MERRF সিন্ড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

এমইআরআরএফ সিন্ড্রোম হ'ল মাতৃসংশ্লিষ্ট উত্তম মাইটোকন্ড্রিওপ্যাথি। এই ব্যাধিটি মূলত পেশী দুর্বলতার সাথে এনসেফেলোপ্যাথি হিসাবে উদ্ভাসিত হয় এবং মৃগীরোগ। একটি কার্যকারণ থেরাপি এখনও পাওয়া যায় না।

এমইআরআরএফ সিন্ড্রোম কী?

মাইটোকনড্রিয়া কোষের পাওয়ার হাউস হিসাবে পরিচিত সেল সেল অর্গানেলগুলি। তারা এটিপি আকারে শক্তি সরবরাহের জন্য দায়বদ্ধ। মাইটোকন্ড্রিওপ্যাথিগুলিতে এই বিদ্যুৎকেন্দ্রগুলির ক্ষতি বা ত্রুটি রয়েছে। নেতৃস্থানীয় লক্ষণ হিসাবে সমস্ত মাইটোকন্ড্রিওপ্যাথিগুলির মধ্যে দুর্বলতা থাকে। মেডিসিন উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত প্রাথমিক এবং অর্জিত মাধ্যমিক মাইটোকন্ড্রিওপ্যাথির মধ্যে পার্থক্য করে। এমইআরআরএফ (মায়োক্লোনিক) মৃগীরোগ র‌্যাগড রেড ফাইবার সহ) সিন্ড্রোম হ'ল এপিকাল, অলিগো- এবং অ্যাসিপটোমেটিক মিউটেশন ক্যারিয়ার সহ প্রাথমিক বা উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত মাইটোকন্ড্রিওপ্যাথি। এই রোগটি ক্লিনিকভাবে মাইটোকন্ড্রিয়াল এনসেফালোপ্যাথি হিসাবে উদ্ভাসিত হয়। এটি একটি প্রগতিশীল রোগ যা সাধারণত যৌবনের প্রথম দিকে শুরু হয়। মাইটোকন্ড্রিওপ্যাথিগুলির গ্রুপ থেকে এই রোগটি প্রায়শই অন্যান্য রোগগুলির সাথে ওভারল্যাপ হয়। প্রায়শই, মেলাস সিনড্রোমের সাথে ওভারল্যাপ হয়। মেলাস এবং এমইআরআরএফ সিন্ড্রোমের জটিলটিকে MERRF / MELAS ওভারল্যাপ সিনড্রোম বলে। শিশুদের জন্য মাইটোকন্ড্রিওপ্যাথির প্রকোপ 1 জনসংখ্যার প্রতি 5000: 17 বা 100000 হয়। এমইআরআরএফ সিন্ড্রোমের সঠিক অনুপাত এখনও অবধি অস্পষ্ট।

কারণসমূহ

এমইআরআরএফ সিন্ড্রোম একটি মিউটেশন দ্বারা সৃষ্ট। সর্বাধিক সাধারণত, রোগীরা একটি বিন্দু পরিবর্তনের ফলে ভোগেন যা টিআরএনএ মাইসপ্রেসনের কারণ হয়। বড় সংখ্যক ক্ষেত্রে, টিআরএনএ লাইসে পয়েন্ট বিভ্রান্তি ঘটে জিন 8344 অবস্থান এবং এইভাবে মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিএনএ প্রভাবিত। রূপান্তর একটি প্রসূতি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত রূপান্তর। A8344G এর পয়েন্ট মিউটেশন কোডন-অ্যান্টিকোডন স্বীকৃতিতে ব্যাধি সৃষ্টি করে। ট্রান্সক্রিপশনাল পোস্টের পরিবর্তনের জন্য অবিচ্ছিন্ন কোডন-অ্যান্টিকোডন স্বীকৃতি সর্বাত্মক। মিউটেশনের কারণে, ডাবল বেজ U34 এ টিআরএনএ-লাইসের সংশোধন এমইআরআরএফ সিন্ড্রোমের রোগীদের জন্য বিরক্ত হয়। ফলস্বরূপ, মাইটোকন্ড্রিয়াল সংশ্লেষণ প্রোটিন প্রতিবন্ধী যেহেতু মাইটোকন্ড্রিয়াল প্রোটিন অক্সিডেটিভ ফসফোরিলেশনের জন্য দায়ী, রোগীরা বিরক্তিকর ফসফোরিলেশন প্রক্রিয়াতে ভোগেন। কোষের মৃত্যুর পরিণতি হয়। তদতিরিক্ত, সাধারণত শ্বাস প্রশ্বাসের চেইন কমপ্লেক্সগুলির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পায়। হিটারোপ্লাজমিও বৈশিষ্ট্যযুক্ত। পরিবর্তিত ডিএনএ ছাড়াও একটি নির্দিষ্ট পরিমাণের সাধারণ ডিএনএও উপস্থিত থাকে। এই উপাদানগুলির মধ্যে অনুপাত রোগের প্রগতিশীল কোর্সে পরিবর্তিত হয়।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

