ডাইলেটেড কার্ডিওমায়োপ্যাথি: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

বিস্তৃত cardiomyopathy একটি ফর্ম বর্ণনা করে হৃদয় পেশী রোগ যা বাম নিলয় বিশেষত dilated হয়ে যায়। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা ভোগেন কার্ডিয়াক arrhythmias এবং হৃদয় ব্যর্থতা. বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, পাতলা হওয়া নিরাময় সম্ভব নয় cardiomyopathy, তবে কেবল লক্ষণগুলি হ্রাস করতে।

ডাইলেটেড কার্ডিওমিওপ্যাথি কী?

বিস্তৃত cardiomyopathy ইহা একটি হৃদয় পেশী রোগ "ডিলেট" শব্দটি লাতিন থেকে এসেছে এবং এর অর্থ প্রশস্ত বা প্রসারিত। তদনুসারে, প্রসারণযুক্ত কার্ডিওমায়োপ্যাথি হৃৎপিণ্ডের গহ্বরগুলির বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফলস্বরূপ, হার্টের প্রাচীর চটকদার এবং কম শক্তিশালী হয়ে ওঠে, যা লক্ষণীয়ভাবে হৃদয়ের পাম্পিং ক্ষমতা হ্রাস করে। তদাতিরিক্ত, এটি কঠোর হয়ে ওঠে এবং স্থিতিস্থাপকতা হারায়, যাতে হার্টের চেম্বারগুলি পূরণ করা আরও বেশি কঠিন হয়ে যায় রক্ত। ফলস্বরূপ, খুব সামান্য রক্ত শরীরের মধ্যে পাম্প করা হয় প্রচলন, ক্ষতিগ্রস্থদের শারীরিক কর্মক্ষমতা একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস অভিযোগ। হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির কাঠামোটি পরিবর্তিত হয় এবং এটি দাগের টিস্যুতে ছেদ করে।

কারণসমূহ

ডাইলেটেড কার্ডিওমায়োপ্যাথির কারণগুলি প্রায়শই বিস্তৃত হয় এবং পরিষ্কারভাবে চিহ্নিত করা যায় না। ডাইলেটেড কার্ডিওমায়োপ্যাথিকে ট্রিগার করার জন্য সবচেয়ে সাধারণ কারণটি করোনারি হিসাবে চিহ্নিত ধমনী রোগ. এই ক্ষেত্রে, জাহাজ গুরুতরভাবে সংকীর্ণ হয়, যাতে হার্টের পেশী পর্যাপ্ত পরিমাণে সরবরাহ না হয় অক্সিজেন। এই পরিস্থিতিতে, ক হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ এছাড়াও প্রায়শই ঘটে। ফলস্বরূপ, রিমোডেলিং প্রক্রিয়াগুলি হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপে ঘটে এবং প্রায়শই এটির প্রসারণ ঘটে বাম নিলয়. অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি হৃদয়ের পেশী সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত, কার্ডিয়াক arrhythmias এবং স্নায়ুজনিত রোগ দীর্ঘমেয়াদি দুর্বলভাবে নিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস মেলিটাস, অ্যামাইলয়েডোসিস (বিঘ্নিত উত্পাদন এবং জমা দেওয়া) প্রোটিন) বা বিরল পেশী রোগ যেমন পেশী dystrophy টাইপ ডুচেন (ডিএমডি) প্রসারণযুক্ত কার্ডিওমিওপ্যাথি ট্রিগার করতে পারে। তদুপরি, medicষধ, অ্যালকোহল এবং ড্রাগগুলি (কোকেন), অতিরিক্ত জেনেটিক কারণ এবং বিভিন্ন পরিবেশগত কারণগুলির অতিরিক্ত অপব্যবহার করতে পারে

or ওষুধ ব্যবহারের জন্য রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা হৃদরোগের কারণ হতে পারে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

