প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
শারীরিক কারণ হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা (এমসিআই) ক্ষতিগ্রস্থ হয় মস্তিষ্ক জ্ঞান জন্য প্রয়োজনীয় কাঠামো। সাধারণত বার্ধক্যজনিত প্রক্রিয়াগুলি ("ধারাবাহিকতা অনুমান") ছাড়াও নির্দিষ্ট রোগ ("নির্দিষ্টতা অনুমান") কারণ হতে পারে following ঝুঁকির কারণ। সেখানে একটি ছিল ডোজ-বিটা-অ্যামাইলয়েড লোড এবং এপিসোডিকের মধ্যে প্রতিক্রিয়াহীন সম্পর্ক স্মৃতি ফাংশন: মেমরি ফাংশন হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে অ্যামাইলয়েড লোড বৃদ্ধি পেয়েছে। এই সত্যটি 30- 49 বছর বয়সী বয়সের গোষ্ঠীতে আরও বেশি প্রকাশিত হয়েছিল এবং 50- 69 বছর বয়সী বয়সের মধ্যে দুর্বল ছিল।
এটিওলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- রক্ত প্রকার - রক্তের গ্রুপ এ বি (1.82 গুণ বেড়ে যাওয়ার ঝুঁকি)।
- বয়স - বর্ধমান বয়স (> 60 বছর)।
- হরমোনের কারণগুলি - অকালকালীন রজোবন্ধ (অকাল মেনোপজ; ক্লাইম্যাক্টেরিয়াম প্রেকক্স) - অকাল ডিম্বাশয়ের ব্যর্থতা (পিওএফ, অকাল ডিম্বাশয় ব্যর্থতা): যদি কোনও মহিলার অকস্মাৎ মেনোপজ প্রবেশ করতে পারে যদি ওসাইটের রিসোর্স অকাল আগেই হ্রাস পায় entering প্রবেশের গড় বয়স রজোবন্ধ (মেনোপজ) বর্তমানে প্রায় ৪১ বছর বয়সের। তবে, যদি ওসাইটি রিজার্ভগুলি অকালে ব্যবহার করা হয় (ফলিক অ্যাট্রেসিয়ার কারণে), ডিম্বস্ফোটন ঘটবে না এবং কুসুম অকাল থেকে থামতেও পারে। যদি 40 বছরের কম বয়সের মহিলাদের মধ্যে এটি ঘটে তবে একে অকাল বলা হয় রজোবন্ধ। এটি 1-4% মহিলাদের মধ্যে ঘটে।
আচরণগত কারণ
- পুষ্টি - দেখুন নীচে কারণ /ভিটামিনের ঘাটতি.
- উত্তেজক গ্রহণ
- অ্যালকোহল (মহিলা:> 20 গ্রাম / দিন; পুরুষ:> 30 গ্রাম / দিন) → ডোজ-নির্ভর ধূসর পদার্থের ঘনত্ব হ্রাস করে, বিশেষত হিপোক্যাম্পাস এবং অ্যামিগডালার অংশগুলিতে
- তামাক (ধূমপান)
- ড্রাগ ব্যবহার
- গাঁজা (গাঁজা এবং গাঁজা)
- মনো-সামাজিক পরিস্থিতি
- জোর
- টিভি ব্যবহার (> 50 বছর বয়স এবং> টিভি ব্যবহারের 3.5 ঘন্টা) → টিভি সম্পর্কিত- স্মৃতিভ্রংশ (= মৌখিক অবক্ষয় স্মৃতি).
রোগ-সংক্রান্ত কারণ
অন্তঃস্রাব, পুষ্টিকর এবং বিপাকীয় রোগ (E00-E90)।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস (ডায়াবেটিস)
- প্রচ্ছন্ন হাইপারথাইরয়েডিজম or সুপ্ত হাইপোথাইরয়েডিজম - subclinical hyperthyroidism / হাইপোথাইরয়েডিজম.
- টেস্টোস্টেরনের ঘাটতি
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (I00-I99)
- ধামনিক উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ) [ভাস্কুলার ক্ষতি]; উচ্চ রক্তচাপ মধ্য বয়সে (45-65 বছর বয়স) মানসিক অবক্ষয়কে ত্বরান্বিত করে (জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতা হ্রাস); চিকিত্সা ছাড়াই উচ্চ রক্তচাপ সবচেয়ে গুরুতর মানসিক হ্রাস।
- করোনারি ধমনী রোগ (সিএডি; করোনারি আর্টারি ডিজিজ) এর সাথে মিলিত উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস মেলিটাস।
সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ (A00-B99)।
- দীর্ঘকালস্থায়ী মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ - মেনিনজাইটিস যা বিভিন্ন বিভিন্ন রোগজীবাণু দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে; এর মধ্যে রয়েছে বোরেলিয়া, ট্রেপোনমা প্যালিডাম (উপদংশ), বা এইচআইভি।
মানসিকতা - স্নায়ুতন্ত্র (F00-F99; G00-G99)।
- অ্যালকোহল অপব্যবহার
- ডিপ্রেশন
- নিকোটিন আসক্তি
- আঘাতমূলক পোস্ট জোর ব্যাধি (পিটিএসডি) - দীর্ঘমেয়াদী কোর্সে প্রায়শই জ্ঞানীয় কার্যের সীমাবদ্ধতা।
লক্ষণগুলি এবং অস্বাভাবিক ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার অনুসন্ধানগুলি অন্য কোথাও শ্রেণিবদ্ধ করা হয়নি (R00-R99)
- বৃদ্ধ বয়সে ওজন হ্রাস - 70০ বছরের বেশি বয়সী লোকেরা যাদের ওজন হ্রাস পায় তাদের জ্ঞানীয় বৈকল্যের জন্য ঝুঁকি বাড়তে পারে (ডিমেনশিয়ার জন্য = ঝুঁকির কারণ)
জিনিটুউনারি সিস্টেম (কিডনি, মূত্রনালী - যৌন অঙ্গ) (N00-N99)।
- দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপর্যাপ্ততা (বৃক্ক দুর্বলতা).
আঘাত, বিষ এবং অন্যান্য বাহ্যিক কারণের ফলাফল (S00-T98)।
- উপর সহিংস প্রভাব খুলি, অনির্ধারিত (যেমন, সেরিব্রাল কনফিউশন (মস্তিষ্কের সংক্রমণ))
পরীক্ষাগার নির্ণয় - ল্যাবরেটরি পরামিতি যা স্বতন্ত্র বিবেচিত হয় ঝুঁকির কারণ.
- অ্যালবামিনুরিয়া
- গ্লোমেরুয়ালার পরিস্রাবণ হার (জিএফআর) ↓
- হাইপারহোমিসিস্টাইনেমিয়া - বৃদ্ধি পেয়েছে একাগ্রতা অ্যামিনো অ্যাসিডের homocysteine মধ্যে রক্ত.
- হাইপারলিপিডেমিয়া - লিপিড বিপাক ব্যাধি বৃদ্ধি সঙ্গে যুক্ত কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডস এবং সম্পর্কিত লিপোপ্রোটিনগুলি রক্ত.
- ভিটামিনের ঘাটতি:
- কোলেক্যালসিফেরল (ভিটামিন ডি)
- কোবালামিন (ভিটামিন বি 12)
- ফলিক এসিড
- নিকোটিনিক অ্যাসিড / নিয়াসিন (ভিটামিন বি 3)
- পাইরিডক্সিন (ভিটামিন বি 6)
- থায়ামাইন (ভিটামিন বি 1)
চিকিত্সা
- Ace ইনহিবিটর্স
- অ্যান্টিআরিথিমিক্স
- অ্যান্টিবায়োটিক
- এসএস-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক
- ফ্লুরোকুইনলোনস
- উচ্চ মাত্রায় পেনিসিলিন
- আলফা ব্লকার
- Anticholinergics
- অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস
- সেরোটোনিন-নরপাইনফ্রাইন পুনরায় বাধা (এসএসএনআরআই)।
- সেরোটোনিন পুনরায় গ্রহণ বাধা (SSRI).
- Tricyclic এন্টিডিপ্রেসেন্টস
- অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট, মৌখিক - যা প্ররোচিত করে হাইপোগ্লাইসিমিয়া.
- অ্যান্টিপাইলেপটিক ওষুধসহ ফেনাইটয়েন.
- অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস
- সিনিয়ররা এখনও নিচ্ছেন অ্যান্টিহাইপারটেন্সিভস বয়সে> 85 বছর বেশি জ্ঞানীয় বৈকল্য এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল; কম সিস্টোলিক রক্তচাপ তাত্ক্ষণিক জ্ঞানীয় অবক্ষয়ের সাথেও যুক্ত ছিল।
- Anticonvulsants
- অ্যান্টিভার্টিজিনোসা
- Benzodiazepines
- বিটা ব্লকার
- ক্যালসিয়াম antagonists
- Digoxin
- Diuretics
- glucocorticoids
- এমএও ইনহিবিটারস
- Neuroleptics (ডি 2 প্রতিপক্ষ এবং সেরোটোনিন-ডোপামিন বিরোধী)।
- ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ (এনএসএআইডি)
- নাইট্রেটস এবং অন্যান্য ভাসোডিলেটর।
- Lidocaine
- Opiates / opioid analgesics
- পারকিনসন্স রোগ ationsষধগুলি, যেমন, ব্রোমোক্রিপটিন, অ্যামান্টাডাইন
- সাইকোট্রপিক ড্রাগস
- সিডেটিভস্; এর মধ্যে রয়েছে ডায়াজেপাম নির্দিষ্টভাবে.
- সিডেটিং এইচ 1 অ্যান্টিহিস্টামাইনস
- স্টয়াটিন (স্ট্যাটিনস (সিম্ভাস্ট্যাটিন, এটোরভাস্ট্যাটিন; উভয় এজেন্ট লাইপোফিলিক এবং ক্রস করুন রক্ত মস্তিষ্ক বাধা): একটি গবেষণায়, চিকিত্সকরা বিভিন্ন রিপোর্ট করেছিলেন স্মৃতি ব্যাঘাত (বিচ্ছিন্ন মেমরি ল্যাপস থেকে শুরু করে পিছনের দিকে to স্মৃতিবিলোপ) চলাকালীন সময়ে স্ট্যাটিন ব্যবহারকারীদের 3.03% এ থেরাপি। এই ব্যাঘাতগুলি স্ট্যাটিন ননউজারগুলির ২.৩১% ক্ষেত্রেও ঘটেছিল। অ্যাডজাস্টড বিজোড় অনুপাত 2.31 ছিল, যা 1.23 থেকে 95 এর 1.18% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধানে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল। এটি মেমরির ব্যাধিগুলিতে সামান্য বৃদ্ধি নির্দেশ করে indicates সমিতিটি 1.28 দিনের প্রথম দিনগুলিতে আরও চিহ্নিত হয়েছিল থেরাপি (ননউসারদের 0.08% বিপরীতে স্ট্যাটিন ব্যবহারকারীদের 0.02%)।
- থিওফিলিন
অপারেশনস
- পোস্টোপারেটিভ জ্ঞানীয় কর্মহীনতা (পিওসিডি) (দীর্ঘকালীন শিক্ষার প্রতিরক্ষামূলক সমিতি এবং পিওসিডির ঝুঁকি)।
পরিবেশগত এক্সপোজার - নেশা (বিষ)।
- রেডিওফ্রিকোয়েন্সি ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ক্ষেত্রগুলি (যেমন সেল ফোন; স্মার্টফোন, সেল ফোন) - সেল ফোনগুলি থেকে ক্রমবর্ধমান মস্তিষ্ক আরএফ ইএমএফ এক্সপোজার বয়ঃসন্ধিকালে চিত্রিত স্মৃতি বিকাশের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে
- দ্রাবক এনসেফালোপ্যাথি (দ্রাবক থেকে মস্তিষ্কের পরিবর্তন):
- আলকাতরা হইতে উত্পন্ন বর্ণহীন তরল পদার্র্থবিশেষ (যেমন, এতে অন্তর্ভুক্ত: মোটর পেট্রল).
- ক্লোরিনযুক্ত হাইড্রোকার্বন (যেমন অন্তর্ভুক্ত: সলিউশন শুকনো পরিষ্কারের জন্য, ইঞ্জিনগুলির জন্য এবং পেইন্ট এবং গ্রিজ অপসারণকারীদের পরিষ্কার করার জন্য)
- পেট্রোলিয়ামভিত্তিক দ্রাবক (যেমন অন্তর্ভুক্ত: আসবাবের যত্ন পণ্য এবং কার্পেট আঠালো পাশাপাশি পেইন্ট এবং বার্নিশ)।
- ড্রাগ-প্ররোচিত হাইপোনাট্রেমিয়া (সোডিয়ামের ঘাটতি) যেমন ডায়ুরেটিক্স দ্বারা (মূত্রনালীগুলি মূত্রের গঠন এবং মলত্যাগকে উত্সাহ দেয়), অ্যান্টিপাইপ্লেটিক ড্রাগ বা মাঝে মাঝে এসি ইনহিবিটারদের দ্বারা - এটি গৌণ ডিমেনশিয়া হতে পারে
- পার্ক্লোরিথিলিন
- পারদ
- ভারী ধাতব বিষ (সেঁকোবিষ, নেতৃত্ব, পারদ, থ্যালিঅ্যাম্).