চিকিৎসা ইতিহাস (অসুস্থতার ইতিহাস) এপোপল্সি নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদানকে উপস্থাপন করে (ঘাই)। পারিবারিক ইতিহাস
- আপনার পরিবারে ঘন ঘন কার্ডিওভাসকুলার রোগ, স্নায়ুজনিত রোগ রয়েছে?
সামাজিক ইতিহাস
- আপনার পারিবারিক পরিস্থিতির কারণে মানসিক চাপ বা স্ট্রেনের কোনও প্রমাণ আছে কি?
বর্তমান চিকিৎসা ইতিহাস/ সিস্টেমিক ইতিহাস (সোম্যাটিক এবং মানসিক অভিযোগ)।
- চেতনা কোনও ক্ষতি ছিল? * (বহিরাগত অ্যামনেসিস)
- প্যারালাইসিস, সংবেদন হ্রাস, মাথা ঘোরা, চাক্ষুষ ঝামেলা বা বক্তৃতা বিরক্তির মতো লক্ষণগুলি কি আপনি লক্ষ্য করেছেন? *
- আপনার কি বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাবের মতো লক্ষণ রয়েছে?
- আপনার কি অন্য কোনও অভিযোগ রয়েছে, যদি থাকে তবে যেমন।
- মাথা ব্যাথা
- মাথা ঘোরা
- একদিকে ধীরে চলার সাথে চোখের কাঁপুনি এবং তারপরে বিপরীত দিকে দ্রুত চলাচল
- গাই অস্থিরতা *
- যদি হ্যাঁ, এই উপসর্গগুলি কত দিন উপস্থিত ছিল? *
- এই লক্ষণগুলি আগেও ঘটেছিল? *
উদ্ভিজ্জ anamnesis incl। পুষ্টি anamnesis।
- আপনি প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন? আপনার শরীরের ওজন (কেজি মধ্যে) এবং উচ্চতা (সেমি মধ্যে) আমাদের বলুন।
- আপনার কি সুষম ডায়েট আছে?
- তুমি কি খাও? খাদ্য লবণের পরিমাণ বেশি? (স্বাদযুক্ত এজেন্ট, লবণাক্ত স্ন্যাকস, ধূমপান ও নিরাময়যুক্ত খাবার, প্রস্তুত খাবার, রেস্তোঁরাজাতীয় খাবার, টিনজাত খাবার, সসেজ, পনির হিসাবে লবণ)।
- আপনি কি প্রচুর খাবার খেয়ে থাকেন যাতে স্যাচুরেটেড ফ্যাট থাকে? (পশুর চর্বি, সসেজ, মাংস, পনির মধ্যে রয়েছে)।
- আপনি কি প্রচুর মিষ্টি খাবার খান?
- আপনি কি প্রতিদিন পর্যাপ্ত ব্যায়াম পান?
- তুমি কি ধুমপান কর? যদি তা হয় তবে প্রতিদিন কতগুলি সিগারেট, সিগার বা পাইপ রয়েছে?
- তুমি কি মদ পান কর? যদি হ্যাঁ, তবে কি পানীয় (গুলি) এবং প্রতিদিন কয়টি চশমা রয়েছে?
- আপনি কি ড্রাগ ব্যবহার করেন? যদি হ্যাঁ, তবে কোন ওষুধগুলি (অ্যামফিটামিনস, গাঁজা, কোকেন) এবং প্রতিদিন বা প্রতি সপ্তাহে কতবার?
