ইনফেন্টাইল সেরিব্রাল প্যালসি: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

শিশুর সেরিব্রাল প্যালসি (আইসিপি) হ'ল মস্তিষ্ক যে ক্ষতি জন্মের আগে, জন্ম প্রক্রিয়া চলাকালীন এবং পরে হতে পারে। লক্ষণগুলি বিভিন্ন, এবং একটি নিরাময় সম্ভব নয়। তবে বিভিন্ন থেরাপির প্রাথমিক ব্যবহারের মাধ্যমে লক্ষণগুলি হ্রাস করা যায়।

শিশুর সেরিব্রাল প্যালসি কী?

শিশুর সেরিব্রাল প্যালসি এর দ্বারা সৃষ্ট একটি পোস্টালাল এবং আন্দোলনের ব্যাধি মস্তিষ্ক প্রথম দিকে ক্ষতি শৈশব। জন্মের আগে ক্ষতি হতে পারে তবে এটি জন্ম প্রক্রিয়া এবং জন্মের পরে প্রথম বছরেও ঘটতে পারে। শিশুর অর্থ "সন্তানের সাথে সম্পর্কিত, সন্তানের মতো" সেরিব্রাল লাতিন শব্দ থেকে এসেছে মস্তিষ্ক জন্য "মস্তিষ্ক, "এবং প্যারাসিস হ'ল" পক্ষাঘাত "এর চিকিত্সা শব্দ। এর ব্যাধি শিশুর সেরিব্রাল প্যালসি মস্তিষ্কের কোন অঞ্চলটি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে তার উপর নির্ভর করে খুব বিচিত্র are সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল পেশীগুলির অত্যধিক টান এবং অভাব সমন্বয় আন্দোলনের। খিঁচুনিগুলি সাধারণ, এবং কখনও কখনও বুদ্ধি এবং আচরণে অস্বাভাবিকতা হ্রাস পায়। শিশুর সেরিব্রাল প্যালসি বরং বিরল, কেবলমাত্র নবজাতকের প্রায় 0.5% আক্রান্ত হয়। এটি মেয়েদের তুলনায় ছেলেদের মধ্যে বেশি দেখা যায়; অকাল শিশুর শিশুর সেরিব্রাল প্যালসির ঝুঁকি বেড়ে যায়।

কারণসমূহ

শিশুদের সেরিব্রাল প্যালসির বিভিন্ন কারণ হতে পারে, তবে মস্তিস্কের ক্ষতির কারণগুলির সঠিক প্রক্রিয়া সর্বদা জানা যায় না। জন্মের আগে (জন্মের আগে) শিশুর সেরিব্রাল প্যালসির কারণগুলি বর্ধিত থেকে বিষক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত করে এলকোহল বা মায়ের ওষুধ সেবন, সংক্রামক রোগ যেমন টক্সোপ্লাজমোসিস or রুবেলা, রক্ত মা এবং সন্তানের মধ্যে গ্রুপের অসঙ্গতি, সরবরাহের ঘাটতি অমরা, বা বিপাকীয় ব্যাধি পেরিনেটালি (জন্মের সময়), শিশুর সেরিব্রাল প্যালসির অভাবজনিত কারণে হতে পারে অক্সিজেনউদাহরণস্বরূপ, যদি নাভির কর্ড নিচু হয় কিন্তু শিশু সেরিব্রাল প্যালসির ফলেও হতে পারে মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ, যা কঠিন জন্মের সময় ঘটতে পারে। এর বিচ্ছিন্নতা অমরা শিশু সেরিব্রাল প্যালসির একটি সম্ভাব্য কারণও। জন্মের পরে (প্রসবোত্তর), সংক্রমণ বা মস্তিষ্কের ট্রমা (মস্তিষ্কের আঘাত) এর কারণ হতে পারে শর্ত.

