প্যারাথাইরয়েড হাইপারফংশন (হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম)

Hyperparathyroidism (এইচপিটি) - স্বতঃস্ফূর্তভাবে প্যারাথাইরয়েড হাইফারফংশন বলা হয় - (প্রতিশব্দ: হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম; এইচপিটি; প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন অতিরিক্ত; প্যারাথাইরয়েড হরমোন অতিরিক্ত উত্পাদন; প্রতিক্রিয়াশীল হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম; আইসিডি-10-জিএম ই 21.-: Hyperparathyroidism এবং অন্যান্য প্যারাথাইরয়েড ডিজিজ) এর অপ্রতুলভাবে উচ্চ উত্পাদন এবং নিঃসরণ (সিক্রেশন) বর্ণনা করে নিউরোট্রান্সমিটার প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন এক বা একাধিক প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি থেকে (পিটিএইচ)। বেশিরভাগ লোকের মধ্যেই প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি (ল্যাটি।: গ্ল্যান্ডুলা প্যারাথাইরাইড) মশুর আকার সম্পর্কে চারটি অঙ্গ নিয়ে গঠিত এবং এর মধ্যে অবস্থিত ঘাড় পিছনে থাইরয়েড গ্রন্থি (ল্যাট। গ্ল্যান্ডুলা থাইরয়েডিয়া বা গ্ল্যান্ডুলা থাইরয়েডিয়া) এর নীচে ল্যারিক্স (ল্যারেক্স) এগুলিকে এপিথেলিয়াল কর্পাসও বলা হয়। Parathyroid হরমোন প্রসঙ্গে বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ ক্যালসিয়াম বিপাক। সিরাম হলে ক্যালসিয়াম স্তরটি খুব কম, প্যারাথাইরয়েড হরমোন অস্টিওক্লাস্টস (কোষগুলি হাড় ভেঙে দেয়) সক্রিয় করে তোলে, যার ফলে ক্যালসিয়াম জড়িত হয় এবং ফসফেট হাড় থেকে হাড় খনিজ জন্য প্রধান ভাণ্ডার হয় ক্যালসিয়াম। এর উপস্থিতিতে ভিটামিন ডি, প্যারাথাইরয়েড হরমোন ক্যালসিয়াম বাড়ায় শোষণ (ক্যালসিয়াম আপটেক) ক্ষুদ্রান্ত্র এবং ক্যালসিয়াম পুনঃসংশ্লিষ্ট (ক্যালসিয়াম পুনরায় গ্রহণ) বৃক্ক। এই প্রক্রিয়াগুলি সিরাম ক্যালসিয়াম স্তরকে বাড়ায় (হাইপারক্যালসেমিয়া (ক্যালসিয়াম অতিরিক্ত))। প্যারাথাইরয়েড হরমোনের আরেকটি প্রভাব হ'ল উদ্দীপনা ফসফেট মধ্যে মলমূত্র বৃক্ক। ফলস্বরূপ, সিরাম ফসফেট একাগ্রতা হ্রাস পায় (হাইপোফসফেটেমিয়া (ফসফেটের ঘাটতি))। প্যারাথাইরয়েড হরমোনের শারীরবৃত্তীয় প্রতিপক্ষ (প্রতিপক্ষ) ক্যালসিটোনিন, যা সি এর কোষে উত্পাদিত হয় থাইরয়েড গ্রন্থি। হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের নিম্নলিখিত ফর্মগুলি পৃথক করা হয়:

  • প্রাথমিক hyperparathyroidism (পিএইচপিটি; আইসিডি-10-জিএম ই 21.0) - প্যারাথাইরয়েড হরমোনের উত্পাদন বৃদ্ধি এবং হাইপারক্যালসেমিয়া (ক্যালসিয়াম অতিরিক্ত) ফলে প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির প্রাথমিক রোগ।
  • মাধ্যমিক হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম, অন্য কোথাও শ্রেণিবদ্ধ নয় (এসএইচপিটি; আইসিডি-10-জিএম ই 21.1); কারণটি প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির বাহ্যিক এবং আরও প্যারাথাইরয়েড হরমোন উত্পাদন করতে তাদের উদ্দীপিত করে
    • রেনাল সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম - অন্তর্নিহিত রেনাল ডিসঅফানশন (দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা (কিডনির দুর্বলতা))
    • মাধ্যমিক হাইপারপাথেরয়েডিজম - সাধারণ রেনাল ফাংশন সহ।
  • অন্যান্য হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম: তৃতীয় স্তরের হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম (টিএইচপিটি; আইসিডি -10-জিএম ই 21.2) - মূলত প্রতিক্রিয়াশীল হাইপারপ্লায়াস্টিক এপিথিলিয়াল সংস্থার স্বায়ত্তশাসন ঘটলে দীর্ঘস্থায়ী গৌণ হাইপারপাথেরয়েডিজম থেকে বিকাশ ঘটে
  • হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম, অনির্ধারিত (আইসিডি-10-জিএম E21.3)

