থেরাপিউটিক লক্ষ্য
- প্রাণঘাতী সংশোধন করা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, কারণ এটি হঠাৎ কার্ডিয়াক মৃত্যুর জন্য একটি ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়।
থেরাপি সুপারিশ
- স্থিতিশীল হেমোডাইনামিক পরিস্থিতি:
- অ্যামিওডেরন (প্রথম সারির এজেন্ট) দিয়ে চিকিত্সা করার চেষ্টা; এটি কার্ডিওভারশনকে সহজতর করতে পারে এবং / অথবা ভেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়া বা ফাইব্রিলেশন পুনরুক্তি রোধ করতে পারে; শক বা হাইপারথাইরয়েডিজমে নয়!
- প্রয়োজনে আজমলাইনও
- অস্থির হেমোডাইনামিক পরিস্থিতি *:
- আশু বৈদ্যুতিক কার্ডিওভার্সন (120-150 জে বিফ্যাসিক সিঙ্ক্রোনাইজড; যদি ব্যর্থ হয় তবে সর্বোচ্চ শক্তি পর্যন্ত) প্রয়োজন।
- প্লাস অমিওডেরন প্রয়োজনে
- অবিচ্ছিন্ন থেরাপি
- অমিওডেরন (III অ্যান্টিআরিথ্রিমিক ড্রাগ)
- সোটোলল (বিটা ব্লকার)
- হঠাৎ কার্ডিয়াক মৃত্যুর উচ্চ ঝুঁকির সাথে অবাধ্য টেচিকার্ডিক ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াসের পুনরাবৃত্তি (পুনরাবৃত্তি) রোধ করতে, আইসিডি রোপনের (ইমপ্লানটেবল কার্ডিওভার্টার /ডিফিব্রিলেটর; পেসমেকার) প্রথম লাইন হয় থেরাপি। [জাগ্রত রোগীদের সমস্যা ছাড়াইও সম্ভব]]
- সিরাম পটাসিয়াম এবং ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ স্তরগুলিকে উচ্চ স্বাভাবিক রাখা উচিত।
- উপরের দেহের উচ্চতা, অক্সিজেন প্রশাসন এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ.
- ব্রুগা সিন্ড্রোমের কারণে "ইলেট্রিক্যাল ঝড়": কুইনিডাইন এবং আইসোপ্রোটেরনল এবং ভিটি বিমোচন (= ভেন্ট্রিকুলার ট্যাচিকার্ডিয়া বিলোপ) এর জন্য কার্ডিওলজি সেন্টারে তাত্ক্ষণিক ট্রান্সফার এবং এক্সট্রাকোরোরিয়াল ঝিল্লি অক্সিজেনেশন (ইসিএমও; নিবিড় পরিচর্যা কৌশল) যা কোনও মেশিন অংশ বা সমস্ত অংশ গ্রহণ করে রোগীদের শ্বাস প্রশ্বাসের কার্যকারিতা)
- টর্সাদেস ডেস পয়েন্টস: ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ iv, আইসিডির মাধ্যমে বেসের হার 100 / মিনিটে উন্নীত করা।
- প্রয়োজনে ক্যাথেটার বিমোচন (নীচে দেখুন “আরও থেরাপি")।
- "আরও দেখুন" এর অধীনে দেখুন থেরাপি"।
* হেমোডাইনামিক্যালি অস্থির
- সিস্টোলিক রক্তচাপ <90 মিমিএইচজি
- প্রতিবন্ধী চেতনা
- বুকে ব্যথা
- হার্ট ফেলিওর (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা)
অন্যান্য নোট
- পলিমারফিক ভেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়া দীর্ঘায়িত কিউটি ব্যবধানের মাধ্যমিক (= টর্সেসড-ডি-পয়েন্টস ট্যাচিকার্ডিয়া; টর্ডসর্ডেন) একটি বিশেষ ক্ষেত্রে: iv ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্ (2 মিনিটের উপরে 10 গ্রাম)
- কেটোলজিনিমারজিক পলিমর্ফিক ভেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়া (সিপিভিটি) [বিটা-ব্লকাররা প্রথম সারির থেরাপি হয়]; ফ্লেকানানাইড একটি অতিরিক্ত রক্ষণশীল থেরাপিউটিক ইঙ্গিত
- মনোমুগ্ধকর জন্য ভেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়া (এছাড়াও বেলহ্যাসেন টেচিকার্ডিয়া (বিটি)): প্রশাসন of ভেরাপামিল রূপান্তর জন্য। এরপরে, বিটা-ব্লকার সহ প্রফিল্যাক্টিক থেরাপি E এপিডেমিওলজি: প্রায়শই 15-40 বছর বয়সী যুবক; ক্লিনিক: সংঘটন পেরোক্সিসমাল (জব্দ করার মতো): শ্বাসকষ্ট, অবসাদ বা মাথা ঘোরা; ট্রিগার: শারীরিক ক্রিয়াকলাপ।
- দ্রষ্টব্য: ALPS ট্রায়ালটি প্রমাণ করেছে যে উভয়ই অ্যান্টিআরারিথমিক ওষুধ, অ্যামিডেরন এবং lidocaine, বনাম প্ল্যাসেবো বেঁচে থাকার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করেনি; নিউরোলজিক ফলাফলগুলিও প্লাসবো থেকে কোনও স্পষ্ট পার্থক্য দেখায় না; বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডেটাটি এন্টিরিয়াথিমিকের জন্য অনুকূল প্রবণতা প্রস্তাব করে ওষুধ.
