অস্থি মজ্জা কার্সিনোম্যাটোসিস হাড়ের মজ্জার মধ্যে ক্যান্সারজনিত টিউমারটির একটি বিরল ছড়িয়ে পড়া মেটাস্ট্যাসিসকে বোঝায়। এটি হাড়ের জটিলতা মেটাস্টেসেস.
অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিস কী?
অস্থি মজ্জা কারসিনোম্যাটোসিস, যাকে অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিসও বলা হয়, এটি হাড়ের মেটাস্টেসিসের সিকোলেট হয়। এই ক্ষেত্রে, অস্থি মজ্জা ছোট বোর দ্বারা অনুপ্রবেশ করা হয় মেটাস্টেসেস (কন্যা টিউমার) একটি কার্সিনোমা। অস্থি মজ্জা কার্সিনোজগুলি হাড়ের জটিলতা হিসাবে বিবেচিত হয় মেটাস্টেসেস। হাড়ের মেটাস্টেসিতে আক্রান্ত সমস্ত রোগীর প্রায় আট থেকে দশ শতাংশ এগুলি হয়। হাড়ের মেটাস্টেসিসের বিকাশ প্রাথমিকভাবে ক্যান্সারের অগ্রগতির সময় ঘটে প্রোস্টেট ক্যান্সার এবং স্তন ক্যান্সার। মানুষের কঙ্কালের মেটাস্টেসগুলি থাইরয়েডের অংশ হিসাবেও গঠন করতে পারে ক্যান্সার, ফুসফুস ক্যান্সার এবং রেনাল সেল কার্সিনোমা। ভিতরে প্রোস্টেট ক্যান্সার এবং স্তন ক্যান্সার, দশজনের মধ্যে গড়ে সাত জন কন্যা টিউমারে আক্রান্ত হন। কম সাধারণত, হাড়ের মেটাস্টেসিসগুলি সম্ভব অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার, পেট ক্যান্সার, যকৃত ক্যান্সার, কালো চামড়া ক্যান্সার, মূত্রাশয় ক্যান্সার, জরায়ুর ক্যান্সার, ডিম্বাশয় ক্যান্সার, এবং পিত্তথলি ক্যান্সার.
কারণসমূহ
অস্থি মজ্জা কার্সিনোমাটিসিস হ'ল ম্যালিগন্যান্ট ক্যান্সার টিউমারগুলির কারণে ঘটে। ক্যান্সার কোষগুলি উভয় টিউমার এবং তাদের কন্যা টিউমার দ্বারা জমা হয়, যা হাড়ের substantia স্পঞ্জিওসা (স্পঞ্জি হাড়, বা বল হাড়) প্রবেশ করতে সক্ষম হয়, ফলে তাদের অস্থির মজ্জা পরবর্তীকালে প্রভাবিত করতে দেয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি স্তন কার্সিনোমা বা শ্বাসনালী কার্সিনোমার মতো প্রাথমিক টিউমার দিয়ে ঘটে। উপনিবেশকরণের সাথে হেমোটোপয়েটিক (হেমোটোপয়েসিসকে প্রভাবিত করে) সিস্টেমের ছড়িয়ে পড়া অনুপ্রবেশও হয়। ক্যান্সারের কোষগুলির অনুপ্রবেশ হিমেটোপয়েটিক কোষগুলির সংখ্যা হ্রাস বা এমনকি তাদের মোটেও উত্পাদিত হয় না leads চিকিত্সকরা তখন টার্মিনাল মেলোসপ্রেশন সম্পর্কে কথা বলেন। হাড়ের বিল্ড আপ এবং ভাঙ্গন ইতিমধ্যে বাইরে ফেলে দেওয়া হয়েছে ভারসাম্য হাড়ের মেটাস্টেসিস দ্বারা, তবে এটি তত্ক্ষণাত্ ঘটে না। ক্যান্সার কোষগুলি রক্তের প্রবাহের মাধ্যমে অস্থি মজ্জাতে পৌঁছতে পারে, যেখানে তারা শিকড় তোলে। সেখান থেকে পরবর্তী সময়ে কন্যা টিউমারের বৃদ্ধি শুরু হয়। এইভাবে, তারা সংকেত নির্গত করে যা অস্টিওক্লাস্টিক এবং অস্টিওব্লাস্টিক কোষগুলির ক্রিয়াকলাপগুলির সাথে হস্তক্ষেপের ফলে ঘটে। এর ফলে অনিয়ন্ত্রিত গঠন এবং হাড়ের টিস্যুর অবক্ষয় হয়। হাড়ের পুনঃনির্মাণ বৃদ্ধির কারণগুলির মুক্তির দিকে পরিচালিত করে। এগুলি বর্ধমান অব্যাহত রাখতে মেটাস্টেসিকে উদ্দীপিত করে। যদি কিছু হয় তবে ক্যান্সারের কোষগুলি হাড়ের অপ্রত্যক্ষ ক্ষতি করে।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
