দৃষ্টি নিবদ্ধ অভিঘাত তরঙ্গ থেরাপি (এফএসডাব্লুটি), একটি বহির্মুখী ore অভিঘাত তরঙ্গ থেরাপি পদ্ধতি (প্রতিশব্দ: ESWT), একটি চিকিত্সা কৌশল যা ভেঙে ফেলা এবং অপসারণের জন্য ব্যবহৃত হয় ক্যালসিয়াম সিদ্ধান্ত এবং চিকিত্সা ব্যথা। শারীরিক পদ্ধতি, যা এর চিকিত্সার উদ্ভব হয়েছিল বৃক্ক এবং পিত্তথলির রোগ, এখন দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের সাথে যুক্ত নরম টিস্যু, জয়েন্ট এবং হাড়ের ব্যাধিগুলির মতো অর্থোপেডিক অবস্থার চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- অ্যাকিলোডেনিয়া (ব্যথা এর সিনড্রোম অ্যাকিলিস কনডন) / অ্যাচিলিস টেন্ডারের সংযুক্তি টেন্ডিনোপ্যাথি।
- ডরসাল হিল স্পার/ ক্যালকানিয়াল স্ফুরণ - অত্যধিক ব্যবহারের ফলে হাড়ের উপরে হাড়ের উপরে কাঁটার মতো প্রস্রাব রগ.
- এপিকোন্ডাইলাইটিস হুমেরি লেট্রালিস (প্রতিশব্দ: এপিকোনডিলেরিস হুমেরি উলনারিস; টেনিস কনুই) / এপিকোন্ডিলাইটিস হুমেরি মেডিয়ালিস (প্রতিশব্দ: এপিকন্ডাইলেরিস হুমেরি আলনারিস; গল্ফারের কনুই)।
- ফ্যাসাইটিস প্ল্যান্টেরিস (ফ্যাসাইটিস প্ল্যান্টারিস; রোপণ fasciitis; প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস) - প্ল্যান্টার হিল স্পার / লোয়ার হিল স্পার; মাঝে মাঝে এককভাবে পাদদেশের প্ল্যান্টার টেন্ডারের প্রদাহ সহ হয় (প্ল্যান্টার টেন্ডোনাইটিস বা রোপণ fasciitis).
- Haglundexostose - এর ক্যালকীকরণের সাথে ক্যালকেনিয়াসের রূপের রূপ অ্যাকিলিস কনডন সংযুক্তি
- Pseudarthrosis - অস্থির নিরাময়ে বিলম্ব হওয়া ক হাড় ফাটল একটি মিথ্যা যৌথ গঠনের সাথে (একীকরণের হার 70% পর্যন্ত)।
- সুপারস্পিনেটাস টেন্ডার সিন্ড্রোম - সাধারণত প্রদাহজনক, কাঁধের অঞ্চলে অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন, যা নেতৃত্ব থেকে ব্যথা.
- টেন্ডিনোসিসের ক্যালকারিয়া চক্রকার কড়া (ক্যালকাযুক্ত কাঁধ) - উপর ক্যালকুলেশন রগ মাংসপেশী অবস্থিত কাঁধ যুগ্ম.
- টেন্ডিনোপাথিয়া প্যাটেলাই - এর অঞ্চলে টেন্ডন মেশিনের বেদনাদায়ক প্রদাহ হাঁটুর হাড়.
- Tendinitis ট্রোকান্টেরিকা - প্রায়শই সহযন্ত্রের সাথে কুণ্ডিত জ্বালা bursitis এলাকায় ঊরুসন্ধি.
