ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডাইস্ট্রোফি: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডাইস্ট্রোফি একটি কর্নিয়াল রোগ যাতে অভ্যন্তরীণ কর্নিয়ার এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলি বিনষ্ট হয়। ফলস্বরূপ, রোগীদের চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা হ্রাস পায়। চিকিত্সা বিকল্প অন্তর্ভুক্ত চোখের ফোঁটা এবং, গুরুতর ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার কর্নিয়াল প্রতিস্থাপন।

ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রফি কী?

কর্নিয়া বা কর্নিয়া চোখের ভিটরিয়াস অংশের সাথে মিলে যায় যা অশ্রু দ্বারা ভেজা হয়, উত্তল হয় এবং চোখের বাইরের ঝিল্লির পূর্ববর্তী অংশটি তৈরি করে এবং চোখের সম্মুখ অংশ বন্ধ করে তোলে। চোখের আলোকে প্রতিবিম্বিত করার ক্ষমতা কর্নিয়া দ্বারা বড় অংশে সম্ভব হয়েছে। কোনও তীক্ষ্ণ চাক্ষুষ ছাপের জন্য কর্নিয়ার স্পষ্টতা এবং ভেজানো একটি বাধ্যতামূলক প্রয়োজনীয়তা। সামগ্রিকভাবে, মানুষের চোখের প্রায় 60 ডিপিটির একটি প্রতিসরণ শক্তি রয়েছে, যার মধ্যে 40 টিরও বেশি কর্নিয়া এবং এর পিছনে জলীয় রসিকতা সরবরাহ করে। কর্নিয়ার উচ্চ প্রাসঙ্গিকতার কারণে কর্নিয়াল রোগগুলি দেখার ক্ষমতার জন্য উল্লেখযোগ্য পরিণতি অর্জন করে। কর্নিয়াল রোগগুলির মধ্যে একটি হ'ল ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডাইস্ট্রোফি। জেনেটিক এবং বংশগত রোগকে চিকিত্সা সাহিত্যে ফুচস কর্নিয়াল এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রোফি, ফুচস সিনড্রোম -২, ফুচস-ক্রাপ সিন্ড্রোম বা ক্রৌপা সিন্ড্রোমও বলা হয়। রোগের সাতটি বিভিন্ন রূপ বর্তমানে আলাদা করা হয়। ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রোফি 1910 সালে প্রথম বর্ণিত হয়েছিল এবং চক্ষু বিশেষজ্ঞ আর্নস্ট ফুচস এবং আর্নস্ট ক্রাউপা এটির বর্ণনা দেওয়ার জন্য প্রথম বিবেচনা করা হয়।

