থেরাপিউটিক লক্ষ্য
এসটিএইচ প্রতিস্থাপন থেরাপির লক্ষ্য হ'ল:
- মধ্য-স্বাভাবিক পরিসরে সিরাম আইজিএফ -1 ঘনত্ব বাড়ান - 50 তম পারসেন্টাইল (200-210 এনজি / এমিলি) - একটি স্বাস্থ্যকর 25- থেকে 30 বছর বয়সী প্লাসের।
- এসটিএইচ ঘাটতি দ্বারা (বৃদ্ধি হরমোনের ঘাটতি) প্রতিকার বা হ্রাস করার জন্য অভিযোগ বা ব্যাধি ঘটায়।
থেরাপি সুপারিশ
- এসটিএইচ প্রতিস্থাপন (বৃদ্ধি) হরমন প্রতিস্থাপনের চিকিত্সা).
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
নিম্নলিখিত ইঙ্গিতগুলির জন্য এসটিএইচ প্রতিস্থাপনের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়:
- সত্যিকারের বৃদ্ধির হরমোনের ঘাটতি, যেমন পিটুইটারি সার্জারি, মারাত্মক আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত (টিবিআই) বা মস্তিষ্কের থেরাপিউটিক রেডিওথেরাপির মতো রোগ বা পরিস্থিতির কারণে, পূর্ববর্তী পিটুইটার হাইপোফংশন
- বয়স- বা জীবনযাত্রার উপর নির্ভরশীল বৃদ্ধি হরমোনের ঘাটতি।
সত্য বৃদ্ধির হরমোনের ঘাটতির বিপরীতে, বয়স-বা জীবনযাত্রার উপর নির্ভরশীল বৃদ্ধির হরমোনের ঘাটের থেরাপির জন্য ব্যয়গুলি স্বাস্থ্য বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত হয় না!
contraindications
বর্তমানে পরিচিত বর্জনীয় মানদণ্ড বা পরম contraindication অন্তর্ভুক্ত:
- ম্যালিগন্যান্ট টিউমার রোগ প্রকাশ করুন - যেমন, কোলন কারসিনোমা (মলাশয়ের ক্যান্সার), প্রোস্টেট কারসিনোমা (মূত্রথলির ক্যান্সার), স্তন কার্সিনোমা (স্তন ক্যান্সার).
- উচ্চ ফ্যামিলিয়াল টিউমার ঝুঁকি
- ডায়াবেটিস মেলিটাস পচনশীল
- গুরুতর অঙ্গ রোগ, বিপাক সিন্ড্রোম
- প্রোলিফেরেটিভ রেটিনোপ্যাথি (রেটিনাল ডিজিজ)।
- ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন
ঝুঁকি-সুবিধা মূল্যায়নের পরে সিদ্ধান্ত:
- ডায়াবেটিস মেলিটাস
- কারসিনোমা (ক্যান্সার) পরে অবস্থা
- অ্যাডেনোমার পরে অবস্থা
- মেটাবলিক ডিসঅর্ডার
- শোথ
- তীব্র থ্রোম্বোয়েবোলিক রোগ
- থ্রোম্বোসিস বা এম্বলিজমের পরে অবস্থা
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে অবস্থা (হার্ট অ্যাটাক)
- দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেলিওর (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা)
হাইপোসিসিএস (হাইপোপিটুটারি নিয়ন্ত্রণ এবং জটিলতা অধ্যয়ন) এর স্টাডি থেকে প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে somatropin প্যানহাইপোপিতিটিরিজম রোগীদের চিকিত্সার তথ্য 1996 থেকে 2012 সালের মধ্যে সংগ্রহ করা হয়েছিল, গড়ে 4.8 বছর অনুসরণের পরে, মহিলাদের মধ্যে স্তন কার্সিনোমা এবং উভয়ই প্রোস্টেট চিকিত্সা না করা রোগীদের তুলনায় টিউমার এবং কোলোরেক্টাল কার্সিনোমাস চিকিত্সার ক্ষেত্রে বেশি সাধারণ ছিল না।
কর্মের মোড
গ্রোথ হরমোনের একাধিক প্রভাব রয়েছে:
- ইনসুলিন synergistic প্রভাব
- ইনসুলিনের বিরোধী
- ইনসুলিন এবং গ্লুকাগন নিঃসরণ বৃদ্ধি গ্লুকাগন কারণ: গ্লাইকোজেনোলাইসিস (গ্লাইকোজেন ব্রেকডাউন), প্রোটোলাইসিস (প্রোটিন বিচ্ছেদ) এবং ইনসুলিন নিঃসরণ!