স্ব ইতিহাস সহ। ড্রাগ ইতিহাস।
- প্রাক-বিদ্যমান শর্তাদি (কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ, কার্ডিয়াক arrhythmias (অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন), ডায়াবেটিস মেলিটাস, ডিসলিপিডেমিয়া)।
- অপারেশনস (নমনীয় হস্তক্ষেপ (পিসিআই) PC পিসিআই / প্রক্রিয়া স্টেনোসড (সংকীর্ণ) বা সম্পূর্ণরূপে বাতিল করোনারিগুলি (চারপাশে ঘিরে থাকা ধমনীগুলি) বিচ্ছিন্ন করতে ব্যবহৃত হওয়ার পরে ইস্কেমিক স্ট্রোকগুলি হৃদয় একটি পুষ্পস্তবক আকারে এবং হার্ট পেশী সরবরাহ করে রক্ত) (= পোস্ট-পিসিআই স্ট্রোক) (তুলনামূলকভাবে বিরল জটিলতা))।
- এলার্জি
Icationষধ ইতিহাস
- আলফা ব্লকার:
- আলফুজোজিন, ডক্সাজোসিন, ট্যামসুলোসিন বা টেরাজোসিনের প্রথম প্রেসক্রিপশনের পরে প্রথম 21 দিনের মধ্যে, ইস্কেমিক এপোপল্সি (স্ট্রোক) ইভেন্টে 40% বৃদ্ধি পেয়েছিল
- রোগীরা অন্য একটি অ্যান্টিহাইপারস্পেনসিভ গ্রহণ করছেন (রক্ত চাপ কমানোর ওষুধ) সহ একসাথে আলফা ব্লকার পোস্টপোসপোজার 1 পিরিয়ড (তারপরে 21 দিনের দিন) এপোপ্লেক্সির কোনও ঝুঁকি ছিল না, এবং পোস্টপোস্পোজার 2 পিরিয়ডের ঘটনাগুলি (তারপরে 22-60 দিন) আরও বেশি হ্রাস পেয়েছে (আইআরআর 0.67) উপসংহার নরমোটেনসিভগুলি প্রথমটির ক্ষেত্রে আরও সংবেদনশীল হতে পারেডোজ আলফা ব্লকারগুলির প্রভাব।
- সমস্ত গবেষণা:Doxazosin রোগীদের ঝুঁকি বেশি ছিল ঘাই ক্লোরথ্যালিডোন রোগীদের চেয়ে হৃদরোগের সম্মিলিত রোগ disease সিএইচডি ঝুঁকি দ্বিগুণ হয়েছিল।
- ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ (এনএসএআইডিএস; যেমন, ইবুপ্রফেন, ডিক্লোফেনাক) সহ কক্স -২ ইনহিবিটারগুলি (প্রতিশব্দ: COX-2 ইনহিবিটারস; সাধারণত: কক্সিবস; যেমন) Celecoxib, ইটোরিকক্সিব, পেরকোক্সিব) - বর্তমান ব্যবহারের সাথে ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছে রফেক্সিব এবং ডিক্লোফেনাক; ডাইক্লোফেনাক ব্যবহার করে এবং ইস্কেমিক ইনফার্কশনের ঝুঁকি বাড়ায় এসাইলোফেনাক ইভেন্টের 30 দিন পূর্বে
- Aceclofenac, অনুরূপ, একই, সমতুল্য ডিক্লোফেনাক এবং নির্বাচনী COX-2 ইনহিবিটারগুলি ধমনী থ্রোমোটিক ইভেন্টগুলির বর্ধিত ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।
- প্যারাসিটামল (ননাসিডিক অ্যানালজেসিকের গ্রুপ), যখন হিসাবে ব্যবহৃত হয় ব্যথা থেরাপি নার্সিং হোমের বাসিন্দাদের (এন = 5,000; 2,200 বিষয় নিয়েছে) প্যারাসিটামল দৈনিক, গড় ডোজ ছিল 2,400 মিলিগ্রাম), অ্যাপোলেক্সির হার গড়ে 3 গুণ বেড়েছে।