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ইনফেন্টাইল সেরিব্রাল প্যালসি (আইসিপি) বিভিন্ন আন্দোলন এবং পোস্টালাল অস্বাভাবিকতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। দুর্বল পেশী এবং মন্থর মোটর ফাংশন এর বৈশিষ্ট্য শর্ত। মস্তিষ্কের ক্ষতির স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে অন্যান্য লক্ষণ ও অভিযোগ যুক্ত হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অনৈচ্ছিক আন্দোলন হয়, সমন্বয় ব্যাধি এবং খিঁচুনি তদতিরিক্ত, আক্রান্ত শিশুরা বুদ্ধি হ্রাস হ্রাস করে, যার ফলস্বরূপ শিক্ষা প্রতিবন্ধী এবং মানসিক অভিযোগ। প্রায়শই রোগীরা আচরণগত সমস্যাগুলি দেখায়, উদাহরণস্বরূপ আগ্রাসন বা প্রবল ভয়। স্বতন্ত্র আন্দোলনের ব্যাধিগুলির ফলে পেশীগুলির স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে, হাড় এবং জয়েন্টগুলোতে। গুরুতর ক্ষেত্রে, হাড় এবং জয়েন্টগুলোতে বিকৃত হয়ে ওঠে, যা সাধারণত এগিয়ে যায় স্বাস্থ্য সমস্যা আইসিপির জন্য আদর্শ হ'ল একটি পয়েন্টযুক্ত পা, অর্থাত্ পায়ের আঙ্গুলগুলি উপরের দিকে নির্দেশ করে। মারাত্মকভাবে সংক্ষিপ্ত অ্যাকিলিস কনডন এছাড়াও করতে পারেন নেতৃত্ব দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এবং একটি অস্বাভাবিক গাইট মেরুদণ্ডের বক্রতা এছাড়াও শিশুর সেরিব্রাল প্যালসির বৈশিষ্ট্য। এছাড়াও, নিতম্বের বিকৃতি এবং অঙ্গগুলির সংক্ষিপ্তকরণ ঘটতে পারে। অবশেষে, রোগটি স্পাস্টিক সিন্ড্রোমগুলির কারণ হয়। পেশী স্থায়ীভাবে টানটান হয়, যার ফলস্বরূপ বাধা এবং ব্যথা। পেশী পক্ষাঘাতের সাথে, কঠোর হওয়া জয়েন্টগুলোতে ঘটতে পারে. পক্ষাঘাতের লক্ষণগুলি প্রধানত পা এবং পায়ে দেখা যায়। আইসিপি লক্ষণগুলি ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে এবং বেশিরভাগ রোগীরা এই রোগের পূর্বোক্ত লক্ষণগুলির একটি মিশ্র ফর্ম অনুভব করেন।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

শিশুর সেরিব্রাল প্যালসির সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ হ'ল পোস্টালাল এবং চলাচলের ব্যাধি। তবে মস্তিষ্কের কোন অঞ্চলগুলি ক্ষতির দ্বারা প্রভাবিত হয় তার উপর নির্ভর করে এই রোগের সাথে অনেক বেশি এবং খুব আলাদা লক্ষণ দেখা যায়। চিকিত্সকরা এখানে শিশুদের সেরিব্রাল প্যালসির বিভিন্ন সিন্ড্রোমগুলি নিয়ে কথা বলেন, এটি হ'ল একসাথে ঘটে যাওয়া বেশ কয়েকটি লক্ষণ। সর্বাধিক সাধারণ হ'ল স্প্যাসাস্টিক সিন্ড্রোম, যার মধ্যে পেশীগুলির উত্তেজনা বৃদ্ধি পায়, স্প্যামস বিকাশ ঘটে এবং পক্ষাঘাত দেখা দিতে পারে। শিশুতোষ সেরিব্রাল প্যালসির হাইপোটোনিক সিনড্রোমে মূলতঃ লঘুমস্তিষ্ক ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে hisএর ফলে হাইপার এক্সটেন্ডেড জোড়গুলির সাথে খুব কম পেশী স্বরে আসে; শিশুরা প্রায়শই মানসিকতায় ভুগতে থাকে প্রতিবন্ধক এবং কখনও কখনও মৃগী খিঁচুনি ঘটে। শিশুদের সেরিব্রাল প্যালসির জন্মগত (জন্মগত) অ্যাটাক্সিয়া সিনড্রোমে বাচ্চাদের তাদের চলাচল নিয়ন্ত্রণ এবং সমন্বয় করতে সমস্যা হয়। তাদের আছে ভারসাম্য সমস্যা, পক্ষাঘাত এবং তাদের গতিবিধির বিকাশে ধীর হয়। অবশেষে, ডিস্কিনেটিক সিন্ড্রোম পেশী টান, স্পাস্টিক পক্ষাঘাত এবং তথাকথিত অ্যাথিটোসগুলি (অঙ্গগুলির অনিয়ন্ত্রিত হিংস্র আন্দোলন) পরিবর্তন করে চিহ্নিত করা হয়। যেহেতু চলাচল এবং ভঙ্গিজনিত ব্যাধিগুলিও অন্যান্য কারণগুলির দ্বারা ট্রিগার হতে পারে, তাই চিকিত্সককে অবশ্যই আক্রান্ত শিশুটিকে নিবিড়ভাবে পরীক্ষা করতে হবে এবং একটি বিশদ নিতে হবে চিকিৎসা ইতিহাস। কেবলমাত্র সমস্ত পরীক্ষার ফলাফল এবং সন্তানের ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে, তিনি নিরাপদে শিশুর সেরিব্রাল প্যালসির জন্য নির্ণয় করতে পারেন।

