লক্ষণগুলি
একটি ভাঙ্গা ক্লাসিকাল লক্ষণ কব্জি চাপ হয় ব্যথা নিম্নলিখিত ফোলা এবং ব্যথা বিকিরণ সহ। একটি নিয়ম হিসাবে, ক্লাসিক ফাটল লক্ষণগুলি চেনা যায়। স্থানচ্যুতি, অর্থাৎ স্থানান্তরকরণ ছাড়াও এর মধ্যে রয়েছে পদক্ষেপ গঠন, নরম টিস্যু ক্ষতি, অস্বাভাবিক গতিশীলতা এবং ক্রপিটেশনগুলির উপস্থিতি ("ক্রাঞ্চিং গোলমাল") ফাটল অঞ্চল)।
অবশ্যই, চরিত্র এবং স্থানীয়করণ ব্যথা কোন হাড়ের উপর নির্ভর করে কব্জি ভেঙ্গে গেছে. যেহেতু একটি ফাটল প্রভাবিত করতে পারে স্নায়বিক অবস্থা, হাতের আঙুলগুলিতে বা হাতের কয়েকটি অঞ্চলে সংশ্লেষ এবং সংবেদন অনুভূত হওয়া অস্বাভাবিক নয়। এছাড়াও, গতিশীলতা সীমাবদ্ধ এবং অস্থিতিশীলতার অনুভূতি রয়েছে।
একটি ফ্র্যাকচারের পরে, আক্রান্ত ব্যক্তি প্রায়শই হাতের একটি মৃদু অবস্থান গ্রহণ করেন যেখানে ব্যথা কম অপ্রীতিকর হয়। এই অবস্থানটি ছাড়াও, ব্যাসার্ধের ভঙ্গুর সাথে বিশেষ ভুল ভঙ্গিগুলিও ঘটতে পারে। যদি ব্যাসার্ধের একটি হাড়ের খণ্ডটি থাম্বের দিকের দিকে স্থানচ্যুত হয় তবে এর ফলে হাতের একটি ক্ষয় ঘটে হস্ত, তথাকথিত বেওনেট অবস্থান। যাইহোক, যদি খণ্ডটি এক্সটেনসরের দিকে স্থানচ্যুত হয়, পুরো জিনিসটিকে ফোরচেট ম্যালপজিশন বলে।
থেরাপি
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে যেমন চিকিত্সার 2 টি বিকল্প রয়েছে। হয় একটি আচরণ করে a কব্জি রক্ষণশীলভাবে বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ফ্র্যাকচার। রক্ষণশীল চিকিত্সা মানে সংশোধন (হ্রাস) এর পরে স্থিরকরণের সাথে ক মলম কাস্ট করুন।
যদি ফ্র্যাকচারটি স্থানচ্যুত না হয়, অর্থাৎ বাস্তুচ্যুত না হয়, ক মলম castালাই অস্ত্রোপচার ছাড়াই প্রয়োগ করা যেতে পারে। সঙ্গে অবিবাহিতা ক মলম হাড় কাঠামো যথাযথ স্থায়িত্ব এবং সঠিকভাবে একসাথে ফিরে বাড়ার সময় দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 4-6 সপ্তাহের পরিধানকাল নির্ধারিত হয় regular হাড়ের টুকরাগুলি যথাযথভাবে নিয়মিতভাবে একত্রিত হওয়া নিশ্চিত করুন এক্সরে চেক করা উচিত।
এটি সম্ভাব্য শিফট বা ত্রুটি সনাক্ত করতে সহায়তা করবে, যেমন সময়মতো খুব দ্রুত লোড হওয়ার কারণে এবং স্থায়ী অসুবিধা রোধ করতে পারে। প্লাস্টার castালাইয়ের মতো স্প্লিন্টিংও স্থিরতার মাধ্যমে ফ্র্যাকচার নিরাময়ের লক্ষ্য অর্জন করে। যত তাড়াতাড়ি ক কব্জি ফাটল অস্থিরতা বা এটি সম্ভবত একটি উন্মুক্ত এবং / অথবা কমেন্টিউড ফ্র্যাকচার, রক্ষণশীল চিকিত্সা আর পর্যাপ্ত নয় এবং সার্জিকাল থেরাপি নির্দেশিত হয়।