প্রাথমিক হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম হ'ল:

  • অস্টিওপোরোসিসের পরে (হাড়ের ক্ষয়) হাড়ের সবচেয়ে সাধারণ বিপাকীয় রোগ,
  • গুইটার (থাইরয়েড বৃদ্ধি) এবং ডায়াবেটিস মেলিটাসের পরে তৃতীয় সাধারণ এন্ডোক্রিনোলজিকাল রোগ,
  • টিউমারজনিত হাইপারক্যালসেমিয়া (ক্যালসিয়াম অতিরিক্ত) হওয়ার পরে হাইপারক্যালসেমিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ (ক্যালসিয়াম অতিরিক্ত)।

একটি অ্যাডেনোমা (সৌম্যর টিউমার) দ্বারা সর্বাধিক ক্ষেত্রে প্রাথমিক হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম ট্রিগারযুক্ত। তদতিরিক্ত, এক বা একাধিক প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি (এপিথেলিয়াল বডি) এর হাইপারপ্লাজিয়া (বৃদ্ধি) এর কারণ হতে পারে। মাধ্যমিক হাইপারপাথেরয়েডিজম হ'ল:

  • দীর্ঘমেয়াদী সবচেয়ে সাধারণ পরিণতি এক ডায়ালিসিস রেনাল অপর্যাপ্ততার কারণে চিকিত্সা প্রয়োজন। আর লম্বা ডায়ালিসিস অবিরত, গৌণ হাইপারপাথেরয়েডিজম হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি।

তৃতীয় হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম হাইপারকালেসেমিয়া (ক্যালসিয়াম অতিরিক্ত) বর্ণনা করে যা দীর্ঘকাল ধরে (বছর / দশক) ধরে বিদ্যমান গৌণ হাইপারপাথেরয়েডিজম চলাকালীন বিকাশ লাভ করে। সিরাম ক্যালসিয়ামের স্তর দ্বারা প্যারাথাইরয়েড হরমোন নিঃসরণের নিয়ন্ত্রণ অনুপস্থিত। প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি স্বায়ত্তশাসিতভাবে (স্বতন্ত্র) প্যারাথাইরয়েড হরমোন উত্পাদন করে। লিঙ্গ অনুপাত - প্রাথমিক হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম: পুরুষদের থেকে মহিলাদের মধ্যে 1: 2-3 হয়। ফ্রিকোয়েন্সি শিখর: প্রাথমিক হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের সর্বাধিক ঘটনা 50 বছর বয়সের পরে primary প্রাথমিক হাইপারপাথেরয়েডিজমের প্রসার (রোগের ফ্রিকোয়েন্সি) 0.3% (জার্মানিতে)। প্রাথমিক হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের জন্য (নতুন ক্ষেত্রেগুলির ফ্রিকোয়েন্সি) প্রতি বছর (জার্মানি) প্রতি 1-500 বাসিন্দার প্রতি প্রায় 1,000 কেস। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি রুটিনের সময় ঘটনাটি ঘটনাক্রমে ধরা পড়ে রক্ত পরীক্ষা রোগটি তার ফর্ম, কারণ এবং উপসর্গগুলির উপর নির্ভর করে medicationষধ এবং / অথবা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। প্রাইমারি হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজম নিরাময়যোগ্য যদি প্রসারিত এপিথেলিয়াল কোষগুলি যথাসময়ে সার্জিকভাবে অপসারণ করা হয়। প্যারাথাইরয়েডটমি (প্যাথলজিক্যালি অপসারণ (অস্বাভাবিক) পরিবর্তিত প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলি) পরে যে কোনও অঙ্গের লক্ষণ উপস্থিত হতে পারে ress হাড়ের ঘনত্ব আবারও বেড়ে যায়। মাধ্যমিক হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের কোর্স এবং পূর্বনির্ধারণ অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে। যদি দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা বর্তমানে, কার্ডিওভাসকুলার অসুস্থতা (রোগের প্রকোপ) এবং মৃত্যুর হার (নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে মৃত্যুর সংখ্যা, সম্পর্কিত জনসংখ্যার তুলনায়) বৃদ্ধি পেয়েছে। থেরাপি তৃতীয় হাইপারপ্যারথাইরয়েডিজমের জন্য, প্রাথমিক ফর্মের সাথে সাদৃশ্যযুক্ত হ'ল প্যারাথাইরয়েডেক্টি।