পটভূমি
পেরিরাডিকুলার থেরাপিতে (পিআরটি), ব্যথানাশক ও অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (অবেদনিক /অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন মিশ্রণ) বেদনাদায়ক পরিচালিত হয় স্নায়ু মূল কম্পিউটার টমোগ্রাফিক (সিটি দেখুন) বা রেডিওলজিকাল অবস্থান নিয়ন্ত্রণের অধীনে মিলিমিটার নির্ভুলতা সহ। ক অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন সিরিঞ্জ সাধারণত এই উদ্দেশ্যে ব্যবহৃত হয়।
- পিছনের পৃষ্ঠের ওরিয়েন্টেশন তারের
- অনুপ্রবেশ পরিকল্পনা: অরিয়েন্টেশন তারের গভীরতা এবং পার্শ্বীয় দূরত্ব
- অববাহিকায়
- নার্ভ রুট প্রস্থান 1 ম Sacral রুট (S1) ডান
- ভার্টিব্রাল শরীর
- ভার্টিব্রাল জয়েন্ট
- ভার্টিব্রাল খিলান (লামিনা)
- ঘূর্ণায়মান স্পিনাস প্রক্রিয়া
- মেরুদণ্ডের খাল
চিত্রটি ডানদিকে প্রথম স্যাক্রাল রুট (এস 1) এর সিটি-গাইডেড পেরিরিডিকুলার থেরাপি দেখায়, যা প্রায়শই প্রায়শই শেষ লম্বার ডিস্ক (এল 5 / এস 1) এর হার্নিয়েটেড ডিস্ক দ্বারা বিরক্ত হয়।
PRT এর চারপাশে প্রদাহের একটি ধারক বাড়ে স্নায়ু মূল এবং একটি ডিকনজেস্ট্যান্ট নার্ভ রুট। হার্নিয়েটেড ডিস্কের ক্ষেত্রে, কখনও কখনও বাস্তুচ্যুত ডিস্ক টিস্যু সংকোচনের লক্ষণ দেখা যায়। পছন্দসই থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জনের জন্য প্রায়শই এই জাতীয় বেশ কয়েকটি অনুপ্রবেশ প্রয়োজন।
এর ফোলা স্নায়ু মূল মানে মেরুদণ্ডের স্নায়ু প্রস্থান অঞ্চলে তুলনামূলকভাবে আরও বেশি স্থান রয়েছে। এবং কটিদেশ বা জরায়ুর মেরুদণ্ডে হাড়ের কিনারা বা হার্নিয়েটেড ডিস্কটি সঙ্কোচিত করা থেকে মুক্ত হওয়া থেকে ব্যথা অর্জন করা যায়। এছাড়াও, এর প্রদাহ বিরোধী প্রভাব অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন এর অর্থ হ'ল স্নায়ু মূলটি আর যান্ত্রিকভাবে বা রাসায়নিকভাবে জ্বলন্ত উদ্দীপনা (উদাঃ ডিস্ক টিস্যু) এর প্রতি এত সংবেদনশীলভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় না।
পদ্ধতিটি অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার বিকল্প নয়, তবে থেরাপি-প্রতিরোধক ক্ষেত্রে তাত্ক্ষণিক অস্ত্রোপচারের বিকল্প হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে ব্যথা স্নায়বিক ঘাটতি বা কেবল সামান্য স্নায়বিক ঘাটতির অভাবে। ইঞ্জেকশন চিকিত্সার জন্য গণিত টোমোগ্রাফি ব্যবহার একেবারেই প্রয়োজনীয় নয়। চিত্র রূপান্তরকারী (মোবাইল) এক্সরে ইউনিট) সমর্থিত অনুপ্রবেশ, খোলা এমআরআই এবং এমনকি ইমেজিং ছাড়া অনুপ্রবেশও সম্ভব।