যদি বিবর্ণ কার্ডিওমিওপ্যাথি উপস্থিত থাকে তবে রোগীদের প্রায়শই এর সাধারণ লক্ষণগুলি থাকে হৃদয় ব্যর্থতা (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা)। এর সীমিত কার্য সম্পাদনের কারণে, হৃদপিণ্ড পর্যাপ্ত পরিমাণে জীব সরবরাহ করতে পরিচালনা করে না রক্ত এবং এগুলো অক্সিজেন। এটি ফরোয়ার্ড ব্যর্থতা হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এছাড়াও, কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা পিছনে ব্যর্থতার সাথে সাধারণত জড়িত। রক্ত রক্তে ব্যাক আপ করে জাহাজ হৃদয়ের দিকে নিয়ে যাওয়া হার্ট প্রিললোড মাধ্যমে কাজ করতে ব্যর্থ হয়। প্রসারিত কার্ডিওমায়োপ্যাথি প্রাথমিকভাবে প্রগতিশীল বামগুলির সাধারণ লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে হৃদয় ব্যর্থতা। ক্ষতিগ্রস্থরা ভোগেন অবসাদ এবং কর্মক্ষমতা হ্রাস করার পাশাপাশি দুর্বলতার সাধারণ অনুভূতি। ক্ষতিগ্রস্থরা বিশেষত শারীরিক পরিশ্রমের সময়ও শ্বাসকষ্টের অভিযোগ করেন। যদি রঙিন কার্ডিওমিওপ্যাথি ইতিমধ্যে খুব উন্নত হয় তবে একইভাবে বিশ্রামে শ্বাসকষ্ট হতে পারে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

বর্ণিত লক্ষণগুলির ভিত্তিতে ডাইলেটেড কার্ডিওমিওপ্যাথি নির্ণয় করা হয় এবং ক শারীরিক পরীক্ষা. Echocardiography (আল্ট্রাসাউন্ড হার্টের পরীক্ষা) স্পষ্টকরণের ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা। এটি আকার, আকৃতি, গতি এবং পাম্পিং মূল্যায়ন করতে ব্যবহার করা যেতে পারে হৃদয়ের ফাংশন। এছাড়াও, রক্ত ​​প্রবাহ এবং এইভাবে এর দৃness়তা পরীক্ষা করা সম্ভব হার্টের ভালভ। তদ্ব্যতীত, চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং উচ্চ রেজোলিউশনে হৃদয় গঠনের চিত্র সরবরাহ করতে পারে। টিস্যু পুনর্নির্মাণটিও এইভাবে ভালভাবে মূল্যায়ন করা যায়। যদি এখনও নির্ণয়টি শেষ পর্যন্ত না করা যায় তবে মায়োকার্ডিয়াল বায়োপসি সঞ্চালিত হয়. এই পদ্ধতিতে, হাড়ের পেশী থেকে একটি টিস্যু নমুনা নেওয়া হয় এবং তারপরে একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। যদি প্রসারণযুক্ত কার্ডিওমায়োপ্যাথি উপস্থিত থাকে তবে সাধারণ হার্টের পেশীগুলির পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা হয়। রোগ চলাকালীন, পাতলা কার্ডিওমিওপ্যাথি প্রায়শই এটির উপর প্রভাব ফেলে ডান নিলয় (বৈশ্বিক অপ্রতুলতা) রোগীরা তারপরে প্রাক-বিদ্যমান লক্ষণগুলি ছাড়াও বিশেষত পায়ে তরল ধরে রাখার (এডিমা) অভিযোগ করে। যেহেতু অ্যাটরিয়া এবং ভেন্ট্রিকেলের রক্ত ​​প্রবাহ বিঘ্নিত হয়, তাই স্বাস্থ্যকর মানুষের তুলনায় এই রোগের রোগীদের মধ্যে রক্ত ​​জমাট বাঁধা আরও সহজেই তৈরি হয় this যদি এটি আলাদা হয়ে যায় তবে ধমনীগুলি ব্লক হয়ে যেতে পারে। সম্ভাব্য পরিণতিগুলি হ'ল পালমনারি ইনফারक्शन বা মারাত্মক জটিলতা ঘাই। প্রগ্রেসিভ ডাইলেটেড কার্ডিওমিওপ্যাথিও করতে পারে নেতৃত্ব মারাত্মক অ্যারিথমিয়ায়, সংবহনতন্ত্রের পতন এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে হঠাৎ কার্ডিয়াকের মৃত্যু।