কারণসমূহ

ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রফির কারণ জিনে রয়েছে। আজ পর্যন্ত নথিভুক্ত মামলাগুলিতে ফ্যামিলিয়াল ক্লাস্টারিং লক্ষ্য করা গেছে। এই কারণে, ডিসট্রোফি একটি অটোসোমাল প্রভাবশালী ভিত্তিতে বংশগত রোগ হিসাবে বিবেচিত হয়। তবে, যেহেতু বিক্ষিপ্ত ক্ষেত্রেও লক্ষ্য করা গেছে, আধুনিক medicineষধগুলি এখন এই রোগের একটি পলিজেনেটিক মাল্টিফ্যাক্টোরিয়াল কারণ ধরে নিয়েছে। রোগের প্যাথোজেনেসিস তুলনামূলকভাবে ভালভাবে বোঝা যায়। কর্নিয়াটি এন্ডোথেলিয়াল কোষ দ্বারা সমৃদ্ধ। বার্ধক্য প্রক্রিয়া চলাকালীন কর্নিয়ার অভ্যন্তরের এন্ডোথেলিয়াল কোষগুলি হ্রাস পায়। এভাবে, পানি আর কর্নিয়া থেকে পাম্প করে পূর্বের চেম্বারে ফেলে দেওয়া যায় না। কর্নিয়া ফোলা শুরু হয় এবং এর ঝিল্লি কর্নিয়াল থেকে দূরে সরে যায় এপিথেলিয়াম। অস্বাভাবিক এন্ডোথেলিয়াল সেল পণ্যগুলির ফলস্বরূপ তথাকথিত ডেসেমেটের ঝিল্লিটির ঘন হওয়া সাধারণত প্রথমে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। এই প্রক্রিয়াগুলির আকারে, রোগটি সাধারণত জীবনের তৃতীয় থেকে চতুর্থ দশকে প্রকাশ পায়।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রোফির রোগীরা সাধারণত জীবনের প্রথম দশকে লক্ষণগুলি অনুভব করেন না, যদিও এন্ডোথেলিয়াল সেল ডিসস্ট্রফি দীর্ঘদিন থেকেই শুরু হয়েছিল। প্রথম লক্ষণগুলি প্রায় 35 বছর বয়সে প্রদর্শিত হয় এবং ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতায় প্রাথমিকভাবে হালকা হ্রাসের সাথে মিলিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরাও চকচকে সংবেদনশীলতায় বেড়ে যায়। বৈশিষ্ট্যগতভাবে, এই প্রাথমিক লক্ষণগুলি দিনের চলাকালীন সময়ে উন্নত হয় পানি চোখ খোলা থাকলে অন্তত আংশিক বাষ্পীভূত হতে পারে। পরে রোগটি চলাকালীন, লক্ষণগত ব্যথা ঘটতে পারে. এই ব্যথা কর্নিয়ায় যে অশ্রু সৃষ্টি হয় তার ফলাফল। প্রকাশের বয়স এবং জিনগত ভিত্তির উপর নির্ভর করে, চিকিত্সা এখন ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডাইস্ট্রোফির বিভিন্ন রূপের মধ্যে পার্থক্য করে, কোর্সটি আরও বেশি বা কম পরিমাণে পৃথক হতে পারে। সমস্ত ক্ষেত্রে একটি বিশাল সংখ্যায়, নিরীহ ফর্মগুলি প্রতিবেদন করা হয় যা কোনও তাত্পর্যপূর্ণ হয় না চাক্ষুষ বৈকল্য যখন সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয়।

রোগ নির্ণয়

ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রোফির নির্ণয়টি ড চক্ষুরোগের চিকিত্সক. দ্য চিকিৎসা ইতিহাস ইতিমধ্যে সিদ্ধান্তমূলক ক্লু সরবরাহ করে। এন্ডোথেলিয়াল ডিসস্ট্রফির প্রমাণ ডায়াগনস্টিক। কর্নিয়াল অঞ্চলে নিকাশী ব্যাধিও নির্ণয়ের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ সূত্র হতে পারে। সূক্ষ্ম নির্ণয়ে চিকিত্সক পৃথক ক্ষেত্রে এই রোগের জিনগত ভিত্তির ধরণ নির্ধারণ করতে পারিবারিক ইতিহাস ব্যবহার করে। তদতিরিক্ত, প্রকাশের বয়স তাকে ঘটনাটিকে আরও বিশদভাবে শ্রেণিবদ্ধ করতে সহায়তা করে। ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রোফির রোগীদের রোগ নির্ণয় খুব কমই করা যেতে পারে। নীতিগতভাবে, অগ্রগতির ক্ষতিকারক রূপ রয়েছে তবে স্বতন্ত্র ক্ষেত্রেও অগ্রগতি হতে পারে নেতৃত্ব মারাত্মক দৃষ্টি ক্ষতি এবং এইভাবে প্রশংসনীয় চাক্ষুষ বৈকল্য.

জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রফির অভিযোগ, উপসর্গ এবং জটিলতা দেরী বয়স পর্যন্ত অবধি দেখা যায় না, তাই রোগটি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা যায় না। চিকিত্সা এই কারণে দেরিতে ঘটে a একটি নিয়ম হিসাবে, এটি রোগীর চাক্ষুষ তীক্ষ্নতাকে প্রভাবিত করে, যা তাত্পর্যপূর্ণভাবে হ্রাস পায়। এটা পারে নেতৃত্ব শেষ করতে অন্ধত্ব। রোগীও আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে এবং উজ্জ্বল আলো বেদনাদায়ক এবং অপ্রীতিকর খুঁজে পান। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে আরও তীব্র হতে পারে ব্যথা এবং কর্নিয়ায় অশ্রুও বয়ে গেছে। যদি ফুকস এন্ডোথেলিয়াল ডিসস্ট্রফির পরিবর্তে নিরীহ আকারে দেখা দেয় তবে সাধারণত আর কোনও জটিলতা থাকে না। এছাড়াও এই ক্ষেত্রে ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা পরিবর্তিত হয় না। চিকিত্সা সাধারণত একটি দ্বারা বাহিত হয় চক্ষুরোগের চিকিত্সক এবং প্রধানত জটিলতা ছাড়াই। আক্রান্ত ব্যক্তিকে ব্যবহার করতে হয় চোখের ফোঁটা। গুরুতর ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপগুলি প্রয়োজনীয়, যা তবে নেতৃত্ব রোগের একটি ইতিবাচক কোর্সে। চিকিত্সার পরে, চোখের অস্বস্তি অদৃশ্য হয়ে যায়। আয়ু কমেনি। কিছু ক্ষেত্রে চোখের অস্বস্তি মানসিক অস্বস্তির কারণও হতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

