বিসফোসফোনেট-সম্পর্কিত হাড়ের নেক্রোসিস

ভূমিকা

শব্দটি "বিসফোসফোনেট-সম্পর্কিত হাড় দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি"একটি রোগ বোঝায় চোয়ালের হাড় যার মধ্যে হাড়ের পদার্থ মারা যায়। তদনুসারে, চোয়াল অঞ্চলে হাড়ের টিস্যুগুলির একটি স্বতঃস্ফূর্ত অবক্ষয় প্রক্রিয়া সঞ্চালিত হয়। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে হাড়ের ক্ষয় হওয়ার এই ফর্মটি বিশেষত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রায়শই ঘন ঘন ঘটে থাকে যারা পূর্বে বিসফোসনেটযুক্ত medicationষধ গ্রহণ করেছিলেন।

Bisphosphonates ড্রাগের একটি গ্রুপের সাথে সম্পর্কিত যা হাড়ের বিপাককে দৃ strongly়ভাবে প্রভাবিত করে। এই প্রসঙ্গে, হাড়ের টিস্যুগুলির গুরুত্বপূর্ণ কোষগুলিতে তাদের বাধা প্রভাব রয়েছে। বিশেষত চিকিত্সা অস্টিওপরোসিস এবং স্তন বা প্রোস্টেট ক্যান্সার, এই ওষুধগুলির জন্য অনেকগুলি সম্ভাব্য অ্যাপ্লিকেশন রয়েছে।

In অস্টিওপরোসিস থেরাপি, এর বাধা প্রভাব bisphosphonates অস্টিওক্লাস্টগুলিতে (অস্থি ধ্বংসকারী কোষ) শোষণ করা হয়; ওষুধের উপাদানগুলি হাড়ের পৃষ্ঠ এবং অস্টিওক্লাস্টগুলির মধ্যে বাধা তৈরি করে। ফলস্বরূপ, অবক্ষয় প্রক্রিয়া কার্যকরভাবে হ্রাস করা যেতে পারে। তদ্ব্যতীত, বৃদ্ধি হাড়ের ঘনত্ব অস্টিওব্লাস্ট (অস্থি-বিল্ডিং কোষ) সক্রিয় করে বিসফোসফোনেট থেরাপির কোর্সে অর্জন করা যেতে পারে।

কারণ

কী কারণে medicinesষধগুলি, যা দেহের প্রধান অংশে হাড়ের ক্ষয় প্রক্রিয়াগুলি প্রতিরোধ করে, এগুলির মধ্যে একটি বিপরীত প্রভাব সৃষ্টি করে চোয়ালের হাড় বিশেষত, এখনও পর্যন্ত ঠিক গবেষণা করা হয়নি। ধারণা করা হয় যে বিসফোসফোনেট-সম্পর্কিত হাড় দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি এর এক্সপোজারের সাথে ডেন্টাল বা ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারির কোর্সে বিকাশ ঘটে চোয়ালের হাড়। এই কারণে, ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জারি গ্রহণ করার সময় সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা উচিত bisphosphonates। তবে ম্যাক্সিলারি সার্জারি এবং বিসফোসফোনেট-সম্পর্কিত হাড়ের মধ্যে একটি সম্পর্ক রয়েছে বলে ধরে নেওয়া যায় দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি আজ পর্যন্ত প্রমাণিত হয় নি।

লক্ষণগুলি

বিসফোসফোনেট-সম্পর্কিত হাড়ের নেক্রোসিসের প্রথম লক্ষণটি হ'ল ফুলে ফুলে ফুলে ওঠার লালভাব মৌখিক গহ্বর এবং গাল কাছাকাছি তদুপরি, বিশেষত এই রোগের শুরুতে, ক্রমাগত দাঁত ningিলে andালা এবং চোয়ালের দন্তযুক্ত অংশগুলিতে প্রদাহ লক্ষ করা যায়। বেশিরভাগ আক্রান্ত রোগী মাঝারি থেকে মারাত্মক রিপোর্ট করেন ব্যথা এবং বিসফোসফোনেট-সম্পর্কিত হাড়ের নেক্রোসিসের একটি উন্নত পর্যায়ে অসুস্থ চোয়াল অঞ্চলে সংবেদনশীলতা হ্রাস।

মাড়ির পকেট থেকে পিউল্যান্ট স্রেকশন এবং / বা ফোড়া তৈরি হওয়া বিস্ফোসফোনেট-সম্পর্কিত হাড়ের নেক্রোসিসের লক্ষণও রয়েছে। রোগের ক্ষেত্রে, রোগী সাধারণত খুব ক্লাসিক চোয়ালের উপস্থিতি দেখায়। প্রকাশিত, খুব রুক্ষ পৃষ্ঠের কাঠামোযুক্ত হলুদ-বাদামী হাড়ের অংশগুলি দৃশ্যমান। বিসফোসফোনেট-সম্পর্কিত হাড়ের নেক্রোসিসের লক্ষণগুলি তাই খুব অচিহ্নিত এবং পিরিওডেনিয়াম এবং / অথবা এর অন্যান্য রোগের সাথেও সংঘটিত হতে পারে মৌখিক গহ্বর.