নিউরোমাসকুলার অভিযোগগুলি এমইআরআরএফ সিন্ড্রোমের প্রধান লক্ষণ। এই অভিযোগগুলির মধ্যে মায়োক্লোনিয়াস এবং পেশী দুর্বলতা অন্তর্ভুক্ত। মায়োক্লোনিয়াস অনৈচ্ছিক হিসাবে প্রকাশিত হয় পলক একক পেশী গোষ্ঠী বা পেশী। বিভিন্ন ধরণের কেন্দ্রীয় স্নায়ু ঘাটতিও দেখা দিতে পারে। মৃগীরোগের খিঁচুনি যা ক্রমান্বয়ে বিকাশ লাভ করে তাও বৈশিষ্ট্যযুক্ত। রোগের ধীরে ধীরে খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা বৃদ্ধি পায়। শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস অনুষঙ্গী লক্ষণ হিসাবে উপস্থিত হতে পারে। সেরেবেলার অ্যাট্যাক্সিয়াস এবং অন্যান্য চলাচলের প্রতিবন্ধকতাগুলিও অনুমেয়। দুর্দান্ত মোটর দক্ষতা পাশাপাশি মোট মোটর দক্ষতা এবং ভারসাম্য বিরক্ত হয় এ ছাড়াও পলিনুরোপ্যাথি, সংক্ষিপ্ত মর্যাদা, কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা, এবং হ্রাস শ্বাসযন্ত্রের ড্রাইভ উপস্থিত হতে পারে। উপসর্গের সাথে অন্তঃস্রাবজনিত ব্যাধি বা লাইপোমা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এছাড়াও, আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই মানসিক সমস্যায় ভোগেন প্রতিবন্ধক বা বিকৃত মস্তিষ্ক পরিবর্তন। রোগীদের পেশীগুলি "র‌্যাগড রেড ফাইবার" আকারে বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তনগুলি দ্বারা প্রভাবিত হয়। র‌্যাগড লাল ফাইবারগুলি পৃথক পেশী গোষ্ঠীতে উপস্থিত হয়। এনসেফ্যালোপ্যাথি হিসাবে, এমইআরআরএফ সিন্ড্রোম প্রভাবিত করে মস্তিষ্ক তার সম্পূর্ণতা. এটি ডিজেনারেটিভ মাইটোকন্ড্রিয়াল সেল মৃত্যুর ক্ষেত্রে বিশেষত সত্য। মেলাস সিনড্রোমের সাথে যদি ওভারল্যাপ হয় তবে অন্যান্য উপসর্গ যুক্ত হতে পারে।

