সিস্টোগ্রাম (প্রতিশব্দ: সিস্টোগ্রাফি; মূত্রনালী) থলি এক্সরে), মূত্রথলির এক্স-রে পরীক্ষা, ইউরোলজির একটি ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া যা মূত্রথলির শারীরিক অবস্থান ও আকৃতি নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি বিভিন্ন রোগতাত্ত্বিক অনুসন্ধানগুলি যেমন: নিওপ্লাজিয়া (টিস্যুটির সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম) বা ডাইভার্টিকুলা এবং বিদেশী সংস্থাগুলি বাতিল করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- মূত্রের কারসিনোমা থলি - এই টিউমারটি বিভিন্ন সিস্টোলোগ্রাফি পদ্ধতি দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে। টিউমারটি সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য ক বায়োপসি (টিস্যুর নমুনা) সিস্টোস্কোপির সময় অবশ্যই নেওয়া উচিত (থলি পরীক্ষা)।
- ডাইভার্টিকুলা - মূত্রথলির দেওয়ালে প্রোট্রুশনগুলি মূত্রাশয়েরটির পরিবর্তিত ফিলিং ঘটায়, সুতরাং সিস্টোগ্রাফি সংবেদনশীলভাবে ডাইভার্টিকুলাকে সনাক্ত করতে পারে।
- বিদেশী সংস্থা - মূত্রনালীতে যদি বিদেশী মৃতদেহ থাকে তবে সিস্টোলোগ্রাফির সাহায্যে সেগুলি ভিজ্যুয়ালাইজ করা যায়।
- ভেসিকুয়েটারাল প্রতিপ্রবাহ - তীব্র হওয়ার পরে শিশুদের মধ্যে প্যাথলজিকালিক রিফ্লক্সের প্রমাণগুলি বিশেষত সাধারণ মূত্রনালীর সংক্রমণ। বাচ্চাদের প্রয়োজনীয় চেক-আপ করার সময় সিস্টোলোগ্রাফি ব্যবহার করা উচিত প্রতিপ্রবাহ লক্ষণবিদ্যা।
- ফলোআপ - অস্ত্রোপচারের পরে বা এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি সম্পন্ন হওয়ার পরে ফলাফল নির্ণয়ের জন্য সিস্টোলোগ্রাফি ব্যবহার করা যেতে পারে।
contraindications
- নিম্নক্রম বৃক্ক - অবতরণকারী কিডনি (নিম্নচাপযুক্ত কিডনি বা শ্রোণী কিডনি) এর উপস্থিতি আপেক্ষিক contraindication হিসাবে বিবেচনা করা উচিত, যেহেতু সনাক্তকরণ প্রতিপ্রবাহ কিডনি এবং মূত্রথলির মধ্যে অপর্যাপ্ত দূরত্বের কারণে প্রায় অসম্ভব।
- তীব্র মূত্রনালীর সংক্রমণ - টিস্যু প্রদাহ কারণে, একটি সম্ভাবনা আছে যে বিপরীতে এজেন্ট মূত্রাশয় টিস্যু দ্বারা শোষিত হয় এবং করতে পারেন নেতৃত্ব গৌণ ক্ষতি। তদতিরিক্ত, মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলগুলির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।
পরীক্ষার আগে
বৈসাদৃশ্য এজেন্ট এলার্জি - পূর্বে এক্সরে পরীক্ষা করা যেতে পারে, এটি আউট অপরিহার্য এলার্জি প্রতিক্রিয়া থেকে বিপরীতে এজেন্ট প্রয়োগ করা, একটি উপস্থিতি হিসাবে এলার্জি পারেন নেতৃত্ব প্রাণঘাতী অ্যালার্জির কাছে অভিঘাত, উদাহরণ স্বরূপ.