জটিলতা

এই রোগে মস্তিষ্কের মারাত্মক ক্ষতি হয়। এটি সাধারণত চিকিত্সা করা সম্ভব হয় না শর্ত কার্যত, তাই কেবল লক্ষণগত থেরাপি ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির জন্য উপলব্ধ। রোগীরা চলাচল এবং তীব্র ঝামেলা দ্বারা ভোগেন একাগ্রতা। ভারসাম্যজনিত ব্যাধিও দেখা দিতে পারে, যা আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনিক জীবনকে উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ করে। পেশীতে পেশী চলাচলেও সীমাবদ্ধ থাকে এবং খিঁচুনি বা মৃগীরোগের খিঁচুনি ঘটে। এগুলিও পারে নেতৃত্ব মরতে. কিছু ক্ষেত্রে, রোগীরা পক্ষাঘাতগ্রস্ত বা আক্রান্ত হয় or স্পস্টিটিটি। বিশেষত বাচ্চারা ফলস্বরূপ হুমকী বা টিজিংয়ের শিকার হতে পারে। শিশুর সাধারণ বিকাশ রোগ দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে বিঘ্নিত এবং সীমাবদ্ধ। এটি সম্ভবত সম্ভব যে আক্রান্ত ব্যক্তি যৌবনে অন্য ব্যক্তির সহায়তার উপর নির্ভরশীল হবে। তেমনি ভিজ্যুয়াল ঝামেলাও হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগীর বুদ্ধিও হ্রাস পায়। প্রাথমিকভাবে লক্ষণগুলি হ্রাস করার লক্ষ্যে চিকিত্সা করা হয়। তবে অনেক ক্ষেত্রে বাবা-মা বা আত্মীয়দের মনস্তাত্ত্বিক চিকিত্সা করাও জরুরি।

কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

শিশুর সেরিব্রাল প্যালসি সাধারণত জন্মের পরপরই নির্ণয় করা হয় এবং হাসপাতালে থাকাকালীন চিকিত্সা করা হয়। আক্রান্ত শিশুরা বিভিন্ন উপসর্গে ভুগছেন এবং অবশ্যই ডাক্তার দ্বারা নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সা করা উচিত। এই কারণে, শিশুকে অবশ্যই সপ্তাহে বেশ কয়েকবার বিশেষজ্ঞের কাছে নিয়ে যেতে হবে, যিনি বর্তমান অবস্থাটি পরিষ্কার করতে পারেন স্বাস্থ্য এবং প্রয়োজনে ওষুধগুলি সামঞ্জস্য করুন। যদি গুরুতর জটিলতা বিকাশ ঘটে তবে জরুরি চিকিত্সা পরিষেবাগুলি কল করতে হবে। বিশেষত পুনরাবৃত্ত পেশীগুলির কুঁচক, দাগ কাটানো বা পক্ষাঘাতের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, দুর্ঘটনা ও পতনের ঝুঁকির কারণে তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা সহায়তা প্রয়োজন। পারিবারিক ডাক্তার ছাড়াও বিভিন্ন চিকিত্সকের পরামর্শ নিতে হবে। দৈহিক দুর্বলতার জন্য শারীরিক এবং প্রয়োজন পেশাগত থেরাপিযখন বক্তৃতা ব্যাধি একটি স্পিচ থেরাপিস্ট দ্বারা চিকিত্সা করা প্রয়োজন। নিউরোলজিস্ট এবং ইন্টার্নিস্টরা যেমন অভিযোগের জন্য দায়ী মৃগীরোগ, উন্নয়নমূলক ব্যাধি এবং অস্বাভাবিক প্রতিবর্তী ক্রিয়া। আক্রান্ত শিশুদের পিতামাতাদের প্রথমে উচিত আলাপ তাদের পরিবার চিকিত্সক বা শিশু বিশেষজ্ঞের কাছে এবং কোন বিশেষজ্ঞের জড়িত হওয়া প্রয়োজন কিনা তা একত্রিত করে সিদ্ধান্ত নিন থেরাপি.

