বিটা ব্লকার ইফেক্টস এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

পণ্য

বিটা-ব্লকারগুলি আকারে বহু দেশে পাওয়া যায় ট্যাবলেট, ফিল্ম-লেপা ট্যাবলেট, টেকসই-রিলিজ ট্যাবলেট, যেমন ক্যাপসুল, সমাধান, চোখের ফোঁটা, এবং ইনজেকশন এবং আধান হিসাবে সমাধান. প্রপ্রানোলোল (ইন্দ্রায়েল) 1960-এর দশকের মাঝামাঝি সময়ে এই দলের প্রথম প্রতিনিধি বাজারে উপস্থিত হয়েছিল। আজ, সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ সক্রিয় উপাদানগুলির অন্তর্ভুক্ত অ্যাটেনলল, বিসোপ্রোলল, metoprolol এবং নেবিভোলল (নিচে দেখ). বিটা-ব্লকাররা হ'ল বিটা-অ্যাড্রিনোসেপ্টর বিরোধীদের শব্দের সংক্ষেপণ।

কাঠামো এবং বৈশিষ্ট্য

বিটা-ব্লকারদের প্রায়শই রেসমেট হিসাবে উপস্থিত থাকে। দুটোই enantiomers বিভিন্ন ক্রিয়াকলাপ থাকতে পারে। লিপোফিলিক এবং হাইড্রোফিলিক বিটা ব্লকারগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়।

প্রভাব

বিটা-ব্লকারস (এটিসি সি07) এন্টিহাইপার্পেনসিভ, অ্যান্টিএঙ্গিনাল, পেরিফেরাল ভাসোকানস্ট্রিক্টর এবং এন্টিরিহাইমথিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। তারা পরিবাহিতা সিস্টেম এবং হৃদয়ের সংকোচনের উপর কাজ করে (বিটা 1 রিসেপ্টর):

  • Gণাত্মক ক্রোনোট্রপিক: হ্রাস হৃদয় হার।
  • নেতিবাচক inotropic: কার্ডিয়াক সংকোচনের হ্রাস।
  • Gণাত্মকভাবে ড্রোমোট্রপিক: এভি চালানের বেগ হ্রাস।

এটি কার্ডিয়াকের কাজ কমায় এবং অক্সিজেন খরচ তদ্ব্যতীত, বিটা-ব্লকাররা রেনিনের মুক্তি এবং চোখের উপরের অন্তঃসত্ত্বা চাপকে বাধা দেয়। বিশেষত অ-নির্বাচনী বিটা ব্লকারগুলি ব্রঙ্কনকন্ট্রিকশন (বিটা 2 রিসেপ্টর) হতে পারে। এর প্রভাবগুলি বিটা-অ্যাড্রিনোসেপ্টরগুলিতে (বিটা 1 এবং / বা বিটা 2) প্রতিযোগিতামূলক বৈরিতার কারণে, যেমন প্রাকৃতিক লিগ্যান্ডগুলির স্থানচ্যুতি নরপাইনফ্রাইন এবং এপিনেফ্রিন। বিটা-ব্লকাররা এর গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত সিম্যাথোলিটিক্সঅর্থাত্, তারা সহানুভূতির প্রভাবগুলি বাতিল করে স্নায়ুতন্ত্র, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের একটি অংশ।

বিটা ব্লকারদের শ্রেণিবিন্যাস

  • নির্বাচনীকরণ: নন-নির্বাচনী বিটা ব্লকারগুলি প্রপ্রানোলোল বিটা 1 এবং বিটা 2 রিসেপ্টর উভয়কে আবদ্ধ করুন। বিটা 1 রিসেপ্টরগুলিতে বাছাইকারী বাধ্যতামূলক (যেমন, metoprolol) একটি সুবিধা হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এটিকে কার্ডিওসেলেক্টিভিটি হিসাবেও উল্লেখ করা হয় কারণ বিটা 1 রিসেপ্টরগুলিতে উচ্চ ঘনত্বের মধ্যে পাওয়া যায় হৃদয়। নির্বাচিত বিটা ব্লকারদের ব্রঙ্কনকন্ট্রিকশন (বিটা 2) হওয়ার সম্ভাবনা কম। বিটা 2 রিসেপ্টরগুলিও ঘটে জাহাজ। নির্বাচনীতা নিরঙ্কুশ নয় এবং ডোজনির্ভরশীল।
  • হাইড্রোফিলিক বিটা ব্লকারগুলিতে শ্রেণিবদ্ধকরণ (যেমন, অ্যাটেনলল) এবং লিপোফিলিক বিটা ব্লকার (যেমন, প্রপ্রানোলোল).
  • ভাসোডিলটিং বিটা-ব্লকারগুলির ভাসোডিলটিং বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, carvedilol এবং Labetalolযা আলফা ব্লকারও। Nebivolol dilates জাহাজ মুক্তি প্রচার করে নাইট্রিক অক্সাইড (না)

অন্যান্য মানদণ্ড:

  • অভ্যন্তরীণ সিম্পাথোমাইমেটিক ক্রিয়াকলাপ (আইএসএ) এর সাথে বা ছাড়াই বিটা-ব্লকারগুলি, যেমন, পিন্ডোলল। এটিকে বিটা রিসেপ্টারে আংশিক অ্যাজনোস্টিক ক্রিয়াকলাপ হিসাবেও উল্লেখ করা হয়।
  • ঝিল্লি-স্থিতিশীল (স্থানীয় অবেদন) বিটা-ব্লকারস, যেমন, প্রোপ্রানলল, সোটোল.

