অস্থির ক্ষয়রোগ ঝুঁকি নিরূপণের পদ্ধতিগুলি আক্রান্ত রোগীদের ক্ষতিকারক রোগ এড়াতে নিবিড় এবং ঘনিষ্ঠভাবে মেশানো যত্ন প্রদানের লক্ষ্যে বর্ধিত ক্যারিজ ঝুঁকি শুরুর সনাক্তকরণের জন্য ব্যবহৃত হয় (দাঁত ক্ষয়) বা প্রাথমিক পর্যায়ে এটি চিকিত্সা করতে সক্ষম হতে। অস্থির ক্ষয়রোগ দাঁত শক্ত পদার্থের একটি রোগ ডেন্টিন (দাঁতের হাড়) এবং কলাই, যা দ্বারা সৃষ্ট হয় অ্যাসিড যেগুলি পচনের সময় গঠিত হয় শর্করা অণুজীব দ্বারা। এগুলি একটি পলিস্যাকারাইড এবং গ্লাইকোপ্রোটিন সমৃদ্ধ ম্যাট্রিক্সের কাঠামোগত আবরণের মাধ্যমে দাঁত পৃষ্ঠের সাথে মেনে চলে ফলক (দাঁতের প্লেক) বা বায়োফিল্ম। সময় উন্নয়নের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে অস্থির ক্ষয়রোগ: আর ফলক দাঁতে রেখে দেওয়া হয়, যেমন ঘন এবং এটি আরও পরিপক্ক হয়, এর ক্যারিয়োজিনেসিটি উচ্চতর হয় (ক্যারিজ উত্পাদনের সম্ভাবনা): এর মধ্যে ফলক জীবাণু, বাস্তুশাস্ত্র একটি পরিবর্তন আছে ভারসাম্যঅ্যাসিড-সহিষ্ণু ব্যাকটিরিয়া প্রজাতি, বিশেষত মিউটানগুলির বৃদ্ধি সহ স্ট্রেপ্টোকোসি এবং ল্যাকটোবাচিলি। এই উত্পাদন অ্যাসিড এর আকারে শর্করা যখন খাবার পাওয়া যায়, যা নেতৃত্ব এর demineralization (নরমকরণ) কলাই এবং, ঘন ঘন এসিড আক্রমণের পরে, প্রাথমিক ক্ষত (চক দাগ, সাদা দাগ) এবং অবশেষে অপরিবর্তনীয় গহ্বর (পদার্থ হ্রাস, একটি গর্ত গঠন)। ক্যারিজ বিকাশের জটিল মাল্টিফ্যাক্টরিয়াল প্রক্রিয়াটির বিচার করতে, বেশ কয়েকটি ঝুঁকি চিহ্নিতকারীকে অবশ্যই ক্যারিজের ঝুঁকি নির্ধারণ করতে হবে, যা স্বতন্ত্রভাবে কোনও নির্ভরযোগ্য অগ্রগতি অনুমোদন করে না:
- কেরিগুলি ইতিমধ্যে ভোগাচ্ছে
- প্রাথমিক কেরিজ (চাকের দাগ, সাদা দাগ: পদার্থের ক্ষতি ছাড়াই ডিক্যালিকিফিকেশন)।
- সাধারণ রোগ
- সাধারণ খাদ্য - অভ্যাস, ফ্রিকোয়েন্সি, রচনা (পরিমাণ চিনি).
- ফলক (ব্যাকটিরিয়া ফলক) এবং তার পরিমাণ।
- ফ্লোরাইড প্রফিল্যাক্সিস
- অ-ব্যাকটিরিয়া লালা সংক্রান্ত প্যারামিটারগুলি: লালা প্রবাহের হার নির্ধারণ, বাফার ক্ষমতা নির্ধারণ.
- ব্যাকটেরিয়াল মুখের লালা পরীক্ষা: লালা পরীক্ষা জন্য Streptococcus মিউটানস, ল্যাকটোবাচিলির জন্য লালা পরীক্ষা.