চিকিত্সা এবং থেরাপি

শিশুদের সেরিব্রাল প্যালসির জন্য বিভিন্ন অঞ্চল থেকে চিকিত্সার সাথে ব্যাপক চিকিত্সা প্রয়োজন। সাফল্য চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে প্রাথমিকভাবে নির্ভর করে। শিশুদের সেরিব্রাল প্যালসি নিরাময় করা যায় না, তবে আক্রান্ত শিশুকে তার বিকাশ এবং দক্ষতায় সর্বোত্তম সম্ভাব্য সমর্থন দেওয়া যেতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, ক থেরাপি পরিকল্পনা আঁকা এবং অনুসরণ করা হয়। বাচ্চাদের দ্বারা সমর্থিত হয় স্পিচ থেরাপি, ফিজিওথেরাপি এবং পেশাগত থেরাপি। এটি তাদের গতিশীলতা, কথা বলার ক্ষমতা এবং দৈনন্দিন জীবনের সঙ্গে মানিয়ে নেওয়ার দক্ষতার উন্নতি করে। এছাড়াও, নিউরোলেপটিক্স (শান্ত স্নায়বিক অবস্থা) এবং অবিশ্বাস্যতা ওষুধ (পেশী ক্র্যাম্পিং বিরুদ্ধে) থেরাপি সমর্থন করতে পারেন। কার্যকরী স্প্লিন্টস, হাঁটাচলা এইডস এবং অন্যান্য এইডগুলি আরও ভাল গতিশীলতা অর্জনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। গুরুতরভাবে সংক্ষিপ্ত ক্ষেত্রে রগ, জোড়গুলির অত্যধিক মিস্যালাইনমেন্ট বা মেরুদণ্ড খুব বাঁকানো থাকলে, শল্যচিকিত্সার হস্তক্ষেপগুলিও শিশুদের সেরিব্রাল প্যালসিতে সঞ্চালিত হয়। এর মধ্যে দৈর্ঘ্য জড়িত রগ; কাটা স্নায়বিক অবস্থা বাধা পেশী শিথিল করা; প্রতিস্থাপন হাড় সংযোগগুলি শারীরিকভাবে সঠিক অবস্থানে ফিরে আসা বা অস্থির (looseিলে )ালা) জয়েন্টগুলিকে শক্ত করা ff

