একটি বিস্তৃত ক্লিনিকাল পরীক্ষা হল আরও ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপগুলি নির্বাচনের ভিত্তি:
- সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা - রক্তচাপ, নাড়ি, শরীরের ওজন, উচ্চতা সহ; আরও:
- পরিদর্শন (দেখা)।
- ত্বকের, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি এবং স্ক্লেরি (চোখের সাদা অংশ) [শীতল ঘাম?]
- গাইট (তরল, লম্পট)।
- দেহ বা যৌথ অঙ্গবিন্যাস (খাড়া, বাঁকানো, কোমল ভঙ্গি)।
- বক্ষবন্ধ [টিফিডেন্টাল ডায়াগনোসিসের কারণে:
- পাঁজর ফাটল (পাঁজর ফ্র্যাকচার) - লক্ষণ: কালশিটে দাগ চিহ্ন, হেমাটোমাস, ব্যথা সম্পর্কিত শ্বাসক্রিয়া এবং আন্দোলন।
- পাঁজরের সংশ্লেষ - লক্ষণগুলি: সম্ভাব্য আঘাতের চিহ্ন, হেমাটোমাস, শ্বাসযন্ত্র এবং গতিবিধি নির্ভর ব্যথা]
- হৃদয়ের Auscultation (শ্রবণে) [কারণে বিভাগীয় নির্ণয়ের কারণে:
- মহাধমনীর দেহনালির সংকীর্ণ - এর প্রবাহের ট্র্যাক্টের বাধা (সংকীর্ণ) বাম নিলয়.
- পেরিকার্ডিয়াল ট্যাম্পনেড - সংকোচনের হৃদয় দ্বারা মাথার খুলি.
- হাইপারট্রফিক cardiomyopathy - এর দুর্বলতা হৃদয় হৃৎপিণ্ডের বৃদ্ধি এবং গুরুতর অ্যারিথমিয়াসের প্রবণতা সহ পেশী, বিশেষত অধীনে জোর.
- ফুস্ফুসগত এম্বলিজ্ম - অবরোধ এক বা একাধিক পালমোনারি জাহাজ একটি থ্রোম্বাস দ্বারা (রক্ত জমাট বাঁধা)।
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক)
- পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন - তরল জমে মাথার খুলি.
- পেরিকার্ডাইটিস (পেরিকার্ডিয়ামের প্রদাহ); হৃদয় উপর ঘর্ষণ শব্দ?]
- ফুসফুস পরীক্ষা
- ফুসফুসের অ্যাসক্লুটেশন [প্রচ্ছন্ন রোগ নির্ণয়ের কারণে:
- শ্বাসনালী হাঁপানি
- শ্বাসনালীর প্রদাহমূলক ব্যাধি - ব্রঙ্কি প্রদাহ.
- শ্বাসনালী কার্সিনোমা (ফুসফুসের ক্যান্সার)
- বিদেশী শরীরের আকাঙ্ক্ষা - শ্বসন বিদেশী সংস্থা।
- মেডিয়াস্টিনাইটিস - মিডিয়াস্টিনামে প্রদাহ (স্থানতে স্থান) বুক ফুসফুস মধ্যে অবস্থিত)।
- প্লিরিসি (সিক্কা) (প্লুরিসি) [ফুসফুসের উপর দিয়ে শব্দগুলি ঘষে?]