পরবর্তী ক্ষেত্রে, একজন নিজেকে শরীরে কিছু নির্দিষ্ট পয়েন্ট (শারীরবৃত্তীয় ল্যান্ডমার্কস) এর দিকে আকৃষ্ট করে। যদি পর্যাপ্ত পরিমাণে অনুপ্রবেশের পরিমাণটি নির্বাচন করা হয় তবে প্রায় সঠিক সিরিঞ্জ প্লেসমেন্টই যথেষ্ট কারণ প্রশাসনিক সক্রিয় পদার্থগুলি পরিবেশে বিতরণ করা হয় এবং এখনও সংক্রামিত স্নায়ু মূলকে কার্যকরভাবে বন্যা করতে পারে। ইমেজিং পদ্ধতি হিসাবে সিটি (গণিত টোমোগ্রাফি) ব্যবহার করার একটি সঠিক পদ্ধতি তবুও সুপারিশ করা হয়, বিশেষত যদি অনুপ্রবেশগুলি একটি রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার উদ্দেশ্যে হয়।
সার্জারির ব্যথা চিকিত্সা প্রভাব খুব ভাল। অনুপ্রবেশটি বেশ কয়েকবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে, কয়েকটি জটিলতা রয়েছে এবং বহিরাগত এবং বহিরাগত উভয় ভিত্তিতে বাহিত হতে পারে। অ্যানাস্থেসিয়া প্রয়োজন হয় না।
রোগী তার উপর কম্পিউটার টমোগ্রাফি টেবিল স্থাপন করা হয় পেট। বাহুগুলি কপালের নীচে রেখে দেওয়া হয়েছে। তারপরে একটি ধাতব অভিযোজন তারে উলঙ্গ পিছনে (বেশিরভাগ) কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের মাঝখানে চিটানো থাকে।
(পেরিরাডিকুলার থেরাপিও এর জন্য উপযুক্ত স্নায়ু মূল জ্বালা সার্ভিকাল এবং বক্ষীয় মেরুদণ্ডের)। শেষ পর্যন্ত, সিটি (গণিত টোমোগ্রাফি) আক্রান্ত পিছনের অঞ্চলের একটি ওভারভিউ চিত্র পেতে ব্যবহৃত হয়। রোগীর প্যাথলজিকাল নার্ভ রুট প্রস্থানের অবস্থান নির্ধারণের জন্য চিকিত্সক এই চিত্রটি ব্যবহার করতে পারেন then এই অঞ্চলটি তখন সিটি (গণিত টোমোগ্রাফি) দিয়ে সুনির্দিষ্টভাবে প্রদর্শিত হয়।
একবার কাঙ্ক্ষিত নার্ভ রুট প্রস্থান নির্ধারিত হয়ে গেলে, অনুপ্রবেশের জন্য মেরুদণ্ডের কেন্দ্র থেকে অনুপ্রবেশ গভীরতা এবং পার্শ্বীয় বিচ্যুতি নির্ধারিত হয়। পূর্বে সংযুক্ত তারের, যা রোগীর পিঠে সিটি বিভাগীয় চিত্রের বিন্দু হিসাবে দৃশ্যমান, ওরিয়েন্টেশন হিসাবে কাজ করে। রোগীর পিঠে অনুমান করা একটি হালকা ফালা এখন চিকিত্সককে অনুপ্রবেশের উচ্চতা দেখায়।
ওরিয়েন্টেশন ওয়্যার থেকে নির্ধারিত পার্শ্বীয় বিচ্যুতিটি শাসকের সাথে পরিমাপ করা হয় এবং ত্বকে চিহ্নিত করা হয়। ত্বকের জীবাণুমুক্ত হওয়ার পরে, সুই (ক্যানুলা) পরে অবস্থানে রাখা হয়। অনুপ্রবেশের গভীরতার বিষয়টি বিবেচনায় নিয়ে আসা একটি কাননুলার সাহায্যে স্নায়ুর গোড়ার পূর্বনির্ধারিত পথটি এখন স্তূপিত।
সঠিক স্থান নির্ধারণের জন্য, স্নায়ু মূলের সাথে সম্পর্কিত cannula টিপের অবস্থানটি আবার সিটি (কম্পিউটার টোমোগ্রাফি) এ দেখানো হয়েছে। যদি কাননুলার টিপটি সঠিক হয় তবে উপরে বর্ণিত অনুসারে স্থানীয় অবেদনিক এবং করটিসোন মিশ্রণটি ইনজেকশন দেওয়া হয়। ডাক্তার যদি কান্নুলার বসানো থেকে বিচ্যুত হয়ে থাকে তবে কান্নুলার অবস্থানটি সংশোধন করে আবার পরীক্ষা করা উচিত। অনুপ্রবেশের পরে রোগীর যদি সম্ভব হয় 2 ঘন্টা শুয়ে থাকা উচিত। পা স্নায়ু বাধা কারণে দুর্বলতা সম্ভব।