রোগ নির্ণয় এবং রোগের অগ্রগতি

এমইআরআরএফ সিন্ড্রোমের নির্ণয় একটি জটিল প্রক্রিয়া। পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াও, রোগীর নিউরোলজিক স্থিতি পাওয়া যায়। পরীক্ষাগার অনুসন্ধানে একটি উন্নত প্রকাশিত হয় reveal স্তন্যপায়ী অনুশীলন পরীক্ষা বৃদ্ধি সঙ্গে স্তর। এমআরআই চিত্রটি এর মধ্যে ক্ষত বা শোভা প্রদর্শন করতে পারে লঘুমস্তিষ্ক, brainstem, বা বেসাল গ্যাংলিয়া। পেশী বায়োপসি ছত্রাক ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা, পেশী ত্বকের লালচে সনাক্ত করতে পারে। আণবিক জেনেটিক টেস্টিং ব্যবহার করে জেনেটিক ডায়াগনস্টিক্স দ্বারা ডেফিনিটিভ সুনির্দিষ্টতা সরবরাহ করা হয় P আণবিক জেনেটিক টেস্টিং বিশেষত প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় সক্ষম করে। প্রসবকালীন রোগ নির্ণয়গুলি অনুমেয়। প্রসবোত্তর নির্ণয়ের জন্য চিকিত্সক অন্যান্য মাইটোকন্ড্রিওপ্যাথিগুলির সাথে ওভারল্যাপটি অনুমান করে এবং পূর্বে আক্রান্তদের একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ প্রাপ্ত করে মস্তিষ্ক অঞ্চল। প্রসবপূর্ব নির্ণয়ের জন্য, রোগ নির্ণয় প্রায়শই কঠিন। তবে এমইআরআরএফ সিন্ড্রোম সাধারণত মারাত্মক অক্ষমতা বা মারাত্মক পরিণতির সাথে জড়িত। সঠিক রোগ নির্ধারণ রোগীর পৃথক রোগের কোর্সের উপর দৃ strongly়ভাবে নির্ভর করে।

জটিলতা

প্রাথমিকভাবে, এমইআরআরএফ সিন্ড্রোমের ফলে গুরুতর পেশী দুর্বলতা দেখা দেয়। ফলস্বরূপ, আক্রান্ত ব্যক্তিরা সহজেই দৈনন্দিন জীবনযাপন বা বিভিন্ন খেলাধুলার নির্দিষ্ট কিছু কার্যক্রম সহজেই সম্পাদন করতে পারবেন না এবং কিছু ক্রিয়াকলাপের জন্য অন্যান্য ব্যক্তির সহায়তার উপরও নির্ভরশীল। এমইআরআরএফ সিনড্রোমের দ্বারা জীবনের গুণগত মান যথেষ্ট হ্রাস পেয়েছে। তেমনি, সামলাতে ক্ষমতা জোর হ্রাস পায়। বেশিরভাগ রোগীও ভোগেন মৃগীরোগ সিনড্রোমের কারণে সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এটি পারে নেতৃত্ব রোগীর মৃত্যুর জন্য। তদুপরি, চলাচলে বিধিনিষেধ এবং ভারসাম্য ব্যাধি ঘটে। ক্ষতিগ্রস্থরাও ভোগেন হৃদয় ত্রুটি এবং সংক্ষিপ্ত মর্যাদা। কদাচিৎ নয়, এমইআরআরএফ সিন্ড্রোমও মানসিক ব্যাধি সৃষ্টি করে, যাতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত গুরুতর মানসিকতায়ও ভুগেন প্রতিবন্ধক। আত্মীয়স্বজন এবং পিতামাতার জন্য সিনড্রোমও পারেন নেতৃত্ব মানসিক অস্বস্তি বা হতাশ মেজাজ। এমইআরআরএফ সিন্ড্রোমের কার্যকারিতা সম্ভব নয়। লক্ষণগুলি ওষুধের সাহায্যে এবং সীমাবদ্ধ are থেরাপি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এমইআরআরএফ সিন্ড্রোম করে না নেতৃত্ব আয়ু হ্রাস করতে। তবে, সমস্ত লক্ষণগুলিও নিরাময় করা যায় না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

