পেজেটস কার্সিনোমা: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

পেজেটের কারসিনোমা একটি খুব বিরল প্রকারের ক্যান্সার যে সাধারণত মধ্যে উদ্ভাসিত স্তনবৃন্ত (স্তন) অঞ্চল, তবে শরীরের অন্যান্য ক্ষেত্রেও ঘটতে পারে। এই রোগটি সাধারণত অন্যান্য গভীর এপিথেলিয়াল কার্সিনোমাগুলির সাথে জড়িত। সম্পূর্ণ নিরাময় প্রায়শই প্রাথমিক চিকিত্সা দ্বারা অর্জন করা যেতে পারে।

পেজেটের কার্সিনোমা কী?

পেজেটের কারসিনোমা প্রায় দুই থেকে তিন শতাংশ মহিলাদের দ্বারা আক্রান্ত হয় স্তন ক্যান্সার। এটির চুলকানি এবং স্ক্লে ফোকাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় প্রদাহ স্তনের অঞ্চলে। খুব বিরল ক্ষেত্রে এটি যৌনাঙ্গের অঞ্চলে স্তনের বাইরেও ঘটে, মলদ্বার বা বগল প্রায় দুই তৃতীয়াংশ ক্ষেত্রে এটি সিটুতে কার্সিনোমা থেকে বিকাশ লাভ করে, তবে বিশেষত সিটুতে একটি নালী কার্সিনোমা থেকে। এক তৃতীয়াংশ রোগীর ক্ষেত্রে এটি স্তনের ডুক্টাল কার্সিনোমা সহ আসে। সিটুতে কার্সিনোমা হ'ল একটি টিউমার যা এখনও রয়েছে এবং এটি কোনও প্রসারণের লক্ষণ দেখায় না। এটি এহেতু পূর্বসূরি হিসাবেও উল্লেখ করা যেতে পারে। "ডুক্টাল" শব্দটি ইঙ্গিত করে যে দুধ স্তনের নালীগুলি প্রভাবিত হয়। তবে পুরুষরাও বিকাশ করতে পারে পেজেটের কারসিনোমা। পুরুষদের মধ্যেও, প্রকাশের অন্যান্য সাইটগুলি ছাড়াও একটি বা উভয় স্তনবৃন্তই সাধারণত আক্রান্ত হয়। পেজেটের কার্সিনোমা ইংরেজ সার্জন এবং প্যাথলজিস্ট জেমস পেজেট 1874 সালে প্রথম বর্ণনা করেছিলেন। পেজেট প্রতিশব্দ দ্বারা রোগটিও পরিচিত ক্যান্সার, প্যাগেটের রোগ, পেজেটের রোগ স্তনবৃন্ত, ডার্মাটাইটিস পেপিলারিস ম্যালিগিনা বা ক্যান্সারজনিত চর্মরোগবিশেষ স্তনের। সমস্ত সমার্থক শব্দটি সত্য নয় যে পেজেটের কারসিনোমা মাঝেমধ্যে বহির্মুখী অঞ্চলে থাকতে পারে। যাইহোক, পেজেটের কারসিনোমা তথাকথিত পেজেট সিনড্রোমের সাথে বিভ্রান্ত হওয়া উচিত নয়, যা কঙ্কাল ব্যবস্থার একটি রোগের বর্ণনা দেয় এবং জেমস পেজও বর্ণনা করেছিলেন।

কারণসমূহ

পেজেটের কার্সিনোমার সঠিক কারণ এখনও পুরোপুরি বোঝা যায়নি। একটি তত্ত্ব আছে যা থেকে এটি বিকশিত হয় ক্যান্সার মূলত বাস করে এমন কক্ষগুলি দুধ স্তনের নালাগুলি এবং সেখান থেকে স্তনবৃন্তগুলিতে স্থানান্তরিত। এই তত্ত্বটি পর্যবেক্ষণ থেকে উদ্ভূত হয়েছিল যে পেজেটের কার্সিনোমা সর্বদা স্তন কার্সিনোমার একই পাশে থাকে। অন্যান্য ব্যাখ্যাগুলি ধরে নেওয়া যায় যে ক্যান্সার কোষগুলি সরাসরি স্তনের বা আওলাগুলিতে উত্পন্ন হয়। যাইহোক, এটি উভয় তত্ত্ব সঠিক ছিল যে সম্ভব। এটি কারণ পেজেটের কার্সিনোমা সাধারণত, তবে সর্বদা নয়, স্তন কার্সিনোমা বা এর পূর্বসূরীর সাথে জড়িত। এটি মাঝে মধ্যে বিচ্ছিন্নতা বা বহির্মুখী জায়গায়ও ঘটে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