বিভিন্ন ধরণের অস্টিওসিন্থেসিস সম্ভব: বাহ্যিক সংশোধক, তার, স্ক্রু বা প্লেট অস্টিওসিন্থেসিস। প্রথম উল্লিখিত বৈকল্পিকটি কেবলমাত্র নরম টিস্যুতে আঘাতের সাথে এবং খোলা ফ্র্যাকচারের জন্য ব্যবহৃত হয় পলিট্রোমা. দ্য বাহ্যিক সংশোধক নাম অনুসারে, হোল্ডিং সিস্টেম ("ফিক্সেটর") বাইরে থেকে ("বাহ্যিক") হ'ল।
এখানে, হ্রাস এবং ধরে রাখার জন্য স্ক্রুগুলি কমপক্ষে 2 পয়েন্টে দৃten়যুক্ত করা হয়, উদাহরণস্বরূপ ব্যাসার্ধের মধ্যে, বাহ্যিকভাবে একটি বাহিনী বাহক, সাধারণত একটি অনমনীয় ধাতব রডের মাধ্যমে তাদের সংযোগ স্থাপনের জন্য। তবে, ক কব্জি ফাটল তারের বা প্লেট দিয়ে প্রায়শই চিকিত্সা করা হয়। বড় স্থানচ্যুতি ছাড়া এবং যৌথ পৃষ্ঠের জড়িত না হয়ে ব্যাসার্ধের একটি ফ্র্যাকচারটি তারের সাথে হ্রাস ও স্থির করা হয়, আরও সুনির্দিষ্টভাবে তথাকথিত কির্সনার তারের সাথে।
তারের সুবিধা হ'ল এটি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া, যেহেতু তারগুলি একটি বিন্দুতে সংযুক্ত রয়েছে। এই বৈকল্পিকের সাথে, তবে এটি নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে বাহু এবং কব্জিটি পরবর্তীকালে একটি প্লাস্টার castালাইয়ের সাথে স্থির হয়, যেহেতু তারগুলি চলমান এবং তাই সম্পূর্ণ স্থিতিশীলতার গ্যারান্টি দিতে পারে না। এটির সাথে এই ঝুঁকিটি রয়েছে যে চলাচলের পরিসীমা একটি নতুন স্থানচ্যুত হতে পারে।
অচলাবস্থা এবং সুরক্ষা তাই এখানে খুব গুরুত্বপূর্ণ। সর্বশেষ এবং সর্বাধিক ঘন ঘন ব্যবহৃত বিকল্পটি চিকিত্সা করা দূরবর্তী ব্যাসার্ধ ফ্র্যাকচার একটি ভোলার (পাম দিকে) কৌণিক স্থিতিশীল প্লেট সহ। প্লেটটি ফ্লেক্সিং পাশের স্ক্রুগুলির সাথে স্থির করা হয়েছে।
কির্সনার তারের সাথে চিকিত্সার বিপরীতে, এই পদ্ধতিটি আরও আক্রমণাত্মক এবং তাই বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে সঞ্চালন করা যায় না, যা কিরশনার তারের সাহায্যে সম্ভব। ভোলার একটি বড় সুবিধা, কৌণিক স্থিতিশীল প্লেট হ'ল প্রাথমিক ক্রিয়ামূলক লোডিং ক্ষমতা, যা অন্য সব ধরণের অস্টিওসিন্থেসিসের তুলনায় প্লাস্টার ছাড়াই সম্পাদন করা যেতে পারে। ক স্ক্যাফয়েড ফ্র্যাকচারটি রক্ষণশীল এবং সার্জিকভাবে উভয়ই চিকিত্সা করা যেতে পারে।
সার্জারি থেরাপির জন্য খুব বিশেষ স্ক্রু রয়েছে, তথাকথিত হারবার্ট স্ক্রু রয়েছে। হারবার্ট স্ক্রুটির বিশেষ বৈশিষ্ট্যটি হ'ল প্রতিটি প্রান্তে একটি ডাবল থ্রেডের উপস্থিতি, যাতে স্ক্রুটি হাড়ের মধ্যে পুরোপুরি কাউন্টারসঙ্ক হয়ে যায়। এমনকি স্ক্রু ভাল স্থিতিশীলতা নিশ্চিত করে, তার পরে একটি প্লাস্টার castালাই পরা উচিত।
