লেভোডোপা: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

লেভোডোপা একটি প্রেসক্রিপশন medicationষধ যা কেন্দ্রীয়ের ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় স্নায়ুতন্ত্র। সক্রিয় উপাদান হ'ল এল-ডোপা, এ এর ​​পূর্বসূর নিউরোট্রান্সমিটার যে পার হতে পারে রক্ত-মস্তিষ্ক রোগের জায়গায় পৌঁছতে বাধা। পারকিনসন্স রোগ সবচেয়ে সাধারণ অবস্থার মধ্যে রয়েছে থেরাপি সঙ্গে লেভোডোপা.

লেভোডোপা কী?

পারকিনসন্স রোগ সবচেয়ে সাধারণ অবস্থার মধ্যে রয়েছে থেরাপি সঙ্গে লেভোডোপা। লেভোডোপা কে এল-ডোপাও বলা হয় এবং এটি রাসায়নিকভাবে একটি অ্যামিনো অ্যাসিড এবং ফেনিল্যানালাইনের একটি ডেরাইভেটিভ। যৌগের রাসায়নিক নাম এল -3,4-ডাইহাইড্রোক্সি-ফেনিল্লানাইন বা 2-অ্যামিনো -3- (3,4-ডাইহাইড্রোক্সেফেইনিল) -প্রোপানোইক অ্যাসিড। মানব দেহ অ্যামিনো অ্যাসিড টাইরোসিন থেকে এল-ডোপা সংশ্লেষ করে। এটি প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড ফেনিল্লানাইন থেকে গঠিত যা বহু খাবারে উপস্থিত রয়েছে। টাইরোসিনের হাইড্রোক্সিলেশন হওয়ার পরে, এল-ডোপা তৈরি হয়। এটি বিভিন্ন পদার্থের সংশ্লেষণের পূর্ববর্তী প্রতিনিধিত্ব করে যা কাজ করে হরমোন এবং দেহে বার্তাবাহকরা। এর মধ্যে রয়েছে ডোপামিন, বৃক্করস, noradrenaline এবং মেলানিন। এল-ডোপা স্নায়ু কোষে স্থানান্তরিত হয় যেখানে আরও প্রতিক্রিয়া হয়, উদাহরণস্বরূপ ডোপামিন. ডোপামিন এল-ডোপা ডিকারোবোকুলেশনের পরে গঠিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া কেন্দ্রীয়ভাবে ঘটে স্নায়ুতন্ত্র (সিএনএস), তবে বাইরেও। ওষুধের জন্য, প্রতিক্রিয়াটি মূলত সিএনএসে হওয়া উচিত। এই কারণে, ড্রাগ হিসাবে লেভোডোপা প্রধানত অন্য উপাদানগুলির সাথে একত্রিত হয়: একটি ডোপামিন ডিকারবক্সিলাস ইনহিবিটার। সম্পর্কিত প্রস্তুতি বলা হয়, উদাহরণস্বরূপ, লেভোডোপা কমপ। বা অতিরিক্ত হিসাবে এই কার্বোক্সিলাস ইনহিবিটারটি সনাক্ত করুন।

ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া

এল-ডোপা দিয়ে প্রথম চিকিত্সার ট্রায়ালগুলি 1961 সালে নথিভুক্ত করা হয়েছিল। লক্ষ্যটি ছিল একটি ঘাটতি পূরণ করতে নিউরোট্রান্সমিটার মধ্যে ডোপামিন মস্তিষ্ক। সরাসরি প্রশাসন ডোপামিন অসফল ছিল কারণ ডোপামিন প্রবেশ করে না মস্তিষ্ক রক্ত প্রবাহ থেকে এটি হ'ল, যখন এল-ডোপা মস্তিষ্কের (প্রাকৃতিক) মধ্যবর্তী স্থানে প্রাকৃতিক, বেছে বেছে প্রবেশযোগ্য বাধা পেরিয়ে যেতে পারে স্নায়ুতন্ত্র, সিএনএস) এবং রক্ত ​​প্রবাহ, এটি ডোপামিনের জন্য দুর্ভেদ্য থেকে যায়। লেভোডোপা, ডোপামিনের অগ্রদূত হিসাবে, পাস করার পরে মস্তিষ্কে প্রবেশ করে রক্ত-ব্রাবিন বাধা এবং দ্বারা ডোপামিনে রূপান্তরিত হয় বর্জন of কারবন ডাই অক্সাইড (ডিকারোবক্সিলেশন)। রক্ত প্রবাহে, এল-ডোপা ডোপামিন গঠনেও প্রতিক্রিয়া দেখায়। এল-ডোপা ডোপামিনের সাথে একত্রিত করে ওষুধের আরও বিকাশ এই প্রভাবটি প্রতিরোধ করে ডিকারবক্সিলাস ইনহিবিটার. বেনরেজাইড এবং কার্বিডোপা এমন বাধা রয়েছে যেগুলি এল-ডোপা মস্তিষ্কের বাইরে ডোপামিনে রূপান্তর করতে বাধা দেয়। লেভোডোপা থেরাপিউটিক প্রভাব প্রথম তিন থেকে সাত বছরের মধ্যে দুর্দান্ত। এর পরে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সেট করা হয়, এটি এল-ডোপা লেট সিনড্রোম বা এল-ডোপা দীর্ঘমেয়াদী সিন্ড্রোম হিসাবে উল্লেখ করা হয়। পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক সময়ের পরে একটি রাষ্ট্র পৌঁছেছে যেখানে খুব কম ডোপামাইন সরবরাহকারী কোষ রয়েছে এবং ডোপামিনের সঞ্চয়স্থান অপর্যাপ্ত। এল-ডোপা প্রভাব দুই ঘন্টা পরে ebbs। যদি এটি পুনরায় পূরণ না করা হয় তবে ফাঁকগুলি কার্যকর হয় (শেষ অবধি-ডোজ প্রভাব) স্পষ্ট হয়ে ওঠে। তদুপরি, ডোপামিন রিসেপ্টর ডোপামিনের অবিচ্ছিন্ন সরবরাহে সাড়া দেয়। একদিকে হাইপারেক্সেকটিশন অনৈচ্ছিক আন্দোলন (ডিস্কিনেসিয়াস) হিসাবে প্রতিফলিত হয়; অন্যদিকে, স্বল্প-মেয়াদ হ্রাস, অনমনীয়তা বা পেশী আটকানো (মোটর ওঠানামা) এর সাথে সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়।