ইঙ্গিতও

কার্ডিওভাসকুলার:

  • উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
  • দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্র
  • কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস, যেমন সুপ্রেভেন্ট্রিকুলার টাচিয়েরিথিমিয়াস।
  • দীর্ঘমেয়াদী প্রফিল্যাক্সিস কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস (করোনারি) ধমনী রোগ).
  • হার্ট অ্যাটাকের পরে প্রফিল্যাক্সিস
  • ধড়ফড় করে ক্রিয়ামূলক কার্ডিওভাসকুলার ব্যাধি

স্নায়ুতন্ত্র:

  • মাইগ্রেনের প্রফিল্যাক্সিস
  • উদ্বেগ-সম্পর্কিত তীব্র সোমটিক লক্ষণ এবং ট্যাকিকারডিয়া (উদাহরণস্বরূপ, উত্তেজনা, মঞ্চ ভয়), বিশেষত প্রোপ্রানলল ol
  • অপরিহার্য কম্পন

চোখের ব্যাধি:

অ্যাড্রিনাল মেডুল্লারি রোগগুলি:

থাইরয়েড ব্যাধি:

  • Hyperthyroidism
  • থাইরোটক্সিক সংকট

ত্বক:

  • Hemangioma, প্রোপ্রানলল হেম্যানজিওমা অধীনে দেখুন।

ডোজ

পেশাদার তথ্য অনুযায়ী। ডোজ বিরতি সক্রিয় উপাদানগুলির অর্ধজীবনের উপর নির্ভর করে।

অপব্যবহার

বিটা-ব্লকারদের হিসাবে এর অপব্যবহার করা যেতে পারে doping খেলাধুলায় এজেন্টদের যেখানে অবিচলিত হাত প্রয়োজন এবং তাই নিষিদ্ধ। এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, তীরন্দাজ এবং বিলিয়ার্ড।

সক্রিয় পদার্থ

বিটা-ব্লকারগুলিতে সাধারণত প্রত্যয় -olol থাকে। অযৌক্তিক বিটা ব্লকার (বিটা 1 এবং বিটা 2 রিসেপ্টর):

  • প্রোপ্রানলল (ইন্ডারাল, জাতিবাচক).
  • সোটোলল (সোটালেক্স, জেনেরিক)

বিটা 1-নির্বাচনী বিটা ব্লকার:

সাথে α1ব্লকিং প্রভাব:

  • Carvedilol (ডাইলট্রেন্ড, জেনেরিক)
  • ল্যাবেটালল (ট্রান্ডেট)

গ্লুকোমা থেরাপির জন্য:

অন্যান্য এজেন্টগুলির অস্তিত্ব রয়েছে যা বহু দেশে বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ নয় বা নেই।

contraindications

Contraindication অন্তর্ভুক্ত (নির্বাচন):

  • hypersensitivity
  • Bradycardia
  • কার্ডিওজেনিক শক
  • রক্তের নিম্নচাপ
  • মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
  • মারাত্মক পেরিফেরিয়াল সংবহন
  • এভি ব্লক
  • অসুস্থ সাইনুস সিন্ড্রোম
  • ক্ষয়প্রাপ্ত হৃদযন্ত্র
  • পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল আক্রান্ত রোগ, রায়নাউড সিনড্রোম
  • চিকিত্সা ফিওক্রোমোসাইটোমা
  • Bronchospasm
  • শ্বাসনালী এজমা (ভিএ অ-নির্বাচনী এজেন্ট)।

সম্পূর্ণ সতর্কতার জন্য, ড্রাগের লেবেলটি দেখুন।

ইন্টারঅ্যাকশনগুলি

ড্রাগ-ড্রাগ পারস্পরিক ক্রিয়ার অন্যের সাথে সম্ভব অ্যান্টিহাইপারটেন্সিভস এবং অন্য সাথে ওষুধ যে প্রভাবিত হৃদয় প্রণালীযেমন, অ্যান্টিআরিথিমিক্স. ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারগুলি একযোগে পরিচালনা করা উচিত নয়। কিছু বিটা-ব্লকার হ'ল সিওয়াইপি ৪৫০ আইসোইনজাইমগুলির উপাদান, যেমন, মেটোপ্রোলল। যখন অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট ব্যবহার করা হয়, তখন বিটা ব্লকাররা লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে তা লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ হাইপোগ্লাইসিমিয়া.

বিরূপ প্রভাব

সর্বাধিক সাধারণ সম্ভাবনা বিরূপ প্রভাব অন্তর্ভুক্ত করা অবসাদ, দুর্বলতা, মাথা ঘোরা, bradycardia, ঠান্ডা হস্তক্ষেপ, হাইপোটেনশন এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাঘাত। শ্বাসযন্ত্রের অসুবিধা এবং ব্রোঙ্কনকন্ট্রিকশন অ-নির্বাচনী বিটা-ব্লকারগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ।