ডুপুইট্রেন রোগের থেরাপি

প্রতিশব্দ

ডুপুইট্রেনের চুক্তি; পামার ফ্যাসিয়ার ফাইব্রোমাটোসিস, ডুপুয়্যাট্রেনের ́ষধি রোগ

সাধারণ ভূমিকা

রোগের মঞ্চের উপর নির্ভর করে ডুপুয়েট্রেনের রোগটি বিভিন্ন উপায়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। দুর্ভাগ্যক্রমে, ফিজিওথেরাপির মতো সাধারণ রক্ষণশীল ব্যবস্থাগুলি অকার্যকর, যাতে সার্জিকাল থেরাপি প্রায়শই অবলম্বন করা হয়। নিম্নলিখিতটিতে পৃথক থেরাপি বিকল্পগুলি, তাদের প্রয়োগ, সুবিধা, অসুবিধাগুলি এবং সাফল্যের সম্ভাবনাগুলি বর্ণনা করা হয়েছে।

ডুপুইট্রেনের রোগের পর্যায়গুলি এক্সটেনশন ঘাটতি অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। সবার নমন চুক্তির ডিগ্রি জয়েন্টগুলোতে ক্ষতিগ্রস্থ আঙ্গুল একসাথে যুক্ত করা হয়। এর ফলে ডুপুয়েট্রেনের রোগের চারটি বিভিন্ন পর্যায়ে আসে: কোনও থেরাপি থেকে সম্পূর্ণরূপে পালাতে সক্ষম হওয়ার জন্য, ডুপুইট্রেনের রোগ প্রতিরোধ করা উচিত। কারণগুলির জ্ঞান এটির জন্য আবার প্রাসঙ্গিক।

• প্রথম পর্যায়: 0 থেকে 45
• দ্বিতীয় পর্যায়: 45 - 90 °
• মঞ্চ III: 90 - 135
• মঞ্চ IV:> 136

হাতের শল্য চিকিত্সা = এম ডুপুয়্যাট্রেনের সার্জারি

ডুপুয়েট্রেন রোগের জন্য থেরাপির সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম হ্যান্ড সার্জারি এখনও। এটি হাতের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারে কাজ করে এবং রোগের সমস্ত পর্যায়ে একমাত্র থেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে অপারেশনটি তুলনামূলকভাবে বড় হস্তক্ষেপ, সুতরাং এই ধরণের থেরাপিটি সাধারণত কেবলমাত্র ক্রিয়াকলাপের মারাত্মক ক্ষতির ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।

কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার জন্য, হাতটি মুক্ত করার চেষ্টা করা হয় রগ সব থেকে যোজক কলা strands এবং গিঁট। মোট ফ্যাসিওটমিতে, আক্রান্ত টিস্যু এবং খেজুরের অ্যাপোনিউরোসিস উদারভাবে সরানো হয়। যাইহোক, যেহেতু হাতের কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে হ্রাস হওয়ার ঝুঁকির সাথে এটি একটি খুব বড় পদ্ধতি, তাই এই কৌশলটি আজ খুব কমই ডুপুয়েট্রেনের রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

বর্তমানে সর্বাধিক ব্যবহৃত কৌশল হ'ল আংশিক ফ্যাসিওটমি omy এই পদ্ধতিতে, আক্রান্ত টিস্যু এবং সম্ভবত অ্যাপোনিওরোসিসের অংশগুলি সরিয়ে ফেলা হয়। তবে হাতের কার্যকারিতা ধরে রাখা যায়।

নোডাল ফ্যাসিওটমি হ'ল নোডুলগুলি এবং আংশিকভাবে কর্ডগুলি অপসারণ। তবে এপোনিউরোসিস অক্ষত রয়েছে। ডুপুইট্রেনের রোগের মঞ্চের উপর নির্ভর করে স্ট্র্যান্ডগুলি পুরোপুরি সরানো হয় না তবে কেবল খোলা কাটা হয়।

বিভাগীয় অ্যাপোনিওরেক্টোমি একটি খুব ছোট প্রক্রিয়া যা কেবল স্ট্র্যান্ডের পৃথক বিভাগগুলিকে সরিয়ে দেয়। এই পদ্ধতির উদ্দেশ্যটি স্ট্র্যান্ডগুলিকে বাধা দেওয়া এবং এইভাবে চুক্তি সরিয়ে নেওয়া। কিছু ক্ষেত্রে, চুক্তিটি চিরতরে সরানো যেতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে তবে স্ট্র্যান্ডগুলি আবারও তৈরি হতে পারে। ডুপুয়েট্রেনের রোগের বৃহত্তম হস্তক্ষেপ হ'ল ডার্মোফ্যাসিকেক্টেমি। এখানে আক্রান্ত টিস্যু এবং ওভারলিং ত্বক উদারভাবে সরানো হয়, এবং ত্বক শরীরের নিজস্ব ত্বকের গ্রাফ্ট দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।

যদি এটি সম্পূর্ণরূপে সফল হয় তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করা যেতে পারে। তবে এটি একটি বিস্তৃত পদ্ধতি, যা সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকি বহন করে এবং দীর্ঘতর নিরাময়ের সময় প্রয়োজন period পদ্ধতিটি সফল হলে, হাতটি আবার পুরোপুরি আবার ব্যবহার করা যায় এবং আঙ্গুলগুলি পুরোপুরি প্রসারিত করা যায়।

যদি আঙুলগুলি ইতিমধ্যে দীর্ঘ সময়ের জন্য বাঁকা হয়ে থাকে তবে এটি সম্ভব যে কেবলমাত্র একটি আংশিক বর্ধন সম্ভব। এর কারণটি হল এর অভিযোজন আঙ্গুল রগ বক্রতা অবস্থান। তবুও, একটি উল্লেখযোগ্যভাবে আরও ভাল কার্যকারিতা অর্জন করা যেতে পারে।

ডুপুইট্রেনের রোগের শল্য চিকিত্সার পরে কিছু ক্ষেত্রে ফলোআপ চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়। তবে, এই চিকিত্সার সুবিধাগুলি সম্পূর্ণরূপে প্রতিষ্ঠিত নয়, তাই ফলোআপ চিকিত্সার জন্য কোনও নির্দিষ্ট সুপারিশ নেই। তবে অপারেটিং সার্জনের সাথে অপারেটিভ পরবর্তী চিকিত্সা পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করা এবং ফলো-আপ চিকিত্সার জন্য ডুপুয়েট্রেনের রোগে বিশেষজ্ঞ একজন ফিজিওথেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

এটিও সম্ভব যে অস্ত্রোপচারের পরে ডুপুইট্রেনের রোগ পুনরুক্তি হতে পারে। এটি অপারেশনের ধরণ এবং এটি সম্পাদন করার পদ্ধতি সম্পর্কিত। তবে অন্যান্য ঝুঁকির কারণ যেমন চুক্তির স্থানীয়করণ (থাম্ব বা সামান্য) আঙ্গুল প্রভাবিত) এবং পুরুষ লিঙ্গ পুনরাবৃত্তির উচ্চ ঝুঁকির সাথেও জড়িত।