সি-বিক্রিয়াশীল প্রোটিন (সিআরপি)

সিআরপি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) তীব্র পর্যায়ে অন্যতম প্রোটিনপ্রিলাব্লামিনের মতো এবং ট্রান্সফারিন, যা উত্পাদিত হয় যকৃত। সিআরপিতে যত বেশি বৃদ্ধি হবে, তত বেশি প্রদাহজনক ক্রিয়াকলাপ বা ততোধিক স্ফীত টিস্যু উপস্থিত থাকে। একটি সাধারণ সিআরপি মান ব্যবহারিকভাবে একটি সিস্টেমিক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ বাদ দেয়। তীব্র প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া শুরুর পরে সিআরপি বৃদ্ধি প্রায় 6-12 ঘন্টা পরে। সর্বাধিক 48-72 ঘন্টা পরে প্রত্যাশা করা যেতে পারে, তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল অবনতি সিআরপি উত্থানের আগে। আর সিআরপি কেবলমাত্র 24 ঘন্টা দীর্ঘ সংক্ষিপ্ত অর্ধ-জীবন থাকে, পাশাপাশি প্রদাহের সময়ও হয় প্রদাহ বিরোধী সাফল্য হিসাবে থেরাপি সিআরপি মানগুলির ভিত্তিতে ব্যবস্থাগুলি খুব ভালভাবে পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে। আধা জীবনের কারণে 24 ঘন্টা, তবে সিআরপি মান ক্লিনিকাল ছবি ইতিমধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি হয়েছে যখন এখনও উন্নীত করা যেতে পারে। প্রচুর প্রশস্ত রেফারেন্স পরিসীমা, একটি অগ্রগতি মূল্যায়ন সিআরপি মান একক সংকল্পের চেয়ে বেশি তথ্য সরবরাহ করে।

কার্যপ্রণালী

প্রয়োজনীয় উপাদান

রক্ত সিরাম
বা LiH প্লাজমা, পঙ্কেটেট

স্ট্যান্ডার্ড মান

প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের	<0.5 মিলিগ্রাম / ডিএল
নবজাতক	1.5 মিলিগ্রাম / ডিএল পর্যন্ত

সিআরপিকে ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর হিসাবে ব্যবহার করার জন্য, হাইেনসিটিসিটিভ-সিআরপি (এইচএস-সিআরপি) পরিমাপ করা হয়, যা স্বল্প পরিসরেও ক্যাপচার করে (নীচে দেখুন)।

ইঙ্গিতও

তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার পার্থক্য (তীব্র অবস্থায় সিআরপিতে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়); উচ্চ সংবেদনশীলতা (রোগাক্রান্ত রোগীদের শতকরা শতাংশ যাদের মধ্যে পরীক্ষাটি ব্যবহারের মাধ্যমে রোগ সনাক্ত করা হয়, অর্থাত্ ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল ঘটে) এবং সুনির্দিষ্টতা (সম্ভাবনা যা প্রকৃতপক্ষে সুস্থ ব্যক্তিরা যারা এই রোগে ভুগছেন না তারাও সুস্থ হিসাবে সনাক্ত করেছেন তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ সনাক্তকরণে পরীক্ষা)
ভাইরাল এবং ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের মধ্যে পার্থক্য নিশ্চিতভাবে সম্ভব নয় (ব্যাকটিরিয়ায় প্রায়শই শক্তিশালী সিআরপি ভাইরাল সংক্রমণের তুলনায় বৃদ্ধি পায়)।
পোস্টোপারেটিভ কোর্স - পোস্টোপারেটিভ জটিলতাগুলি সনাক্ত করতে (সংক্রমণ, নেক্রোসিস):
- তৃতীয় - 3 র্থ পোস্টোপারেটিভ দিন বাদ দিতে ব্যর্থ।
- পোস্টোপারেটিভ জটিলতা: সিআরপি বৃদ্ধি> 50-150 মিলিগ্রাম / লি
গলিত রোগ
রিউম্যাটোলজিক ডিজিজ (সিআরপি বৃদ্ধি সাধারণত লিউকোসাইট বা ইএসআর বৃদ্ধির চেয়ে সংবেদনশীল)।
জন্য থেরাপি পর্যবেক্ষণ প্রদাহজনক পেটের রোগে (আইবিডি; সক্রিয়) ক্রোহেন রোগ একটি উন্নত সিআরপির সাথে সম্পর্কিত একাগ্রতা, যা রোগের ক্রিয়াকলাপের সাথে সম্পর্কিত); ভিতরে ক্ষতিকারক কোলাইটিস, সাধারণ থেকে কেবল কিছুটা উন্নত সিআরপি ঘনত্ব পাওয়া যায় (5.0 মিলিগ্রাম / ডিএল পর্যন্ত)

