একটি পৃথক ওষুধের বাহক হ'ল একটি বা উভয় চোয়ালের জন্য তৈরি একটি প্লাস্টিকের স্প্লিন্ট with ফ্লোরাইড or ক্লোরহেক্সিডিন জেল এবং স্থাপন করা মুখ। এই ওষুধের বাহকটি দাঁত পৃষ্ঠ বা জিঙ্গিভাতে সক্রিয় উপাদানগুলির জন্য দীর্ঘ আবাসের সময় সরবরাহ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে the মাড়ি).
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
একটি স্প্লিন্টের মাধ্যমে সক্রিয় উপাদানগুলির অ্যাপ্লিকেশন (অ্যাপ্লিকেশন) এর সুবিধাটি রয়েছে যে এটির দ্বারা ক্ষয় হয় মুখের লালা স্প্লিন্টলেস প্রয়োগের চেয়ে ধীরে ধীরে ঘটে না বা ঘটে না। প্রচলিত অ্যাপ্লিকেশনগুলির নিবিড় প্রফিল্যাক্সিসে একটি পৃথক ড্রাগ ক্যারিয়ার ব্যবহার করা হয় ওষুধ নির্দিষ্ট বিধিনিষেধের কারণে সম্ভব বলে মনে হয় না। নিম্নলিখিতগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয়:
- এজেন্ট হ্রাস এবং
- ব্যাকটিরিয়ার কার্যকারক এজেন্টদের বাধা পদার্থগুলি gingivitis (মাড়ির প্রদাহ).
ইঙ্গিতগুলি নিম্নরূপ:
- ব্যাকটেরিয়াল gingivitis (মাড়ির প্রদাহ).
- অস্থায়ীভাবে সীমাবদ্ধ মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি: উদাহরণস্বরূপ, শল্যচিকিত্সার পরে যা ম্যানুয়াল দক্ষতার সীমাবদ্ধ করে।
- স্থায়ীভাবে মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি নিষিদ্ধ, উদাহরণস্বরূপ, মানসিক বা শারীরিক সীমাবদ্ধতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে যেগুলি কার্যকর দাঁত যত্নকে অসম্ভব করে তোলে
- নিবিড় হ্রাস (হ্রাস) অস্থির ক্ষয়রোগ-প্রাসঙ্গিক জীবাণু.
- জেরোস্টোমিয়া: বয়সের সাথে সম্পর্কিত শুকনো মুখ, ক্রমহ্রাসমান ক্রিয়াকলাপ ক্রিয়াকলাপ দ্বারা ট্রিগার লালা গ্রন্থি.
- রেডিও-জেরোস্টোমিয়া: থেরাপি চোয়ালে এক্স-রে সহ এবং এইভাবে লালা গ্রন্থি হাইপোসালাইভেশন বাড়ে (হ্রাস) মুখের লালা উত্পাদন) তাদের ক্ষতির কারণে।
contraindications
যেমন কোনও পৃথক ওষুধের বাহক ব্যবহারের বিরুদ্ধে কিছুই নেই। স্প্লিন্টের সাথে প্রয়োগ করা ওষুধগুলির অনুপযুক্ত হ্যান্ডলিং এবং রচনা থেকে সীমাবদ্ধতাগুলি দেখা দেয়:
- একটি সক্রিয় পদার্থ বা সংযোজক এর বেমানান।
- অতিরিক্ত ওষুধের সম্ভাবনা প্রদান করে রোগী প্রয়োগের পরে জেলটি ধুয়ে ফেলতে সক্ষম হয় না।
কার্যপ্রণালী
স্প্লিন্ট বানোয়াট:
উপরের ছাপ নেওয়ার পরে এবং নিচের চোয়াল ডেন্টাল অফিসে, মলম ছাপ ব্যবহার করে ডেন্টাল মডেলগুলিতে মডেল তৈরি করা হয়। একটি থার্মোপ্লাস্টিক ফয়েল (যেমন, ইরকোফ্লেক্স, 2 মিমি পুরু) নরম থাকে (উত্তপ্ত হয়ে উঠলে বিকৃত হয়) এই মডেলগুলির উপর ভ্যাকুয়াম গঠিত হয় যাতে এটি দাঁত সংশ্লেষের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে ফিট হয় এবং শীতল হওয়ার পরে এই আকারটি ধরে রাখে। ভ্যাকুয়াম গঠিত ট্রে এর প্রান্তগুলি পিষে বা ছাঁটাই করে দাঁত কনট্যুরের সাথে সামঞ্জস্য করা হয় যাতে জিঙ্গিভা বিরক্ত হয় না। গভীর অঙ্কনের স্প্লিন্টটি নিম্নলিখিত সক্রিয় উপাদানগুলির জন্য সাধারণত বাহক হিসাবে কাজ করে:
I. জেল আকারে ক্লোরহেক্সিডিন ডিগ্লুকোনেট (ক্লোরহেক্সিডিন, সিএইচএক্স) 1% থেকে 2% আকারে:
