1 ম অর্ডার পরীক্ষাগার পরামিতি - বাধ্যতামূলক পরীক্ষাগার পরীক্ষা।
- পিএসএ (প্রোস্টেট-স্পেসিফিক অ্যান্টিজেন)।
- প্রায় 50 বছর বয়সী সিরামের পিএসএ স্তরটি ননলোক্যালাইজড হওয়ার ঘটনাটির নির্ভরযোগ্য ভবিষ্যদ্বাণী হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে প্রোস্টেট ক্যান্সার: Men 66% টিউমার এমন পুরুষদের মধ্যে দেখা গিয়েছিল যাদের উপরের কুইন্টিলটিতে সিরাম পিএসএ স্তর ছিল, অর্থাৎ, একটি স্তর> 0.9 এনজি / ডিএল ছিল। টিউমার সংঘটিতের মাঝারি সময়টি ছিল 17 বছর।
- ক্ষারীয় ফসফেটেস - সন্দেহযুক্ত হাড়ের মধ্যে মেটাস্টেসেস.
- রক্ত গণনা - টিউমার সম্পর্কিত বাতিল রক্তাল্পতা (রক্তাল্পতা)
পরীক্ষাগারের পরামিতি 2 য় ক্রম - ফলাফলের উপর নির্ভর করে চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষাইত্যাদি
- রেনাল পরামিতি - ইউরিয়া, ক্রিয়েটিনাইন, সিস্ট্যাটিন সি or ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র, যদি প্রয়োজন হয় তাহলে.
- আণবিক জেনেটিক পরীক্ষা
- পিসিএ 3 পরীক্ষা - নির্দিষ্ট আণবিক জেনেটিক পরীক্ষা যা প্রোস্টেট একটি মূত্র নমুনা থেকে কোষ বিশ্লেষণ করা হয়। পিসিএ 3 একটি জিন প্রোস্টেট টিস্যু একচেটিয়াভাবে প্রকাশ।
- পি 16 (নিয়ন্ত্রক) জিন) - প্রোস্টেটে একটি স্বাধীন প্রগনোস্টিক চিহ্নিতকারী ছিল ক্যান্সার তৃতীয় পর্যায়ের একটি সমীক্ষায়।
- ইএসআরপি 1 (অনকোজিন) - খুব দ্রুত বিভাজক এবং অত্যন্ত আক্রমণাত্মক প্রোস্টেটের সাথে সম্পর্কিত ক্যান্সার (এমনকি প্রাথমিক টিউমার পর্যায়ে সনাক্তকরণযোগ্য)।
- আরএনএ অ্যাস প্র্যাসেট টিউমারগুলির অগ্রগতি এবং मेटाস্টেসিসের (প্রগতি এবং কন্যা টিউমার গঠনের) সাথে যুক্ত দশটি ভিন্ন জিনের সিরাম এবং মূত্রের প্রকাশ পরিমাপ করে; নিম্নলিখিত ফলাফল:
- সম্পর্কিত বায়োপসি ফলাফলগুলি, লেখকরা একটি সংবেদনশীলতা (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতাংশ যাদের মধ্যে পরীক্ষাটি ব্যবহার করে রোগ সনাক্ত করা হয়, অর্থাত্ ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল দেখা দেয়) পরীক্ষার জন্য ৮৮-৯৯% গণনা করেছেন
- প্রোস্টেটেক্টোমি অনুসন্ধানের সাথে সম্পর্কিত, সংবেদনশীলতা ছিল 92-97%।
- তবে, সুনির্দিষ্টতা (সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে স্বাস্থ্যকর মানুষেরা যাদের এই রোগের প্রশ্ন নেই তারাও পরীক্ষায় স্বাস্থ্যকর হিসাবে ধরা পড়ে) কেবল 39-45% ছিল; তবে, পরীক্ষাটি বায়োপসিতে (টিস্যু নমুনা) কম গ্লিসন স্কোর (3 + 3) প্রাপ্ত পুরুষদের মধ্যে বিপজ্জনক টিউমারগুলি বাদ দিতে সহায়ক
- প্লাজমা থেকে এক্সোসোমাল আরএনএতে এআর-ভি 7 সনাক্তকরণ (প্রতিরোধী রিসেপ্টর সহ কোনও টিউমার কোষে উপস্থিত) - অ্যান্টি-হরমোনাল থেরাপির প্রতিরোধের ভবিষ্যদ্বাণী (যেমন, অ্যাবাইরোটেরন, এনজালুটামাইড).