ব্যাখ্যা

বর্ধিত মূল্যবোধের ব্যাখ্যা

অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস (arteriosclerosis, ধমনী শক্ত হয়ে যাওয়া)।
তীব্র ব্রংকাইটিস
তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হার্ট অ্যাটাক)
তীব্র অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ)
লেগ শিরা থ্রোম্বোসিস, গভীর
দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ (আইবিডি; সূচকগুলির মধ্যে নোট দেখুন)
সংক্রামক রোগ (উদাহরণ স্বরূপ, মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ (মেনিনজাইটিস), নিউমোনিআ (নিউমোনিয়া), যক্ষ্মারোগ).
ম্যালিগন্যানসেস (ম্যালিগন্যান্ট টিউমার)
মেসেনট্রিক ইনফার্কশন (অন্ত্রের ইনফার্কশন)
পোস্টোপারেটিভ জটিলতা (সূচকগুলির নীচে নোট দেখুন)।
পাইলোনেফ্রাইটিস (রেনাল পেলভিসের প্রদাহ)
পেরিফেরাল আর্টেরিলিয়াল ডিজিজ (পিএভিডি; শপ উইন্ডো ডিজিজ) - এভিসি এর ঝুঁকি স্তরগুলির সাথে সম্পর্কিত HbA1c এবং সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন। উভয় চিহ্নিতকারীদের উচ্চ স্তরের রোগীদের এভিসি হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি। উভয় পরামিতিগুলির পণ্য অত্যন্ত উল্লেখযোগ্যভাবে pAVD এর অগ্রগতির (অগ্রগতি) সাথে যুক্ত।
বাতজনিত রোগ (যেমন, অনাক্রম্যতাতে) ভাস্কুলাইটিস (একটি ব্যাধি কারণে ভাস্কুলার প্রদাহ রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা), sarcoidosis (প্রদাহজনক সিস্টেমিক রোগ মূলত: চামড়া, ফুসফুস এবং লসিকা নোড))।
সেপসিস (রক্তের বিষ)

অন্যান্য নোট

সিমটোম্যাটোলজির দ্বিতীয় দিনে একটি নেতিবাচক সিআরপি'র মারাত্মক ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি থাকে।
বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যাকিউট-ফেজ প্রোটিন পিসিটি ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের সনাক্তকরণে সিআরপিকে তুলনীয়।
প্রোোক্যালসিটোনিন সিআরপির চেয়ে আরও দ্রুত গতিবিদ্যা (জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়াগুলির গতি) দেখায় bac ব্যাকটিরিয়া, ছত্রাক এবং পরজীবী সংক্রমণের পরে, এটি কয়েক ঘন্টার মধ্যে বেড়ে যায় (২-৩ ঘন্টা) এবং এটি সর্বোচ্চ ২৪ ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। এর জৈবিক অর্ধজীবন 2-3 ঘন্টা active সক্রিয় প্রদাহ বা ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের ক্ষেত্রে (যেমন: নিউমোনিআ / নিউমোনিয়া) সাধারণত উচ্চতর সিআরপি মান (40-200 মিলিগ্রাম / এল) সনাক্ত করা যায়।
সিআরপি মান অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের স্বীকৃত সূচক হিসাবে বিবেচিত হয়। এই রোগটি ঘুরেফিরে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি বাড়ায় (হৃদয় আক্রমণ) এবং অ্যাপোপ্লেসি (ঘাই).
সিআরপিকে ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর হিসাবে ব্যবহার করার জন্য, হাইেনসিটিসিটিভ-সিআরপি (এইচএস-সিআরপি) পরিমাপ করা হয়, যা স্বল্প রেঞ্জকেও ভালভাবে ধারণ করে।

দ্রষ্টব্য: উন্নত প্রদাহজনক স্তরের সনাক্তকরণ যেমন সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (সিআরপি) বা প্রোকালসিটোনিন (পিসিটি) একা অ্যান্টিবায়োটিকের জন্য ইঙ্গিত দেওয়া উচিত নয় থেরাপি (জার্মান সোসাইটি অফ সংক্রামক রোগ)। ভবিষ্যতের করোনারি ইভেন্ট সম্পর্কিত হাইসেনসিটিভ-সিআরপি (এইচএস-সিআরপি) এর মূল্যায়ন।

এইচএস-সিআরপি	এইচএস-সিআরপি-সম্পর্কিত ঝুঁকি
<1.0 মিলিগ্রাম / লি	ঝুঁকি কম
1 - 3 মিলিগ্রাম / লি	মাঝারি ঝুঁকি
> 3.0 মিলিগ্রাম / লি	উচ্চ ঝুঁকি

উচ্চ-ঝুঁকির গ্রুপটি কম ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর তুলনায় ২.০ এর একটি ফ্যাক্টর দ্বারা ভবিষ্যতের করোনারি ইভেন্টের তুলনামূলকভাবে ঝুঁকিপূর্ণ বৃদ্ধি করেছে।