হাঁটু অস্টিওআর্থারাইটিস (গোনারথ্রোসিস): পরীক্ষা

একটি বিস্তৃত ক্লিনিকাল পরীক্ষা হল আরও ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপগুলি নির্বাচনের ভিত্তি:

  • সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা - রক্তচাপ, নাড়ি, শরীরের ওজন, উচ্চতা সহ; তদতিরিক্ত:
    • পরিদর্শন (দেখা)।
      • চামড়া (স্বাভাবিক: অক্ষত; ঘর্ষণ /ঘা, লালভাব, হেমোটোমাস (ক্ষত), ক্ষত) এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি।
      • গাইট (তরল, লম্পট)।
      • দেহ বা যৌথ অঙ্গবিন্যাস (খাড়া, বাঁকানো, কোমল ভঙ্গি)।
      • ত্রুটি (বিকৃতি, চুক্তি, সংক্ষিপ্তকরণ)।
      • পেশী atrophies (পার্শ্ব তুলনা !, যদি প্রয়োজন পরিধি পরিমাপ)।
      • জয়েন্ট (ঘর্ষণ /ঘা, ফোলা (টিউমার), লালচেভাব (রাবার), হাইপারথার্মিয়া (ক্যালোর); যেমন আঘাতের ইঙ্গিত হিমটোমা গঠন, বাত জয়েন্ট lumpiness, পা অক্ষ মূল্যায়ন)।
        • অক্ষীয় সম্পর্ক: সামনের এবং ধনাত্মক বিমানগুলিতে দাঁড়ানো (ভেরাস, ভালগাস, রিকার্ভাটাম, নমনীয় চুক্তি)।
        • পেরিয়ার্টিকুলার ("একটি জয়েন্টের চারপাশে অবস্থিত") ফোলা?
    • বিশিষ্ট হাড়ের পয়েন্টগুলির পলপেশন (প্রসারণ) রগ, লিগামেন্টস; পেশী; জয়েন্ট (যৌথ প্রসারণ); নরম টিস্যু ফোলা; কোমলতা (স্থানীয়করণ!)।
    • যৌথ গতিশীলতা এবং যৌথ গতির পরিসীমা পরিমাপ (নিরপেক্ষ শূন্য পদ্ধতি অনুসারে: গতির পরিসরটি কৌনিক ডিগ্রিতে নিরপেক্ষ অবস্থান থেকে যৌথের সর্বাধিক প্রতিস্থাপন হিসাবে দেওয়া হয়, যেখানে নিরপেক্ষ অবস্থানটি 0 as হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। প্রারম্ভিক অবস্থানটি "নিরপেক্ষ অবস্থান": ব্যক্তি অস্ত্রটি নিচে এবং শিথিল করে সোজা হয়ে দাঁড়ায়, অঙ্গুষ্ঠ সামনে এবং পয়েন্ট সমান্তরাল। সংলগ্ন কোণগুলি শূন্য অবস্থান হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। মানকটি হ'ল শরীর থেকে দূরের মানটি প্রথমে দেওয়া হয়)। Contralateral জয়েন্ট (পার্শ্ব তুলনা) সঙ্গে তুলনামূলক পরিমাপ এমনকি ছোট পার্শ্বীয় পার্থক্য প্রকাশ করতে পারে।
    • প্রয়োজনে বিশেষ ক্রিয়ামূলক পরীক্ষা (ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিক)।
      • প্যাটেলার পরীক্ষা (হাঁটু গেঁথে):
        • "নৃত্যের প্যাটেলা": এটি একটি হাঁটু প্রসারণ নির্দেশ করে; প্রসারণ পেটেল্লা ফিরে প্যাল্পেশন (প্যাল্পেশন) ফিরে আসে এবং প্রদর্শিত হয় ভাসা প্রসারণ তরল মধ্যে।
        • রেট্রোপ্যাটেলার জন্য পরীক্ষা আর্থ্রোসিস (অস্টিওআর্থারাইটিস (তরুণাস্থি অধঃপতন) পেটেলার পিছনের পৃষ্ঠের উপর): এর সাথে প্যাটেলার ব্যথার ধড়ফড়ানি পা সম্প্রসারিত; প্রতিটি প্রান্তে চলমান প্যাটেলাটি মধ্যযুগীয় বা দীর্ঘস্থায়ীভাবে স্থানান্তরিত হয়।
