মায়োকার্ডিয়াল সিনটিগ্রাফি: চিকিত্সা, প্রভাব এবং ঝুঁকি

যখন সাধারণ ইসিজি, ব্যায়াম ইসি, এবং কার্ডিয়াক আল্ট্রাসাউন্ড (echocardiography) অস্পষ্ট কার্ডিয়াক অনুসন্ধানগুলি প্রকাশ করে, তবে একটি সঠিক রোগ নির্ণয় করা যায় না, মায়োকার্ডিয়াল স্কিনট্রাগ্রাফি পছন্দ পদ্ধতি। এটি ননভাইভাসিভ এবং এর একটি উচ্চ তথ্যমূলক মান রয়েছে।

মায়োকার্ডিয়াল সিনটিগ্রাফি কি?

চিকিত্সক দেখতে চান যে রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাঘাতগুলি কীভাবে প্রভাবিত করে হৃদয় পেশী প্রতিবন্ধীদের কারণ রক্ত প্রবাহ সাধারণত সংকীর্ণ হওয়ার কারণে হয় করোনারি ধমনীতে। মায়োকার্ডিয়াল স্কিনট্রাগ্রাফি পরীক্ষা করার জন্য একটি নম্র, পারমাণবিক ওষুধ নির্ণয়ের পদ্ধতি রক্ত প্রবাহ, বিপাক এবং ভর এর হৃদয় পেশী দ্য হৃদয় অধীনে: দুটি পর্যায়ে পরীক্ষা করা হয় জোর এবং বিশ্রামে। ফলাফলগুলি একে অপরের সাথে তুলনা করা হয়। স্কিন্টগ্রামে, ডাক্তার কীভাবে তা দেখতে পারেন সংবহন ব্যাধি হার্টের পেশী প্রভাবিত। বিরক্তির কারণ রক্ত প্রবাহ সাধারণত সংকোচনের হয় করোনারি ধমনীতে। হার্টে রক্ত ​​প্রবাহের অভাব প্রাণঘাতী হওয়ার ঝুঁকি বহন করে হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ। মায়োকার্ডিয়াল স্কিনট্রাগ্রাফি রক্তসংবহন সমস্যার মাত্রা প্রয়োজন কিনা তা নির্ধারণ করতে পারে কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন, এবং এমনকি কিছু রোগীদের এটি থেকে বাঁচাতে পারে।

ফাংশন, প্রভাব এবং উদ্দেশ্য

মায়োকার্ডিয়াল সিনটিগ্রাফি চিকিত্সককে বিশ্রামে এবং তার নীচে হৃদয়ে যে পরিমাণ রক্ত ​​পৌঁছায় তা দেখতে দেয় জোর। চিত্রগুলির তুলনা করে তিনি নির্ধারণ করতে পারেন যে হৃদয়ের বিভিন্ন অঞ্চলে অন্যের চেয়ে রক্তের প্রবাহ খুব গরীব have জোর। হ্রাস রক্ত ​​প্রবাহ ভাসোকোনস্ট্রিকেশনের লক্ষণ এবং এটির জন্য বর্ধিত ঝুঁকি হতে পারে হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ। যদি রোগী ইতিমধ্যে একটি ছিল হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ, দাগের আকার, টিস্যুগুলির ক্ষতির পরিমাণ এবং অস্থির অঞ্চলে অবশিষ্ট রক্ত ​​প্রবাহ নির্ধারণ করা যেতে পারে। বাইপাস সার্জারি করা উচিত কিনা তা ফলাফল নির্ধারণ করে বা ক stent স্থাপন। এই বিষয়গুলির বাইরে, মায়োকার্ডিয়াল সিনটিগ্রাফি হৃদপিণ্ডের পাম্পিং ক্ষমতা এবং রোগীর অনুশীলন সহনশীলতার অন্তর্দৃষ্টি দেয় যা স্বাস্থ্যকর, ভাল-সুগন্ধযুক্ত টিস্যুর চেয়ে হার্ট অ্যাটাকের পরে আরও খারাপ। মায়োকার্ডিয়াল সিনটিগ্রাফির জন্য, বাহুতে অ্যাক্সেস তৈরি করা হয় শিরা, যার মাধ্যমে একটি হালকা তেজস্ক্রিয় লেবেলযুক্ত ক্যারিয়ার পদার্থ সাইকেল এরগোমিটারে অনুশীলন পরীক্ষার সময় ইনজেকশনের মাধ্যমে হৃদয়কে তৈরি করে জাহাজ দৃশ্যমান সীমিত শারীরিক ক্ষমতা সহ রোগীদের ক্ষেত্রে, যেমন অর্থোপেডিক সমস্যার কারণে বা যদি রক্তচাপ ইতিমধ্যে বিশ্রামে খুব বেশি, এটির জন্য কোনও ওষুধ চালানো সম্ভব পীড়ন পরীক্ষা রোগী শুয়ে আছেন। দ্য পীড়ন পরীক্ষা একজন চিকিত্সক দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় এবং ইসিজি দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়। বর্ধিত মানসিক চাপের পর্যায়ে, একটি তেজস্ক্রিয়ভাবে সমৃদ্ধ ক্যারিয়ার উপাদান অ্যাক্সেসের মাধ্যমে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। মানসিক চাপটি 30 থেকে 60 মিনিটের বিশ্রাম পর্যায়ে অনুসরণ করা হয়, এই সময়টিতে রোগীর নিজের সাথে আনা একটি খাবার খাওয়ার কথা মনে করা হয়, সম্ভবত এটির মধ্যে চর্বি থাকে। বিশ্রামের পরে, রোগী শুয়ে থাকা এবং মূল্যায়নের সময় চিত্রগুলি প্রায় 20 মিনিটের জন্য গামা ক্যামেরার সাহায্যে নেওয়া হয়। এই চিত্রগুলির উপর ভিত্তি করে, সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছে যে আরও একটি বিশ্রাম পরীক্ষা প্রয়োজন। কখনও কখনও স্ট্রেস পরীক্ষা যথেষ্ট হয়। যদি এখনও স্পষ্টকরণের জন্য বিশ্রাম পরীক্ষা প্রয়োজন হয় তবে পরীক্ষার দ্বিতীয় অংশটি অনুসরণ করার আগে হৃদয়ে তেজস্ক্রিয়তা প্রায় 2 ঘন্টা কমিয়ে আনতে হবে। এটি আবার একই প্রক্রিয়া দ্বারা অনুসরণ করা হয়, কেবল চাপ ছাড়াই। মায়োকার্ডিয়াল সিন্টিগ্রাফি সর্বদা কার্যকর যখন করোনারি আর্টারি ডিজিজ (সিএডি) বাতিল করতে কার্যকর হয় যখন নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলি এখনও উপস্থিত থাকে:

  • উচ্চরক্তচাপ
  • ধূমপান
  • প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন
  • ডায়াবেটিস মেলিটাস
  • কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে
  • হৃদরোগে ফ্যামিলিয়াল স্বভাব
  • প্রশাসনিক উপস্থাপনা
  • ইসিজিতে অস্বাভাবিকতা

যেহেতু মায়োকার্ডিয়াল সিনটিগ্রাফি সংবহনত ব্যাঘাতের মাত্রা নির্ধারণ করে, এটি চিকিত্সার অনুকূলিতকরণ এবং অপ্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচার পদ্ধতিগুলি এড়াতে সহায়তা করতে পারে। সফল চিকিত্সার পরে, এটি নতুন ভ্যাসোকনস্ট্রিকশনগুলি নিরীক্ষণ করার জন্য একটি ননভাইভাসিভ পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি পৃথক হার্টের ঝুঁকিও নির্ধারণ করতে পারে। পরীক্ষাটি সমস্ত বিধিবদ্ধ এবং ব্যক্তিগতভাবে দেওয়া হয় স্বাস্থ্য স্ট্যান্ডার্ড বেনিফিট হিসাবে বীমা সংস্থাগুলি।

ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপত্তি

অ্যালার্জির মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি তেজস্ক্রিয় পদার্থগুলির সাথে খুব কমই ঘটে with এক্সরে বিপরীতে মিডিয়া প্রতিক্রিয়া হিসাবে পরীক্ষা। বিকিরণের এক্সপোজারটি কেবলমাত্র কম এবং এক্স-রেগুলির চেয়ে বেশি নয় ever তবে, এর খুব সামান্য ঝুঁকি ক্যান্সার একটি দেরী পরিণতি সম্পূর্ণভাবে উড়িয়ে দেওয়া যায় না। সুতরাং, সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলি সর্বদা স্বতন্ত্রভাবে ওজন করা উচিত। স্ট্রেস ফেজ খুব কমই জটিলতার দিকে নিয়ে যায়, এমনকি হৃদরোগের রোগীদের মধ্যেও। পরীক্ষার ফলাফলের সর্বোত্তম তথ্যমূলক মানের গ্যারান্টি দিতে সক্ষম হওয়ার জন্য, রোগীকে অবশ্যই তার পক্ষে সর্বোচ্চ সম্ভাব্য স্তরে পৌঁছাতে হবে। অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে, এটি পারে নেতৃত্ব থেকে কার্ডিয়াক arrhythmias এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন। মাঝে মধ্যে হালকা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে যেমন টাইট বুক, উষ্ণতার অনুভূতি, শ্বাসকষ্ট, পেটে চাপের অনুভূতি, মাথাব্যাথা, বাহু এবং পা অস্বস্তি এবং মাথা ঘোরা। যাইহোক, এগুলি কেবল ড্রাগ-প্ররোচিত চাপের ক্ষেত্রেই ঘটে। তেজস্ক্রিয় পদার্থ নিজেই কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। সময় গর্ভাবস্থামায়োকার্ডিয়াল সিন্টিগ্রাফি শুধুমাত্র ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে সম্পাদিত হয় এবং স্তন্যপান করানোর সময় মায়েদের অবশ্যই পরীক্ষার দুই দিন পরে স্তন্যপান করানো বিরতি দেয়। গুরুতর অঙ্গ রোগের ক্ষেত্রে, লোড করুন হৃদয় প্রণালী খুব বেশি হতে পারে। অন্যান্য contraindication মধ্যে febrile সংক্রমণ, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল infarction বা গুরুতর অন্তর্ভুক্ত কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা, নিয়ন্ত্রণহীন উচ্চ রক্তচাপ, গুরুতর কার্ডিয়াক arrhythmias এবং ভালভ ত্রুটি, এবং তীব্র মায়োকার্ডাইটিস। পরীক্ষার জন্য, রোগীদের অবশ্যই হতে হবে উপবাস কমপক্ষে 12 ঘন্টা, কেবলমাত্র কিছুটা কম কার্বনেটেড পান করতে পারে পানি। Takenষধ গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে কার্ডিয়াক ওষুধগুলি 24 ঘন্টা স্থগিত করা উচিত, এবং বিটা-ব্লকারগুলি দীর্ঘ 2 থেকে 3 দিনের জন্য। প্রয়োজনে এগুলি বাকি সময়ের আগে নেওয়া যেতে পারে। ডায়াবেটিস রোগীরা একটি ছোট খাবার খেতে পারেন, এতে ফ্যাট কম থাকে।