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

এই রোগটির একটি প্রতিকূল প্রগনোসিস রয়েছে। সমস্ত প্রচেষ্টা এবং বিভিন্ন থেরাপিউটিক পদ্ধতির পরেও মস্তিষ্কের অপূরণীয় ক্ষতি উপস্থিত রয়েছে। এগুলি বর্তমান চিকিত্সা বিকল্পগুলির সাথে লক্ষণগুলি থেকে পুনরুদ্ধার বা সম্পূর্ণ স্বাধীনতার অনুমতি দেয় না। লক্ষণগুলি হ্রাসের সম্ভাবনার মূল্যায়নটি জন্মের পরপরই বা সন্তানের বিকাশের পরবর্তী কোর্সে পৃথকভাবে করা হয়। তবেই সেরিব্রাল জখমের পরিমাণ সম্পর্কে ধারণা করা সম্ভব। চিকিত্সার লক্ষ্য হ'ল বিদ্যমান দুর্বলতাগুলি হ্রাস করা এবং জীবনের সাধারণ মানের উন্নতি করা। চলাফেরার ক্ষমতাগুলি প্রশিক্ষিত হয় এবং জ্ঞানীয় পারফরম্যান্সটি পৃথক অনুশীলনের ক্ষেত্রে অনুকূল করা যায়। পরিবেশে আক্রান্ত ব্যক্তির সামাজিক সংহতকরণ পর্যবেক্ষণ করা হয়, কারণ আচরণগত সমস্যাগুলি প্রায়শই দেখা দেয় যা আন্তঃব্যক্তিক ব্যাধি সৃষ্টি করে। একটি বিস্তৃত এবং বহু-স্তরযুক্ত থেরাপি পরিকল্পনা সত্ত্বেও, রোগী অনেক ক্ষেত্রেই প্রতিদিনের সাহায্য এবং আত্মীয়স্বজন বা কেয়ার টিমের সহায়তার উপর নির্ভরশীল। বিশেষত কঠিন পরিস্থিতিতে, একটি রোগী থাকার প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে। ভাষার দক্ষতার পাশাপাশি বুদ্ধি সুস্থ ব্যক্তির প্রতিযোগিতার সাথে মিলে না। এটি করা কঠিন করে তোলে নেতৃত্ব একটি স্বাধীন জীবন। বিভিন্ন পরীক্ষার মাধ্যমে, বিদ্যমান সম্ভাবনার একটি মূল্যায়ন করা হয়। পরবর্তী সময়ে, চিকিত্সার ফর্মগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করা হয়। যত তাড়াতাড়ি থেরাপি শুরু হতে পারে, উন্নত মানের জীবনমান এবং লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পাওয়ার সম্ভাবনা তত উন্নত।

প্রতিরোধ

শিশুদের সেরিব্রাল প্যালসিকে প্রতিরোধ করা যায় না, তবে নিয়মিত গর্ভাবস্থায় পরীক্ষা, অস্বাভাবিক প্রক্রিয়াগুলি শুরুর দিকে এবং সম্ভবত চিকিত্সা করা যায়। যদি কোনও শিশুর শিশুর সেরিব্রাল প্যালসি থাকে তবে কোনও নিরাময়ের ব্যবস্থা নেই তবে প্রাথমিকভাবে চিকিত্সা শুরু করে লক্ষণ ও অক্ষমতা হ্রাস করা যেতে পারে।

