শক সংজ্ঞা

অভিঘাত (প্রতিশব্দ: তীব্র সংবহন ব্যর্থতা; তীব্র পেরিফেরাল সংবহন ব্যর্থতা; এসিপটিক শক; হেমোরাজ শক; এন্ডোটক্সিন শক; হাইপোভোলমিক শক; হিমেটোলজিক শক; হেমোরজিক শক; কার্ডিয়াক শক; কার্ডিওজেনিক শক; কার্ডিওরেসার্পিয়ার ধস; কার্ডিওভাসকুলার পতন; কার্ডিওভাসকুলার শক; রক্তসংবহন পতন; সঞ্চালন ব্যর্থতা; পেরিফেরিয়াল ভাস্কুলার ধস; পেরিফেরাল সংবহন ব্যর্থতা; রক্তক্ষরণের কারণে শক; ভাসোমোটর জব্দ; আয়তন অভাব শক; আইসিডি -10 আর 57:: শক, অন্য কোথাও শ্রেণিবদ্ধ নয়) অপর্যাপ্ত পারফিউশন (হাইপোক্সিয়া / অভাবের কারণে) রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যর্থতা বোঝায় অক্সিজেন অঙ্গ) সরবরাহ)।

প্রয়োজনীয় এবং বাস্তবের মধ্যে একটি মিল নেই রক্ত জীব সরবরাহ। এর কারণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, এর বিশাল ক্ষতি দ্বারা রক্ত একটি ট্র্যাফিক দুর্ঘটনায়। শরীর তখন সরবরাহে মনোনিবেশ করার চেষ্টা করে রক্ত সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির, যা দীর্ঘায়িত হলে অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলতে পারে।

হেমোডাইনামিকভাবে ("রক্তের তরল মেকানিক্স"), অভিঘাত টেকসই সিস্টোলিক হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় রক্তচাপ <80 মিমিএইচজি বা ধমনীর অর্থ <60 মিমিএইচজি।

শককে চারটি বিভাগে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়েছে:

  • হাইপোভোলমিক শক (= বেশিরভাগ তীব্র ইনট্রাভাস্কুলার ভলিউম হ্রাস / তীব্র ভলিউমের ঘাটতির কারণে অঙ্গগুলির অপর্যাপ্ত পারফিউশন); এটি চারটি উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত
    • রক্তক্ষরণ অভিঘাত - তাত্পর্যপূর্ণ উল্লেখযোগ্য ক্ষতি ছাড়াই তীব্র রক্তপাতের কারণে।
    • ট্রমামেটিক-হেমোরজিক শক - টিস্যুগুলির ক্ষতির সাথে তীব্র রক্তপাতের ফলে (activ এর অ্যাক্টিভেটরদের মুক্তি রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা).
    • সংকীর্ণ অর্থে হাইপোভোলমিক শক: তীব্র রক্তক্ষরণ ব্যতীত রক্ত ​​সঞ্চালনের প্লাজমা ভলিউমে সংকট হ্রাস
    • ট্রমাজনিত হাইপোভোলমিক শক: রক্ত ​​সঞ্চালন রক্তরস মধ্যে সংকট হ্রাস আয়তন টিস্যু ক্ষতির সাথে তীব্র রক্তক্ষরণ ব্যতীত (মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তি)।
  • বিতরণ শক - প্যাথলজিক (প্যাথলজিকাল) পরম আন্তঃভাস্কুলার ভলিউমের পুনরায় বিতরণের কারণে শঙ্কিত আপেক্ষিক হাইপোভোলেমিয়া (শকের সবচেয়ে সাধারণ রূপ); এটি তিনটি উপগোষ্ঠীতে বিভক্ত:
    • অ্যানাফিল্যাকটিক শক (অ্যানাফাইলাক্সিসের) এবং anaphylactoid শক - একটি মারাত্মক ফলে শক এলার্জি প্রতিক্রিয়া (সাধারণত মাস্ট সেল-নির্ভরশীল অ্যালার্জিক তাত্ক্ষণিক প্রতিক্রিয়া হিসাবে (টাইপ আই, আইজিই-মধ্যস্থতা; মূলত পোকামাকড়ের বিষ, খাবার এবং ওষুধ) যার ফলে আত্মীয়ের সাথে পেরিফেরিয়াল সংবহন নিয়ন্ত্রণের ঝামেলা সৃষ্টি হয় আয়তন অভাবজনিত কারণে বৃদ্ধি কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা, অর্থাৎ। অর্থাত্, আন্তঃভাস্কুলার ভলিউম থেকে এক্সট্রাভাস্কুলারে স্থানান্তরিত (নীচে দেখুন) অ্যানাফিল্যাকটিক শক).
    • সেপটিক শক - গুরুতর জ্বরযুক্ত সংক্রমণের কারণে শক (রক্তের বিষ), যার ফলে ভাস্কুলার বিচ্ছুরণের কারণে আপেক্ষিক ভলিউমের ঘাটতির সাথে পেরিফেরাল সংবহন নিয়ন্ত্রণের একটি ব্যাঘাত ঘটে (ভ্যাসোডিলিটেশন) (সেপসিসের নীচে দেখুন)
    • নিউরোজেনিক শক - স্বায়ত্তশাসনে জ্বালা হওয়ার কারণে শক স্নায়ুতন্ত্র বেদনাদায়ক আঘাতের ফলে।
  • কার্ডিওজেনিক শক - তীব্র পাম্প ব্যর্থতার কারণে শক (তীব্র ডান) হৃদয় ব্যর্থতা (আরএইচভি), তীব্র বাম হৃদয় ব্যর্থতা (এলএইচভি): যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদয় আক্রমণ) (infarct- সম্পর্কিত) কার্ডিওজেনিক শক (আইসিএস)) (নীচে কার্ডিওজেনিক শক দেখুন)।
  • বাধা শক - এর সামনে বা পিছনে প্রবাহ বাধা হৃদয়অর্থাত্‍, বড় জাহাজ বা হৃদয়ের বাধা (সংকোচনের) কারণে সৃষ্ট অবস্থা; কার্ডিওজেনিক শকের মতো লক্ষণবিদ্যায়ও একই রকম, তবে মৌলিকভাবে পৃথক থেরাপিউটিক ব্যবস্থাগুলির কারণে এটি অবশ্যই আলাদা হওয়া উচিত

শক অনেকগুলি রোগের লক্ষণ হতে পারে ("ডিফারেনটিভ ডায়াগনোসিস" এর অধীনে দেখুন)।

কোর্স এবং প্রিগনোসিস: শক একটি জীবন-হুমকির প্রতিনিধিত্ব করে শর্ত। কোর্স এবং প্রাগনোসিস শক বর্তমান উপস্থিত ফর্ম উপর নির্ভর করে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে শক সাধারণত মারাত্মক হয় prog প্রাক रोगটি প্রাথমিকভাবে স্বীকৃতি এবং শকের পর্যাপ্ত চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল।