সাইটোমেগালি: পরীক্ষা এবং ডায়াগনোসিস

দ্বিতীয় আদেশ পরীক্ষাগার পরামিতি - ফলাফল উপর নির্ভর করে চিকিৎসা ইতিহাস, শারীরিক পরীক্ষা, ইত্যাদি - ডিফারেনশিয়াল ডায়াগোনস্টিক ওয়ার্কআপের জন্য

• গর্ভাবস্থায়:
  • সাইটোমেগালোভাইরাস (সিএমভি) এর মঞ্চের উপর নির্ভর করে অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ গর্ভাবস্থা (নিচে দেখ).
  • অ্যামনিওসেন্টেসিস (অ্যামনিওসেন্টেসিস) - জন্মগত ("জন্মগত") সিএমভি সংক্রমণ নির্ণয় বা বর্জন জন্য: পিসিআর (পলিমারেজ চেইন বিক্রিয়া; পলিমারেজ চেইন বিক্রিয়া) এমনিওটিক তরল থেকে সিএমভির জন্য; ইঙ্গিত:
    • মাতৃ সেরোকনভারশনের কমপক্ষে 6 সপ্তাহ পরে; বা
    • সিএমভি সংক্রমণের সোনোগ্রাফিক সন্দেহ।

    থেকে সিএমভির জন্য একটি নেতিবাচক পিসিআর অ্যামনিয়োটিক তরল এর একটি সুনির্দিষ্টতা রয়েছে (সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের যাদের প্রশ্নে রোগ নেই তাদেরও স্কোর দ্বারা স্বাস্থ্যকর হিসাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে) এর 97-100%।

• গর্ভাবস্থার বাইরে (নীচে দেখুন "গর্ভাবস্থার বাইরে সিএমভি সংক্রমণের নির্ণয়"):
  • সিএমভি সনাক্তকরণ রক্ত পলিমারেজ চেইন বিক্রিয়া (পিসিআর) দ্বারা।
  • ট্রান্সব্রোঞ্চিয়াল বায়োপসি (ব্রংকোস্কোপি / ফুসফুস এন্ডোস্কোপি দ্বারা ফুসফুস থেকে একটি টিস্যু নমুনা অপসারণ) সিএমভি নিউমোনিয়ার একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের জন্য; যদি কোনও বায়োপসি বিবেচনা না করা হয়: ব্রঙ্কোলোভোলার ল্যাভেজ (বিএএল; এছাড়াও ব্রোঙ্কোস্কোপি চলাকালীন) নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে
• রোগজীবাণু বা অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণের মাধ্যমে অন্যান্য সংক্রমণের (ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসগুলি দেখুন) বাদ দেওয়া।
• ছোট রক্তের গণনা [রক্তে লিউকোপেনিয়া (রক্তে লিউকোসাইটের (সাদা রক্ত ​​কোষের অভাব))]
• ডিফারেনশিয়াল রক্তের গণনা [নিউট্রোপেনিয়া (রক্তে নিউট্রোফিল গ্রানুলোকাইটস হ্রাস), অ্যাটাইপিকাল লিম্ফোসাইটোসিস (রক্তে লিম্ফোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি), থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া (প্লেটলেট / প্লেটলেট হ্রাস)]
• যকৃৎ পরামিতি - অ্যালানাইন অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএলটি, জিপিটি), অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ (এএসটি, জিওটি), গ্লুটামেট ডিহাইড্রোজেনেস (জিএলডিএইচ), গামা-গ্লুটামিল স্থানান্তর (γ-জিটি, গামা-জিটি; জিজিটি); ফসফেটেজ, বিলিরুবিন.

সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণের সিস্টোলজিকাল পরামিতি

সিএমভি সংক্রমণের সময় সনাক্তকরণের জন্য সেরোলজিকাল ফলাফল নক্ষত্রগুলির সংক্ষিপ্তসার, তাদের ব্যাখ্যা এবং তাত্পর্য গর্ভাবস্থা। ফলাফলের তালিকাভুক্ত নক্ষত্রগুলি নির্দেশিত পর্যায়ে সিরাম নমুনার প্রাথমিক পরীক্ষার অবস্থার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য গর্ভাবস্থা। পূর্ববর্তী পর্যায়ে থেকে ব্যাকআপ নমুনাগুলি পরীক্ষার জন্য উপলব্ধ না হলে ব্যবস্থাগুলি সুপারিশ করা হয়। যদি কোনও সংরক্ষণাগারযুক্ত সিরাম নমুনা বা গর্ভাবস্থার আগের পর্যায়ে থেকে নেতিবাচক সিএমভি আইজিজি ফলাফল পাওয়া যায় তবে সেরোকনভারশন নির্ধারণ সংক্রমণের স্থিতি স্পষ্ট করতে এবং প্রাথমিক সিএমভি সংক্রমণের প্রশ্নবিদ্ধ সময় নির্ধারণ করতে পারে।

গর্ভাবস্থার বাইরে সিএমভি সংক্রমণের নির্ণয়

• পলিমারেজ চেইন বিক্রিয়া (পিসিআর) দ্বারা রক্তে সিএমভি সনাক্তকরণ; তদতিরিক্ত, নিম্নলিখিত মানদণ্ডগুলির মধ্যে কমপক্ষে দুটি পূরণ করা উচিত:
  • জ্বর > কমপক্ষে দুই দিনের জন্য 38 ডিগ্রি সেলসিয়াস।
  • নতুন দুর্বলতা / দুর্বলতা
  • লিউকোপেনিয়া (অভাব) লিউকোসাইটস (সাদা রক্ত রক্তে কোষ) বা নিউট্রোপেনিয়া (হ্রাস হ্রাস) নিউট্রোফিল গ্রানুলোকাইটস মধ্যে রক্ত), লিম্ফোসাইটোসিস (লিম্ফোসাইটের গণনা বৃদ্ধি করা)> 5%।
  • থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া (রক্তে প্লেটলেটগুলির ঘাটতি (থ্রোম্বোসাইটস)) <100,000 / এনএল
  • দ্বৈত এলিভেটেড ট্রান্সমিনাসেস (জিওটি (গ্লুটামেট অক্সালোয়েসেট ট্রান্সমিনেজ): এএসএটি, এএসটি (অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেজ) জিপিটি (গ্লুটামেট) pyruvate ট্রান্সমিনিজ): ALAT, ALT (অ্যালানাইন aminotransferase))।