ফ্রিকোয়েন্সি
একটি জন্মগত ptosis খুব বিরল এবং সাধারণত একতরফা, তবে সাহিত্যে আরও পরিমাণযুক্ত নয়। অন্যান্য কারণের ptosis ফর্মগুলির ফ্রিকোয়েন্সি নির্ভর করে এমন রোগের উপর নির্ভর করে (পিটিসিস)
পিটিসিসের কারণগুলি
কারণ এর কারণ ptosis বহুগুণে এগুলি জন্মগত হতে পারে বা জীবনযাত্রায় বিকাশ লাভ করতে পারে, যা অর্জিত বলে called নিম্নলিখিত মধ্যে জন্মগত এবং অর্জিত কারণ বর্ণনা করা হয়।
জন্মগত কারণ ptosis (ptosis কনজেনিট) হয় হয় কারণে হতে পারে স্নায়ুতন্ত্র বা পেশী দ্বারা। স্নায়ুর মূল অঞ্চলে কাঠামো যা সংক্রামিত হয় নেত্রপল্লব প্রত্যাহার পেশী অনুপস্থিত হতে পারে। অন্যদিকে, নেত্রপল্লব লিফটার মাংসপেশীতে নিজেই একটি বিকৃতি হতে পারে যা পিটিসিসের কারণ হয়।
অধিগ্রহণকৃত কারণে জন্মগতগুলি ছাড়িয়ে যায়। এখানে এটি ঘটতে পারে যে স্নায়ু সরবরাহ করে নেত্রপল্লব পেশী উত্তোলন একটি সামান্য পক্ষাঘাত দেখায়। ফলস্বরূপ, পেশী পর্যাপ্ত পরিমাণে উদ্দীপিত হয় না, যা চোখের পাতার উত্তোলনকে প্রভাবিত করে।
বয়সের সাথে সম্পর্কিত টিস্যু পরিবর্তনগুলিও ঘটতে পারে, যা চোখের পাতার উত্তোলন পেশীটিকেও দুর্বল করতে পারে। তদতিরিক্ত, সম্ভবত নিউরোমাসকুলার রোগগুলিও রয়েছে, যেমন Myasthenia Gravis বা মায়োটোনিজ, যা পিটিসিসের রোগের ধরণকে ট্রিগার করতে পারে। ভিতরে Myasthenia Gravis, পেশী এবং স্নায়ুর মধ্যে ইন্টারফেস বিঘ্নিত হয়।
মায়োটোনিজ একটি বিলম্ব বর্ণনা করে বিনোদন পেশীগুলির মধ্যে যা রোগগতভাবে দীর্ঘস্থায়ী পেশীগুলির উত্তেজনা বাড়ে। এছাড়াও, হিংস্রতা বা দুর্ঘটনার পরে ট্রমাজনিত কারণেও পাইটিসিস হতে পারে। Ptosis তথাকথিত হর্নার সিনড্রোমের লক্ষণ জটিলটিতেও একটি লক্ষণ: এখানে সহানুভূতির মধ্যে ক্ষতির উপস্থিতি রয়েছে স্নায়ুতন্ত্রযা স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের একটি অঙ্গ।
যেহেতু পিটিসিসটি হ'ল প্রকৃত লক্ষণ, যার পিছনে বিভিন্ন ব্যাধি এবং রোগগুলি আড়াল হতে পারে, তাই এই প্রশ্নটি উত্থাপিত হয় কোন লক্ষণগুলি একসাথে ঘটে যা তাদের সংমিশ্রণে এবং রোগীর অ্যানমেস্টিক জিজ্ঞাসাবাদের পরে কারণ সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে n চোখের পাতার উপরের চোখের পলকের বিশ্রামের কারণে রোগীর চোখের পলকের বহিরাগত চেহারা ছাড়াও, চোখের পলকের বিশ্রামের কারণে রোগীর বিরক্তিকর অনুভূতি হতে পারে। দৃষ্টি এক চোখের উপর আংশিক বা সম্পূর্ণ প্রতিবন্ধী হতে পারে। জন্ম থেকেই বিদ্যমান পটিসিসের কারণে দৃষ্টি শক্তি দুর্বল হওয়ার বিকাশের ঝুঁকি ইতিমধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে।
অবশেষে, রোগীর কসমেটিক প্রতিবন্ধকতাও এই রোগের একটি উল্লেখযোগ্য পরিণতি। পিটিসিসের পরবর্তী রোগ নির্ণয়ের পরে ক রক্ত একটি স্ব-প্রতিরোধক বা জেনেটিক কারণের পাশাপাশি টিউমার মার্কার সনাক্ত করতে পরীক্ষা করতে। আল্ট্রাসাউন্ডউদাহরণস্বরূপ থাইরয়েড গ্রন্থি, এর সম্প্রসারণকে স্পষ্ট করতে পারে বা এর মধ্যে একটি বিচ্ছিন্নতা প্রদর্শন করতে পারে ক্যারোটিড ধমনী.