- নতুন প্রজন্মের ব্যবহার মৌখিক গর্ভনিরোধক (জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি) প্রথমবারের সেরিব্রাল ইনফার্কশনের একটি বর্ধিত ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত।হরমোনের গর্ভনিরোধক ইস্ট্রোজেনের ঘনত্বের সাথে সেরিব্রাল ইনফার্কশনের ঝুঁকি কম থাকে সাধারণ এস্ট্রোজেনের ঘনত্বগুলির সাথে তুলনায়। প্রোজেস্টিনস ইস্কেমিকের একটি বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল ঘাই। পূর্ববর্তী প্রজন্মের তুলনায় চতুর্থ প্রজন্মের ব্যবহারকারীদের মধ্যে ইস্কেমিক স্ট্রোকের ঝুঁকি কিছুটা কম ছিল বলে মনে হয় প্রোজেস্টিনস। দ্রষ্টব্য: ট্রান্সডার্মাল ইস্ট্রোজেন থেরাপি (প্যাচ থেরাপি) ইস্কেমিক সেরিব্রোভাসকুলার ইভেন্টগুলির ঝুঁকি বাড়ায় না।
- রেগাদেনোসন (সিলেকটিভ করোনারি ভাসোডিলেটর), যা কেবলমাত্র ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা যেতে পারে (জোর মায়োকার্ডিয়াল পারফিউশন ইমেজিংয়ের জন্য ট্রিগার; মায়োকার্ডিয়াল পারফিউশন ইমেজিং, এমপিআই), এপোপ্লেক্সির ঝুঁকি বাড়ায়; contraindication (contraindication): এর ইতিহাস অ্যান্টিবায়োটিক ফাইব্রিলেশন বা মারাত্মক হাইপোটেনশনের বিদ্যমান ঝুঁকি (কম) রক্ত চাপ); সাবধান। রেজিডেনোসন-সম্পর্কিত খিঁচুনির অবসানের জন্য অ্যামিনোফিলিনের প্রস্তাব দেওয়া হয় না!
- রিকম্বিনেন্ট গ্রোথ হরমোন (এসটিএইচ) থেরাপি in শৈশব - যৌবনে: ফ্যাক্টর 3.5 থেকে 7.0 হেমোরিক স্ট্রোকের সংক্রমণের হার বৃদ্ধি করে; 5.7 থেকে 9.3 ফ্যাক্টরের হার বৃদ্ধি পেয়েছে subarachnoid রক্তক্ষরণ.
পরিবেশের ইতিহাস
- নয়েজ:
- রাস্তার আওয়াজ: রাস্তার আওয়াজের সাথে তুলনা <55 ডিবি, রোডের শব্দ> 60 ডিবি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে 5% এবং 9 বছরের বেশি বয়সের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য 75% দ্বারা অ্যাপোলেক্সির ঝুঁকি বাড়ায়
- বিমানের আওয়াজ: 10 ডেসিবেল দ্বারা গড় শব্দ স্তর বৃদ্ধি স্ট্রোকের ঝুঁকি 1.3 দ্বারা বৃদ্ধি করে
- বায়ু দূষণকারী: পরিবেশ, পরিবার (কয়লা চুলা এবং চুলা থেকে) থেকে পদার্থ বিভাজন।
- ধূমপান (পার্টিকুলেট ম্যাটার, নাইট্রোজেন ডাই অক্সাইড, গন্ধক ডাই অক্সাইড)।
- তাপমাত্রা ড্রপ (ঝুঁকি বৃদ্ধি; ঝুঁকি আরও 2 দিন উন্নত থাকে; প্রায় 3 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রা ড্রপ প্রতিটি অ্যাপোলেক্সির ঝুঁকি 11% বৃদ্ধি করে)।
- আর্দ্রতার দ্রুত পরিবর্তন পাশাপাশি বায়ুমণ্ডলের চাপ pressure
- ভারি ধাতু (সেঁকোবিষ, ক্যাডমিয়াম, নেতৃত্ব, তামা).
পরিবেশগত anamnesis উপর সাহিত্য নীচের কারণগুলি দেখুন।
* যদি এই প্রশ্নের উত্তর "হ্যাঁ" দিয়ে দেওয়া হয়, তাৎক্ষণিকভাবে ডাক্তারের সাথে দেখা প্রয়োজন! (গ্যারান্টি ছাড়াই তথ্য)