রোগ নির্ণয় | রেনাল ধমনী স্টেনোসিস

রোগ নির্ণয়

বিশেষত পাতলা মানুষ, রেনাল ধমনী স্টেথোস্কোপ দিয়ে স্টেনোসিস শোনা যায়: সময়কালে শারীরিক পরীক্ষা ডাক্তার দ্বারা, পেট এবং flanks উপর একটি প্রবাহ শব্দ লক্ষণীয়, যা রেনাল পরিবর্তন প্রস্তাব দেয় জাহাজ। এই ভাস্কুলার পরিবর্তনটি সনাক্তকরণ প্রাথমিকভাবে একটি দিয়ে সম্পন্ন করা হয় আল্ট্রাসাউন্ড কিডনি এবং তাদের পরীক্ষা জাহাজ। এর প্রবাহের গতিবেগ রক্ত মাধ্যমে জাহাজ এবং পাত্রের প্রস্থ পরিমাপ করা যায়।

যদি কম প্রবাহের হারের সাথে উল্লেখযোগ্য সংকীর্ণতা সনাক্ত করা যায় তবে একটি থেরাপি প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে। এই পদ্ধতিটি এক্স-রে ব্যবহার করে না এবং রোগীর উপর বিশেষভাবে নম্র হয়। রেনাল জাহাজগুলির একটি খুব সুনির্দিষ্ট চিত্রটি চৌম্বকীয় অনুরণন টমোগ্রাফি পরীক্ষার সাথে পাওয়া যায়, তথাকথিত এমআরআই angiography। রোগীর মাধ্যমে একটি বিপরীতে মাধ্যম প্রাপ্ত হয় শিরা, যার সাহায্যে রেনাল জাহাজগুলি পরিষ্কারভাবে দৃশ্যমান করা যায়।

থেরাপি

রেনাল থেরাপির জন্য ধমনী স্টেনোসিস, ক্যাথেটার পদ্ধতিগুলি (থেরাপিউটিক টিউব) এবং অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলির পাশাপাশি ড্রাগ চিকিত্সার বিকল্পগুলি পাওয়া যায়: একটি ক্যাথেটার ব্যবহার করে, একটি বেলুন সংকীর্ণ বা অবরুদ্ধের জন্য কার্ডিয়াক ক্যাথেটারের মতো একইভাবে রেনাল ধমনীতে ধাক্কা দেওয়া যায় can করোনারি ধমনীতে। এই বেলুনটি জাহাজকে প্রশস্ত করতে প্রসারিত: দ্য ধমনী আবার অবিচ্ছিন্ন হয়ে যায়। প্রয়োজনে ক stent, একটি ভাস্কুলার সমর্থন, সন্নিবেশ করা যেতে পারে।

সার্জারির stent পাত্রটি উন্মুক্ত রাখার জন্য নকশা করা হয়েছে। এই পদ্ধতিটি যখন ড্রাগ চিকিত্সা করা হয় উচ্চ্ রক্তচাপ পর্যাপ্ত চাপ হ্রাস বা ধমনীতে 70০% এর বেশি অবরুদ্ধ হয়ে যাওয়ার ফলে ফলস্বরূপ দেখা যায় না এবং রক্তচাপের পরিস্থিতির উন্নতি আশা করা যায় না। যদি ক্যাথেটার চিকিত্সা সফল না হয়, তবে বেশ কয়েকটি এন্টিহাইপারস্পেনসিভ ড্রাগ সহ একটি থেরাপি স্বাভাবিক করতে প্রয়োজনীয় উচ্চ্ রক্তচাপ রোগীর মধ্যে কম ঘন ঘন, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় যাতে সংকীর্ণ জাহাজের অংশটি অপসারণ করতে হবে এবং, যদি প্রয়োজন হয় তবে একটি ভাস্কুলার সিন্থেসিস দিয়ে ব্রিজ করা উচিত।

পূর্বাভাস

সংকীর্ণ রেনাল জাহাজের বেলুনের বিচ্ছিন্নতা এর ফাইব্রোমাসকুলার আকারে বিশেষ উপকার হয় রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস। সাধারণীকরণ রক্ত চাপ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অর্জন করা যায় or সাধারণ রক্ত আর্টেরিওস্ক্লেরোটিকের ক্ষেত্রে কেবল 20% ক্ষেত্রে চাপ অর্জন করা হয় রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস। দীর্ঘস্থায়ী স্টেনোসিসটি চিকিত্সা করা হয়নি এবং উচ্চ্ রক্তচাপ অধ্যবসায়, রক্তচাপ আবার কমে যাওয়ার সম্ভাবনা তত কম।

অবিরাম উচ্চ রক্তচাপ স্থির উচ্চ রক্তচাপ হিসাবে উল্লেখ করা হয়। চিকিত্সা না থাকলে রোগীদের রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস, ক্রমান্বয়ে ক্রিয়াকলাপ হ্রাস এবং সঙ্কুচিত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে বৃক্ক। ক্ষতিগ্রস্থ বৃক্ক তারপর বড় করতে পারেন, যা হিসাবে পরিচিত হাইপারট্রফি এর বৃক্ক.