পেজের কার্সিনোমা একটি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় চর্মরোগবিশেষস্তনবৃন্ত বা যৌনাঙ্গে উপরের মতো ফুসকুড়ি। সেখানে বিরতিপূর্ণ সিরিস স্রাব এবং সেখানে কাঁদানো ক্রাস্ট গঠন রয়েছে। ব্যথা অনুভূত হয় না। দ্য স্তনবৃন্ত এবং এর চারপাশ redded হয়। এছাড়াও, চামড়া ঘন হওয়া, শোথ এবং প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলি এই অঞ্চলে ঘটে। পেজেটের কার্সিনোমার উপস্থিতির একটি অনিচ্ছাকৃত চিহ্ন হ'ল স্তনের বিকাশ। তবে, এই অনুসন্ধানটি আবার ডક્ટাল স্তন কার্সিনোমা বা ডুক্টাল কার্সিনোমা উপস্থিতিতে পরামর্শ দেয় situ এমনকি পেজেটের কারসিনোমা যখন বহির্মুখী অঞ্চলে দেখা দেয় তখনও এটি অন্তর্নিহিত টিউমার থেকে ক্যান্সার কোষগুলিকে স্থানান্তরিত করে। পেজেটের কারসিনোমার বহির্মুখী রূপটিও বৈশিষ্ট্যযুক্ত চর্মরোগবিশেষ-একটি চামড়া ক্ষত

রোগ নির্ণয় এবং রোগের অগ্রগতি

পেজেটের কার্সিনোমা নির্ণয়ের জন্য প্রথমে একটি বিস্তৃত প্রয়োজন চিকিৎসা ইতিহাস। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, এর মধ্যে লক্ষণগুলির সূত্রপাতের সময় এবং সেগুলির মধ্যে কোনও পরিবর্তন সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা জড়িত। তদ্ব্যতীত, চিকিত্সকের পক্ষে রোগী কী কী ওষুধ খাচ্ছেন এবং পরিবার বা আত্মীয়দের মধ্যে ইতিমধ্যে একইরকম রোগের লক্ষণ দেখা গেছে তা জানা গুরুত্বপূর্ণ। চিকিত্সক সম্ভাব্য বংশগত রোগ, অ্যালার্জি বা সম্ভাব্য সম্পর্কেও আগ্রহী জোর শর্ত এই তথ্যটি স্বাভাবিকের মতো অন্যান্য রোগগুলি বাদ দেওয়া সম্ভব করে চামড়া একজিমা, অ্যালার্জি বা ত্বকের পরজীবী উপদ্রব। স্তনবৃন্তের প্রত্যাহার স্তন কার্সিনোমা নির্দেশ করে। পরীক্ষার অন্তর্ভুক্ত ম্যামোগ্রাফি, এমআরআই এবং সিটি স্ক্যান এছাড়াও, স্তন এবং অক্সিলা ধড়ফড় করা উচিত এবং ক বায়োপসি করা উচিত। পেজেটের কারসিনোমা, স্পষ্টভাবে নির্ণয় করা হয়েছে, সিটুতে অন্তর্নিহিত ড্যাক্টাল স্তন কার্সিনোমা বা ডक्टাল কার্সিনোমার একটি ইঙ্গিত দেয় treatment চিকিত্সার সাফল্য মূল কার্সিনোমের একটি পরিষ্কার নির্ণয়ের উপর নির্ভর করে।