হাড়ের মেটাস্টেসেস বা অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিস বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই লক্ষণীয় ব্যথা পিছনে বা অঙ্গগুলিতে, তবে এগুলিকে পরিষ্কারভাবে শ্রেণিবদ্ধ করা যায় না, কারণ তাদের অন্যান্য কারণও থাকতে পারে। অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তাল্পতা এবং হ্রাস রক্ত জমাট বাঁধা কারণে থ্রম্বোসাইটপেনিয়া (অভাব প্লেটলেট)। শ্বেতের ঘাটতির কারণে রক্ত কোষগুলি (লিউকোসাইটোপেনিয়া), এরও ব্যাঘাত ঘটে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। ফলস্বরূপ, আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংক্রমণের জন্য বর্ধিত সংবেদনশীলতা থাকে। কখনও কখনও অব্যক্ত হাড়ের ভাঙাও দেখা দেয়। যদি হাড়ের মেটাস্টেসগুলিও চাপ দেয় স্নায়বিক অবস্থা মধ্যে মেরুদণ্ড, বর্ম পা, এটি অসাড়তা এবং টিজিংয়ের মতো সংবেদনশীলতাজনিত ব্যাধি নিয়ে আসে। যদি ক্যালসিয়াম স্তর রক্ত বৃদ্ধি পায়, এটি হাড়ের মধ্যে পুনর্নির্মাণ প্রক্রিয়াগুলির একটি ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচিত হয়। বৃদ্ধি ক্যালসিয়াম স্তরগুলি প্রায়শই হাইপারক্যালসেমিয়া সৃষ্টি করে, যার ফলে প্রায় সমস্ত অঙ্গ সিস্টেমে কর্মহীনতা হতে পারে। মারাত্মক ক্ষেত্রে হাইপারক্যালসেমিয়া এমনকি প্রাণঘাতী অনুপাতে পৌঁছতে পারে। তবে এটি 5 জন রোগীর মধ্যে প্রায় 100 টিতে ঘটে। দ্য রক্তাল্পতা অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিসে ঘটে যা প্রায়শই খারাপ হয় in অক্সিজেন জীব সরবরাহ। এটি সাধারণত লক্ষণীয় মাথা ঘোরা, শ্বাসক্রিয়া সমস্যা, এবং অবসাদ.
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
যদি হাড়ের মেটাস্টেস বা এমনকি অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিস সন্দেহ হয় তবে লক্ষ্যযুক্ত পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা হয়। হাড়ের মেটাস্টেসেসের জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিটি স্কিনট্রাগ্রাফি, যাতে তেজস্ক্রিয় পদার্থগুলি রোগীর রক্ত প্রবাহে ইনজেকশনের ব্যবস্থা করা হয়। চিহ্নিতকারীদের সাদৃশ্যযুক্ত ক্যালসিয়াম এবং হাড়ের অঞ্চলগুলিতে জমা হয় যেখানে মারাত্মক পুনঃনির্মাণ হচ্ছে ever তবুও, একটি হাড়ের সিনটিগ্রামটি নেতিবাচক হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। এই কারণে, আরও পরীক্ষার পদ্ধতিগুলি প্রয়োজনীয়। এর মধ্যে একটি অস্থি মজ্জা অন্তর্ভুক্ত বায়োপসি, যা একটি খোঁচা ব্রেস্টবোন বা উপর তৈরি হয় অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় ঝুঁটি একটি ফাঁকা সুই ব্যবহার। অস্থি মজ্জার স্মিয়ারে ক্যান্সার কোষগুলি চিহ্নিত করা যায়। পেরিফেরিয়াল রক্তে, এরিথ্রোব্লাস্ট বা অপরিণত গ্রানুলোকসাইটগুলি মাঝে মধ্যে পাওয়া যায়। তদুপরি, সংখ্যায় প্রায়শই সামান্য বৃদ্ধি পাওয়া যায় রেটিকুলোসাইটসযা হাড়ের মজ্জা কার্সিনোসিসকেও নির্দেশ করে। অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিসের কোর্স বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নেতিবাচক। সুতরাং, একটি নিরাময় সাধারণত আর অর্জন করা যায় না কারণ ক্যান্সারের পর্যায়ে ইতিমধ্যে খুব বেশি এগিয়ে গেছে।