- টিএমপিআরএস 2-ইআরজি ফিউশন জিন - টিআরপিআরএসএস 2 এর ইআরজির সাথে ফিউশনটি নির্ধারিত সমস্ত প্রোস্টেট ক্যান্সারের 40-70% এ দেখা যায়।
- ট্রান্সজেক্ট্রাল সোনোগ্রাফিক নিয়ন্ত্রণের অধীনে প্রোস্টেট বায়োপসি (পাঞ্চ বায়োপসি / হিস্টোলজিকাল / ফাইন টিস্যু পরীক্ষার উদ্দেশ্যে টিস্যু সিলিন্ডার প্রাপ্ত) পরে টিস্যু সিলিন্ডার (10-12) থেকে হিস্টোলজিকাল (সূক্ষ্ম টিস্যু) পরীক্ষা:
- ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি পরিষ্কারভাবে ম্যালিগন্যান্ট বা সৌম্য ক্ষতগুলির জন্য অনুসরণ করা উচিত নয়
- যেসব ক্ষেত্রে মর্যাদার বিষয়ে অস্বচ্ছ নয় (টিউমারগুলির জৈবিক আচরণ; যেমন সেগুলি সৌম্য (সৌম্য) বা ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট)): এক বা দুটি বেসাল সেল মার্কারগুলির সাথে ইমিউনহিস্টোমিক্যাল স্পেসিফিকেশন, সম্ভবত কোনও ইতিবাচক চিহ্নিতকারী দ্বারা পরিপূরক প্রোস্টেট কার্সিনোমা (যেমন, এমএএমসিআর বা এফএএসএন)
থেরাপির আগে পিএসএ মানগুলির ব্যাখ্যা
সমস্ত প্রোস্টেট ক্যান্সারের 75-90% রোগগত PSA স্তরের দ্বারা প্রকাশিত হয়। প্রোস্টেট কার্সিনোমা সনাক্ত করার সম্ভাবনা হ'ল:
- পিএসএ <4 এনজি / মিলি: 4-15%।
- PSA> 4 এনজি / এমিলি এবং <10 এনজি / মিলি: 25%।
- PSA> 10 এনজি / মিলি: 33-50%
বর্তমানে, নেতিবাচক ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা (ডিআরইউ; পরীক্ষার সত্ত্বেও) 4 এনজি / এমিলির এক প্রান্তের উপরে মলদ্বার (মলদ্বার) এবং প্রতিবেশী অঙ্গগুলি (যেমন, প্রোস্টেট) এর সাথে ক আঙ্গুল), এটি প্রোস্টেট পাঞ্চ করার পরামর্শ দেওয়া হয় বায়োপসি (প্রোস্টেট থেকে টিস্যু নমুনা)। তবুও, এই মানগুলির অর্থ হ'ল বিশেষত ধূসর অঞ্চলের ব্যাপ্তি 4 এনজি / এমিল এবং 10 এনজি / এমিলের মধ্যে এবং নেতিবাচক ডিজিটাল-মলদ্বার পরীক্ষা, প্রোস্টেট পাঞ্চ বায়োপসি 75% ক্ষেত্রে কার্সিনোমা প্রকাশ পায় না এবং কথা বলার জন্য "বিনামূল্যে" করা হয়। বিভিন্ন পদ্ধতির মাধ্যমে, অতএব, সৌম্য (সৌম্য) এবং ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) প্রোস্টেট রোগের মধ্যে পার্থক্য পিএসএ দিয়ে বৃদ্ধি করার চেষ্টা করা হয়।
বারবার বা মেটাস্ট্যাটিক প্রস্টেট ক্যান্সারে পিএসএ মানটির ব্যাখ্যা
- পর র্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমি, পিএসএ স্তরটি কমপক্ষে দুটি মাপের ক্ষেত্রে নিশ্চিত হওয়া উচিত> ০.২ এনজি / এমএল জৈব রাসায়নিক পুনরাবৃত্তি সনাক্ত করে। জৈব রাসায়নিক পুনরাবৃত্তির জৈব-তাত্পর্য নিশ্চিতকরণের প্রয়োজন নেই।
- পর রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা একমাত্র, পরবর্তী প্রথাগত পিএসএ নাদিরের কমপক্ষে দুটি পরিমাপের ক্ষেত্রে> 2 এনজি / এমিলের একটি পিএসএ বৃদ্ধি নিশ্চিত করেছেন বায়োকেমিক্যাল পুনরাবৃত্তিটি ot রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা স্থানীয় পুনরাবৃত্তির বিকল্পের সাথে থেরাপি খোঁজ করা উচিত।