অনুপ্রেরিত

শিশুদের সেরিব্রাল প্যালসি হ'ল একটি অক্ষমতা যা প্রাথমিকভাবে বাচ্চাদের মধ্যে ঘটে। জার্মানিতে ১৯৫,০০০ শিশু আক্রান্ত হয়, যার বিপরীত অর্থ দাঁড়ায় যে ৫০০ শিশুর মধ্যে একটিতে সেরিব্রাল প্যালসির বিকাশ ঘটে। শব্দটি শব্দটি নিয়ে গঠিত "মস্তিষ্ক"(" মস্তিষ্ক "এর জন্য লাতিন) এবং" পেরেসিস "(" পক্ষাঘাতের "জন্য ল্যাটিন)। তবে এটি মস্তিষ্কের পক্ষাঘাত নয়, এটির ক্ষতি হয় যার ফলে শারীরিক পক্ষাঘাত হয়। প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে সঠিক কারণ নির্ধারণ করা যায় না, তবে এটি বলা যেতে পারে অক্সিজেন অভাব হ'ল শিশুর সেরিব্রাল প্যালসির সবচেয়ে সাধারণ কারণ। প্রতিবন্ধী বা ক্ষতি তিনটি পৃথক পর্যায়ে দেখা দিতে পারে: জন্মের পূর্বে (প্রসবকালীন), জন্মের সময় (পেরিনিটাল) এবং জন্মের পরে (প্রসবোত্তর)। অক্ষমতা বিভিন্নভাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। যদি শরীরটি একদিকে পক্ষাঘাতগ্রস্থ হয় তবে একে স্পেমাস্টিক হেমিপ্রেসিস সহ হেমিপ্লেজিয়ার বলা হয়। যদি কেবল নীচের অঙ্গগুলি প্রভাবিত হয় তবে তাকে বলা হয় প্যারাপ্লেজিয়া স্পাস্টিক প্যারাপ্রেসিস সহ। যদি চারটি অঙ্গই পক্ষাঘাতগ্রস্থ হয়, তবে রোগ নির্ণয়টি স্প্যাসাস্টিক টেট্রাপ্রেসিস সহ টেট্রাপ্লেজিয়ার হয়। প্রায়শই, অনৈতিক স্বেচ্ছাসেবী ভুল চলাচল, তথাকথিত অ্যাথোথিসের সাথে সম্পর্কিত একটি পেশী স্বর বৃদ্ধি পায়। একবার কোনও জীব শিশু সেরিব্রাল প্যালসির প্রদর্শন করে, এটি আর নির্মূল করা যায় না। এই কারণে, ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলির সময় যথাযথ প্রতিরোধমূলক চিকিত্সা গ্রহণ করা উচিত গর্ভাবস্থা। উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও গর্ভবতী মা প্রচুর পরিমাণে সেবন করেন এলকোহল বা বিভিন্ন পদার্থ, পেশাদারদের জন্য উপযুক্ত চিকিত্সা যত্ন প্রদান এবং প্রতিরোধমূলক আচরণ করা যেমন শিক্ষার মাধ্যমে গুরুত্বপূর্ণ। তবুও যদি শিশুদের সেরিব্রাল প্যালসির দেখা দেয় তবে এটি ভারসাম্য আর্থ-আইনি সহায়তা (গুরুতর অক্ষমতা শংসাপত্র, প্রতিকার (medicষধ)), এইডস (ডিভাইস), যত্নের প্রয়োজন, আর্থিক সহায়তা) এবং মনো-সামাজিক সহায়তা (রোগ বা অক্ষমতার গ্রহণযোগ্যতা, সামাজিক জীবনের পরিস্থিতির উপর প্রভাব, পরিবার ব্যবস্থার উপর প্রভাব, ক্ষমতায়ন) বিবেচনা করতে হবে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

প্রথম অগ্রাধিকার হ'ল গতিশীলতা বজায় রাখা। এটি এড়ানো ব্যথা এবং চুক্তি (জয়েন্টগুলির সীমাবদ্ধ চলাচল) যদি আক্রান্ত অঙ্গগুলি স্বেচ্ছায় সরানো যায় তবে এই গতিশীলতাটিকেও উত্সাহ দেওয়া উচিত here সুতরাং, ড্রেসিং, ওয়াশিং এবং যতটা সম্ভব স্বাধীনভাবে খাওয়ার মতো প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপগুলি করা গুরুত্বপূর্ণ। প্রায়শই, এটি কেবল সাথেই সম্ভব এইডস বা ছোট পরিবর্তন। উদাহরণস্বরূপ, একটি রোগী তার ট্রাউজারগুলি টানতে পারে তবে ট্রাউজার বোতামটি বন্ধ করতে পারে না। অন্যদিকে ইলাস্টিক কোমরবন্ধ সহ ট্রাউজারগুলি কোনও সমস্যা ছাড়াই টানতে পারে। বা: একটি ঘন হ্যান্ডেল সহ একটি কাঁটাচামচ ধরে রাখা যেতে পারে মুখ যখন হাতের দক্ষতা সীমাবদ্ধ থাকে তখন সাধারণ কাঁটাচামচার চেয়ে অনেক বেশি সুরক্ষিত। সরে যাওয়ার ক্ষমতা বজায় রাখার জন্য আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল স্ব -stretching। হাইপারটোনিক পেশীগুলি, বর্ধিত টানযুক্ত পেশীগুলি সংক্ষিপ্তকরণ এবং জয়েন্টের বাধা রোধ করতে প্রসারিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, স্বাস্থ্যকর হাত আক্রান্ত হাতের আঙ্গুলগুলি প্রসারিত এবং নমন করতে পারে। স্ব-গতিবদ্ধকরণের সময় চলাচলগুলি খুব ধীর এবং স্থির হওয়া উচিত, যাতে পেশীগুলির উত্তেজনা হ্রাস পেতে পারে। এছাড়াও, একটি মনোরম তাপমাত্রার স্নান বা হ্যামকটিতে দোলনা, পেশীগুলি শিথিল করতে সহায়তা করে।