সব শিশুদের জন্য | তীব্র লিম্ফ্যাটিক লিউকেমিয়া (সমস্ত)

সমস্ত শিশুদের জন্য

প্রায় 80% শৈশব লিউকেমিয়াস তীব্র লিম্ফ্যাটিক লিউকিমিয়াসের গ্রুপের অন্তর্গত। এটি এই রোগটিকে সবচেয়ে সাধারণ ধরণের করে তোলে রক্ত ক্যান্সার বাচ্চাদের মধ্যে সামগ্রিকভাবে, এটি সমস্ত শৈশব ক্যান্সারের প্রায় এক তৃতীয়াংশ জন্য দায়ী!

প্রতি বছর প্রায় 500-600 নতুন কেস সহ, এটি তবুও বিরল রোগের ধরণগুলির মধ্যে একটি। কয়েক সপ্তাহের মধ্যে, আক্রান্তরা রোগের প্রথম লক্ষণগুলি বিকাশ করে। সুতরাং, অনেক শিশু প্রাথমিকভাবে বরং অনির্দিষ্ট লক্ষণগুলির কারণে দাঁড়িয়ে থাকে।

এর মধ্যে বর্ধিত অন্তর্ভুক্ত গ্লানি, জ্বর বা তাত্পর্যপূর্ণ স্পর্শকাতর। বিশেষত ছোট বাচ্চারা প্রায়শই খেলতে এবং "নিস্তেজ" উপস্থিত হওয়ার আকাঙ্ক্ষা হারাতে থাকে। এটি ক্ষুদ্র, পাঞ্চিফর্ম ত্বকের রক্তপাতগুলি আবিষ্কার করা অস্বাভাবিক নয়।

ডাক্তার তখন কথা বলেন “পেটেচিয়া“। লিউকেমিয়া কোষগুলিও এটিকে প্রভাবিত করে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, অনেক তরুণ রোগী পুনরাবৃত্তি হয়, কখনও কখনও গুরুতর সংক্রমণ থেকে ভোগেন। নীতিগতভাবে, সমস্ত, বিশেষত ছোট বাচ্চাদের মধ্যে, অনেকগুলি বিভিন্ন লক্ষণ সহ একটি আসল "গিরগিটি"।

এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, হাড় ব্যথা বা উপরের পেটে ব্যথা। উদাহরণস্বরূপ, রক্ত পরীক্ষাগুলি সমস্ত প্রমাণ প্রমাণ করে, ডায়াগনোসিস দ্বারা নিশ্চিত করা হয় অস্থি মজ্জা খোঁচা। সর্বশেষে এই মুহুর্তে, ক্ষতিগ্রস্থ শিশুদের একটি বিশেষায়িত পেডিয়াট্রিক ক্লিনিকে (পেডিয়াট্রিক অনকোলজি /রক্ত বিজ্ঞান).

পরবর্তী পরীক্ষাগুলি যেমন আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই, ভবিষ্যতের চিকিত্সা পরিকল্পনার জন্য প্রয়োজনীয় এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির আক্রমণ থেকে বিরত থাকতে পারে। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব থেরাপি শুরু করা অপরিহার্য, যেহেতু সমস্তগুলি দ্রুত অগ্রসর হয় এবং যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে অল্প সময়ের মধ্যেই মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। কেমোথেরাপি চিকিত্সা কেন্দ্রে হয়।

বিভিন্ন পদার্থের সংমিশ্রণের মাধ্যমে লিউকেমিয়া কোষগুলি প্রায়শই দমন করা যায়। অতিরিক্তভাবে, বিকিরণ, অ্যান্টিবডি or অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন ব্যবহার করা যেতে পারে। ভাগ্যক্রমে, গত কয়েক দশক ধরে শিশুদের মধ্যে তীব্র লিম্ফ্যাটিক লিউকেমিয়া আক্রান্ত হওয়ার প্রবণতা যথেষ্ট উন্নত হয়েছে। সুতরাং, নির্ণয়ের পাঁচ বছর পরে, প্রায় 90% রোগমুক্ত!

থেরাপি

এটি এএমএল (তীব্র মাইলয়েড লিউকেমিয়া) এর মতো একই স্কিমও রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা, বিদেশী বা অটোলজাস স্টেম সেল দান (এখনও পরীক্ষামূলক)। এএমএল (তীব্র মেলয়েড লিউকেমিয়া) এর একটি পার্থক্য হ'ল সমস্ত (তীব্র লিম্ফ্যাটিক লিউকেমিয়া) এর অতিরিক্ত বিবেচনার প্রয়োজন মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ। এক্ষেত্রে, এক হিসাবে অতিরিক্তভাবে ওষুধগুলি সরাসরি পরিচালনা করা উচিত যা সরাসরি ঘটনাস্থলে পরিচালিত হয় এবং স্পটটিতে এর প্রভাব থাকতে পারে যেমন মিথোট্রেক্সেট, বা প্রভাবিত স্থানটিকে উদ্বিগ্ন করার বিষয়ে ভাবুন। এখানেও ওষুধ ইমাটিনিব একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে যদি উপরে বর্ণিত ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোজোম টিউমারটির জন্য দায়ী হয়। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা সকলের (তীব্র লিম্ফ্যাটিক লিউকেমিয়া) চিকিত্সার ক্ষেত্রে দুর্দান্ত ফলাফল এনেছে।

পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা

যেহেতু তীব্র লিম্ফ্যাটিক লিউকেমিয়া (ALL) সামগ্রিকভাবে একটি খুব মিশ্র ক্লিনিকাল ছবি, তাই প্রাকদর্শন বা আয়ু সম্পর্কে কোনও বৈধ বিবৃতি দেওয়া যায় না। সময়ের সাথে সাথে কিছু তথাকথিত "ঝুঁকিপূর্ণ কারণ" চিহ্নিত করা হয়েছে। সহজ কথায়, এই কারণগুলি রোগের চিকিত্সা এবং রোগের পুনরায় রোগের ঝুঁকি কতটা ভাল প্রতিক্রিয়া জানায় তার একটি আনুমানিক মূল্যায়ন করার অনুমতি দেয়।

নীতিগতভাবে, থেরাপির প্রতিক্রিয়া তত ভাল, পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা তত ভাল। থেরাপি শুরু করার আগে, সম্ভাব্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি সাবধানতার সাথে মূল্যায়ন করা হয় এবং সেই অনুযায়ী চিকিত্সা সামঞ্জস্য করা হয়। নিম্নলিখিত তাত্পর্যপূর্ণ কারণগুলি তীব্র লিম্ফ্যাটিক লিউকেমিয়ায় ভূমিকা রাখে: 2 থেকে 10 বছর বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে রোগের ক্ষেত্রে সবচেয়ে ভাল প্রাগনোসিস হয়।

এছাড়াও তীব্র লিম্ফ্যাটিক লিউকেমিয়া এই বয়সের গ্রুপের লিউকেমিয়ার সবচেয়ে সাধারণ রূপ! মূল্যায়ন করা বরং প্রতিকূল জীবনের 1 ম বছরের আগে এবং জীবনের 50 তম বছরের পরে একটি রোগ। এছাড়াও, অন্যান্য পূর্ব-বিদ্যমান শর্তগুলির সংখ্যা, যেমন উচ্চ্ রক্তচাপ or ডায়াবেটিস, বয়স সঙ্গে বৃদ্ধি।

এ জাতীয় সম্ভাব্য পূর্ব বিদ্যমান অবস্থাগুলি আক্রমণকারীদের সহনশীলতা হ্রাস করতে পারে শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা থেরাপি তীব্র লিম্ফ্যাটিক লিউকেমিয়ার ক্লিনিকাল চিত্রের মধ্যে অসংখ্য উপগোষ্ঠী রয়েছে। এই সঠিক শ্রেণিবদ্ধকরণ করতে, একটি ইমিউনোটাইপিং করা হয়।

এই জটিল পদ্ধতিতে, লিউকেমিয়া কোষগুলি একটি নির্দিষ্ট স্তরের জন্য নির্ধারিত হয় রক্ত সেল সিরিজ। উদাহরণস্বরূপ, বি-লিম্ফোসাইটগুলিতে তথাকথিত "বি-কোষে লিউকিমিয়াস উত্পন্ন হয়" শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা“। অন্যদিকে, ম্যালিগন্যান্ট ক্যান্সার কোষগুলি টি-লিম্ফোসাইট থেকেও উদ্ভূত হতে পারে।

তারপরে একটি "টি-সেল সম্পর্কে কথা বলে শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা“। তীব্র লিম্ফ্যাটিক লিউকেমিয়াসের আরও শ্রেণিবিন্যাস জটিল এবং বহু-স্তরযুক্ত এবং কিছু চিকিত্সকদের ঘাম তৈরি করে। নীতিগতভাবে, তবে, নিম্নলিখিত সাব টাইপগুলি কম ভাল হিসাবে বিবেচিত হয়:

• প্রো-বি-সব
• প্রথম দিকে টি-সব
• পরিপক্ক টি-সব

রোগের সময়কালে, লিউকেমিয়া কোষগুলি নীতিগতভাবে শরীরের সমস্ত অঙ্গ এবং অঞ্চলগুলিতে আক্রমণ করতে পারে।

প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের সময় শরীরে এই রোগ যত কম ছড়িয়েছে, নিরাময়ের সম্ভাবনা তত বেশি। উদাহরণস্বরূপ, যদি লিউকেমিয়া ইতিমধ্যে এর কিছু অংশকে প্রভাবিত করে স্নায়ুতন্ত্র, যেমন meninges (মেনিনজেসিস লিউকেইমিকা), রোগনির্ণয়টি বরং প্রতিকূল। লিউকোসাইটস, "শ্বেত রক্ত ​​কণিকা“, তীব্র লিম্ফ্যাটিক লিউকেমিয়ায় অবশ্যই গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করুন।

যদি তারা শুরুতে ব্যাপকভাবে উন্নত হয় তবে এটি রোগের আক্রমণাত্মক রূপ এবং দীর্ঘমেয়াদে আরও খারাপ রোগ নির্ধারণের ইঙ্গিত দেয়। সংক্ষেপে, তবে এটি অবশ্যই লক্ষ রাখতে হবে যে প্রত্যেকের ক্ষেত্রে প্রতিটি রোগের রোগ নির্ণয় করতে হবে। এ জাতীয় জটিল রোগে আয়ু সম্পর্কে সুনির্দিষ্ট বক্তব্য দেওয়া খুব কমই সম্ভব এবং ব্যক্তিগত ভিত্তিতে অসংখ্য দিক বিবেচনা করেই বিবেচনা করা যেতে পারে।