contraindications
- অতিমাত্রায় প্রদাহজনক ত্বকের ক্ষত - ব্যাকটিরিয়া বা মাইকোটিক (ছত্রাক) পর্যাপ্ত প্রদাহের ক্ষেত্রে, এর ব্যবহার অভিঘাত তরঙ্গ থেরাপি প্রদাহ নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত প্রাথমিকভাবে স্থগিত করা উচিত।
- গভীর প্রদাহজনক ত্বকের ক্ষত - গভীর প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যেমন ব্যাকটিরিয়া ফলক হিসাবে, আশেপাশের অঞ্চলে শক ওয়েভ ট্রিটমেন্ট প্রয়োগ করা উচিত নয়। তাত্ক্ষণিক (অ্যান্টিবায়োটিক এবং, প্রয়োজনে অস্ত্রোপচার) থেরাপি খোঁজ করা উচিত।
- ম্যালিগন্যান্ট টিউমার - আশেপাশের টিস্যুগুলির ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) টিউমারগুলির উপস্থিতিতে শক ওয়েভ থেরাপি হওয়া উচিত নয়।
থেরাপির আগে
স্থানীয় অবেদন (স্থানীয় অবেদন) স্বল্প-শক্তি শক ওয়েভগুলি ব্যবহার করার সময় প্রয়োজন হয় না। তবে স্থানীয় বা আঞ্চলিক অবেদন, যা একটি স্বল্প রোগী থাকার জন্য যুক্ত হতে পারে, মাঝারি- বা উচ্চ-শক্তি শক ওয়েভগুলি ব্যবহার করার সময় পরিচালনা করা উচিত।
কার্যপ্রণালী
শক ওয়েভ হ'ল উচ্চ-শক্তি তরঙ্গ বিভিন্ন প্রযুক্তিগত উপায়ে উত্পন্ন হয়, উদাহরণস্বরূপ, সংক্ষিপ্ত ডাল দ্বারা চাপিত উত্পাদিত দ্বারা পানি। এটি বিভিন্ন শারীরিক নীতিগুলি ব্যবহার করে করা যেতে পারে:
- ইলেক্ট্রোহাইড্রোলিক
- পাইজোইলেক্ট্রিক (কোয়ার্টজ স্ফটিকের দোল)।
- ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক
সাউন্ড ডালগুলি একটি নির্দিষ্ট অঞ্চলে স্থানীয়করণ করা যায় এবং সেখানে কাজ করা যায়, অর্থাৎ, তারা কেবল তাদের কর্মক্ষেত্রযুক্ত প্রোগ্রামে বা দেহের অসুস্থ জায়গায় তাদের প্রভাব বিকাশ করে। ভিতরে বহির্মুখী শক ওয়েভ থেরাপিশক ওয়েভস রোগীর দেহের বাইরে উত্পন্ন হয় (এক্সট্রাকোরপোরিয়াল)। ফোকাসড শক ওয়েভ থেরাপিতে শক ওয়েভগুলি প্রথমে ডাইভারজেন্ট (ডিফারিং) ওয়েভ হিসাবে উত্পন্ন হয় এবং তারপরে টিস্যু (ফোকাসড ইএসডাব্লুটি) এর চিকিত্সার জন্য আবেদনকারীর সামনে একটি প্রতিবিম্বকের মাধ্যমে ফোকাস করা হয়। যখন ফোকাসড শক ওয়েভ টিস্যু ইন্টারফেসগুলিতে সংযুক্ত থাকে, উদাহরণস্বরূপ এর মধ্যে যোজক কলা এবং হাড়, শক ওয়েভগুলির শাব্দ শক্তিটি যান্ত্রিক, রাসায়নিক এবং তাপীয় শক্তিতে রূপান্তরিত হয়। শক ওয়েভগুলি তাদের এনার্জি কন্টেন্ট অনুযায়ী পৃথক করা হয়, যা প্রয়োগের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন হতে পারে। নিম্নলিখিত তালিকাটি বিভিন্ন অর্থোপেডিক ইঙ্গিতগুলির সাথে শক্তির বিষয়বস্তু সম্পর্কিত:
- স্বল্প-শক্তি শক ওয়েভ - এই শক ওয়েভগুলি ব্যথার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। থেরাপিউটিক নীতিটি কাউন্টার-জ্বালা উপর ভিত্তি করে: লক্ষ্য হ'ল দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহকে তীব্র একে রূপান্তর করা shock শক ওয়েভগুলি টিস্যুতে নিয়ন্ত্রিত আঘাতের কারণ হয় (নরম টিস্যু, পেশী, রগ), যা বর্ধিত ভাস্কুলারাইজেশন বাড়ে (ভাসকুলার বা রক্ত সরবরাহ) এবং নিরাময় প্রক্রিয়া প্রচার করে। আর একটি প্রভাব হাইপারস্টিমুলেশন অ্যানালজেসিয়া: এটি ব্যথা উদ্দীপনা বাহনকে ওভারলোড করে একটি ব্যথা দমন।
- মাঝারি শক্তি শক ওয়েভ - মাঝারি শক্তি শক তরঙ্গ ভিতরে ফাটল গঠনের পক্ষে ক্যালসিয়াম কনক্র্যাশনগুলি, যাতে শরীরের নিজস্ব অবক্ষয় প্রক্রিয়াগুলি আবার কাজ করতে পারে এবং সিদ্ধান্তগুলি ভেঙে যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, টেন্ডিনোসিস ক্যালকেরিয়া (দ্য ক্যালকুলেশন) এর চিকিত্সায় এটি ঘটে কাঁধ যুগ্ম অঞ্চল)।
- উচ্চ-শক্তি শক ওয়েভ - এগুলি ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ, ইন সিউদারথ্রোসিস (অস্থির পরে হাড় নিরাময় এক হাড় ফাটল অস্টিওজেনেসিস (নতুন হাড়ের গঠন) উদ্দীপিত করার জন্য একটি মিথ্যা জয়েন্ট গঠনের সাথে। এটি টিস্যুতে নিয়ন্ত্রিত আঘাত দ্বারাও করা হয়।
কেন্দ্রীভূত ESWT ডিভাইসগুলি 12 সেন্টিমিটার পর্যন্ত অনুপ্রবেশ গভীরতা বলে ধরে নেওয়া যেতে পারে।
থেরাপির পরে
প্রয়োগ এবং সাফল্যের সময়কাল বিভিন্ন ইঙ্গিতের জন্য পৃথক হয়। একাধিক অ্যাপ্লিকেশন এবং অতিরিক্ত পদ্ধতি যথাযথ হিসাবে ব্যবহার করা উচিত। থেরাপির প্রতিক্রিয়া না থাকায় আরও আক্রমণাত্মক পদ্ধতি ব্যবহার এবং অ্যাডজেক্টিভ ড্রাগ ড্রাগ থেরাপি নিয়ে আলোচনা করা আবশ্যক।
সম্ভাব্য জটিলতা
- স্থানীয় এবং আঞ্চলিক এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অবেদন - কারণ স্থানীয় বা আঞ্চলিক অবেদন মাঝারি- এবং উচ্চ-শক্তি শক ওয়েভগুলির সাথে চিকিত্সার সময় দরকারী, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার ডিসঅংশান এবং অন্যান্য লক্ষণ যেমন মাথা ঘোরা, পেরিওরাল পেরেথেসিয়াস (মুখের সংবেদনগুলি), ভিজ্যুয়াল এবং স্পিচ বিরক্তি (ঝোঁকযুক্ত বক্তৃতা) এবং পেশী অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে কম্পন, সাধারণ জব্দ এবং সহ মোহা শ্বাসযন্ত্রের গ্রেপ্তারের সাথে।
- শক ওয়েভ থেরাপির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া - মাইনর চামড়া রক্তক্ষরণ (ত্বকের রক্তপাত) পাশাপাশি অ্যারিথমিয়াস (কার্ডিয়াক arrhythmias) শক ওয়েভ অ্যাপ্লিকেশন চলাকালীন সম্ভব, তবে খুব কমই গুরুতর হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
উপকারিতা
ফোকাসড শক ওয়েভ থেরাপি হ'ল ক্যালকাফিকেশনগুলি ধ্বংস এবং অপসারণ উভয়ের জন্য একটি সফল এবং প্রমাণিত পদ্ধতি ব্যাথা ব্যবস্থাপনা। রোগীদের শল্য চিকিত্সা এড়ানো, ব্যথা হ্রাস এবং তাদের কর্মক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে মৃদু পদ্ধতি থেকে উপকৃত হয়।