চিকিত্সা ব্যবহার এবং প্রয়োগ

লেভোডোপা সহ ওষুধের প্রধান ইঙ্গিতটি পারকিনসন্স রোগ। এই রোগে, স্নায়ু কোষের একটি বিশেষ নেটওয়ার্ক যাকে বলে বেসাল গ্যাংলিয়া প্রভাবিত হয় এবং চলাচলের নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র হিসাবে কাজ করে। চলাচল নিয়ন্ত্রণের জন্য ডোপামিনের উপস্থিতি প্রয়োজন। ডোপামিন বিপাকের সাথে যুক্ত দুটি ক্ষেত্র একটি বিশেষ ভূমিকা পালন করে: কৃষ্ণ পদার্থ (সাবস্টানিয়া নিগ্রা) এবং তথাকথিত স্ট্রাইটাম। প্রাক্তনে ডোপামাইন গঠিত হওয়ার পরে, স্ট্রাইটেড দেপ ডোপামিন গ্রহণ করে এবং নির্দিষ্ট সংকেতে এবং তাদের সংক্রমণে এর রূপান্তর নিশ্চিত করে। এই প্রক্রিয়াতে, ডোপামাইন একটি মেসেঞ্জার পদার্থ হিসাবে কাজ করে (নিউরোট্রান্সমিটার)। পারকিনসন রোগে, কালো পদার্থের কোষগুলি মারা যায়, যাতে কম ডোপামিন সংশ্লেষিত হয়। পার্কিনসন রোগ স্নায়ুতন্ত্রের অন্যতম সাধারণ রোগ। বর্ধমান বয়সের সাথে এই রোগটি আরও ঘন ঘন ঘটে। অস্থির পায়ে সিন্ড্রোম কিছু ক্ষেত্রে লেভোডোপা দ্বারাও চিকিত্সা করা হয় his এই স্নায়বিক ব্যাধি পায়ে বা পায়ে স্বেচ্ছাসেবী আন্দোলনের সাথে সংবেদনশীল ব্যাঘাত ঘটে ized এটি জানা যায় যে ডোপামাইন বিপাকের পরিবর্তনগুলি এই ব্যাধিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। লেভোডোপা লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেয়। লেভোডোপা চিকিত্সার ক্ষেত্রে ক্রমবর্ধমানভাবে ব্যবহৃত হয় হান্টিংটন এর রোগ. হান্টিংটন এর রোগ একটি বংশগত অসুবিধা যা এখনও অযোগ্য। রোগীরা একটি বিরক্তিকর সংবেদনশীল জীবন এবং পেশী এবং মুখের ভাবের প্রতিবন্ধকতা নিয়ন্ত্রণ করে। পেশীগুলির কঠোরতা (কঠোরতা) অনুভব করা রোগীদের ক্ষেত্রে লেভোডোপা সহ medicationষধগুলি উন্নতি করতে পারে।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অতিরিক্ত মাত্রায় চলাচলে ঝামেলা সৃষ্টি করতে পারে (ডিস্কিনেসিয়া) বা মানসিক সমস্যা (অনিদ্রা, হ্যালুসিনেশন)। সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত বমি, বমি বমি ভাব, এবং কার্ডিওভাসকুলার ব্যাঘাত। রোগীরা ভুগছেন ফিওক্রোমোসাইটোমা, গুরুতর hyperthyroidism, বা সংকীর্ণ কোণ চোখের ছানির জটিল অবস্থা (গ্লুকোমার ফর্ম) লেভোডোপা নেওয়া উচিত নয়। ক্ষেত্রে বিশেষ ঝুঁকিও রয়েছে কার্ডিয়াক arrhythmias, পরে হৃদয় আক্রমণ বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসার। এ ছাড়াও রয়েছে অসংখ্য পারস্পরিক ক্রিয়ার অন্যদের সাথে ওষুধ. ডোপামাইন প্রতিপক্ষ, গ্যাস্ট্রিক রস এর অম্লতা নিরপেক্ষ পদার্থ (অ্যান্টাসিড) এবং লোহা প্রস্তুতি লেভোডোপা প্রভাবকে হ্রাস করে, যেমন স্নায়ু-স্যাঁতসেঁতে পদার্থগুলি (নিউরোলেপটিক্স), ওপিওয়েড ব্যাথার ঔষধ এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট অবশ্যই এমএও ইনহিবিটারস (এমএও-বি ইনহিবিটার), অন্যদিকে, প্রভাব বাড়ায়। অন্যদিকে, যদি এমএও-এ প্রতিরোধকারী একই সাথে নেওয়া হয়, তবে এর ফলে প্রচুর পরিমাণে বৃদ্ধি পেতে পারে রক্ত চাপ শুরু করার সময় থেরাপি লেভোডোপা সহ, অন্যান্য ওষুধের সহকারী ব্যবহার যে কোনও ক্ষেত্রে আন্তরিকতার সাথে পরীক্ষা করা উচিত।