বুকে ব্যথা (থোরাসিক ব্যথা): পরীক্ষা

একটি বিস্তৃত ক্লিনিকাল পরীক্ষা হল আরও ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপগুলি নির্বাচনের ভিত্তি:

  • সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা - রক্তচাপ, নাড়ি, শরীরের ওজন, উচ্চতা সহ; আরও:
    • ফুসফুস পরীক্ষা
      • ফুসফুসের অ্যাসক্লুটেশন [প্রচ্ছন্ন রোগ নির্ণয়ের কারণে:
      • ব্রোঙ্কোফনি (উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দের সংক্রমণ পরীক্ষা করা; রোগীকে একটি pointed 66) শব্দটি উচ্চারণ করতে বলা হয় যখন ডাক্তার ফুসফুস শোনেন) [ফুসফুস অনুপ্রবেশ / সংক্রমণের কারণে শব্দ সঞ্চালন বৃদ্ধি পেয়েছে ফুসফুস টিস্যু (egeg in নিউমোনিআ) ফলাফলটি হ'ল স্বাস্থ্যকর দিকের চেয়ে "66" সংখ্যাটি রোগাক্রান্ত পক্ষের পক্ষে আরও ভালভাবে বোঝা যায়; শব্দ পরিবাহিতা হ্রাস ক্ষেত্রে (attenuated বা অনুপস্থিত: যেমন ইন ফুসফুস, pneumothorax, এম্ফিসেমা)। ফলস্বরূপ, "66" সংখ্যাটি ফুসফুসের অসুস্থ অংশের জন্য অনুপস্থিত সবেমাত্র শ্রবণযোগ্য, কারণ উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দগুলি দৃ strongly়ভাবে ক্ষীণ হয়]
      • ফুসফুসের পার্কাসন (ট্যাপিং) [উদাহরণস্বরূপ, এম্ফিসেমায়; নিউমোথোরাক্সে বক্স টোন]
      • ভোকাল ফ্রিমিটাস (স্বল্প ফ্রিকোয়েন্সিগুলির সঞ্চালন পরীক্ষা করা; রোগীকে স্বল্প কণ্ঠে "99" শব্দটি উচ্চারণ করতে বলা হয় যখন চিকিত্সক রোগীর উপর হাত রাখে বুক বা পিছনে) [পালমোনারি অনুপ্রবেশ / সংক্রমণের কারণে শব্দ পরিবাহিতা বৃদ্ধি পেয়েছে ফুসফুস টিস্যু (eeg in eeg) নিউমোনিআ) ফলাফলটি হল, "99" নম্বরটি স্বাস্থ্যকর দিকের চেয়ে রোগাক্রান্ত পক্ষের পক্ষে আরও ভালভাবে বোঝা যায়; শব্দ পরিবাহিতা হ্রাস ক্ষেত্রে (attenuated: উদাঃ atelectasis, প্লুরাল রাইন্ড; দৃ strongly়ভাবে attenuated বা অনুপস্থিত: ক্ষেত্রে ফুসফুস, pneumothorax, পালমোনারি এম্ফিজমা)। ফলস্বরূপ, "99" সংখ্যাটি ফুসফুসের অসুস্থ অংশের জন্য অনুপস্থিত সবেমাত্র শ্রবণযোগ্য, কারণ কম ফ্রিকোয়েন্সি শব্দগুলি দৃ strongly়ভাবে তীব্র হয়]]
    • পেটের পলপেশন (প্রসারণ) ইত্যাদি [চাপ ব্যথা ?, ব্যথা মুক্তি?] [অদম্য রোগ নির্ণয়ের কারণে:
      • কোলেঞ্জাইটিস (এর প্রদাহ) পিত্ত নালী)।
      • কোলেলিথিয়াসিস (পিত্তথলিস)
      • কোলেসিস্টাইটিস (পিত্তথলির প্রদাহ)
      • অগ্ন্যাশয় প্রদাহ (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ)