যদি আক্রান্ত ব্যক্তি পেশীগুলির সাথে সমস্যায় ভোগেন তবে এটি অস্বাভাবিক হিসাবে বিবেচনা করা হয়। অভিযোগগুলি যদি অব্যাহত থাকে বা তীব্রতা বৃদ্ধি পায় তবে একজন ডাক্তারের প্রয়োজন হয়। পেশী তন্তুতে ক্ষতচিহ্নগুলি থাকলে, পেশী প্রতিবন্ধী হয় শক্তি, বা ব্যথাএকজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা দরকার। মাংসপেশীর দুর্বলতা যদি লক্ষ্য করা যায় বা পেশীতে কোনও অনিবার্য হ্রাস থাকে শক্তি, পদক্ষেপ প্রয়োজন। এই রোগগুলির কারণ নির্ধারণের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। গতিশীলতা, মোটর মোটর চলাচলে বা মধ্যে ব্যাঘাতের সীমাবদ্ধতা থাকলে ভারসাম্যএকজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। আক্রান্ত ব্যক্তি যদি ভোগেন শ্রবণ ক্ষমতার হ্রাস, পরিবর্তিত স্মৃতি বা মানসিক ক্ষমতা হ্রাস, একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। একটি ক্ষতি স্মৃতি একটি বর্তমান অসুস্থতার জন্য জীবের একটি সতর্কতা সংকেত, যা অবশ্যই স্পষ্ট করা উচিত। সংক্ষিপ্ত মর্যাদা, সমস্যা হৃদয় শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপের ছন্দ এবং ব্যাঘাত একটি অনিয়মের আরও ইঙ্গিত। কারণ নির্ধারণের জন্য অবশ্যই মেডিকেল পরীক্ষা শুরু করতে হবে। যদি শ্বাসক্রিয়া স্টপস, ঘুমের ব্যাঘাত বা উদ্বেগ বিদ্যমান কারণে রয়েছে স্বাস্থ্য দুর্বলতা, একটি ডাক্তার প্রয়োজন। মৃগীরোগের খিঁচুনি দেখা দিলে সঙ্গে সঙ্গে একটি অ্যাম্বুলেন্সকে সতর্ক করে দেওয়া উচিত। তাদের আগমন পর্যন্ত, প্রাথমিক চিকিৎসা পরিমাপ ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির বেঁচে থাকার বিষয়টি নিশ্চিত করতে হবে। স্বেচ্ছাসেবী চলাচলে চেতনা হ্রাস এবং অস্থিরতা একটি জব্দ অসুস্থতার লক্ষণ যা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

আজ অবধি, এমইআরআরএফ সিন্ড্রোম অযোগ্য is কার্যকারিতা নেই থেরাপি বিদ্যমান সহায়ক এবং লক্ষণমূলক চিকিত্সা উপলব্ধ। এই চিকিত্সার লক্ষ্য প্রধানত জীবনের মান উন্নতি করা to মূল লক্ষ্য রোগীদের মৃগী রোগের খিঁচুনি হ্রাস করা। দ্য প্রশাসন of প্রতিষেধক ওষুধ এবং পেশী relaxants আবশ্যক. পেশীগুলির লক্ষণগুলি বিশেষত দ্বারা উন্নত করা যেতে পারে প্রশাসন উচ্চ-ডোজ কোএনজাইম Q10। মাইটোকন্ড্রিয়োথিসের জন্য, বিভিন্ন সাধারণ চিকিত্সার প্রস্তাবিত হিসাবে বিবেচনা করা হয়। উদাহরণ স্বরূপ, ওষুধ যেমন কার্বামাজেপাইন, লেভেটিরেসটাম, এবং অক্সকারবাজেপাইন এই প্রসঙ্গে সুপারিশ করা হয়। ওষুধের যেমন ভালপ্রোয়েট মাইটোকন্ড্রিওপ্যাথির লক্ষণগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং তাই বিতর্কিত। এমইআরআরএফ সিন্ড্রোম রোগীদেরও প্রায়শই পরামর্শ দেওয়া হয় শারীরিক চিকিৎসা এবং দ্রুত হস্তক্ষেপের. শারীরিক চিকিৎসা হস্তক্ষেপগুলি আদর্শভাবে চলাচলের সীমাবদ্ধতা হ্রাস করে। দ্রুত হস্তক্ষেপের জ্ঞানীয় দুর্বলতাগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করার উদ্দেশ্যে। আক্রান্ত পরিবারগুলিও এটি চাইতে পারে মনঃসমীক্ষণ তাদের রোগ মোকাবেলায় সহায়তা করার জন্য। এমইআরআরএফ সিন্ড্রোমের বিভিন্ন থেরাপি বর্তমানে চিকিত্সা গবেষণার বিষয়। মাধ্যম জিন থেরাপি, ওষুধ সম্ভবত ভবিষ্যতে কার্যকারক মিউটেশনকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে সক্ষম হবে।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