জটিলতা

এই রোগ হ'ল মারাত্মক অস্বস্তি এবং অস্থিরতা সৃষ্টি করে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এগুলিও পারে নেতৃত্ব রোগীর মৃত্যুর জন্য যদি হৃদয় ব্যর্থতা সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয় না যে ঘটে। কদাচিৎ নয়, কার্ডিয়াক arrhythmias এছাড়াও অঙ্গে রক্তের সংক্ষিপ্তসার ঘটে যার ফলে তারা পক্ষাঘাতগ্রস্ত বা ক্ষতিগ্রস্থ হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আক্রান্তরাও দুর্বলতা এবং এর সাধারণ অনুভূতিতে ভোগেন অবসাদ। এটি ঘুমের মাধ্যমে ক্ষতিপূরণ দেওয়া যায় না। শারীরিকভাবে কঠোর ক্রিয়াকলাপ বা খেলাধুলাও আরও দীর্ঘসূত্রতা ছাড়াই আর সম্পাদন করা যাবে না, আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনকে গুরুতরভাবে সীমাবদ্ধ করে এবং জীবনযাত্রার মান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। প্রচলন ধসে পড়তে পারে নেতৃত্ব হঠাৎ কার্ডিয়াক মৃত্যুর জন্য। সুতরাং, রোগীকে অবশ্যই চাপজনক পরিস্থিতি এড়ানো উচিত এবং নিজেকে অহেতুকভাবে প্রকাশ করা উচিত নয় জোর। কার্যকারিতা চিকিত্সা সম্ভব নয়, সুতরাং এই ক্ষেত্রে আর জটিলতা নেই। হৃদয় সাধারণত বাঁচানো এবং সমর্থন করা উচিত, এবং ক পেসমেকার ইনস্টল করা হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগ দ্বারা আয়ু হ্রাস পায়।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

যদি শ্বাসকষ্ট হয় তবে একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত, অবসাদ, এবং দুর্বলতার একটি সাধারণ অনুভূতি। বর্ণিত লক্ষণগুলির ভিত্তিতে এবং একটি আল্ট্রাসাউন্ড হার্টের পরীক্ষা করে চিকিত্সক হ'ল ডায়ালটেড কার্ডিওমিওপ্যাথি উপস্থিত রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে পারে এবং প্রয়োজনে সরাসরি উপযুক্ত পরামর্শ দিতে পারে থেরাপি। মাঝে মাঝে এর জন্য আরও দীর্ঘকাল হাসপাতালের থাকার প্রয়োজন হয়। ইতিমধ্যে করোনারি রয়েছে এমন ব্যক্তিরা ধমনী রোগ, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস বা স্নায়ুজনিত রোগ হ'ল ডায়ালটেড কার্ডিওমায়োপ্যাথির মতো হার্টের অবস্থার জন্য বিশেষত সংবেদনশীল। ডায়াবেটিস রোগীদের যেমন দুর্বল নিয়ন্ত্রিত চিকিত্সা, পাশাপাশি অ্যামাইলয়েডোসিস এবং with পেশী dystrophy রোগীদের অতিরিক্ত ওষুধ খাওয়ার পরে তীব্র হৃদরোগের ঝুঁকি বেড়েছে, এলকোহল, এবং ওষুধপাশাপাশি কিছু ওষুধ সেবন করা। যে কেউ এই ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত, তাকে যে কোনও ক্ষেত্রেই করা উচিত আলাপ উপরে উল্লিখিত উপসর্গগুলির ঘটনায় দায়িত্বে থাকা ডাক্তারের কাছে। গুরুতর ক্ষেত্রে, নিকটস্থ হাসপাতালে অবিলম্বে পরিদর্শন করা উচিত। যদি এর লক্ষণ কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া লক্ষ করা যায়, জরুরি চিকিৎসা পরিষেবাটি সঠিক যোগাযোগ। সংক্রমণের মতো সংবহন যেমন সংবহন সংক্রমণ এবং হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণজরুরী চিকিত্সককে তাত্ক্ষণিকভাবে ডাকতে হবে। চিকিত্সা সহায়তা না আসা পর্যন্ত, প্রাথমিক চিকিৎসা পরিমাপ গ্রহণ করা আবশ্যক.