      • স্টেইনম্যান I + II অনুসারে মেনিস্কাস পরীক্ষা:
        • স্টেইনম্যান প্রথম: ইনার মেনিস্কাস: সময় বহিরাগত ঘূর্ণন (সামনে থেকে দেখার সময় আবর্তনের দিকটি বাহিরের দিকে নির্দেশ করে তার অনুদৈর্ঘ্য অক্ষ সম্পর্কে একটি প্রান্তের আবর্তনশীল গতিবিধি) ব্যথা অভ্যন্তরীণ যৌথ স্পেসআউটারে মেনিস্কাস: অভ্যন্তরীণ আবর্তনের সময় (সামনে থেকে দেখার সময় অভ্যন্তরের দিকে আবর্তনের দিকের সাথে এর অনুদৈর্ঘ্য অক্ষ সম্পর্কে একটি প্রান্তের ঘূর্ণন গতিবেগ) ব্যথা বাইরের যৌথ স্থান।
        • স্টেইনম্যান দ্বিতীয়: হাঁটু থেকে ডোরসাল ("পিছনের সাথে সম্পর্কিত") স্থানান্তরিত চাপের সময় ব্যথা.
      • লাচম্যান পরীক্ষা:
        • পূর্ববর্তী ড্রয়ার পরীক্ষা তথাকথিত: একটি পূর্ববর্তী সনাক্ত করতে cruciate সন্ধিবন্ধনী হাঁটু জয়েন্টের টিয়ার (এসিএল টিয়ার) পারফরম্যান্স: উভয় হাঁটু সর্বদা পরীক্ষা করা হয়। নিম্ন পা প্রায় দ্বারা নমনীয়। 20-30 ডিগ্রি আপেক্ষিক জাং এবং নিষ্ক্রিয়ভাবে এগিয়ে গেছে। এর স্থানচ্যুতি ডিগ্রি নিম্নতর পা আপেক্ষিক জাং (ড্রয়ার) এর কোনও আঘাত আছে কিনা তা সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে cruciate সন্ধিবন্ধনীইতিবাচক: কোন হার্ড স্টপ অনুভূত হয় যখন নিম্নতর পা এগিয়ে চলেছে; পূর্ববর্তী cruciate সন্ধিবন্ধনী (এসিএল) প্রায় অবশ্যই ছিঁড়ে গেছে eণাত্মক: যদি কোনও হার্ড স্টপ অনুভূত হয়; পূর্ববর্তী ক্রুশিয়াল লিগামেন্টের ফেটে যাওয়া (টিয়ার) সম্ভাবনা নেই।
        • তথাকথিত পশ্চাত ড্রয়ার পরীক্ষা: হাঁটু জয়েন্টের পশ্চাত ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট টিয়ার (এইচকেবি টিয়ার) নির্ধারণের জন্য: নিম্নতর পা বিরুদ্ধে বাস্তুচ্যুত হয় জাং ডোরসাল ("পিছনে"); ধনাত্মক: যদি নীচের পাটি উর পৃষ্ঠের বিরুদ্ধে 0.5 সেমি (= ধনাত্মক উত্তরোত্তরের ড্রয়ার) দ্বারা বিচ্ছিন্ন হয়, তবে উত্তরোক্ত ক্রুশিয়াল লিগামেন্ট (এইচকেবি) ক্ষতিগ্রস্থ হয়।
      • পার্শ্বীয় লিগামেন্টের স্থায়িত্বের পরীক্ষা: মধ্যস্থতার পরীক্ষা ("দেহের কেন্দ্রের দিকে লক্ষ্য") বা পার্শ্বীয় (পার্শ্বীয়) উদ্ঘাটন। এই উদ্দেশ্যে, উরু স্থির করা হয়েছে এবং এক্সটেনশন অবস্থানে, পার্শ্বীয় স্থায়িত্বের পরীক্ষা 10-20 ° এর নমনীয়তা দ্বারা সঞ্চালিত হয় °
    • রক্ত প্রবাহ, মোটর কার্যকারিতা এবং সংবেদনশীলতা মূল্যায়ন:
      • প্রচলন (ডালের স্রোত)
      • মোটর ফাংশন: স্থূল পরীক্ষা শক্তি পার্শ্ববর্তী তুলনায়।
      • সংবেদনশীলতা (স্নায়বিক পরীক্ষা)
  • স্বাস্থ্য পরীক্ষা

স্কোয়ার বন্ধনী [] সম্ভাব্য প্যাথলজিকাল (প্যাথলজিকাল) শারীরিক অনুসন্ধানগুলি নির্দেশ করে।