জটিলতা

যেহেতু এই রোগটি ক্যান্সার, পরবর্তী কোর্সটি নির্ণয়ের সময় এবং টিউমার প্রসারণের উপর অনেক বেশি নির্ভর করে। প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার মাধ্যমে, আরও জটিলতাগুলি এই ক্ষেত্রে তুলনামূলকভাবে ভাল এড়ানো যায়, যাতে রোগীর আয়ুও এই রোগ দ্বারা হ্রাস না হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীরা ক চামড়া ফুসকুড়ি পেজেটের কার্সিনোমার কারণে। এটি রোগীর চেহারা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে, যার ফলে আত্ম-সম্মান বা হীনমন্যতা কমবে। স্তনবৃন্তের একটি প্রত্যাহার বা রোগীর যৌনাঙ্গে স্রাব এছাড়াও এই রোগকে নির্দেশ করতে পারে। তবে অনেক ক্ষেত্রে আক্রান্তরা অন্য টিউমারে ভুগছেন। ফলস্বরূপ, রোগী স্থায়ীভাবে ভোগেন অবসাদ এবং অলসতা। পেজেটের কারসিনোমা দ্বারা রোগীর জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। শল্যচিকিত্সার পদ্ধতির সাহায্যে টিউমারটি সরানো যায়। জটিলতা ঘটে না। তবে রোগীরা এখনও নির্ভরশীল রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা ক্যান্সারকে পুরোপুরি পরাস্ত করতে সাধারণত, আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু কমে না গেলে থেরাপি সফল হলো.

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

ত্বকের উপস্থিতি পরিবর্তন বা একজিমা বিকাশের পরিবর্তনগুলি একজন চিকিত্সকের কাছে উপস্থাপন করা উচিত। পেজেটের কার্সিনোমার বৈশিষ্ট্যটি আক্রান্ত ব্যক্তির স্তনবৃন্ত বা যৌনাঙ্গে ত্বকের অস্বাভাবিকতা। ত্বকের উপরের স্তরগুলিকে ঘন করা, প্রদাহ, এবং ত্বকের কিছু অঞ্চল বর্ণহীনতা পরীক্ষা করা উচিত। একটি ফুসকুড়ি, চুলকানি বা crusts গঠন একটি চিকিত্সক দ্বারা স্পষ্ট করা উচিত। যেহেতু রোগটি পারে নেতৃত্ব চিকিৎসা না করা হলে অকাল মৃত্যুর জন্য, কোনও অনিয়মের প্রথম চিহ্নে ডাক্তারের সাথে দেখা পরামর্শ দেওয়া হয়। জটিলতা বা ছড়িয়ে পড়া এড়াতে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা করা জরুরি। কোনও অভ্যন্তরীণ ব্যাঘাত, শরীরের কাঁপানো অঞ্চল এবং লালভাব দেখা দিলে একজন ডাক্তারের প্রয়োজন needed মুক্ত অঞ্চলগুলি অবশ্যই জীবাণুমুক্তভাবে চিকিত্সা করা উচিত। এর ঝুঁকি রয়েছে পচনযা তীব্র স্বাস্থ্য-তন্ত্র শর্ত। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি পর্যাপ্ত সরবরাহ করতে অক্ষম হন ক্ষত যত্ন তার নিজের শক্তির অধীনে, বা যদি কোনও নিরাময় প্রক্রিয়াতে অনিয়ম ঘটে reg উন্মুক্ত ক্ষতএকজন চিকিত্সকের অবশ্যই পরামর্শ নেওয়া উচিত। কামশক্তি হ্রাস, মঙ্গল এবং জীবনযাত্রার সাধারণ মানের চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত। আচরণগত অস্বাভাবিকতা বা যদি মেজাজ সুইং নিস্তেজতা দেখা দেওয়ার পাশাপাশি চিকিত্সকের সাথে চেক-আপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ম্যালাইজ, মনোনিবেশ করতে অসুবিধা এবং অসুস্থতার অনুভূতি হ'ল প্রতিবন্ধীদের অন্যান্য লক্ষণ স্বাস্থ্য এটি চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