জটিলতা
অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিস হাড়ের মজ্জাতে ক্যান্সারের জন্ম দেয়। এটি একটি খুব গুরুতর প্রতিনিধিত্ব করে শর্ত রোগীর জন্য স্বাস্থ্য। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীরা গুরুতর পিঠে ভোগেন ব্যথা এবং এই প্রক্রিয়া চলাকালীন অঙ্গে ব্যথা। যদি ব্যথা রাতেও ঘটে, রোগীর ঘুম ও অসুবিধা হতে পারে। ভুক্তভোগীরা বিভিন্ন সংক্রমণে আক্রান্ত হতে থাকে এবং হাড়ের ভাঙ্গা বাড়িয়ে তোলে। তেমনি সংবেদনশীলতায় পক্ষাঘাত এবং ব্যাঘাত সারা দেহে বিকাশ লাভ করে, রোগীর দৈনন্দিন জীবনকে উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ করে দেয়। মুখের পক্ষাঘাতও হতে পারে, যা সাধারণত আক্রান্ত ব্যক্তির পক্ষে খাবার এবং তরল গ্রহণ করা অসম্ভব করে তোলে। শ্বাসক্রিয়া অসুবিধাও ঘটে, যা পারে নেতৃত্ব থেকে অবসাদ or মাথা ঘোরা। রোগীদের চেতনা হারানো অস্বাভাবিক কিছু নয়। যদি চিকিত্সা সফল হয়, তবে আয়ু কমে যাবে না।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
যখন সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, হাড়ের ভাঙা এবং গুরুতর অসুস্থতার অন্যান্য লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা যায়, তখন সর্বদা ডাক্তারের সাথে দেখা প্রয়োজন। আক্রান্ত ব্যক্তিকে দ্রুত পরিবারের চিকিত্সক বা ইন্টার্নিস্টের কাছে উপস্থিত করা উচিত এবং অভিযোগগুলি স্পষ্ট করা উচিত। এটি বিশেষত সত্য যদি অন্যান্য লক্ষণগুলি দেখা দেয়, উদাহরণস্বরূপ বাহু এবং পায়ে অস্থিরতা বা অসাড়তার অনুভূতি। অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিস খুব আলাদা লক্ষণ দেখা দিতে পারে, এ কারণেই এটি প্রায়শই বিশেষজ্ঞের পরীক্ষার দ্বারা নির্ণয় করা হয়। এটি যদি আপনার লক্ষণগুলি থাকে তবে প্রাথমিক পর্যায়ে কোনও ডাক্তারকে দেখা আরও গুরুত্বপূর্ণ করে তোলে, যিনি প্রাথমিক রোগ নির্ণয় করতে পারেন এবং প্রয়োজনে রোগীকে বিশেষজ্ঞের কাছে রেফার করতে পারেন। ইতিমধ্যে ক্যান্সার ধরা পড়েছে এমন ব্যক্তিরা ঝুঁকিপূর্ণ দলের অন্তর্ভুক্ত। তাদের অবশ্যই দায়িত্বে থাকা ডাক্তারের সাথে রোগের উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলি নিয়ে আলোচনা করা উচিত। যদি অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিস প্রকৃতপক্ষে থাকে তবে অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু করা উচিত। এটি সাধারণত অভ্যন্তরীণ inষধের বিশেষজ্ঞ দ্বারা বাহিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাসপাতালে সার্জিকাল হস্তক্ষেপ প্রয়োজনীয়।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
