দেরীতে প্রভাব
দেরী প্রভাব সরাসরি সম্পর্কিত মেরুদণ্ডের অবেদন কার্যত অস্তিত্বহীন। ঝুঁকি বিভাগে ইতিমধ্যে বর্ণিত হিসাবে, এর অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া স্থানীয় অবেদনিকতা সময়ের সাথে সাথে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং সাধারণত স্থায়ী ক্ষতি হয় না। স্নায়ুর আঘাত, যেমন নিডলস্টিকের আঘাতের কারণে ঘটে তাও খুব বিরল।
এর একটি কারণ হ'ল মেরুদণ্ডের অবেদন একটি রুটিন পদ্ধতিতে পরিণত হয়েছে যা প্রায়শই ক্লিনিকগুলিতে অনুশীলন করা হয় এবং এইভাবে অভিজ্ঞতার মাধ্যমে উচ্চমানের সুরক্ষা দেখায়। এছাড়াও, গোলাকার সূঁচগুলি মেরুদণ্ডে ব্যবহৃত হয় অবেদন আঘাতের ঝুঁকি হ্রাস করতে। তবে, যদি নার্ভ ক্ষতি যান্ত্রিক জ্বালাজনিত কারণে ঘটে, দেরীতে জটিলতা দেখা দিতে পারে।
এগুলির মধ্যে মূলত সীমানাযুক্ত অঞ্চলে ত্বকের সংবেদনশীলতা হ্রাস অন্তর্ভুক্ত। পক্ষাঘাত বা এমনকি প্যারাপ্লেজিয়া প্রক্রিয়াটি সঠিকভাবে পরিচালিত হলে আশা করা যায় না। ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ থেকে ব্যাপক স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে মেরুদণ্ডের খাল বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র। জীবাণুমুক্ত কাজ যেমন জটিলতা প্রতিরোধ করে।
contraindications
মেরুদণ্ডের ব্যবহারের বিরুদ্ধে কিছু contraindication রয়েছে অবেদন যখন কোন অ্যানাস্থেসিয়া পদ্ধতির কোন মূল্যায়ন নির্দিষ্ট পদ্ধতি এবং রোগীর জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত suitable সম্পূর্ণ contraindication, যার জন্য মেরুদণ্ড অবেদন কোন পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা হয় না, আপেক্ষিক contraindication থেকে পৃথক করা যেতে পারে। এখানে, সুবিধাগুলি এবং অসুবিধাগুলি অবশ্যই একে অপরের বিরুদ্ধে বিবেচনা করতে হবে।
সর্বাধিক ঘন contraindication এক হ'ল বিভিন্ন জমাট ব্যাধি। এগুলি জন্মগত বা medicationষধের কারণে ঘটতে পারে the পরবর্তী ক্ষেত্রে, এর হ্রাসযোগ্য জমাটবদ্ধতা রক্ত ওষুধ বন্ধ করে বিপরীত করা যেতে পারে। ব্যবহৃত ওষুধের উপর নির্ভর করে, কয়েক ঘন্টা বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে (হেপারিন) স্পাইনাল অ্যানেশেসিয়ার আগে এক সপ্তাহেরও বেশি।
যাইহোক, দুর্বল জমাটগুলি একটি নিখুঁত contraindication, কারণ এটি এর অঞ্চলের চারপাশে রক্তপাত হতে পারে মেরুদণ্ড এবং এইভাবে পক্ষাঘাতের জন্য। মেরুদণ্ডের অবেদন ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের উপস্থিতিতে একেবারেই contraindicated হয়। এর মধ্যে রয়েছে সেপসিসের মতো পুরো দেহকে সংক্রামিত সংক্রমণের অন্তর্ভুক্ত, তবে সাইটটিতে সংক্রামিত ঘটনাগুলিও ঘটায় খোঁচা.
উদাহরণস্বরূপ, গুরুতর ব্রণ পিছনে একটি contraindication বিবেচনা করা উচিত। স্পাইনাল অ্যানেশেসিয়া ব্যবহারের জন্য আর একটি গুরুত্বপূর্ণ contraindication হ'ল এলার্জি উপস্থিতি স্থানীয় অবেদনিকতা ব্যবহৃত হয়, যা অবশ্যই প্রস্তুতিমূলক পরামর্শকালে অ্যানাস্থেসিওলজিস্টের কাছে অবশ্যই জানানো উচিত। বর্ধমান ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ এছাড়াও একটি contraindication।
যদি এটি নির্ধারিত করা হয় তবে এটি সম্ভবত খুব শক্তিশালী মাথাব্যাথা পরে ঘটবে অবেদনিকতা, যাতে অন্য একটি পদ্ধতি বেছে নেওয়া উচিত। তদ্ব্যতীত, একটি তথাকথিত পোস্ট-মেরুদন্ডের মাথাব্যথা যা ইতিমধ্যে ইতিমধ্যে ঘটেছে তা মেরুদণ্ডের অ্যানেশেসিয়া বিরুদ্ধেও কথা বলে। সর্বশেষ পরম contraindication হাইপোভোলেমিয়া, হ্রাস পরিমাণ সঙ্গে ভলিউম অভাব রক্ত রক্ত প্রবাহে ঘুরছে।
উপরে উল্লিখিত contraindication এর বিপরীতে, রোগীর পক্ষে ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি বিবেচনা করার পরে, মেরুদণ্ডের অ্যানাস্থেশিয়া নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে আপেক্ষিক contraindication উপস্থিতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। মেরুদণ্ডের অ্যানেশেসিয়ার সাথে তুলনামূলক contraindication দীর্ঘস্থায়ী ফিরে অন্তর্ভুক্ত ব্যথা or Ankylosing স্পন্ডাইটিস. হৃদয় ভালভ ত্রুটি, সংকীর্ণ মহাধমনীর ভালভ (মহামারী ভালভ স্টেনোসিস) এবং উন্নত রক্ত চাপ পালমোনারি সংবহন এছাড়াও contraindication হতে পারে।
