কেটকোনাজল: প্রভাব, ব্যবহার এবং ঝুঁকি

Ketoconazole চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় এমন একটি medicষধি পদার্থকে দেওয়া নাম ছত্রাকজনিত রোগ উপরে চামড়া। এছাড়াও, পদার্থটি অ্যান্টি-খুশকি শ্যাম্পু.

কেটোকনজোল কী?

Ketoconazole ক্যানডিডা অ্যালবিকানসের মতো ডার্মাটোফাইটস এবং খামির ছত্রাকের মতো ফিলামেন্টাস ছত্রাকের বৃদ্ধি ধীর করতে পারে। Ketoconazole এক ওষুধ ইমিডাজল গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত। ড্রাগ চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হয় ছত্রাকজনিত রোগ ডার্মাটোফাইট দ্বারা সৃষ্ট (ত্বকের ছত্রাক) পাশাপাশি খামির ছত্রাক। কেটোকানাজোলের বিকাশটি জার্মান ওষুধ সংস্থা জনসেন-সিলাগ দ্বারা 1970 এর দশকের শেষের দিকে হয়েছিল। মাদকের অবশেষে 1980 এর দশকের গোড়ার দিকে বাজারে আসে। এটি এন্টিফাঙ্গাল এজেন্ট হিসাবে মনোযোগ আকর্ষণ করেছিল যা প্রথমবারের জন্য মৌখিকভাবে ব্যবহৃত হতে পারে। কেটোকোনাজল একটি ইমিডাজল ডেরাইভেটিভ যা অজোল ফাঙ্গাসাইডস গ্রুপের অন্তর্গত। কেটোকোনাজল ত্বকের ছত্রাকের ছত্রাক যেমন ডার্মাটোফাইটস এবং ক্যানডিডা অ্যালবিকানসের মত খামিরের বৃদ্ধি আটকাতে পারে। যাইহোক, ক্যান্ডিদা অ্যালবিকানগুলির কিছু স্ট্রেনে এখন কেটোকোনাজলের প্রতিরোধের উপস্থিতি রয়েছে।

ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া

কেটোকোনাজলের ক্রিয়া বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ উভয় ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত। ড্রাগটি ছত্রাকের বৃদ্ধি বাধা এবং তাদের গুণকে প্রতিরোধ করার সম্পত্তি রয়েছে। চিকিত্সকরা এটি একটি ছত্রাক প্রভাব হিসাবে উল্লেখ করে। তবে, প্রস্তুতিটি বর্তমানে প্রায়শই কেবলমাত্র বাহ্যিকভাবে ব্যবহৃত হয়, কারণ এর অনুরূপ এজেন্টগুলির চেয়ে বেশি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। উপরন্তু, বিকল্প আকারে পাওয়া যায় ইট্রাকোনাজল এবং ফ্লুকোনাজল, যা আরও নিবিড় প্রভাব অর্জন করে এবং আরও ভাল সহ্য হয়। ২০১৫ সাল থেকে, কেটোকোনাজলকে ব্যতিক্রমী ড্রাগ হিসাবে ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়েছে কুশিং সিনড্রোম প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের পাশাপাশি 12 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে। ভিতরে কুশিং সিনড্রোম, দ্য অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি শরীরের নিজস্ব একটি অতিরিক্ত উত্পাদন করে করটিসল। কেটোকোনাজল একটি নির্দিষ্ট গ্রুপের ক্রিয়াকলাপকে বাধা দিতে পারে এনজাইম অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির মধ্যে যা গুরুত্বপূর্ণ করটিসল উত্পাদন। এইভাবে, সক্রিয় উপাদানটি এর স্তরটি কমিয়ে আনতে পারে করটিসল জীব মধ্যে। কেটোকানাজোলের ক্রিয়া করার পদ্ধতিটি ওষুধের দ্বারা এর্গোস্টেরল উত্পাদন হ্রাস করে তা নির্ভর করে প্যাথোজেনের। এরগোস্টেরল হল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান কোষের ঝিল্লি ছত্রাকের এটা বাধা দিয়ে তাই করে এনজাইম যেগুলি সাইটোক্রোম P450 এর উপর নির্ভরশীল।

মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার

ব্যবহারের জন্য, কেটোকোনাজল ব্যবহার করা হয় থেরাপি of ছত্রাকজনিত রোগ। ওষুধের ব্যবহার দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তিদের বিশেষভাবে দরকারী বলে মনে করা হয় অটোইম্মিউন রোগ বা রোগ রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, যেমন এইডস। কেটোকানাজোল বিরুদ্ধেও পরিচালিত হয় seborrheic dermatitis এর আকারে সমাধান এবং গায়ের. Seborrheic dermatitis এটি একটি প্রদাহজনক রোগ চামড়া মারাত্মক স্কেলিংয়ের সাথে যুক্ত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মাথার ত্বকে এই ছত্রাক সংক্রমণের দ্বারা প্রভাবিত হয়। আরেকটি ছত্রাকজনিত রোগ যা কেটোকোনাজল দিয়ে বাহ্যিকভাবে চিকিত্সা করা যায় তা হ'ল ক্লিয়েনপিলজফ্লেচে। এটি খামির মালাসেসিয়া ফুরফুর দ্বারা সৃষ্ট। প্রারম্ভিক বছরগুলিতে, এর ছত্রাকজনিত রোগগুলির জন্য ট্যাবলেট আকারেও কেটোকোনাজল ব্যবহার করা হত চামড়া, এর খামির সংক্রমণ মুখ এবং গলা এবং ত্বক এবং মিউকাস মেমব্রেনের খামিরের সংক্রমণ। স্থানীয় যখন ড্রাগটি সর্বদা অভ্যন্তরীণভাবে নেওয়া হত when থেরাপি ব্যর্থ ছিল। তবে যেহেতু কেটোকোনাজল মারাত্মকভাবে প্রভাব ফেলতে পারে যকৃত, কোনও নিয়ম হিসাবে ড্রাগটি আর অভ্যন্তরীণভাবে পরিচালিত হতে পারে। ব্যতিক্রম শুধুমাত্র চিকিত্সা জন্য Cushing এর রোগ। তবে চিকিত্সককে অবশ্যই নিয়মিত রোগীর পরীক্ষা করা উচিত যকৃত মান। বিরোধীখুশকি শ্যাম্পু কেটোকানাজল অ্যাপ্লিকেশনটির অন্য রূপ। ড্রাগ এর ডোজ বিভিন্ন হতে পারে। এটি ব্যবহারের পরে যদি ভালভাবে ধুয়ে ফেলা হয়, তবে কেটোকানাজোল শ্যাম্পুটি প্রচলিত শ্যাম্পুর মতো ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি চলাকালীন শ্যাম্পু ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না গর্ভাবস্থা। সুতরাং, প্রাণীর পরীক্ষা-নিরীক্ষা চলাকালীন, উচ্চ মাত্রায় বহুবার ক্ষতিকারক ঘটনা ঘটেছে। কেটোকনজোল কেবলমাত্র ফার্মাসিতেই উপলভ্য। দ্য ট্যাবলেট বিভিন্ন দেশে প্রেসক্রিপশন সাপেক্ষে।

ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কেটোকোনাজল ব্যবহারে কিছু contraindication আছে। এর মধ্যে রয়েছে, প্রথম এবং সর্বাগ্রে ওষুধের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা addition অতিরিক্ত হিসাবে, রোগী যদি ভোগেন তবে ড্রাগটি পরিচালনা করা উচিত নয় যকৃত রোগ বা তার লিভারের এনজাইমের মাত্রা স্বাভাবিক মানের দ্বিগুণের বেশি হলে। টপিক্যালি ব্যবহার করার সময়, কেটোকোনাজল চোখের সংস্পর্শে আসা উচিত নয়। ভিতরে গর্ভাবস্থাএমনকি, এমনকি যদি শীর্ষভাবে ব্যবহার করা হয় তবে চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য। যেমন antifungal এজেন্ট ব্যবহার ক্লোট্রিমাজল or nystatin আরও উপযুক্ত বিবেচিত হয়। সক্রিয় উপাদান প্রবেশ করায় বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কেটোকানাজল ব্যবহারও এড়ানো উচিত স্তন দুধ এবং এভাবে শিশুর কাছে স্থানান্তরিত হয়। কেটোকানাজল ব্যবহার বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা অভ্যন্তরীণভাবে ব্যবহার করার সময় চুলকানি। মাঝে মাঝে, মাথা ঘোরা, মাথা ব্যাথা, পাচক সমস্যা, অতিসার, চুল পরা, স্তন বৃদ্ধি, চামড়া ফুসকুড়ি, পাশাপাশি লিভার বৃদ্ধি এনজাইম এছাড়াও প্রদর্শন। সাময়িক প্রয়োগের ক্ষেত্রে, কেটোকোনাজল খুব কমই বিরক্তিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখায়। এর মধ্যে চুলকানি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, জ্বলন্ত, ত্বকের reddening, গ্রীসনেস বা শুকানোর চুল, চুল পরা, এবং অ্যালার্জির ত্বকের প্রতিক্রিয়া। ইন্টারঅ্যাকশনগুলি একই সাথে কেটোকোনাজল গ্রহণ করার সময় অন্যান্য ওষুধের সাথেও সম্ভাবনার পরিধি থাকে। এইভাবে, ড্রাগের কার্যকারিতা দ্বারা বৃদ্ধি করা হয় increased indinavir, রত্নাবির, এরিথ্রোমাইসিন এবং ক্লেরিথ্রোমাইসিন, এটি কমেছে যখন কার্বামাজেপাইন, আইসোনিয়াজিড, ফেনোবারবিটাল, রিফাবুটিন, রিফাম্পিসিন সেইসাথে ফেনাইটয়েন। যকৃতের উপর উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, EMA (ইউরোপীয় মেডিসিনস এজেন্সি) ওরাল কেটোকোনাজল নিষিদ্ধ করতে চাইছে। বিপরীতে, মার্কিন খাদ্য ও ড্রাগ প্রশাসন (এফডিএ) সতর্কতা বিবৃতিতে নিজেকে সীমাবদ্ধ করে।