চিকিত্সা এবং থেরাপি

ডাইলেটেড কার্ডিওমায়োপ্যাথির জন্য জরুরি চিকিত্সা প্রয়োজন, তবে তা নয় থেরাপি বিদ্যমান যে কারণগুলি আচরণ করে। কোনও সম্ভাব্য কারণ, যেমন করোনারি ধমনী রোগ, পরিচিত, এটি চিকিত্সা করা গুরুত্বপূর্ণ। তদতিরিক্ত, সম্ভব হলে, সমস্ত ওষুধগুলি যা হতে পারে মায়োকার্ডাইটিস বন্ধ করা উচিত। এর লক্ষ্য থেরাপি প্রসারণযুক্ত কার্ডিওমায়োপ্যাথির জন্য লক্ষণগুলি হ্রাস করা এবং প্রতিবন্ধী পাম্পিংয়ের অগ্রগতি রোধ করা হৃদয়ের ফাংশন। Icationষধ সাধারণত হয় Ace ইনহিবিটর্স, diuretics এবং ডিজিটালিস প্রস্তুতি। বিটা-ব্লকারগুলি কিছু ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। দ্য ডোজ সাধারণত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা হয় যাতে শরীর এবং এইভাবে হৃদয়কে অহেতুক চাপ দেওয়া হয় না। শারীরিক কর্মক্ষমতা একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম, তবে কম লবণ দ্বারা সমর্থিত হতে পারে খাদ্য। অতিরিক্ত ওজন হ্রাস করা উচিত এবং জোর এড়িয়ে চলা উচিত. তদতিরিক্ত, এটি এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয় এলকোহল এবং নিকোটীন্কারণ এগুলি হৃৎপিণ্ডের পেশীর উপর ক্ষতিকারক প্রভাব ফেলে। এছাড়াও, তরল পরিমাণ অবশ্যই প্রতিদিন 1.5 থেকে কমপক্ষে 2 লিটারে হ্রাস করতে হবে, অন্যথায় হার্টের ওভারলোড হবে। কখনও কখনও শল্য চিকিত্সা বা রোপন পেসমেকার এড়ানো যায় না। ডাইলেটেড কার্ডিওমিওপ্যাথি চূড়ান্তভাবে একটি অসহনীয় রোগ।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

ডাইলেটেড কার্ডিওমায়োপ্যাথির একটি খারাপ প্রগনোসিস রয়েছে। এমনকি বিভিন্ন পরিস্থিতিতে অনুকূল পরিস্থিতি এবং এড়ানো ঝুঁকির কারণরোগীর আয়ু অনেক কমে যায়। হার্ট ফেইলিওর ডিগ্রিটি এই রোগের কোর্সের জন্য গুরুতর drugষধের চিকিত্সার ব্যবহারের সাথে সাথে, জীবনযাত্রা আরেকটি দ্বারা সংক্ষিপ্ত করা হয়। দ্য প্রশাসন of ওষুধ বা একটি সন্নিবেশ পেসমেকার কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপকে স্থিতিশীল এবং সমর্থন করতে পারে। চিকিৎসা পরিমাপ যতটা সম্ভব জীবনকে দীর্ঘায়িত করা এবং সাধারণ মানের জীবন বজায় রাখার লক্ষ্য। সমস্ত প্রচেষ্টা এবং বৈজ্ঞানিক অগ্রগতির সম্ভাবনা থাকা সত্ত্বেও, বর্তমানে এই রোগের প্রতিকার সম্ভব নয়। রোগব্যাধিযুক্ত কার্ডিওমিওপ্যাথিতে আক্রান্তদের মধ্যে প্রায় 90% রোগ নির্ণয়ের পরে প্রথম দশ বছরের মধ্যে মারা যায়। বাকি 10% নিম্নলিখিত পাঁচ বছরে সাধারণত মারা যায়। হৃৎপিণ্ডের পেশী রোগের দিকে পরিচালিত করে কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা এবং শেষ পর্যন্ত আকস্মিক কার্ডিয়াক মৃত্যুর জন্য। এড়ানো স্থূলতা, এলকোহল এবং নিকোটীন্ রোগের অগ্রগতি বিলম্ব করতে পারে। তেমনি, শারীরিক পরিশ্রম থেকে বিরত থাকা, আবেগময় চ্যালেঞ্জগুলি মোকাবেলা করে বা বিভিন্ন চাপ কমাতেও এই রোগের কোর্সটি অনুকূলভাবে প্রভাবিত হতে পারে। তবুও, কারণ ক্ষতি মায়োকার্ডিয়াম সংশোধন করা যায় না, রোগী অকাল মারা যায়।

প্রতিরোধ

ডাইলেটেড কার্ডিওমিওপ্যাথি প্রতিরোধের জন্য একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং নিয়মিত অনুশীলন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অতিরিক্ত ওজন হ্রাস, এড়ানো নিকোটীন্ এবং অ্যালকোহল, কম বজায় রাখা রক্তচাপএড়ানো জোর, এবং প্রতিরোধ বা চিকিত্সা ডায়াবেটিস বা অন্যান্য বিপাকীয় রোগগুলি এ ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