- মৌখিক স্বাস্থ্যের স্থিতির সাধারণ ক্লিনিকাল মূল্যায়ন
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
এর সুযোগগুলি পরিকল্পনা করার জন্য প্রতিদিনের অনুশীলন রুটিনগুলিতে কেরিস ঝুঁকি মূল্যায়ন প্রয়োজনীয় থেরাপি প্রোফিল্যাকটিক ব্যবস্থা এবং পুনরুদ্ধার অন্তরগুলি নির্ধারণ (স্ক্রিনিং অ্যাপয়েন্টমেন্টের ফ্রিকোয়েন্সি)। ডেন্টোপ্রোগ পদ্ধতি বা ক্যারিওগ্রামের মতো পদ্ধতিগুলি কার্যকর এইডস রোগীদের আলোচনার ক্ষেত্রে স্পষ্টতই ঝুঁকিপূর্ণ প্রমাণ করার জন্য। ব্যবহারের সহজলভ্যতার কারণে ডেন্টোপ্রোগ পদ্ধতি গ্রুপ প্রোফিল্যাক্সিসের জন্যও জনপ্রিয়।
contraindications
- না
পদ্ধতিগুলি
আই। ডেন্টোপ্রোগ পদ্ধতি
1990-এর দশকে শিশুদের জন্য এই পদ্ধতিটি প্রতিরোধমূলক চিকিত্সক মার্থলারের নেতৃত্বে ওয়ার্কিং গ্রুপ দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। একটি গাণিতিক সূত্র নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ফলাফলগুলি সম্পর্কিত:
- ক্যারিজ-মুক্ত পাতলা মোলার সংখ্যা (উত্তরোত্তীয় গুড়)।
- বিচ্ছিন্ন বর্ণহীনতার সাথে প্রথম স্থায়ী গুড়ের সংখ্যা।
- প্রথম স্থায়ী গুড়ের মসৃণ পৃষ্ঠগুলিতে প্রাথমিক ক্ষতগুলির সংখ্যা (সাদা দাগ, খড়ি দাগ)।
- সন্তানের বয়স
এক ধরণের স্লাইড নিয়মের মান পড়ার সাথে সাথে ক্যারিজের ঝুঁকিটি নির্ধারণ করা হয়, ক্যারিজ ঝুঁকি স্লাইডার, যা 6-9 বছরের বাচ্চাদের (সামনের) বা 10-12 বছরের শিশুদের (পিছনে) বিবেচনা করে। যেহেতু দুটি গুরুত্বপূর্ণ ভবিষ্যদ্বাণীকারী (পূর্বাভাসের জন্য ব্যবহৃত ভেরিয়েবলগুলি) অভিজ্ঞতা এবং প্রাথমিক ক্যারিগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়, তাই ভবিষ্যদ্বাণীটির গুণমানটি ভাল হিসাবে বর্ণনা করা যায় can পদ্ধতির অসুবিধা 6 থেকে 12 বছর বয়সী শিশুদের সীমাবদ্ধতার উপর ভিত্তি করে।
II। জার্মান অ্যাসোসিয়েশন ফর ইয়ুথ ডেন্টিস্ট্রি (ডিএজে) এর মানদণ্ড
পদ্ধতিগতভাবে ডিএজে ঘাঁটি শিশুদের ক্ষুদ্র অভিজ্ঞতার উপর এর মানদণ্ডটি dmft / DMFT সূচকের উপর ভিত্তি করে শ্রেণিবিন্যাসের সাথে 20% তাদের বয়সের গ্রুপে সর্বাধিক ঝুঁকিপূর্ণ সংঘটিতকে উচ্চ-ঝুঁকির গ্রুপ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে। তথাকথিত dmft সূচক ব্যবহার করে পৃথক caries ঝুঁকি নির্ধারিত হয়:
- ডি - ক্ষয় (ধ্বংস)
- এম - নিখোঁজ (নিখোঁজ)
- এফ - ভরা (ভরা)
- টি - দাঁত (দাঁত)
বা এস = পৃষ্ঠতল (পৃষ্ঠতলের) অনন্তকালীন দন্তোদ্গম (dmf-t) বা স্থায়ী ডেন্টিশন (ডিএমএফ-টি / ডিএমএফ-এস)।
| বয়স | dmft সূচক |
| 2 থেকে 3 বছর বয়সী | dmft> 0 |
| 4 বছর বয়সীদের | dmft> 2 |
| 5 বছর বয়সীদের | dmft> 4 |
| 6-7 থেকে XNUMX বছর বয়সী | dmft, DMFT> 5 বা DT> 0 |
| 8-9 থেকে XNUMX বছর বয়সী | dmft, DMFT> 7 বা DT> 2 |
| 10-12 থেকে XNUMX বছর বয়সী | প্রক্সিমাল এবং মসৃণ পৃষ্ঠের উপর ডিএমএফএস> 0। |
তৃতীয় ক্যারিওগ্রাম
ক্যারিওগ্রাম, একটি ছোট কম্পিউটার প্রোগ্রাম, ১৯৯৯ সালে সুইডিশ বিজ্ঞানী ব্র্যাথল তৈরি করেছিলেন It এটি রোগীর বয়স সম্পর্কে স্বতন্ত্রভাবে কাজ করে এবং অনেকগুলি কারণের জন্য দুর্দান্ত বিচার করে যা ঝুঁকির কারণ হতে পারে। এটি বিভিন্ন ওজনে উপরোক্ত উল্লিখিত ঝুঁকি চিহ্নিতকারীগুলিকে বিবেচনা করে এবং এগুলিকে মোটামুটি সহজ উপায়ে রেকর্ড করে, যাতে এটির সাথে একটি গুণগতভাবে ভাল ভবিষ্যদ্বাণী করা যায়। রোগী স্পষ্টভাবে পাই চার্টে উপস্থাপিত মূল্যায়নের ফলাফল পায়, যা থেকে তিনি পড়তে পারেন,
- নতুন গহ্বর (গর্ত) না পাওয়ার তার বর্তমান সম্ভাবনা কতটা বেশি
- তার ডায়েটের প্রভাব কত বেশি,
- ক্যারিয়াসের সাথে ব্যাকটিরিয়া উপনিবেশের ফলে স্ট্রেপ্টোকোকাস মিউট্যান্স এবং ল্যাকটোবাচিলি হয়ে যায়,
- তিনি বর্তমান পরিস্থিতিতে উদ্বেগজনকভাবে কতটা সংবেদনশীল এবং।
- সহবর্তী পরিস্থিতিতে কী প্রভাব ফেলে।
প্রোগ্রামটি পৃথক ঝুঁকি চিহ্নিতকারী এবং ক্যারি ঝুঁকির মধ্যে সম্পর্ক দেখানোর দুর্দান্ত সুবিধা রয়েছে। কম্পিউটারে, উদাহরণস্বরূপ, পাই চার্টের পরিবর্তনের মাধ্যমে ফ্লোরাইডেশন ব্যবস্থার ইতিবাচক প্রভাবটি খুব স্পষ্টভাবে প্রদর্শিত হতে পারে। রোগীদের তাদের ক্ষতিকারক ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য পৃথক সুপারিশগুলি পরে মুদ্রণ করা যায়।