      • আলকাস ভেন্ট্রিকুলি (পেটের আলসার)]
    • চূড়ান্ত পরীক্ষা
  • স্নায়বিক পরীক্ষা [বিভাগীয় ডিফারেন্সিয়াল ডায়াগনোসিসের কারণে:
    • জরায়ু ডিস্ক ক্ষত - জরায়ুর মেরুদণ্ডে ডিস্ক ক্ষতি]
  • অর্থোপেডিক পরীক্ষা [অদম্য রোগ নির্ণয়ের কারণে:
    • বুকের প্রাচীরের টিউমারগুলি, অনির্ধারিত
    • কোস্টোকন্ড্রাইটিস - এর প্রদাহ জয়েন্টগুলোতে যেখানে পাঁজর এবং স্টার্নাম স্পষ্টতা (এর প্রদাহ) তরুণাস্থি এর পাঁজর).
    • fibromyalgia (ফাইব্রোমায়ালজিয়ার সিন্ড্রোম) - সিন্ড্রোম যা পারে নেতৃত্ব থেকে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা (কমপক্ষে 3 মাস) শরীরের বিভিন্ন অঞ্চলে।
    • কোস্টোকন্ড্রাইটিস - পাঁজরের প্রদাহ তরুণাস্থি.
    • পেশী অত্যধিক ওষুধ
    • Myositis - পেশী প্রদাহ।
    • পাঁজরের ফ্র্যাকচার (পাঁজরের ফ্র্যাকচার)
    • কাঁধের জয়েন্ট বাত (যৌথ প্রদাহ)
    • কাঁধ যুগ্ম bursitis (বার্সাইটিস)
    • টিটিজ সিনড্রোম (প্রতিশব্দ: চন্ড্রোস্টিওপ্যাথিয়া কোস্টালিস, টিটিজের রোগ) - স্ট্রেনমের গোড়ায় কস্টাল কারটিলেজের দুর্লভ ইডিয়োপ্যাথিক চন্ড্রোপ্যাথি (২ য় এবং ২ য় পাঁজরের বেদনাদায়ক আন্তরিক সংযুক্তি), পূর্ববর্তী বক্ষদেশ (বুকে) অঞ্চলে ব্যথা এবং ফোলাভাব সম্পর্কিত
    • থোরাসিক ওয়াল সিন্ড্রোম - ব্যথা মধ্যে বুক পেশী এবং কঙ্কালের পরিবর্তন দ্বারা সৃষ্ট।
    • জরায়ু ডিস্ক ক্ষত - জরায়ুর মেরুদণ্ডে ডিস্ক ক্ষতি]
  • মনোচিকিত্সা পরীক্ষা [বিভাগীয় নির্ণয়ের কারণে:
    • উদ্বেগ রোগ
    • ডিপ্রেশন
    • আতঙ্কযুক্ত আক্রমণে উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির মতো মানসিক অসুস্থতা]

রোগীর জন্য গুরুত্বপূর্ণ হুমকির মানদণ্ড *

এর পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা:

  • চেতনা ব্যাঘাত
  • তীব্র রক্ত চাপ dysregulation (আরআর ≤ 90 মিমিএইচজি সিস্টোলিক বা 220 XNUMX মিমিএইচজি)।
  • ট্যাকিকারডিয়া or bradycardia (হৃদয় হার> 100 বা <60 / মিনিট)।
  • শ্বাস প্রশ্বাসের অপ্রতুলতা (SpO2 <90%)।
  • কেন্দ্রীকরণ, ঠান্ডা ঘাম
  • অবাধ্য ব্যথা

* যদি 1 ডলার মাপদণ্ড হয় তবে রোগীর পক্ষে একটি গুরুতর হুমকি সম্ভব! পালমোনারির ক্লিনিকাল সম্ভাবনার জন্য ওয়েলসের স্কোরের সংকল্পও দেখুন এম্বলিজ্ম "অধীনেপালমোনারি embolism/শারীরিক পরীক্ষা“। স্কোয়ার বন্ধনী [] সম্ভাব্য প্যাথলজিক (প্যাথলজিকাল) শারীরিক অনুসন্ধানগুলি নির্দেশ করে।