স্পনডিলোডিসটাইটিসের প্যাথোজেন
অ নির্দিষ্ট স্পনডিলোডিসাইটিস মূলত ব্যাকটিরিয়ার কারণে হয় স্ট্যাফিলোকোককাস অ্যারিয়াস। প্যাথোজেনের বিস্তারটি অভ্যন্তরীণ (অন্তঃসত্ত্বা) বা বহিরাগত (বহির্মুখী) রুট দ্বারা ঘটতে পারে the অন্তঃসত্ত্বা পথের মধ্যে, ব্যাকটেরিয়া এর বাইরেও শরীরে কোনও সংক্রমণ থেকে সরান কশেরুকা শরীর, রক্ত প্রবাহে এবং সেখান থেকে মেরুদণ্ডের আক্রান্ত অংশগুলিতে (হেমোটোজেনিক) প্যাথোজেনগুলি ভেনাসের মাধ্যমে উভয়ই সংক্রমণিত হতে পারে ("নেতৃত্বের দিকে পরিচালিত করে" হৃদয়") এবং ধমনী (" হৃদয় থেকে দূরে সরিয়ে ") রক্ত প্রবাহ।
সংক্রামক দ্বারা প্রদাহও ট্রিগার হতে পারে লসিকা তরল (লিম্ফোজেনিক)। এন্ডোজেনাস উত্তেজনা প্রায়শই একটি আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে ঘটে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা যেমন ঘাটতি যেমন ডায়াবেটিস মেলিটাস, দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল এবং ড্রাগ ব্যবহার, টিউমার রোগ বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ পূর্ববর্তী। এছাড়াও, বহির্মুখী রুট রয়েছে।
এখানে, সংক্রমণের উত্স আক্রান্তদের মধ্যে রয়েছে কশেরুকা শরীর অথবা intervertebral ডিস্ক নিজেই অপারেশনগুলির সময় অমেধ্য বা অ-জীবাণুমুক্ত কাজ মেরুদণ্ডের কলামের চ্যানেলটির নিকটস্থ জীবাণুগুলি সরাসরি শরীরে। কিছু ক্ষেত্রে (10-15%), বহিরাগত সংক্রমণ একটি জড়িত MRSA প্যাথোজেন (মেথিসিলিন-প্রতিরোধক) স্টাফিলোকোকাস আউরেস), যা অনেকের সংবেদনশীলতা (প্রতিরোধের) কারণে অনেক হাসপাতালে একটি বড় সমস্যা হয়ে দাঁড়িয়েছে অ্যান্টিবায়োটিক.
এ ছাড়াও স্ট্যাফিলোকোককাস অ্যারিয়াস (36%), যা এর অন্তর্গত স্ট্যাফিলোকোকি, গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়াযেমন, এসেরিয়া কলি (২৩%) বা সিউডোমোনাস আরুগিনোসা (৫%), যা অন্ত্রের মধ্যে ঘটে, তা অনির্দিষ্ট করে তোলে স্পনডিলোডিসাইটিস। তদ্ব্যতীত, স্ট্রেপ্টোকোসি যেমন স্ট্রেপ্টোকোকাস সাঙ্গুইস 19% ক্ষেত্রে সনাক্তযোগ্য। ছত্রাক এবং পরজীবীগুলি প্যাথোজেন হিসাবে অত্যন্ত বিরল, এবং তাই নাম দ্বারা উল্লেখ করা হয় না!
নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল ছবি স্পনডিলোডিসাইটিস দ্বারা সৃষ্ট হয় যক্ষ্মারোগ রোগজীবাণু, সাধারণত মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা। সংক্রমণ সর্বদা অন্তঃসত্ত্বা পথে হয়ে থাকে। সঙ্গে এইচআইভি পজিটিভ রোগীরা যক্ষ্মারোগ একটি নির্দিষ্ট স্পনডিলোডিসাইটিস সংক্রমণের বিশেষত উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
মদ্যাশক্তি, ডায়াবেটিস মেলিটাস, টিউমার রোগ একটি রোগীর গুরুত্বপূর্ণ সহজাত রোগ, যা স্পনডিলোডিসাইটিসের বিকাশের উন্নতি করতে পারে।
- খোলা আঘাতগুলি যা স্থানীয় সংক্রমণের কারণ হতে পারে ব্যাকটেরিয়া স্থায়ীভাবে বসবাস করা.
- মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের সময়, ব্যাকটিরিয়া প্রবেশ করতে পারে intervertebral ডিস্ক অথবা কশেরুকা শরীর অস্ত্রোপচারের অ্যাক্সেসের মাধ্যমে, যেমন ডিস্ক সার্জারির সময়, অস্ত্রোপচারকে শক্ত করা (স্পনডিলোডিসিস), ডিস্কোগ্রাফি এবং আরো অনেক. যেহেতু এ জাতীয় সংক্রমণ কখনই সম্পূর্ণভাবে উড়িয়ে দেওয়া যায় না, এমনকি সমস্ত হাইজিন নিয়মগুলি পর্যবেক্ষণ করা হলেও, অস্ত্রোপচারের সময় সংক্রমণের ঝুঁকি এবং এই জাতীয় সংক্রমণের সম্ভাব্য পরিণতিগুলির একটি পরিকল্পিত মেরুদণ্ডের শল্য চিকিত্সার আগেই দেওয়া হয়েছিল।
ভাগ্যক্রমে, এই ধরনের সংক্রমণ বিরল।
- ভার্চুয়াল দেহের উজ্জ্বল উপস্থাপনা পুঁজ দেখায়
- ডিস্কাইটিস সংলগ্ন ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কগুলিও সংক্রমণ দ্বারা আক্রান্ত হয়।
- একটি স্বাস্থ্যকর কশেরুকা শরীরের প্রতিনিধিত্ব
- পেশী ileopsoas; ক্ষয় কোনও ফোড়া এখনও দৃশ্যমান
- মেরুদণ্ডের খাল
- স্বাস্থ্যকর কশেরুকা শরীর
- স্পনডিলোডিসাইটিস। ভার্চুয়াল দেহের পতন গুরুতর সংক্রমণে ঘটে বলে জানা যায়
বর্ণিত লক্ষণগুলি ছাড়াও, রোগী চিকিৎসা ইতিহাস (অ্যানামনেসিস) স্পনডিলোডিসাইটিসের উপস্থিতির সিদ্ধান্তমূলক সংকেত সরবরাহ করতে পারে।
বিশেষত, সম্প্রতি শরীরের অন্যান্য অঙ্গগুলিতে সংক্রমণ হয়েছে কিনা এবং কীভাবে তাদের চিকিত্সা করা হয়েছে তা সন্ধান করা গুরুত্বপূর্ণ। তদতিরিক্ত, মেরুদণ্ডের অপারেশন সাম্প্রতিককালে বা বহুদিন আগে হয়েছিল কিনা তা বিশেষ আগ্রহের বিষয়। মেরুদণ্ডের কলামে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রমিত পরীক্ষায় ক রক্ত প্রদাহ মান নির্ধারণের সাথে পরীক্ষা (উপরে দেখুন)।
যদি লক্ষণগুলি (পিছনে) থাকে ব্যথা এবং সম্ভবতঃ জ্বর) উন্নত প্রদাহ মানগুলির সংকল্পের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, তারপরে একটি ভার্চুয়াল দেহের সংক্রমণের একটি যুক্তিসঙ্গত সন্দেহ রয়েছে। দ্য এক্সরে সন্দেহযুক্ত মেরুদণ্ডের অংশটিও স্পনডিলোডিসাইটিসের প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের অন্যতম একটি পদক্ষেপ। সংক্রমণের খুব উন্নত ক্ষেত্রে, ভার্চুয়াল শরীরের (শেডিং, ব্রাইটনিং) স্বাভাবিক রেডিওলজিকাল চিত্রের পরিবর্তন উপস্থিত হতে পারে।
ডিস্কের উচ্চতা হ্রাস হতে পারে। স্পনডিলোডিসাইটিসের খুব উন্নত ক্ষেত্রে, ভার্চুয়াল দেহের ধ্বংস (অস্টিওলাইসিস) বা প্রদাহের কারণে ভার্চুয়াল দেহের পতন লক্ষ্য করা যায়। এগুলি শরীরের একটি গুরুতর সংক্রমণের খুব দেরিতে লক্ষণ many অনেক ক্ষেত্রেই এক্সরে চিত্রটি সম্পূর্ণ অসম্পূর্ণ হতে পারে।
সময় মতো থেরাপিউটিক কাউন্টারমেজারস দ্বারা এই জাতীয় ডিগ্রি মেরুদণ্ডী দেহ ধ্বংস রোধ করার জন্য, প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং, এনএমআর, বিশেষ করে লম্বার মেরুদণ্ডের) একটি ভার্চুয়াল দেহের সাধারণ পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করতে পারে এবং intervertebral ডিস্ক এক্স-রেয়ের চেয়ে অনেক আগে সংক্রমণ, হিসাবে পূঁয যেটি গঠিত হয়েছে তা তরল জমার হিসাবে সনাক্ত করা যায়। সংক্রমণের শক্তি এবং বিস্তার সম্পর্কে মূল্যায়ন করাও সম্ভব। এই কারণে, যদি একটি ভার্চুয়াল দেহের সংক্রমণের ন্যায্য সন্দেহ হয় তবে সংশ্লিষ্ট অঞ্চলের একটি এমআরআই পরীক্ষা (জরায়ু, বক্ষবৃত্ত, কটিদেশ) সর্বদা প্রাথমিক পর্যায়ে করা উচিত।
এই সিরিজের সমস্ত নিবন্ধ:
