সিটারাবাইন: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

সিটারাবাইন একটি সাইটোস্ট্যাটিক ড্রাগ এবং এটি তীব্র মাইলয়েডের চিকিত্সার জন্য প্রাথমিকভাবে ব্যবহৃত হয় শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা। এই ইঙ্গিতটিতে, এটি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত সাইটোস্ট্যাটিকের মধ্যে রয়েছে ওষুধ। এটি তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিকতেও ব্যবহৃত হয় শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা (তীব্র লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া নামেও পরিচিত), Myelodysplastic সিন্ড্রোম এবং অ-হজকিনের লিম্ফোমা. সিটারাবাইন এটি একটি ভাইরাসট্যাটিক প্রভাবও রয়েছে, যদিও এটি কোনও ভাইরোস্ট্যাটিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয় না।

সাইটারবাইন কী?

সিটারাবাইন আরবিনোসিল নিউক্লিওসাইড গ্রুপের অন্তর্গত নিউক্লিওসাইড সাইটাইডিনের একটি আইসোমার। নিউক্লিওসাইডে সাধারণ β-D-ribofuranose এর পরিবর্তে এটিতে একটি β-D-arabinofuranose রয়েছে। সিটারাবাইন একটি ফুরানোজ দিয়ে তৈরি (চিনি) এবং সাইটোসিন। পদার্থটির রাসায়নিক অণু সূত্রটি C9H13N3O5। সিটারাবিনে ক গুড় ভর 243.17 জিএক্স মোল 1 -XNUMX এবং বর্ণহীন শক্ত হিসাবে বিদ্যমান। সিটারাবাইন সহজেই দ্রবণীয় পানি. দ্য গলনাঙ্ক 212-213 ডিগ্রি সেলসিসু। সিটারাবাইন একটি সাইটোস্ট্যাটিক এবং এর ভিত্তিতে অ্যান্টিম্যাটাবোলাইট হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করা হয় কর্ম প্রক্রিয়া। মারাত্মক ডোজ ইঁদুরগুলির মধ্যে 50 হ'ল আন্তঃসৃষ্টভাবে পরিচালিত হওয়ার সময় 5 মিলিগ্রাম x কেজি ^ -1 এবং মৌখিকভাবে পরিচালিত হলে> 500 মিলিগ্রাম x কেজি ^ -1 হয়। তদ্ব্যতীত, সিটারাবাইনে ভাইরাসস্ট্যাটিক কার্যকলাপ রয়েছে, তবে এটি খুব কমই ভাইরাসট্যাটিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

ফার্মাকোলজিক অ্যাকশন

সাইটোবাইন একটি সাইটোস্ট্যাটিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়। পদার্থটি অ্যান্টিম্যাটাবোলাইট হিসাবে কাজ করে, যার অর্থ সাইটারবাইন একটি প্রাকৃতিক বিপাকের অনুরূপ এবং এর বিপাকীয় পথকে বাধা দেয়। এই প্রক্রিয়াটির মাধ্যমে, সিটারাবাইন একটি স্বাভাবিক প্রক্রিয়াতে হস্তক্ষেপ করে (এই ক্ষেত্রে, ডিএনএর প্রতিলিপি)। এটি সাইটোস্ট্যাটিক প্রভাবের কারণ। তারপরে চিকিত্সার জন্য সাইটোঅক্সিসিটি মেডিক্যালি শোষণ করা হয় ক্যান্সার। স্পষ্ট করা কর্ম প্রক্রিয়া সাইটারাবাইন সম্পর্কে, প্রথমে এটি অবশ্যই বলা উচিত যে সাইটারাবাইন দেহে সাইটোসাইন আরিনোসাইড ট্রাইফসফেটে ফসফোরাইলেটেড হয়। সাইটোসিনারাবিনোসাইড ট্রাইফসফেটটি আসল সক্রিয় পদার্থ। এই পদার্থটি নিউক্লিওটাইড সাইটাইডাইন ট্রাইফোসফেটের পরিবর্তে ডিএনএ প্রতিলিপি করার সময় ডিএনএতে সংযুক্ত করা হয়। সিতারাবিনের সক্রিয় ফর্মটি এইভাবে ডিএনএ বিল্ডিং ব্লক সাইটাইডাইন ট্রিপসফেটকে প্রতিস্থাপন করে। এটি সম্ভব কারণ সাইটারাবাইন রাসায়নিকভাবে সাইটাইডাইন ট্রিপোসফেটের অনুরূপ। তদুপরি, সিটারাবাইন ডিএনএ মেরামতের ব্যবস্থাকে অবরুদ্ধ করে। সামগ্রিকভাবে, বর্ণিত প্রক্রিয়াগুলির মাধ্যমে সাইট্রাসাবিনের একটি সাইটোঅক্সিক বা সেল-ক্ষতিকারক প্রভাব রয়েছে। কোষ চক্রের এস পর্যায়ে সাইটোক্সিক প্রভাব প্রায় একচেটিয়াভাবে থাকে। সিটারাবিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স সম্পর্কে, এটি লক্ষণীয় হওয়া উচিত যে সিটারাবাইন তাত্ক্ষণিকভাবে পার্শ্বযুক্ত যখন শিরা এবং subcutantly পরিচালিত হয়। মৌখিক পরে প্রশাসন, পরিচালিত সাইটারাবিনের 20% এরও কম রক্ত ​​প্রবাহে শোষিত হয়। সিটারাবাইন ইন্ট্র্যাথেকিওলি (সাবারাচনয়েড স্পেসে) পরিচালনা করা যায়। উচ্চ মাত্রায় এটি ক্রস করতে সক্ষম রক্ত-মস্তিষ্ক বাধা এবং এইভাবে মস্তিষ্কে প্রভাব ফেলতে পারে। প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই পদার্থের 13% হয়। বিপাক সংঘটিত হয় যকৃত। সাইটারাবাইন দুটি বিপাকীয় সাইটোসিন আরবিনোসাইড ট্রাইফসফেট এবং ইউরেসিল আরবিনোসাইডের সাথে বিপাকযুক্ত, পূর্ব সক্রিয় ছিল তবে পরবর্তীকালে নয়। বর্জন সাইটোসিন ডায়ামিন্যাসগুলির মাধ্যমে ঘটে যকৃত এবং বৃক্ক.