দর্শনে পরিবর্তনগুলি সাধারণত যে কোনও বয়সে ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। যদি তাত্ক্ষণিক পরিবেশের ঝাপসা ধারণা পাওয়া যায়, তবে অবজেক্টগুলি আর যথারীতি সনাক্ত করা যায় না এবং দেখা যায় না বা যদি বিদ্যমান দৃষ্টি কমে যায় তবে ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। যদি মাথাব্যাথা ঘটে, কপালের মাংসপেশিগুলি দর্শনের সময় সংকীর্ণ হয়, বা যদি আক্রান্ত ব্যক্তির আচরণে কোনও পরিবর্তন আসে, তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। ক্রমবর্ধমান বিরক্তি, অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা এবং দুর্ঘটনার সাধারণ ঝুঁকির বৃদ্ধি উদ্বেগের কারণ এবং আরও জটিলতা হওয়ার আগে অবশ্যই ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি আলোর প্রভাবের প্রতি দৃ strong় সংবেদনশীলতা লক্ষ্য করে বা স্বাভাবিক সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেয়েছে তা নিশ্চিত করতে পারে, তবে তার বা তার চিকিত্সকের সাথে এই পর্যবেক্ষণটি নিয়ে আলোচনা করা উচিত। দেখার সময় যদি ব্যথা হয়, যদি চোখটি অস্বাভাবিকভাবে শুকনো হয় বা হয় চামড়া চোখের অঞ্চলে খুব লাল, চিকিত্সার চিকিত্সা শুরু করা উচিত। জন্য অবসাদ, ঘুমের বাড়তি প্রয়োজন বা দৈনন্দিন জীবনে হতাশার হ্রাসজনিত কারণে সমস্যাগুলি, এটি একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন। যদি দৃষ্টি পরিবর্তনের ফলে মানসিক সমস্যা বা মানসিক অস্বাভাবিকতা দেখা দেয় তবে চিকিত্সককে সাহায্যের জন্য জিজ্ঞাসা করা বাঞ্ছনীয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

কার্যকারক থেরাপি ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসস্ট্রফির রোগীদের জন্য এখনও উপলব্ধ নেই। কারণ কারণটি কিছুটা জিনগত, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অগ্রগতি জিন থেরাপি একটি সমাধান একটি কার্যকারণ পথ প্রদান করতে পারে। এখন পর্যন্ত, জিন থেরাপি ক্লিনিকাল পর্যায়ে পৌঁছেছে না। থেকে জিন থেরাপি পরিমাপ বর্ধিত ব্যয় এবং উচ্চ বোঝার সাথেও জড়িত এবং এই রোগটি সাধারণত ঝুঁকি-উপকারের চেয়ে নিরীহ হয় ভারসাম্য যাইহোক যাইহোক বেশিরভাগ ক্ষেত্রে থেরাপি পরিমাপের পক্ষে হবে না। লক্ষণীয় থেরাপি বিকল্পগুলি সাধারণত খুব সফল হয়, বিশেষত ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রফিতে। অ আক্রমণাত্মক থেরাপির জন্য, উদাহরণস্বরূপ, স্যালাইন চোখের ফোঁটা ব্যবহৃত. এই ড্রপগুলি হাইড্রোফিলিক বৈশিষ্ট্যগুলির ব্যবহার করে সল্ট। পর্যাপ্ত পানি আবার ভিজ্যুয়াল ইম্প্রেশনকে তীক্ষ্ণ করার জন্য স্যালাইন তরল দ্বারা রোগীর কর্নিয়া থেকে বের করা হয়। যদি এই মৃদু চিকিত্সা পদ্ধতিটি পছন্দসই ফলাফল না দেয় তবে আরও আক্রমণাত্মক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। প্রগতিশীল লক্ষণগুলি উদাহরণস্বরূপ, কেরোটোপ্লাস্টি অনুপ্রবেশের জন্য একটি ইঙ্গিত হতে পারে। এই পদ্ধতিতে, রোগীরা একটি কর্নিয়াল গ্রাফ্ট পান। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কেরোটোপ্লাস্টি রেট্রবুলবারের অধীনে করা হয় অবেদন। একজন অকুলোপ্রেসর এবং অ্যাসিটাজোলামাইড কচুর চাপ কম। গ্রাফ্টটি নাইলন থ্রেড দিয়ে তৈরি সিঙ্গল নট স্টুচারগুলি তিন, ছয়-, নয়-, পাশাপাশি 12-এজে অবস্থান ব্যবহার করে সংযুক্ত করা হয়। হফম্যান অনুসারে একটি তির্যক সিউন সিউন কৌশলটি সম্পূর্ণ করে। সিউন কৌশলটি থ্রেড মাইগ্রেশনের মতো পোস্টোপারেটিভ জটিলতা এড়ানো উচিত। নীতিগতভাবে, বিশেষজ্ঞের দ্বারা সঞ্চালন করা হলে অপারেশনটি এক ঘন্টারও কম সময় নেয়। এই আক্রমণাত্মক চিকিত্সা ছাড়াও, রোগীরা ড্রপ চিকিত্সার পরেও উন্নতি না দেখালে ডেসমেট মেমব্রেন এন্ডোথেলিয়াল কেরাটোপ্লাস্টি ব্যবহার করা যেতে পারে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রফির কোনও নিরাময় নেই। এই রোগের কারণগুলি আংশিক জিনগত প্রবণতাগুলির কারণে হয় ince তবে আইনী কারণে, মানুষের পরিবর্তন করার উদ্দেশ্যে কোনও হস্তক্ষেপ নেই প্রজননশাস্ত্র অনুমোদিত, থেরাপি রোগীর কর্নিয়ার লক্ষণীয় চিকিত্সার মধ্যে সীমাবদ্ধ। ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রফির বিশেষত্ব লক্ষণগুলির বিলোপ এবং চিকিত্সার ঝুঁকির মধ্যে ভারসাম্যপূর্ণ প্রক্রিয়াতে রয়েছে। অনেক ক্ষেত্রে, দৈনন্দিন জীবনে বৈকল্যগুলির তীব্রতা ন্যূনতম, সুতরাং সম্ভাব্য জটিলতা বিদ্যমান প্রতিবন্ধীদের তুলনায় আরও বিস্তৃত এবং জটিল হবে। সাথে প্রশাসন medicationষধ, দৃষ্টি উন্নতি ইতিমধ্যে অনেক রোগীর মধ্যে উত্পাদিত হতে পারে। স্যালাইন চোখের ফোটা ব্যবহারের পরে, প্রচুর সংখ্যক আক্রান্ত ব্যক্তি তীক্ষ্ণ দৃষ্টি প্রতিবেদন করে। Theষধ বন্ধ হওয়ার সাথে সাথেই অল্প সময়ের মধ্যেই অনুকূলিত দর্শনের একটি রিগ্রেশন দেখা দেয়। এই কারণে, স্বস্তির সম্ভাবনা বজায় রাখতে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি করা জরুরি। বিশেষত গুরুতর ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। এটি স্বাভাবিক ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত। ক কর্নিয়াল প্রতিস্থাপন লক্ষণগুলি থেকে স্থায়ী মুক্তি অর্জনের লক্ষ্যে সঞ্চালিত হয়। যদি অপারেশন সফল হয় তবে প্রাক্কোষটি অনুকূল হয়। এই রোগীদের মধ্যে দৃষ্টি স্থায়ীভাবে উন্নত হয়।

প্রতিরোধ

ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রোফি এখনও সফলভাবে প্রতিরোধ করা যায় না একদিকে জিনগত কারণগুলি কার্যকারক ভূমিকা পালন করে। অন্যটির জন্য, সমস্ত কার্যকারক কারণগুলি আজ অবধি প্রণীত হয়নি।