চিকিত্সা যদি প্রথম দিকে শুরু হয় তবে একটি সম্পূর্ণ নিরাময় অর্জন করা যেতে পারে। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সারের বৃদ্ধি এখনও সীমাবদ্ধ তাই কারসিনোমা থেকে অস্ত্রোপচার অপসারণই যথেষ্ট। এই ক্ষেত্রে, আক্রান্ত স্তনবৃন্ত এবং areola সরানো হয়। কেমোথেরাপি or রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা তারপর প্রায়শই এখনও প্রয়োজনীয় হয় না। এটি সিটুতে ডક્ટাল কার্সিনোমা সহ ক্ষেত্রে বিশেষত সত্য। এই ক্ষেত্রে স্তন সংরক্ষণের সার্জারিও সম্ভব। তবে কারসিনোমা ইতিমধ্যে ছড়িয়ে পড়ে এবং ছড়িয়ে পড়েছে, ক mastectomy সঙ্গে স্তন পুনর্গঠন পরিমাপ সাধারণত প্রয়োজন হয়। তদ্ব্যতীত, এর বিকিরণ লসিকা নিকাশী অঞ্চল এবং রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা অবশ্যই অনুসরণ করা উচিত। অভিজ্ঞতা অনুসারে, ৮০ শতাংশেরও বেশি ক্ষেত্রে পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা ভাল।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

যেহেতু পেজেটের কার্সিনোমা বেশিরভাগ গভীর মিথ্যা কার্সিনোমা দ্বারা সৃষ্ট, তাই প্রাগনোসিস মূলত এই টিউমার সম্পর্কিত স্টেজ এবং ধরণের উপর নির্ভর করে। নিরাময়ের ভাল সম্ভাবনার একটি উল্লেখযোগ্য ভিত্তি হ'ল লক্ষণগুলির প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয়, মহিলা স্তনের স্তনের ক্ষেত্রে প্রাথমিকভাবে একজিমা জাতীয় পরিবর্তন। যদি প্রাথমিক পর্যায়ে টিউমার নির্ণয় করা হয় তবে আক্রান্ত টিস্যুর অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করা সম্ভব। স্তন সংরক্ষণ পরিমাপ এবং স্তন পুনর্গঠন অটোলোগাস টিস্যু সহ বা রোপন এ থেকে নিরাপদ স্বাস্থ্য দৃষ্টিকোণ দেরী পর্যায়ে ডায়াগনোসিস পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনাকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, কারণ এটি অনুমান করা উচিত যে কন্যা টিউমারগুলি (মেটাস্টেসেস) গঠিত হয়েছে। প্রাগনোসিস মূলত আক্রান্তের সংখ্যার উপর নির্ভর করে লসিকা নোড (লিম্ফ নোডের স্থিতি)। ম্যালিগন্যান্ট ক্যান্সার টিউমারগুলি কেমোথেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করতে হয়, পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা পূর্বাভাস দেওয়া কঠিন difficult দ্য ওষুধ ব্যবহৃত হয় সাইটোস্ট্যাটিক্সযা কেবল ক্যান্সার কোষকেই নয়, অন্যান্য দেহকোষকেও ঘন ঘন বিভক্ত করে তোলে। সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন চুল পরা এবং দুর্বল রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, জীবনের মানের উপর মারাত্মক প্রভাব ফেলতে পারে। পেজেটের কার্সিনোমার চিকিত্সা প্রভাবিতদের জন্য যথেষ্ট মানসিক বোঝা এবং স্ব-মূল্যবোধের হ্রাস বোধের দিকে পরিচালিত করে। ব্যবস্থা মানসিক পুনরুদ্ধারের জন্য আত্মীয়দের পেশাদার যত্ন এবং নিবিড় যত্নের মাধ্যমে মানসিকতা জোরদার করা প্রয়োজনীয়।

প্রতিরোধ

পেজেটের কারসিনোমায় কোনও প্রকৃত প্রতিরোধ নেই। কেবল ঝুঁকি কিছুটা কমাতে পারে। এর মধ্যে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, অতিরিক্ত ওজন হ্রাস করা এবং এড়ানো উচিত নয় এলকোহল এবং ধূমপান। যদি পারিবারিক ইতিহাস থাকে স্তন ক্যান্সারস্তন্যপায়ী স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। যদি ত্বকের পরিবর্তন স্তন বা যৌনাঙ্গে ঘটে, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এইগুলো ত্বকের পরিবর্তন স্তনবৃন্ত বা যৌনাঙ্গে চারপাশে ক্রাস্টিং এবং স্কেলিং সহ অবিরাম এবং কাঁদতে থাকা একজিমা অন্তর্ভুক্ত করে।