- নিউমোনিয়া (নিউমোনিয়া)
- পালমোনারি হাইপারটেনশন (পালমনারি হাইপারটেনশন)
- নিউমোথোরাক্স - একটি ভালভ প্রক্রিয়া দ্বারা ফুসফুসের পতন আরও জটিল]
- ব্রোঙ্কোফনি (উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দের সংক্রমণ পরীক্ষা করা; রোগীকে একটি pointed 66) শব্দটি উচ্চারণ করতে বলা হয় যখন ডাক্তার ফুসফুস শোনেন) [ফুসফুস অনুপ্রবেশ / সংক্রমণের কারণে শব্দ সঞ্চালন বৃদ্ধি পেয়েছে ফুসফুস টিস্যু (egeg in নিউমোনিআ) ফলাফলটি হ'ল স্বাস্থ্যকর দিকের চেয়ে "66" সংখ্যাটি রোগাক্রান্ত পক্ষের পক্ষে আরও ভালভাবে বোঝা যায়; শব্দ পরিবাহিতা হ্রাস ক্ষেত্রে (attenuated বা অনুপস্থিত: যেমন ইন ফুসফুস, pneumothorax, এম্ফিসেমা)। ফলস্বরূপ, "66" সংখ্যাটি ফুসফুসের অসুস্থ অংশের জন্য অনুপস্থিত সবেমাত্র শ্রবণযোগ্য, কারণ উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দগুলি দৃ strongly়ভাবে ক্ষীণ হয়]
- ফুসফুসের পার্কাসন (ট্যাপিং) [উদাহরণস্বরূপ, এম্ফিসেমায়; নিউমোথোরাক্সে বক্স টোন]
- ভোকাল ফ্রিমিটাস (স্বল্প ফ্রিকোয়েন্সিগুলির সঞ্চালন পরীক্ষা করা; রোগীকে স্বল্প কণ্ঠে "99" শব্দটি উচ্চারণ করতে বলা হয় যখন চিকিত্সক রোগীর উপর হাত রাখে বুক বা পিছনে) [পালমোনারি অনুপ্রবেশ / সংক্রমণের কারণে শব্দ পরিবাহিতা বৃদ্ধি পেয়েছে ফুসফুস টিস্যু (eeg in eeg) নিউমোনিআ) ফলাফলটি হল, "99" নম্বরটি স্বাস্থ্যকর দিকের চেয়ে রোগাক্রান্ত পক্ষের পক্ষে আরও ভালভাবে বোঝা যায়; শব্দ পরিবাহিতা হ্রাস ক্ষেত্রে (attenuated: উদাঃ atelectasis, প্লুরাল রাইন্ড; দৃ strongly়ভাবে attenuated বা অনুপস্থিত: ক্ষেত্রে ফুসফুস, pneumothorax, পালমোনারি এম্ফিজমা)। ফলস্বরূপ, "99" সংখ্যাটি ফুসফুসের অসুস্থ অংশের জন্য অনুপস্থিত সবেমাত্র শ্রবণযোগ্য, কারণ কম ফ্রিকোয়েন্সি শব্দগুলি দৃ strongly়ভাবে তীব্র হয়]]
- ফুসফুসের অ্যাসক্লুটেশন [প্রচ্ছন্ন রোগ নির্ণয়ের কারণে:
- পেটের পলপেশন (প্রসারণ) ইত্যাদি [চাপ ব্যথা ?, ব্যথা মুক্তি?] [অদম্য রোগ নির্ণয়ের কারণে:
- কোলেঞ্জাইটিস (এর প্রদাহ) পিত্ত নালী)।
- কোলেলিথিয়াসিস (পিত্তথলিস)
- কোলেসিস্টাইটিস (পিত্তথলির প্রদাহ)
- অগ্ন্যাশয় প্রদাহ (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ)
- আলকাস ভেন্ট্রিকুলি (পেটের আলসার)]
- চূড়ান্ত পরীক্ষা
- পরিদর্শন [ম্লান ?, লালচে ?, শোথ (জল ধরে রাখা)?]