কার্যপ্রণালী
তবে, মূত্রথলি পর্যালোচনা করার জন্য, এটির সময় টিস্যুতে পরিবর্তনগুলি কল্পনা করার জন্য এটি বিপরীতে মাঝারি দ্বারা পূরণ করা প্রয়োজন এক্সরে পরীক্ষা। এক্স-রে পরীক্ষার মাধ্যমে মূত্রথলির দৃশ্যধারণ:
- রেট্রোগ্রেড সিস্টোলোগ্রাফি - এক্স-রে পরীক্ষার এই রূপটিতে, বিপরীত মাধ্যমটি ক্যাথেটারের সাহায্যে মূত্রথলিতে প্রস্রাব করা হয়। ক্যাথেটার sertedোকানোর আগে, সম্ভাব্য গৌণ সংক্রমণ রোধ করার জন্য মূত্রনালী খোলার (মূত্রনালীর বাইরের প্রান্ত) নির্বীজন করা হয়। ক্যাথেটারটি isোকানোর পরে, একটি বিপরীতে এজেন্টযুক্ত একটি আধান inf আইত্তডীন সংযুক্ত. বৈসাদৃশ্য মাধ্যমের প্রয়োগের পরে, মূত্রনালীতে সিল করার জন্য একটি ছোট বেলুন বাতাসে পূর্ণ হয়, যাতে প্রকৃত পরীক্ষাটি আরম্ভ হয় the মূত্রনালীর সর্বোত্তম মূল্যায়ন অর্জনের জন্য, এক্স-রে পরীক্ষার সময় নেওয়া হয় দাঁড়িয়ে এবং মিথ্যা অবস্থান। মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলগুলি প্রতিরোধের জন্য, বিপরীতে মাধ্যমের পছন্দটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ বিভিন্ন বিপরীতে মিডিয়া মূত্রাশয়ের প্রাচীর দ্বারা শোষণ করতে পারে। বিশেষত, যদি মূত্রাশয়ের প্রাচীরের ক্ষতি প্রদাহের ফলে উপস্থিত হয় তবে এর ঝুঁকি থাকে শোষণ বিশেষত বৃদ্ধি করা হয়। এই অযাচিত ফলাফল শোষণ এর দ্বারা রক্তের প্রবাহে কনট্রাস্ট মিডিয়াম স্থানান্তর এবং বিপরীত মাধ্যমের দ্বারা নির্গমন হয় বৃক্ক। সুতরাং, যদি কনট্রাস্ট এজেন্ট মূত্রনালীর কাছে সংরক্ষণ করা হয় তবে মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল উত্পন্ন করা যেতে পারে।
- ইনট্রাভেনস ইউরোগ্রাফি - এই প্রক্রিয়াটি মূত্রনালী ইউরোগ্রাফি নামেও পরিচিত, রোগীর বিপরীতে এজেন্ট প্রয়োগের জন্য ক্যাথেটার গ্রহণ করে না, বরং মূত্রথলীর এবং মূত্রথলি দ্বারা কল্পনা করার জন্য অন্ত্রের অ্যাক্সেসের মাধ্যমে কনট্রাস্ট এজেন্ট পরিচালিত হয়।
- ম্যাচিউরিশন সিস্টোরিথ্রোগ্রাফি (এমজেডইউ) - এই পদ্ধতির সাহায্যে, micturition এর শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াটি পুনরায় তৈরি করা যায়, যাতে ফাংশনটির একটি পর্যালোচনা আরও সম্ভব হয়। মূত্রনালী প্রস্রাব মূত্রাশয়ের দিকের দিকে) বৈপরীত্যের মাধ্যমে মূত্রথলির মূত্রাশয় ভরাট করা প্রথম সঞ্চালিত হয়। উন্নতি করতে বৈধতা পদ্ধতিটি, এটি একত্রিত করা সম্ভব micturition সাইটোরিথ্রোগ্রাফি একটি ভিডিও-ভিত্তিক রেকর্ডিং পদ্ধতি সহ। এই সংমিশ্রণটিকে ভিডিওরোডায়নামিক্সও বলা হয় এবং এটি বর্তমানে রীতিমতো পর্যালোচনাতে পছন্দের পদ্ধতি।
- এক্সপ্রেশন ইউরেথ্রোগ্রাফি - এই পদ্ধতিটি শিশু এবং অল্প বয়সী উভয় শিশুদের মধ্যে মূত্রনালীতে প্যাথলজিক প্রক্রিয়াগুলির মূল্যায়নে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এখন পর্যন্ত বর্ণিত পদ্ধতির বিপরীতে, এক্সপ্রেশন ইউরেথ্রোগ্রাফি একচেটিয়াভাবে সাধারণভাবে সঞ্চালিত হয় অবেদন। একটি নিয়ম হিসাবে, ইউরেথ্রোগ্রাফি উল্লেখযোগ্য অতিরিক্ত ছাড়াই সিস্টোগ্রাফি অনুসরণ করা যেতে পারে জোর শিশুর জীবের উপর। সিস্টোগ্রাফির পরে, মূত্রথলির মূত্রাশয় সামগ্রীগুলি ম্যানিপুলেশন দ্বারা প্রকাশ করা হয় যাতে সামগ্রীগুলি মধ্য দিয়ে যায় মূত্রনালী। সুতরাং, অ্যাপ্লিকেশনটির মাধ্যমে কেবল মূত্রথলির একটি মূল্যায়ন নয়, এছাড়াও হতে পারে মূত্রনালী.