- অস্টিওট্রপিক প্রভাব - হাড় গঠনের উদ্দীপনা।
- ক্ষত নিরাময়ে অনুকূল প্রতিক্রিয়া
- ত্বকের পুনর্জন্ম
- ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে
- স্মৃতি কর্মক্ষমতা বৃদ্ধি
- আরও স্থিতিশীল মানসিকতা
- সাধারণ মঙ্গল উন্নতি
- হার্ট ফাংশন বৃদ্ধি
প্রমাণিত বৃদ্ধির হরমোনের ঘাটতির ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত চিকিত্সা সংক্রান্ত বিকল্পগুলি প্রথমে ব্যবহার করা উচিত:
অন্তঃসত্ত্বা নিশাচর এসটিএইচ প্রকাশের উদ্দীপনা:
- রাতের খাবার বাতিল এবং উপবাস - হাইপোগ্লাইসিমিয়া হরমোন নিঃসরণের সবচেয়ে শক্তিশালী উদ্দীপক।
- খেলাধুলার ক্রিয়াকলাপ - কর্মক্ষমতা বাড়ানো ফিটনেস প্রশিক্ষণ - প্রগতিশীল পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপটি অতিরিক্তভাবে হরমোনের নিঃসরণকে উন্নত করতে পারে
- ওজন কমানো
- ঘুমের স্বাস্থ্যবিধি, ঘুমের গুণমান এবং সময়কাল উন্নত করা।
- স্ট্রেস হ্রাস এবং পরিচালনা
- মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট থেরাপি (অত্যাবশ্যক পদার্থ) - মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট মেডিসিনের কাঠামোর মধ্যে (গুরুত্বপূর্ণ উপাদান) * অ্যামিনো অ্যাসিড - arginine এবং লাইসিন ব্যবহৃত.
- ডিএইচইএ, টেস্টোস্টেরন, ইস্ট্রোজেন
- এড়ানো ওষুধ এসটিএইচ-ইনহিবিটরি প্রভাবগুলির সাথে - কর্টিকোস্টেরয়েডস, অ্যামিনোফিলিন, থিওফিলিনস, ergotamine alkaloids, মর্ফিন, অপোমরফাইন, ব্রোমোক্রিপটিন, মিথাইলসারগাইড, সাইপ্রোহেপটাডিন, ফেনোক্সাইবেনজামাইন, ফেন্টোলেমাইন, টোলাজোলিন, জলাধার, ক্লোরপ্রোমাজিন.
* প্রতিরোধ এবং থেরাপি মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস (অত্যাবশ্যক পদার্থ) দিয়ে। অত্যাবশ্যকীয় পদার্থ (মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস) এর মধ্যে রয়েছে ভিটামিন, খনিজ, ট্রেস উপাদান, প্রাণবন্ত অ্যামিনো অ্যাসিড, প্রাণবন্ত ফ্যাটি এসিড, ইত্যাদি ..
গ্রোথ হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি
পুরুষদের মধ্যে সোমটোপজ, ক্ষতিপূরণ a টেসটোসটের হরমোনের ঘাটতি - যদি অ্যান্ড্রপজের লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকে - কোনও বৃদ্ধির হরমোনের আগে প্রথমে হাতে নেওয়া উচিত থেরাপি, থেকে টেসটোসটের নিজেই এসটিএইচ (বৃদ্ধি হরমোন) এর সংশ্লেষণ এবং নিঃসরণে উদ্দীপক প্রভাব ফেলে। এসটিএইচ - গ্রোথ হরমোন সাবস্টিটিউশন থেরাপি
এসটিএইচ প্রতিস্থাপনের লক্ষ্য থেরাপি হ'ল 1 থেকে 50 বছর বয়সী সুস্থ - 200 তম পার্সেন্টাইল (210-25 এনজি / এমিলি) - মধ্য-স্বাভাবিক পরিসরে সাধারনত সিরাম আইজিএফ -30 ঘনত্ব বাড়ানো। আজ, থেরাপি অনুমোদিত জিনগতভাবে ইঞ্জিনিয়ারড গ্রোথ হরমোন দিয়ে সঞ্চালিত হয়। হরমোনটি উত্পাদিত হরমোনের অনুরূপ পিটুইটারি গ্রন্থি এবং এর মাধ্যমে উত্পাদন ব্যাকটেরিয়া বা স্বতন্ত্র কোষগুলি যে কোনও সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে। সতর্ক করা. ইন্টারনেটে উপলব্ধ পদার্থগুলি এমনকি স্প্রেগুলিও সুপারিশ করা হয় না! প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত চিকিত্সক দ্বারা সাবস্টিটিউশন থেরাপিও শুরু করা ও পর্যবেক্ষণ করা উচিত এন্ডোক্রিনলজি.
