হয়ে যায়। ক ভিটামিনসমৃদ্ধ খাদ্য পর্যাপ্ত দস্তা সহ তাই খুব সহায়ক। যত্ন নেওয়ার পাশাপাশি প্রতিরোধের জন্য, চিকিত্সা পেশার সুপারিশগুলি একই দিকে চলে। এছাড়াও, প্রাথমিক অসুস্থতার পরে নিয়মিত নালীগুলির নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। রোগীরা নিজেরাই এই চেক-আপ শুরু করতে পারেন যাতে উর্বরতা প্রতিবন্ধী না হয়। যদি থেরাপি সফল না হয়, তবে ক্ষতিগ্রস্থদের অবশ্যই তাদের গর্ভধারণের অক্ষমতা নিয়ে পদক্ষেপ নিতে হবে। এখানে খোলা হয়ে লজ্জা এবং হীনমন্যতা কমপ্লেক্সের মতো নেতিবাচক অনুভূতিগুলি রোধ করা দরকারী। অংশীদারের সাথে সম্পর্কের ক্ষেত্রে, রোগীদের সৎ হওয়া উচিত এবং কেবল বিষয়টিকে উপেক্ষা করা উচিত নয়। অন্যথায়, এটি এমনকি হতে পারে বিষণ্নতা বা অংশীদার থেকে বিচ্ছেদ। যারা সচেতনভাবে এই রোগের পরিণতিগুলি গ্রহণ করে তাদের প্রায়শই অন্যান্য বিকল্প খোলা থাকে। আক্রান্ত পুরুষরাও পারেন আলাপ সম্পর্কে তাদের অংশীদার কৃত্রিম প্রজনন, গ্রহণ বা পিতৃত্ব পালিত।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

এই ডায়াগনোসিসটি প্রজনন চিকিৎসকের কাছে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই পড়ে কারণ পোস্টস্টেস্টিকুলার হাইপোগোনাডিজমে আক্রান্ত রোগীদের প্রায়শই অন্য কোনও অভিযোগ থাকে না। এই রোগের প্রথম ইঙ্গিতটি অনৈচ্ছিকৃত নিঃসন্তানতা। যদি পোস্টটেস্টিকুলার হাইপোগোনাদিজম কোনও সংক্রমণের কারণে হয় তবে এটি চিকিত্সা করে চিকিত্সা করা যেতে পারে। সার্জিকাল হস্তক্ষেপ এবং / অথবা হরমোন বিকল্পগুলিও হতে পারে to শুক্রাণু নালী আবার পরিষ্কার হয়ে যাওয়া এবং শুক্রাণু মোবাইল হয়ে উঠছে। কিছু ডাক্তার শুক্রাণুর গতি বাড়ানোর জন্য জিঙ্ক গ্রহণেরও পরামর্শ দেন। এমনকি একটি স্বাস্থ্যকর ডায়েট সমৃদ্ধ ভিটামিন আঞ্চলিক নালীগুলির বাধা স্বাভাবিকভাবে হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে। তবে, রোগীদের প্রায়শই গর্ভধারণের অক্ষমতা নিয়ে পদক্ষেপ নিতে হয় এবং পিতা হওয়ার জন্য অন্যান্য উপায়ও খুঁজতে হতে পারে। এটি কৃত্রিম গর্ভাধান হতে পারে তবে গ্রহণ বা পালিত সন্তানের গ্রহণও হতে পারে। পরিবার বিষয়ক মন্ত্রক, প্রবীণ নাগরিক, মহিলা ও যুব মন্ত্রনালয় এই উদ্দেশ্যে একটি তথ্য পোর্টাল তৈরি করেছে (www.informationsportal-kinderwunsch.de), অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যেও, ক্ষতিগ্রস্থদের আশেপাশে পরামর্শ কেন্দ্রগুলি সম্পর্কিত তথ্য সরবরাহ করে। "উনসকাইন্ড" সমিতি (www.wunschPoint.de) স্বতন্ত্র সহায়তা দলগুলিকেও সমন্বিত করে। একজনের অংশীদার এবং অন্যান্য ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের সাথে খোলামেলা কথা বলা লজ্জা বা নিকৃষ্টতার অনুভূতি রোধ করতে পারে, যা অন্যথায় প্রায়ই স্ব-নিন্দিত হতে পারে, বিষণ্নতা এবং, অন্তত নয়, পৃথকীকরণ।