হাড়ের মেটাস্টেসেস বা অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিসের উপস্থিতি একটি ইঙ্গিত দেয় যে ক্যান্সার ইতিমধ্যে পুরো শরীর জুড়ে ছড়িয়ে পড়েছে। সুতরাং, বেশিরভাগ রোগীদের মধ্যে, কেবলমাত্র উপশমকারী থেরাপি একটি বিকল্প রয়ে গেছে। চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে আক্রান্ত হাড়কে অভ্যন্তরীণ বা বাইরে থেকে বের করে দেওয়া অন্তর্ভুক্ত। বাহ্যিক বিকিরণকে চিকিত্সকরা পারকুটেনিয়াস রেডিয়েশন হিসাবে উল্লেখ করেন থেরাপি। এই ক্ষেত্রে, বাইরে থেকে উচ্চ-শক্তি রশ্মি প্রবেশ করে চামড়া এবং টিউমারের কোষগুলি মরে যাওয়ার উদ্দেশ্যে। আর একটি চিকিত্সা পদ্ধতি হ'ল রেডিয়োনোক্লাইড থেরাপি, যা চলাকালীন রোগীকে দুর্বল তেজস্ক্রিয় পদার্থ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। এই উদ্দেশ্যে তিনি একটি ইঞ্জেকশন পান। এই পদ্ধতিটি রেডিয়োনোক্লাইডগুলিকে সরাসরি হাড়ের মধ্যে জমা করতে দেয় এবং ক্যান্সারের কোষগুলিকে প্রভাবিত করে, যার ফলে পাল্টা প্রতিরোধ হয় প্রদাহ। বর্ণিত পদ্ধতিগুলি ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করে। তদুপরি, অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিস দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা.
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিসের রোগ নির্ণয় অত্যন্ত প্রতিকূল। হাড়ের মজ্জা রোগ একটি ইঙ্গিত দেয় যে জীবটিতে ইতিমধ্যে উপস্থিত একটি ক্যান্সার ইতিমধ্যে সীমার এবং তীব্রতায় বৃদ্ধি পেয়েছে। সাধারণ আলোচনায়, এই ক্ষেত্রে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে বলে জানা যায়। দ্য থেরাপি পরিকল্পনা অবশ্যই পরিবর্তন করতে হবে এবং বর্তমান অনুসন্ধানে মানিয়ে নিতে হবে। এখানে কয়েকটি থেরাপিউটিক পদ্ধতি রয়েছে নেতৃত্ব অস্থি মজ্জার সামান্য স্নেহের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলির বিমোচনের জন্য these যদি এগুলি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্রয়োগ করা হয় এবং অল্প সময়ের মধ্যে একটি একই প্রভাব দেখায়, পরবর্তীকালে নিরাময়ের সম্ভাবনা রয়েছে। রোগীর জীব সর্বদা শুরু করা চিকিত্সাগুলির পছন্দ অনুযায়ী সাড়া দেয় না। চিকিত্সার একটি সফল কোর্স বেশ কয়েক বছর স্থায়ী হয় এবং এটি বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগীকে আরও গৌণ রোগের জন্য হুমকি দেওয়া হয় এবং শারীরিক সম্ভাবনার সাথে তার পুরো জীবনযাত্রাকে মানিয়ে নিতে বাধ্য করা হয়। এমনকি পুনরুদ্ধারের সময়, পরবর্তী কোর্সে বা সংঘটিত থেরাপির মধ্যে যে কোনও সময় পুনরায় সংক্রমণ ঘটতে পারে। অস্থি মজ্জা যত তীব্রভাবে ক্যান্সার কোষ দ্বারা প্রভাবিত হয় ততই প্রাগনোসিস তত খারাপ। কিছু রোগীদের মধ্যে, ব্যথা হ্রাস করার দিকে মনোনিবেশ করা হয়, যা আরোগ্য করা সম্ভব হয় না। রোগীর অকাল মৃত্যু কয়েক সপ্তাহ, মাস বা কয়েক বছরের মধ্যে ঘটে।
প্রতিরোধ
প্রতিরোধ পরিমাপ অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিস বিরুদ্ধে জানা যায় না। সুতরাং এটি ক্যান্সারের একটি উন্নত পর্যায়।
অনুসরণ আপ যত্ন