অনুপ্রেরিত

ফুকআপ যত্নের বিকল্পগুলি ফুকস এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রফিতে খুব সীমিত। এক্ষেত্রে কোনও স্ব-নিরাময়ও নাও হতে পারে, তাই রোগী সর্বদা চিকিত্সা চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ অন্ধত্ব ঘটতে পারে, যা আর চিকিত্সা করা যায় না। তবে ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রোফির মাধ্যমে আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস হয় না। অনেক ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তিরা চোখের ফোটা ব্যবহারের উপর নির্ভরশীল। কর্নিয়াকে সমানভাবে আর্দ্র রাখার জন্য নিয়মিত ব্যবহার নিশ্চিত করতে হবে। ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসস্ট্রফিতে আক্রান্তদের জন্য লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের উপর নির্ভর করা অস্বাভাবিক কিছু নয়। এই ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই সর্বদা বিশ্রাম নিতে হবে এবং পদ্ধতিটির পরে তার নিজের শরীরের যত্ন নিতে হবে। তাদের পরিশ্রম বা চাপ এবং অপ্রয়োজনীয় ক্রিয়াকলাপ থেকে বিরত থাকা উচিত। নিরাময়ের প্রক্রিয়াটি দ্রুত করার জন্য বিশেষত চোখটি সুরক্ষিত করা উচিত। যদি দৃষ্টি হ্রাস ঘটে তবে আক্রান্তরা প্রায়শই বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সহায়তা এবং সহায়তার উপর নির্ভরশীল। এই প্রসঙ্গে, প্রতিদিনের জীবনকে আরও সহজ করার জন্য অন্যান্য ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রোফি আক্রান্তদের সাথে যোগাযোগও কার্যকর হতে পারে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসট্রফির ক্ষতিগ্রস্থদের চোখের অপ্রয়োজনীয় চাপ এড়ানো উচিত। হালকা এক্সপোজারটি চোখের পৃথক প্রয়োজনের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া উচিত এবং খুব অন্ধকার বা খুব উজ্জ্বল হওয়া উচিত নয়। রোগের চলাকালীন, অত্যধিক পরিমাণ হ্রাস করতে চোখের উপরের চাহিদাগুলি সংশোধন করে পরিবর্তন করতে হবে। দৈনন্দিন জীবনে, রোগী সর্বোচ্চ চাপের সাথে স্পষ্টভাবে নির্দিষ্ট ভিজ্যুয়াল উদ্দীপনাটি দেখার চেষ্টা না করার জন্য যত্ন নিতে পারেন। যখন চোখ এবং কপাল পেশী সংকুচিত হয়, তখন দৃ strong় চাপ চোখের উপর চাপ দেওয়া হয়, যা মঙ্গল নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। অনেক ক্ষেত্রে এটি অস্বস্তি বাড়ায় মাথাব্যাথা বিকাশ এবং জোর তৈরি করা. দৃষ্টি পরিবর্তনের ক্ষেত্রে, রোগীর সর্বদা একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং ডাক্তারের নির্দেশ অনুসরণ করা উচিত। দৃষ্টি কমে গেলে আবেগগত সমস্যাগুলি প্রায়শই ঘটে। ফুচস এন্ডোথেলিয়াল ডিসস্ট্রফির সাথে ডিল করার জন্য এটি যদি পরামর্শ দেওয়া হয় তবে এটি

রোগী মনস্তাত্ত্বিক সমর্থন গ্রহণ করে। থেরাপিস্টের সাথে কথোপকথনে, বন্ধুবান্ধব, আত্মীয়স্বজন বা যারা এই রোগে ভোগেন, উদ্বেগ এবং অভিজ্ঞতার বিনিময় হতে পারে। ভয় হ্রাস করা যেতে পারে এবং মতানৈক্য স্পষ্ট করা যেতে পারে। বিনোদন কৌশলগুলি রোগীকে তার অভ্যন্তরীণ হ্রাস করতে সক্ষম করে জোর। মানসিক স্বস্তি প্রায়শই দেখা দেয় যখন যোগশাস্ত্র উদাহরণস্বরূপ নিয়মিত অনুশীলন করা হয়।