এমইআরআরএফ সিন্ড্রোমে, রোগীরা বর্তমানের চিকিত্সার পাশাপাশি আইনি মানদণ্ডের ভিত্তিতে এই রোগের নিরাময়ের আশা করতে পারে না। ব্যাধি কারণ একটি এর রূপান্তরিত সনাক্ত করা যেতে পারে জিন। জন্মগত ব্যাধি চিকিত্সা করে ডাক্তাররা দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। মানুষের থেকে প্রজননশাস্ত্র আইনী কারণে পরিবর্তিত হতে পারে না, চিকিত্সক এবং চিকিত্সকদের এখনও অবধি পরিস্থিতি উন্নত করার কোনও বিকল্প নেই। সমস্ত প্রচেষ্টা সত্ত্বেও, আক্রান্ত ব্যক্তি তার জীবনমানের মারাত্মক দুর্বলতা অনুভব করেন। বিদ্যমান অনিয়মের তীব্রতার উপর নির্ভর করে শারীরিক অস্বাভাবিকতা ছাড়াও, জ্ঞানীয় ক্ষতি হতে পারে। সত্ত্বেও দ্রুত হস্তক্ষেপের প্রোগ্রামগুলি, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সম্পূর্ণ নিরাময় সাধিত হয় না বা গড়পড়তা ব্যক্তির মানসিক স্তরে পৌঁছে যায়। প্রতিষ্ঠিত চিকিত্সা পরিকল্পনা রয়েছে প্রশাসন ওষুধের পাশাপাশি পেশী ব্যবস্থার সমর্থন। এই রোগের জন্য রোগীকে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি করতে হবে। স্ব-সহায়ক হলে রোগের কোর্সটি যথেষ্ট উন্নত হয় পরিমাপ দৈনন্দিন জীবনে স্বাধীনভাবে প্রয়োগ করা হয়। ফিজিওথেরাপিউটিক অনুশীলনগুলি গতিটির একটি অনুকূলিত পরিসীমা অর্জনের উদ্দেশ্যে। প্রশিক্ষণ সেশনগুলিও অধিবেশনটির বাইরে পরিচালিত হলে ফলাফলগুলি উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখায়। সম্ভাব্য ব্যাধিগুলির বহু সংখ্যার কারণে এটি একটি শক্তিশালী মানসিক চাপ তৈরি করতে পারে। অতএব, এমইআরআরএফ সিন্ড্রোমে, এগুলির বিকাশের ঝুঁকি মানসিক অসুখ বেড়ে যায়.