ডোজ তথ্য
ইনজেকশনও আজকাল ঝর্ণা কলমের মতো ইঞ্জেকশন ডিভাইস (পেন) দিয়ে সঞ্চালিত হয় এবং পরিচালনা খুব সহজ। প্রতিদিন ইনজেকশনও subcutomot দেওয়া হয় - যে, অধীনে চামড়া- সন্ধ্যার সময় আনুমানিক 0.1-0.2 মিলিগ্রাম / দিন প্রাথমিক ডোজ এ রোগীর উপর নির্ভর করে শর্ত, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং আইজিএফ -1 স্তরের অগ্রগতি, ডোজটি সর্বনিম্ন সম্ভব রক্ষণাবেক্ষণে বাড়ানো যেতে পারে ডোজ। অ্যানিমনেস্টিকালি রেকর্ড করা এবং ক্লিনিকালি নির্ধারিত এসটিএইচ ঘাটতি সিন্ড্রোমের লক্ষণ জটিলতার প্রথম উন্নতিগুলি থেরাপির months মাস পরে ইতিমধ্যে লক্ষ্য করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, সফল এসটিএইচ থেরাপির বেশ কয়েকটি উদ্দেশ্যপ্রণালী মাত্র কয়েক সপ্তাহ পরেই লক্ষ্য করা যায়।
সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- পানি ধারণ (জল ধরে রাখা) - শোথ, আর্থ্রালজিয়া (সংযোগে ব্যথা), যৌথ অনড়তা, মায়ালজিয়া (পেশী ব্যথা) - থেরাপির শুরুতে কারণ: বহির্মুখী ক্ষতিপূরণের কারণে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় আয়তন ঘাটতি ফ্রিকোয়েন্সি:> 1% এবং <40%; ফ্রিকোয়েন্সি বয়স এবং উপর নির্ভর করে ডোজ.
- কারপাল টানেল সিন্ড্রোম ফ্রিকোয়েন্সি: বিরল -> 0.1 এবং <1%।
- ইনট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন - বারবার মাথাব্যথা, চাক্ষুষ ব্যাঘাত, বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব), বমি যদি সন্দেহ হয়: পেপিলডিমা বাদ দেওয়ার জন্য ফান্ডাস্কোপি ফ্রিকোয়েন্সি: বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে সুপারিশ: তাত্ক্ষণিক থেরাপি বন্ধ করুন!
- থাইরয়েড কর্মহীনতা - এর বিকাশ হাইপোথাইরয়েডিজম (হাইপোথাইরয়েডিজম), সাথে চিকিত্সা এল-থাইরক্সিন এছাড়াও hyperthyroidism; কারণ: টি 4 তে টি 3-র রূপান্তর বৃদ্ধি বাঞ্ছনীয়: থেরাপি শুরু করার আগে থাইরয়েড ফাংশন নিয়ন্ত্রণ।
- ইন্সুলিন প্রতিরোধের এবং স্বতন্ত্র ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া বিকাশ ডায়াবেটিস মেলিটাস টাইপ 2; প্রবণতা নিয়ে প্রায়শই ঘটনা ঘটে: স্থূলতা, জিনগত স্বভাব, স্টেরয়েড চিকিত্সা বা বিদ্যমান গ্লুকোজ অসহিষ্ণুতা
- সঙ্গে রোগীদের ডায়াবেটিস মেলিটাস - এখানে সামঞ্জস্য হতে পারে ডোজ প্রতিষেধক ড্রাগ এর।
- এম-ক্রিসল অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে - একটি সমাধান সংরক্ষণকর ব্যবহৃত - এম-ক্রিসল ছাড়াই একটি মোম হরমোন প্রস্তুতে স্যুইচ করুন। এম-ক্রিসল বেমানানতার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: মায়োসাইটিস মায়ালজিয়ার সাথে (পেশী) ব্যথা) পাশাপাশি ইনজেকশন সাইটে তীব্র ব্যথা।
অন্যান্য সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য, দয়া করে ব্যবহারের জন্য সম্পর্কিত নির্দেশাবলী দেখুন।