ক্যান্সার এমন একটি রোগ যার জন্য ফলোআপ যত্ন জরুরি। ত্রৈমাসিক বা দ্বিবার্ষিকভাবে, রোগী উপস্থাপিত হয় এবং স্ক্রিনিং পরীক্ষায় অংশ নেয়। প্রাথমিক পর্যায়ে একটি টিউমার সনাক্তকরণ থেকে, চিকিত্সার চিকিত্সার ক্ষেত্রে সর্বাধিক সাফল্য আশা করে। তবে, নির্ধারিত অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিসের ক্ষেত্রে এই ধরণের ফলোআপ সম্ভব নয়। সমস্যাটি থেকে জানা যায় যে কোনও নিরাময় কার্যত অসম্ভব। রোগ নির্ণয় করা হলে অনেক অগ্রসর হয়। তদনুসারে, পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করা যায় না; ক্যান্সার স্থায়ী। থেরাপির লক্ষ্য জটিলতাগুলি দূরীকরণ এবং রোগীকে ব্যথা ছাড়াই তাঁর বাকী জীবন বাঁচতে দেওয়া। কড়া কথায় বলতে গেলে এই অংশটি ফলোআপের সাথে সম্পর্কিত নয়, যেহেতু চিকিত্সা পূর্বে সম্পন্ন হয়নি বা অস্থায়ীভাবে বন্ধ করা হয়নি। ডিফিউজ মেটাস্টেসগুলি রেডিয়েশন দ্বারা চিকিত্সা করা হয় এবং রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা। লক্ষণগুলি থেকে একটি স্বল্পমেয়াদী স্বাধীনতা উপলব্ধি করা হয়েছে। বিরল ক্ষেত্রে, পুনরুদ্ধার আসলে ঘটে। তবে এটি সাধারণত ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি হয়। একটি অস্থি মজ্জা বায়োপসি পরিষ্কার ফলাফল প্রতিশ্রুতিবদ্ধ। আয়ু আবার ছোট করা হয়। কদাচিৎ নয়, একটি অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিস জীবন এবং মনস্তাত্ত্বিক সমস্যাগুলি সম্পর্কে অনুসন্ধান নিয়ে আসে। এটি থেরাপির প্রসঙ্গে সম্বোধন করা যেতে পারে।
এটি আপনি নিজেই করতে পারেন
যে ব্যক্তিরা হাড়ের মেটাস্টেসিসে নির্ণয় করা হয়েছে তারা সাধারণত কেবল উপশম চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারেন। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ স্ব-সহায়তা পরিমাপ হ'ল অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিস এবং এর অগ্রগতি সম্পর্কে তথ্য অর্জন। এটি প্রায়শই আক্রান্তদের পক্ষে এই রোগটি গ্রহণ করা সহজ করে তোলে। একটি স্ব-সহায়ক গ্রুপে অংশ নেওয়া আরও ইতিবাচক দৃষ্টিভঙ্গিতে অবদান রাখে এবং রোগীরা প্রায়শই অন্যান্য আক্রান্তদের সাথে কথা বলে তাদের লক্ষণগুলি মোকাবেলার জন্য নতুন কৌশল শিখেন। চিকিত্সা চিকিত্সা সঙ্গে সর্বদা প্রয়োজনীয়। যেহেতু রেডিয়েশন থেরাপি শরীরের উপর যথেষ্ট চাপ দেয়, আক্রান্তদের প্রচুর বিশ্রাম এবং পুনরুদ্ধারের প্রয়োজন হয়। দায়িত্বে থাকা ডাক্তারও একজন ব্যক্তির পরামর্শ দেবেন খাদ্য রোগীর কাছে একজন ফিজিওথেরাপিস্টের সহযোগিতায়, ক্ষতিগ্রস্থদের কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য একটি মহড়া পরিকল্পনা তৈরি করা হয় হাড় এবং, সর্বোত্তম ক্ষেত্রে, রোগীর সুস্থতার উন্নতি করতে। ব্যথা বা অসুস্থতার সাধারণ অনুভূতি ইত্যাদির মতো পৃথক লক্ষণগুলিও নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে বিকল্প প্রতিকারের মাধ্যমে এড়ানো যায়। যা পরিমাপ বিশদে এখানে দরকারী কার্যকর দায়বদ্ধ পেশাদার পেশাদারদের দ্বারা সর্বোত্তম জবাব দেওয়া হয়েছে। এত কিছুর পরেও পরিমাপ, অস্থি মজ্জা কার্সিনোসিস প্রায়শই রোগীর মৃত্যুর মধ্যে শেষ হয়। বন্ধু এবং আত্মীয়দের কাছ থেকে সহায়তা তাই আরও গুরুত্বপূর্ণ।