প্রতিরোধ

এখনও পর্যন্ত, এমআরআরএফ সিন্ড্রোম কেবল পরিবার পরিকল্পনার প্রসঙ্গেই প্রতিরোধ করা যায়। সুতরাং, প্রয়োজনে, ঝুঁকিপূর্ণ বাড়তি এক দম্পতি তাদের নিজের সন্তান জন্ম নেওয়ার বিরুদ্ধে সিদ্ধান্ত নিতে পারে। প্রসবপূর্ব নির্ণয়ের পরে, বিকল্পটি গর্ভপাত বিবেচনার জন্য উপলব্ধ।

অনুপ্রেরিত

একটি নিয়ম হিসাবে, এমইআরআরএফ সিন্ড্রোম বিভিন্ন জটিলতা এবং অসুবিধা সৃষ্টি করতে পারে যা আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তুলতে পারে এবং এইভাবে রোগীর জীবনযাত্রার মান হ্রাস করতে পারে। যেহেতু এই রোগটি একটি জন্মগত শর্ত, ফলো-আপ যত্ন লক্ষণগুলি ভালভাবে পরিচালনা করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। বেশিরভাগ ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা আর তাদের নিজের জীবন তাদের নিজের মতো করে পরিচালনা করতে পারবেন না এবং তাই ধ্রুবক সহায়তার উপর নির্ভরশীল। মানসিক কারণে প্রতিবন্ধক, সন্তানের বিকাশ সাধারণত গুরুতরভাবে দেরি হয়। ভারী মানসিক বোঝার কারণে, রোগীর বাবা-মা এবং স্বজনরা প্রায়শই মনস্তাত্ত্বিক অভিযোগ বা ভোগেন বিষণ্নতা। পেশাদার মনস্তাত্ত্বিক সহায়তা দুর্দশা লাঘবে এবং পরিস্থিতি আরও ভালভাবে বুঝতে এবং গ্রহণ করার জন্য কৌশলগুলি সরবরাহ করতে পারে। যেহেতু এমইআরআরএফ সিন্ড্রোম পুরোপুরি নিরাময় করা যায় না, আক্রান্তরা চিকিত্সার উপর নির্ভর করে যা নিখুঁত লক্ষণগত।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

এমইআরআরএফ সিন্ড্রোমে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ স্ব-সহায়তা পরিমাপ হ'ল বিশেষজ্ঞের তাত্ক্ষণিকভাবে সমস্ত লক্ষণ এবং অভিযোগ পরিষ্কার করা। পৃথক অভিযোগগুলি খুব তীব্র হতে পারে, এজন্যই নিকটস্থ মেডিকেল পর্যবেক্ষণ নির্দেশ করা আছে. এর সাথে অবশ্যই আসতে হবে পরিমাপ জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে যেমন ব্যায়াম এবং ডায়েট, তবে ওষুধের প্রশাসনও। ফিজিওথেরাপিউটিক ব্যবস্থা ড্রাগ চিকিত্সা সমর্থন করে। যদি সম্ভব হয় তবে সমর্থনটি শুরু করা উচিত শৈশব, কারণ এটি কার্যকরভাবে জ্ঞানীয় দুর্বলতাগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করতে পারে। পিতামাতারা এবং আত্মীয়দের প্রায়শই চিকিত্সা সহায়তা প্রয়োজন হয় need দায়িত্বশীল চিকিত্সক একটি উপযুক্ত মনোবিজ্ঞানের কাছে পিতামাতাকে রেফার করতে পারেন এবং প্রয়োজনে অন্যান্য আক্রান্ত ব্যক্তির সাথে যোগাযোগও স্থাপন করতে পারেন। যদি কোনও খিঁচুনি বা মৃগী আক্রমণ ঘটে তবে জরুরি চিকিত্সককে অবিলম্বে ডাকতে হবে be চিকিত্সা সহায়তা না আসা পর্যন্ত আক্রান্ত ব্যক্তিকে আশ্বস্ত করা উচিত এবং যদি সম্ভব হয় তবে তাকে মিথ্যা অবস্থায় রাখা উচিত। মসৃণ চিকিত্সা নিশ্চিত করতে, জরুরি চিকিত্সককে অবিলম্বে তাদের অবহিত করতে হবে শর্ত। হাসপাতালে ভর্তির পরে, বিশ্রাম এবং সুস্থ হওয়া প্রয়োজন। আরও চিকিত্সার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য একজন ডাক্তারকে অবশ্যই লক্ষণগুলির কারণগুলি নির্ধারণ করতে হবে।