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

চিকিত্সা হিসাবে, cytarabine একটি সাইটোস্ট্যাটিক এজেন্ট হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ড্রাগের প্রধান প্রয়োগ হ'ল তীব্র মাইলয়েড শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা (এএমএল)। সিটারাবাইন অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ সাইটোস্ট্যাটিক ওষুধ এবং প্রায় প্রতিটি এএমএল চিকিত্সায় পরিচালিত হয়। এছাড়াও, পদার্থটি ব্যবহৃত হয় তীব্র lymphoblastic লিউকেমিয়া। প্রায়শই ব্যবহৃত নিয়মিত নামটি তথাকথিত 7 + 3 রেজিমিন হয়, যেখানে সাত দিনের জন্য সাইট্রাসাইন পরিচালিত হয় এবং তারপরে অ্যানথ্রাইসাইক্লিন গ্রুপের একটি পদার্থ তিন দিনের জন্য চালিত হয়। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের পাশাপাশি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সাইটারাবিনের ইঙ্গিত রয়েছে তীব্র মায়েলয়েড লিউকেমিয়া (এএমএল), তীব্র lymphoblastic লিউকেমিয়া (সমস্ত), Myelodysplastic সিন্ড্রোম (এমডিএস) এবং অ-হজকিনের লিম্ফোমা (এনএইচএল) সাইটোস্ট্যাটিক ড্রাগের ডোজটি রোগের চিকিত্সা করা হচ্ছে এবং রোগীর বয়স, উচ্চতা এবং শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে depends

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সিটারাবিনের সাইটোঅক্সিক প্রভাব কেবল অবক্ষয়কেই প্রভাবিত করে না ক্যান্সার কোষ কিন্তু জীবের স্বাস্থ্যকর কোষ। এটা পারে নেতৃত্ব কখনও কখনও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। তবে এখানে উল্লেখ করা উচিত যে রোগীর জীবন বাঁচাতে এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অনেক ক্ষেত্রেই মেনে নিতে হবে। যদি চিকিত্সা না করা হয়, তবে যে রোগগুলির জন্য সিটারাবাইন নির্দেশ করা হয়েছে তা মারাত্মক S পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

চুল পরা (অ্যালোপেসিয়া), বমি বমি ভাব, অস্থি মজ্জা বিষণ্নতা (ক্ষতি অস্থি মজ্জা গঠনের হ্রাস যে ফলাফল রক্ত কোষ), বমি (এমেসিস), রক্তাল্পতা (রক্তাল্পতায়, এর মাত্রা হ্রাস পায় লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান এবং একটি অপর্যাপ্ত সংখ্যা এরিথ্রোসাইটস রক্তে ফলস্বরূপ, যথেষ্ট নয় অক্সিজেন পরিবহন করা যেতে পারে)। এছাড়াও, থ্রম্বোসাইটপেনিয়া (একটি হ্রাস সংখ্যা প্লেটলেটযাকে বলা হয় থ্রোম্বোসাইটস রক্ত), নিউট্রোপেনিয়া (নিউট্রোপেনিয়া হ্রাস হ্রাস) নিউট্রোফিল গ্রানুলোকাইটসএর একটি উপপ্রকার লিউকোসাইটস, রক্তে), মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ (মেনিনজাইটিস), ডিসপেনিয়া (শ্বাসকষ্ট), শ্লেষ্মা প্রদাহ (প্রদাহ শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি), এবং যকৃত ক্ষতি নিয়মিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয়।