- নাড়ির স্থিতিরেডিয়াল আর্টারি, মেয়েলি ধমনী, পরবর্তী টিবিয়াল ধমনী, ডরসালিস পেডিস ধমনী)।
- পরিদর্শন (দেখা)।
- স্নায়বিক পরীক্ষা [বিভাগীয় ডিফারেন্সিয়াল ডায়াগনোসিসের কারণে:
- জরায়ু ডিস্ক ক্ষত - জরায়ুর মেরুদণ্ডে ডিস্ক ক্ষতি]
- অর্থোপেডিক পরীক্ষা [অদম্য রোগ নির্ণয়ের কারণে:
- বুকের প্রাচীরের টিউমারগুলি, অনির্ধারিত
- কোস্টোকন্ড্রাইটিস - এর প্রদাহ জয়েন্টগুলোতে যেখানে পাঁজর এবং স্টার্নাম স্পষ্টতা (এর প্রদাহ) তরুণাস্থি এর পাঁজর).
- fibromyalgia (ফাইব্রোমায়ালজিয়ার সিন্ড্রোম) - সিন্ড্রোম যা পারে নেতৃত্ব থেকে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা (কমপক্ষে 3 মাস) শরীরের বিভিন্ন অঞ্চলে।
- কোস্টোকন্ড্রাইটিস - পাঁজরের প্রদাহ তরুণাস্থি.
- পেশী অত্যধিক ওষুধ
- Myositis - পেশী প্রদাহ।
- পাঁজরের ফ্র্যাকচার (পাঁজরের ফ্র্যাকচার)
- কাঁধের জয়েন্ট বাত (যৌথ প্রদাহ)
- কাঁধ যুগ্ম bursitis (বার্সাইটিস)
- টিটিজ সিনড্রোম (প্রতিশব্দ: চন্ড্রোস্টিওপ্যাথিয়া কোস্টালিস, টিটিজের রোগ) - স্ট্রেনমের গোড়ায় কস্টাল কারটিলেজের দুর্লভ ইডিয়োপ্যাথিক চন্ড্রোপ্যাথি (২ য় এবং ২ য় পাঁজরের বেদনাদায়ক আন্তরিক সংযুক্তি), পূর্ববর্তী বক্ষদেশ (বুকে) অঞ্চলে ব্যথা এবং ফোলাভাব সম্পর্কিত
- থোরাসিক ওয়াল সিন্ড্রোম - ব্যথা মধ্যে বুক পেশী এবং কঙ্কালের পরিবর্তন দ্বারা সৃষ্ট।
- জরায়ু ডিস্ক ক্ষত - জরায়ুর মেরুদণ্ডে ডিস্ক ক্ষতি]
- মনোচিকিত্সা পরীক্ষা [বিভাগীয় নির্ণয়ের কারণে:
- উদ্বেগ রোগ
- ডিপ্রেশন
- আতঙ্কযুক্ত আক্রমণে উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির মতো মানসিক অসুস্থতা]
রোগীর জন্য গুরুত্বপূর্ণ হুমকির মানদণ্ড *
এর পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা:
- চেতনা ব্যাঘাত
- তীব্র রক্ত চাপ dysregulation (আরআর ≤ 90 মিমিএইচজি সিস্টোলিক বা 220 XNUMX মিমিএইচজি)।
- ট্যাকিকারডিয়া or bradycardia (হৃদয় হার> 100 বা <60 / মিনিট)।
- শ্বাস প্রশ্বাসের অপ্রতুলতা (SpO2 <90%)।
- কেন্দ্রীকরণ, ঠান্ডা ঘাম
- অবাধ্য ব্যথা
* যদি 1 ডলার মাপদণ্ড হয় তবে রোগীর পক্ষে একটি গুরুতর হুমকি সম্ভব! পালমোনারির ক্লিনিকাল সম্ভাবনার জন্য ওয়েলসের স্কোরের সংকল্পও দেখুন এম্বলিজ্ম "অধীনেপালমোনারি embolism/শারীরিক পরীক্ষা“। স্কোয়ার বন্ধনী [] সম্ভাব্য প্যাথলজিক (প্যাথলজিকাল) শারীরিক অনুসন্ধানগুলি নির্দেশ করে।