সিএইচএক্স এর প্রধানটিতে সরাসরি জীবাণুঘটিত (জীবাণুঘটিত) প্রভাব রয়েছে অস্থির ক্ষয়রোগ- কারণ জীবাণু, streptococcus মিউটানস, ইত্যাদি মুখের লালা এবং মধ্যে ফলক স্তর (স্তর) জীবাণু এবং জৈব উপাদান) দাঁত মেনে চলা। সিএইচএক্স এছাড়াও পেলিকেলগুলিতে জমা হয় এবং সংরক্ষণ করা হয় (দাঁত পরিষ্কারের সাথে সাথে দাঁত পৃষ্ঠের উপর আবার উপস্থিত হওয়া জৈব ম্যাট্রিক্সের একটি অত্যন্ত পাতলা স্তর) এবং এটি দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলে। মিটানস হ্রাস স্ট্রেপ্টোকোসি আবেদন করার পরে তিন মাস পর্যন্ত সনাক্ত করা যায়। আবেদন করা যেতে পারে
- শক থেরাপির আকারে: সময় পরা 5 মিনিট, ধুয়ে ফেলুন, 5 মিনিট বিরতি দিন, পুনরায় অ্যাপ্লিকেশনটি আরও দু'বার করুন,
- একটি সময়-সীমাবদ্ধ নিবিড় চিকিত্সা হিসাবে বা
- স্থায়ীভাবে রেডিও-জেরোস্টোমিয়া থেরাপি: প্রতিদিন সন্ধ্যায় 5 থেকে 10 মিনিট পরার সময়। আমি তাল মিলাতে চেষ্টা করছি ফ্লোরাইড জেল।
দ্বিতীয়. সোডিয়াম ফ্লোরাইড বা জেল আকারে অ্যামাইন ফ্লোরাইড ১.২৫% -আইজি:
উন্নত করার জন্য পরিবেশন করুন কলাই পুনঃনির্ধারণ দ্বারা কাঠামো (এনডামের স্ফটিক জালিতে ফ্লোরাইডের পুনরায় জমা দেওয়া যাতে হাইড্রোক্সিল আয়নগুলির প্রতিস্থাপন হিসাবে)। ফলস্বরূপ, কলাই পৃষ্ঠটি অ্যাসিডের পক্ষে কম সংবেদনশীল এবং এইভাবে কম ঝুঁকির ঝুঁকির সৃষ্টি হয় অস্থির ক্ষয়রোগ, যেহেতু অ্যাসিড হ'ল ক্যারি-প্রাসঙ্গিক মিউট্যান্সের বিপাকীয় পণ্য স্ট্রেপ্টোকোসি। এটি caries ঝুঁকি অনুযায়ী প্রয়োগ করা হয়:
- রেডিও-জেরোস্টোমিয়ায়: প্রতিদিন সিএইচএক্স জেলটির সংমিশ্রণে।
- বেড়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে ঝুঁকি: সপ্তাহে একবার:
- ডেন্টাল অনুশীলনে প্রফিল্যাক্সিসের জন্য: আধা-বার্ষিক / বার্ষিক।
স্বতন্ত্র স্প্লিন্টের মাধ্যমে medicationষধ প্রয়োগের ফলে প্রাপ্ত সুবিধাটি রেডিমেড স্প্লিন্টের তুলনায় 90% বেশি অর্থনৈতিক medicationষধের ডোজ পর্যন্ত। জেলটিতে কেবল ব্রাশ করার সময়, পৃথক ওষুধের ট্রের মতো যথাযথ হ্যান্ডলিং ধরে ধরে খুব অল্প পরিমাণে সক্রিয় উপাদান ব্যবহার করা হয়। তবুও উচ্চ ফ্লোরাইডের কারণে একাগ্রতা ফ্লোরাইডে জেল (12,500 পিপিএম), স্ব-প্রয়োগের ক্ষেত্রে রোগীদের অবশ্যই আগে থেকে বিস্তারিতভাবে নির্দেশ দেওয়া উচিত; সীমাবদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে আবেদনটি অবশ্যই যথাযথ প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের দ্বারা সম্পন্ন করা উচিত। আবেদনের পদ্ধতি:
- জেল দিয়ে ড্রাগ ক্যারিয়ারের অভিন্ন এবং ছাড়ের চার্জিং।
- ম্যাক্সিলায় স্প্লিন্ট সন্নিবেশ এবং 2 থেকে 3 মিনিটের জন্য বাধ্যতামূলক। (রেডিও-জেরোস্টোমি 5 মিনিট)
- চূড়ান্ত ধুয়ে ফেলতে হবে রোগীর দ্বারা আয়ত্ত করা।
- টুথব্রাশের সাথে স্প্লিন্ট পরিষ্কারের অধীনে পরিষ্কার করা পানি.
- স্প্লিন্টের শুকনো স্টোরেজ
সম্ভাব্য জটিলতা
- সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জটিলতা হ'ল অনুপযুক্ত হ্যান্ডলিংয়ের কারণে প্রয়োগকৃত সক্রিয় উপাদানগুলির অতিরিক্ত পরিমাণ, বিশেষত ফ্লোরাইডের মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা। ক্রমবর্ধমান বয়সে দীর্ঘায়িত ওভারডোজ পারেন নেতৃত্ব ডেন্টাল ফ্লোরোসিসে, কয়েক বছরের ওভারডোজ দিয়ে মিনারেলাইজেশন ডিজঅর্ডারে হাড়.
- মারাত্মক রেনাল বা হেপাটিক কর্মহীন রোগীদের ক্ষেত্রে ফ্লুরাইড ব্যবহার করা উচিত নয়।