- পলিসিস্টোগ্রাফি - এই পদ্ধতিতে কন্ট্রাস্ট ইন্টিলেশন সহ মূত্রথলির ইমেজিং জড়িত (প্রশাসন কনট্রাস্ট এজেন্টের) পূরণ এবং খালি করার বিভিন্ন রাজ্যে।
- অপ্রত্যক্ষ রেডিয়োনোক্লাইড সিস্টোগ্রাফি - এই পদ্ধতিটি ভ্যাসিক্যুটারাল রিফ্লাক্স নিশ্চিত করতে ব্যবহৃত হয়। যাইহোক, পদ্ধতির একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য হ'ল, রেট্রোগ্রেড সিস্টোলোগ্রাফের বিপরীতে, উদাহরণস্বরূপ, কোনও ক্যাথেটারাইজেশন প্রয়োজন নেই। সুতরাং, শারীরবৃত্তীয় অবস্থার অধীনে micturition পর্যায়ের একটি মূল্যায়ন সম্ভব। ক্যাথেটারের অনুপস্থিতি ছাড়াও পদ্ধতিটিতে উচ্চতর সংবেদনশীলতার সুবিধাও রয়েছে (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতাংশ যাদের মধ্যে পরীক্ষাটি ব্যবহারের মাধ্যমে রোগটি সনাক্ত করা হয়, অর্থাত্ ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফলটি ঘটে) বিভিন্ন ক্লিনিকালটিতে রেট্রোগ্রেড সিস্টোলোগ্রাফির তুলনায় পড়াশোনা
সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড) দ্বারা মূত্রথলির ইমেজিং:
- সোনোগ্রাফির প্রয়োগের ক্ষেত্র নির্বিশেষে, প্রচলিত এক্স-রে পরীক্ষার তুলনায় এই পদ্ধতির সুবিধা রয়েছে যা এটি নয় নেতৃত্ব বিকিরণ এক্সপোজার।
- সোনোগ্রাফির আরেকটি সুবিধা হিসাবে স্থানিক রেজোলিউশন যা রেডিওলজিকাল পদ্ধতির চেয়ে উচ্চতর। এদিকে, একটি অসুবিধা হ'ল গতিশীল পর্যবেক্ষণ উভয় ureters এবং কিডনি উভয় একই সময়ে ভরাট এবং micturition পর্বের সোনোগ্রাফি দিয়ে সম্ভব নয়। তদুপরি, সরাসরি ব্যবহার আল্ট্রাসাউন্ড বিপরীতে সিস্টোলোগ্রাফির ব্যবহার প্রয়োজন of মূত্রাশয় ক্যাথেটারসুতরাং মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং ক্ষত আকারে জটিলতার ঝুঁকি বেশি থাকে।
সম্ভাব্য জটিলতা
যেহেতু এটি সামান্য শারীরিক সহ একটি আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া জোর, প্রায় কোনও জানা জটিলতা নেই। তবে, মাঝে মাঝে কন্ট্রাস্ট অ্যালার্জি হতে পারে যা প্রচুর এবং কখনও কখনও প্রাণঘাতী লক্ষণগুলির সাথে যুক্ত হতে পারে। তদতিরিক্ত, রোগীর রেনাল ফাংশন অবশ্যই অক্ষত থাকতে হবে (এর সংকল্প) ক্রিয়েটিনিন ছাড়পত্র, যদি প্রয়োজন হয় তবে) বিপরীত মাধ্যমটি নিষ্কাশিত হতে পারে তা নিশ্চিত করার জন্য।