মেরুদণ্ডের কলামের এক্স-রে এবং বুক একটি সম্ভাব্য সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করুন ফাটল এর কশেরুকা শরীর বা টিউমার এর ডগায় ফুসফুস (প্যানকোস্ট টিউমার)। কম্পিউটার টমোগ্রাফি বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংটি ব্যবহার করতে ব্যবহার করা যেতে পারে খুলি ফ্র্যাকচার, ইনফার্কশন ইভেন্টস, রক্তপাত বা নরম টিস্যু প্রক্রিয়া যেমন প্রদাহ। দ্য ptosis এর চিকিত্সা প্রাথমিকভাবে তার কারণ এবং কতটা রোগী আক্রান্ত তা নির্ভর করে।
উদাহরণস্বরূপ, জন্মগত ptosis কনজেনিট, যেখানে চোখের পাতলা লিফটার পেশী জন্ম থেকেই পুরোপুরি কার্যকরী হয় না, কেবল কখনই সার্জারি দ্বারা সংশোধন করা যায়। এখানে, চোখের পাতার অবস্থানটি একটি সংক্ষিপ্ত অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে সংশোধন করতে হবে এবং ত্রুটিযুক্ত পেশীটি কিছুটা ছোট করা যেতে পারে। এটি চোখের পলকের কুঁচকানো এবং এইভাবে একটি হ্রাস দৃষ্টি উন্নত করতে সহায়তা করে।
অন্যান্য ধরণের প্রক্রিয়া দ্বারা পেশী স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়ে পড়ে এবং পরিস্থিতির উন্নতি নিজেই অস্বীকার করা হলে এই ধরণের শল্য চিকিত্সাও প্রয়োজনীয়। অপারেশন চলাকালীন চোখের পলক বা চোখের পাতার উত্তোলন পেশী খুব বেশি সংক্ষিপ্ত করার ঝুঁকি থাকে, যাতে চোখের পাতার একটি সম্পূর্ণ বন্ধন আর পরে সম্ভব হয় না এবং চোখ সর্বদা একটি ছোট ফাঁক খোলা থাকে। যেহেতু এটি দীর্ঘমেয়াদে চোখের শুকনো বাড়ে এবং এর ফলে কর্নিয়ার ক্ষতি করতে পারে, তাই দ্বিতীয় সংশোধনমূলক হস্তক্ষেপ প্রায়শই অনিবার্য।
পদ্ধতিগত রোগের ক্ষেত্রে যেমন Myasthenia Gravis, ওষুধের মাধ্যমে রোগের গতিপথকে প্রভাবিত করা এবং এভাবে ptosis এর বিরুদ্ধে লড়াই করাও সম্ভব। তবে এটি কেবল প্রতিশ্রুতিবদ্ধ যদি চোখের লিফটার পেশীটির স্নায়ু এখনও তার কোর্সে অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ না হয়। পিটিসিসের সার্জিকাল সংশোধন প্রয়োজনীয় হয়ে পড়ে যদি আক্রান্ত চোখের পাতা চোখের তীব্রভাবে কভার করে দেয় যে উভয় চোখের সাথে একই সাথে দৃষ্টি (তথাকথিত বাইনোকুলার ভিশন) আর সম্ভব বা কেবল খুব সীমিত মাত্রায় সম্ভব নয়।
এটি সাধারণত জন্মগত ptosis বা ptosis ক্ষেত্রে ঘটে যেখানে একটি আঘাতজনিত ঘটনার কারণে চোখের পাতার লিফটার পেশীটির সম্পূর্ণ ক্ষতি হয়। পদ্ধতি নিজেই হয় সাধারণ অধীনে বা সম্পাদন করা যেতে পারে স্থানীয় অবেদন। অপারেশনের লক্ষ্য হ'ল চোখের পাতাকে তার মূল অবস্থানে ফিরিয়ে দেওয়া এবং এভাবে চোখের পাতার ফাঁক আরও প্রশস্ত করা।
রোগীর অনুসন্ধানের উপর নির্ভর করে চিকিত্সকের বিভিন্ন পদ্ধতি উপলব্ধ রয়েছে। যদি এটি কেবলমাত্র সামান্য পাইটোসিস হয় তবে এটি পিছনের উপরের চোখের পাতার অংশে একটি সরু ফালা কাটা এবং তারপরে আবার ক্ষতটি সিঁকতে যথেষ্ট। এটি পুরোপুরি চোখের পাতাকে সংক্ষিপ্ত করে, তবে চোখের পলকের উত্তোলন পেশী নিজেই অচ্ছুত থাকে।