অনুপ্রেরিত

একটি নিয়ম হিসাবে, পেজেটের কার্সিনোমায় যত্ন নেওয়ার জন্য ব্যবস্থা বা বিকল্পগুলি প্রভাবিত ব্যক্তির পক্ষে উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ বা উপলভ্য নয়। এই ক্ষেত্রে, এই রোগের প্রাথমিক রোগ নির্ণয় বিশেষত জটিলতা বা টিউমারটির প্রসারণের সাথে সাথে আরও ছড়িয়ে পড়া রোধ করার জন্য প্রয়োজনীয়। এই রোগ দ্বারা স্ব-নিরাময় সম্ভব নয়। আক্রান্ত ব্যক্তিদের বেশিরভাগই একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের উপর নির্ভরশীল, যার মাধ্যমে সাধারণত একটি বিকিরণের ব্যবস্থাও করা হয় থেরাপি বা কেমোথেরাপি প্রয়োজনীয় are প্রাথমিক পর্যায়ে আরও টিউমার সনাক্ত এবং চিকিত্সার জন্য চিকিত্সকের নিয়মিত চেকআপ অপসারণের পরেও খুব গুরুত্বপূর্ণ। পেজেটের বেশিরভাগ রোগী বৃক্ক পেজেটের কারসিনোমাও তাদের নিজের পরিবারের স্থায়ী সমর্থন এবং যত্নের উপর নির্ভরশীল। এটি এর উন্নতি হ্রাস বা সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করতে পারে বিষণ্নতা এবং অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক উত্সাহগুলি। পেজের কিনা বৃক্ক পেজেটের কার্সিনোমা আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস করার দিকে নিয়ে যায় সর্বজনীনভাবে পূর্বাভাস দেওয়া যায় না। প্রথমদিকে এই রোগটি ধরা পড়ে, সাধারণত আরও ভাল কোর্স হয়।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

এই রোগটি অনেক রোগীর মধ্যে দৃ of় মানসিক এবং মানসিক চাপ অনুভূত করে। তাই জীবনের জন্য একটি উত্সাহ প্রচার করা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ। সমস্ত প্রতিকূলতা এবং অপ্রীতিকর পরিস্থিতি সত্ত্বেও, অবসরকালীন ক্রিয়াকলাপগুলি এটি প্রয়োজনীয় নেতৃত্ব সুস্থতার একটি শক্তিশালীকরণ। লক্ষণগুলি, রোগের কোর্স এবং রোগের চিকিত্সার বিকল্পগুলি সম্পর্কে বিস্তৃত তথ্যের পাশাপাশি, রোগীকে এমন বিষয়গুলিও মোকাবেলা করা উচিত যা বর্তমান বিকাশগুলি থেকে তাকে বিভ্রান্ত করতে পারে। মানসিক কৌশল ব্যবহার মানসিকতা জোরদার করতে সাহায্য করতে পারে। এটি রোগের মোকাবেলার একটি অপরিহার্য অঙ্গ। অন্যান্য ভুক্তভোগীদের সাথে মতবিনিময় এবং যোগাযোগকে আনন্দদায়ক হিসাবে ধরা যেতে পারে। খোলা প্রশ্নগুলি সম্বোধন করা এবং স্পষ্ট করা যেতে পারে। অন্যান্য রোগীদের সাথে কথোপকথনকে অনেকগুলি অত্যন্ত ঘনিষ্ঠ এবং সহায়ক হিসাবে বর্ণনা করে। পারস্পরিক সমর্থন উত্থাপিত হয়, উভয় পক্ষের দ্বারা একটি বিস্তৃত বোঝার সরবরাহ করা হয়েছে। নিজের স্বাস্থ্য স্থিতিশীল করার জন্য, এটির জোরদার করা জরুরী রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা জায়গা নেয় একটি ভারসাম্যহীন খাদ্য সমৃদ্ধ ভিটামিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে সাহায্য করতে পারে। এ ছাড়া, জীবের পক্ষে তাজা বাতাসের অবস্থান গুরুত্বপূর্ণ। ক্ষতিকারক পদার্থের ব্যবহার যেমন নিকোটীন্ or এলকোহল সম্পূর্ণ এড়ানো উচিত। পর্যাপ্ত ঘুম এবং ভাল ঘুমের স্বাস্থ্যও শরীরকে শক্তিশালী করে।