অনুপ্রেরিত

একটি দীর্ঘস্থায়ী কার্ডিয়াক রোগ হিসাবে, তীব্র যত্নের পরে ডিল্লটেড কার্ডিওমায়োপ্যাথির জন্য নিবিড় ফলোআপ প্রয়োজন। এটি হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ বা ইন্টার্নিস্ট দ্বারা সঞ্চালিত হয়, সাধারণত চিকিত্সা পরিবারের চিকিত্সকের সহযোগিতায় cooperation রোগীর সহযোগিতা একেবারে অপরিহার্য, যেহেতু অন্যান্য হৃদরোগের ক্ষেত্রেও রোগীর জীবনযাত্রা এর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত শর্ত এবং রোগের কোর্স। চিকিত্সার দৃষ্টিকোণ থেকে, সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি নিয়মিত চেক আপগুলি রাখা। আল্ট্রাসাউন্ড হার্টের, স্ট্রেস ইসিজি এবং এমআরআইয়ের মতো ইমেজিং পদ্ধতিগুলি ক্লাসিক পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে। বিশেষ কার্ডিয়াক স্পোর্টস গ্রুপগুলিতে উপস্থিতিগুলি রঞ্জিত কার্ডিওমায়োপ্যাথির জন্য ফলো-আপ যত্নের সুযোগের অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। দৈনন্দিন জীবনে, রোগীরা তাদের উপর কাজ করতে পারেন জুত পরিমিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলিকে তাদের প্রতিদিনের রুটিনে অন্তর্ভুক্ত করে। ক্রীড়া চিকিত্সক চিকিত্সকদের সাথে আলোচনা করা উচিত। অতিরিক্ত ও কম পরিশ্রম এড়ানো উচিত। স্বাস্থ্যবান খাদ্য হৃদরোগীদের সুস্থতার জন্য গুরুত্বপূর্ণ অবদান রাখে। কম ফ্যাট এবং সমৃদ্ধ খাবার এড়ানো এখানে গুরুত্বপূর্ণ। পর্যাপ্ত পানীয়ও নিশ্চিত করা উচিত। ধূমপান রক্ত রক্ষার জন্য যেকোন মূল্যে এড়ানো উচিত জাহাজ। তদতিরিক্ত, অ্যালকোহল সেবন কেবল খুব সীমিত পরিমাণে অনুমোদিত। পর্যাপ্ত পরিমাণে ঘুম, পুনর্জন্মের কাজ করে এবং যত্ন নেওয়ার প্রসঙ্গেও গুরুত্বপূর্ণ important

এটি আপনি নিজেই করতে পারেন

প্রতিদিনের জীবন এবং স্বনির্ভর হওয়া রোগ নির্ণয়কারী কার্ডিওমায়োপ্যাথির জীবন-পরিস্থিতি উন্নত করতে কার্যকারক এবং রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। ডাইলেটেড কার্ডিওমায়োপ্যাথি বা বাম দিকের প্রসারণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ডান নিলয়যা সাধারণত হৃৎপিণ্ডের পাম্পিং ক্ষমতার সীমাবদ্ধতার সাথে সম্পর্কিত যা সাধারণ সিকোলেয় হতে পারে। কোনও প্রয়োজনীয় ওষুধের পাশাপাশি, দৈনন্দিন জীবনে আচরণের একটি সামঞ্জস্যতা এই রোগের অগ্রগতি রোধ করতে এবং, রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে প্রায় অবিবাহিত জীবনযাপন করতে সহায়তা করে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এক পরিমাপরোগের কারণ নির্বিশেষে, এটি একটি পরিবর্তন খাদ্য হালকা, কম লবণের ডায়েটে। চিকিত্সকের সাথে একসাথে, সম্ভাব্য এবং প্রস্তাবিত ক্রীড়া কার্যক্রম সংজ্ঞায়িত করা উচিত, যা সমর্থন করে প্রচলন এবং এর আরও অগ্রগতিতে কার্ডিওমায়োপ্যাথি প্রতিরোধে সহায়তা করুন। প্রায় সমস্ত অন্যান্য পদক্ষেপও প্রতিরোধ হিসাবে কাজ করে। প্রথম এবং সর্বাগ্রে ক্রনিক স্ট্রেস এড়ানো, কারণ ধ্রুবক স্ট্রেস পরিস্থিতি উচ্চতর দিকে পরিচালিত করে একাগ্রতা মানসিক চাপ হরমোন সহানুভূতির মাধ্যমে স্নায়ুতন্ত্রযা সম্পূর্ণরূপে নির্মূল হয় না এবং অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে প্রায়শই প্রাথমিকের ট্রিগার হয়ে থাকে উচ্চ্ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ). উচ্চ্ রক্তচাপ সর্বদাই এড়ানো উচিত। ওষুধের পাশাপাশি, বিনোদন যেমন কৌশল যোগশাস্ত্র এবং ধ্যান এছাড়াও সাহায্য করতে পারে being এটি হওয়া এড়াতেও পরামর্শ দেওয়া হয় প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন এবং যতটা সম্ভব নিকোটিন এবং অ্যালকোহল এড়ানোর জন্য।