তবে, যদি পিটিসিসটি আরও তীব্র হয় তবে পেশীগুলির একটি ছোট টুকরাও অবশ্যই অপসারণ করতে হবে, সাধারণত 10 থেকে 22 মিলিমিটারের মধ্যে। খুব মারাত্মক ক্ষেত্রে, সার্জন কপালের একটি পেশী (একটি তথাকথিত ফ্রন্টালিস সাসপেনশন) এর সাথে চোখের পলকের রিট্যাক্টর পেশী সংযুক্ত করতে পারে। এটি প্রক্রিয়াটির পরে কপাল সরিয়ে রোগীকে চোখের পাতায় তুলতে সক্ষম করে।
যদি ptosis ইতিমধ্যে শৈশব বা টডলারের ক্ষেত্রে ঘটে থাকে তবে সম্ভাব্য কারণগুলি প্রথমে তদন্ত করা উচিত। যদি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি জন্মগত ptosis কনজেনিটা হয় তবে বিশেষজ্ঞের অবশ্যই মূল্যায়ন করা উচিত যে এটি কতটা উচ্চারণ করেছে এবং কীভাবে মারাত্মকভাবে শিশুর দৃষ্টিশক্তি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে। থাম্বের নিয়মটি হ'ল: এর দুই তৃতীয়াংশের বেশি হলে পুতলি অস্পষ্ট, বাইনোকুলার দৃষ্টি আর পর্যাপ্ত নয় এবং শিশু সময়ের সাথে সাথে অনিবার্যভাবে একটি চাক্ষুষ ত্রুটি (তথাকথিত অ্যামিলোপিয়া) বিকাশ করবে।
অতএব, এই জাতীয় ক্ষেত্রে প্রাথমিক পর্যায়ে সার্জিকভাবে ptosis সংশোধন করা প্রয়োজন যাতে শিশুর চোখ তাদের বিকাশে ক্ষতিগ্রস্থ না হয় t এটি অবশ্যই অনুমানযোগ্য যে অন্যান্য স্থান গ্রহণকারী প্রক্রিয়াগুলি যেমন একটি আন্তঃস্রাবের টিউমার বা এর মতো , চোখের পাতার লিফটার পেশী বা এটি সরবরাহকারী স্নায়ুতে টিপতে পারে এবং ফলে ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করতে পারে। এখানেও একটি সার্জিকাল হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে। তবে, যদি পাইটোসিস ততটা মারাত্মক না হয় এবং তার বা তার প্রতিদিনের জীবনে শিশু তার দ্বারা আরও আক্রান্ত না হয় তবে এটি চোখের পর্যবেক্ষণ এবং সময়ের সাথে পিটিসিস আরও বাড়তে পারে কিনা তা দেখার অপেক্ষা রাখে।
নীতি চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ এই তথ্যের উপর ভিত্তি করে যে শরীরে কিছু শক্তি স্রোত, চোখের অদৃশ্য, লাইনে চালিত, তথাকথিত মেরিডিয়ান। যদি এই লাইনের সাথে শক্তির প্রবাহ বিরক্ত হয়, অসুস্থতার ফলস্বরূপ। সেই অনুযায়ী, ধারণা অনুযায়ী চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ, একটি drooping চোখের পাতা মুখের অঞ্চলে ত্রুটিযুক্ত শক্তি প্রবাহ উপর ভিত্তি করে। ছোট fineোকানো, জরিমানা চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ সূঁচ, শক্তি প্রবাহকে তার সঠিক পথে ফিরিয়ে আনার জন্য এখন একটি প্রচেষ্টা করা হচ্ছে। এই পদ্ধতির সাফল্যের কোনও গ্যারান্টি নেই (সুতরাং এটি দ্বারা প্রদেয় হয় না) স্বাস্থ্য বীমা সংস্থাগুলি), তবে স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে লক্ষণগুলির উন্নতির খবর পাওয়া যায়।
