স্ক্যাফয়েড ফ্র্যাকচারের থেরাপি

থেরাপি

সমস্ত ফ্র্যাকচারের মতো, স্ক্যাফয়েড ফাটল একটি রক্ষণশীলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে মলম castালাই বা সার্জারি দ্বারা। রক্ষণশীল পদ্ধতির ইঙ্গিতটি অ-বাস্তুচরিত স্ক্যাফয়েড ফ্র্যাকচার। খুব ধীর নিরাময়ের কারণে ফাটল, সময়কাল মলম থেরাপি অত্যন্ত দীর্ঘ।

প্রথম 6 সপ্তাহের জন্য একটি উপরের বাহু মলম থাম্ব অন্তর্ভুক্তি প্রয়োগ করা উচিত। যদি এক্সরে চিত্র দেখায় যে ফাটল নিরাময় হয়েছে, একটি প্লাস্টার castালাই হস্ত থাম্ব অন্তর্ভুক্তি ব্যবহার করা যেতে পারে। ব্যাথার ঔষধ চিকিত্সা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে স্ক্যাফয়েড ব্যথা.

এক্স-রে একদিন পরে, এক সপ্তাহ পরে, পরে 6th ষ্ঠ এবং দ্বাদশ সপ্তাহ পরে নেওয়া উচিত। অনুকূল ফলোআপ চিকিত্সা সত্ত্বেও, এমন কেস রয়েছে যেখানে রক্ষণশীল চিকিত্সা ফ্র্যাকচারটি নিরাময়ে দেয় না। বাস্তুচ্যুত ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে বিশেষত তির্যক এবং ট্রান্সভার্স ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার চিকিত্সা করা উচিত, কারণ এই ক্ষেত্রে ফ্র্যাকচার নিরাময়ের সম্ভাবনা বেশি।

ফ্র্যাকচার ব্যবধানে ক্যাপসুল বা লিগামেন্ট উপাদান রয়েছে যা ফ্র্যাকচার নিরাময়ের ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপ করতে পারে যদি অস্ত্রোপচার চিকিত্সাও করা উচিত। অস্ত্রোপচার থেরাপির আরও একটি ইঙ্গিত হ'ল রক্ষণশীল থেরাপির 12 সপ্তাহ পরে ফ্র্যাকচার নিরাময়ের অভাব বা কাছের ফুটন্ত অংশের রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাঘাত কব্জি (প্রক্সিমাল খণ্ড) প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের জন্য এখন বিশেষ স্ক্রু উপলব্ধ স্ক্যাফয়েড ফ্র্যাকচার।

প্রথমে হাড়ের উভয় অংশই একটি তারের সাহায্যে থ্রেড করা হয় এবং আবার একটি আদর্শ ফিটের সাথে একত্রিত হয় (একসাথে বিস্মিত হয়) এবং তারপরে একটি ফাঁকা স্ক্রু (ক্যানুলেটেড স্ক্রু) উপর ছিটিয়ে দেওয়া হয় এবং উভয় টুকরা ট্র্যাকশন স্ক্রু হিসাবে একসাথে টিপে দেওয়া হয়। কখনও কখনও অপারেশন চলাকালীন তার ব্যবহার করা হয় না এবং টুকরা সরাসরি স্ক্রু করা হয় (যেমন হারবার্ট স্ক্রু)। যাইহোক, এটি ফলো-আপ চিকিত্সা হিসাবে প্লাস্টারে 4 - 6 সপ্তাহের স্থিতাবস্থা অনুসরণ করে।

একটি সাধারণ স্থিতিস্থাপকতা প্রায় পরে অর্জন করা হয়। 10 সপ্তাহ সর্বাধিক ক্রীড়া বোঝা সাধারণত 4 - 6 মাস পরে আবার অর্জন করা যায়।

কাস্ট অপসারণের পরে, অবিলম্বে ফিজিওথেরাপিউটিক এবং পেশাগত থেরাপি শুরু করা উচিত। পুরানো ফাটলগুলির ক্ষেত্রে যা কয়েক মাস বা বছর ধরে একসাথে বাড়েনি (তথাকথিত) সিউদারথ্রোসিস), একটি স্ক্রু সংযোগ এখন আর যথেষ্ট নয়। এই ক্ষেত্রে, জীবিত হাড় অবশ্যই রোগীর কাছ থেকে "ধার" করা উচিত অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ঝুঁটি.

পুরানো দাগ টিস্যু ফ্র্যাকচার ফাঁক থেকে সরানো হয় এবং হাড়ের একটি নতুন ব্লক পেলভিক হাড় থেকে bolted হয়। প্রাথমিক বর্ণনার পরে অস্ত্রোপচারের কৌশলটিকে মাত্তি-রাস বলা হয়, কখনও কখনও ম্যাটি-রাস প্লাস্টিক সার্জারিও বলা হয়। সংক্রমণের মতো সার্জারি থেরাপির "শাস্ত্রীয় ঝুঁকি" ছাড়াও, ক্ষত নিরাময় বিশৃঙ্খলা, রক্তের ঘনীভবন, এম্বলিজ্ম, অসাড়তা এবং পক্ষাঘাত, সুডেকের রোগ হাত এলাকায় আশঙ্কা করা হচ্ছে। আরও সম্পর্কে সুডেকের রোগ উদ্ভিদ প্রতিবিম্ব ডিসস্ট্রোফির অধীনে পাওয়া যেতে পারে।