একটি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল পরীক্ষার সময়, স্নায়ু তরলটি থেকে সরানো হয় মেরুদণ্ডের খাল, সাধারণত একটি কটিদেশ দ্বারা খোঁচা, এবং তারপরে পরীক্ষা করা হয়েছে। সেরিব্রোস্পাইনাল তরল বিশ্লেষণের সাথে তুলনা করে মূল্যবান ডায়াগনস্টিক তথ্য সরবরাহ করে রক্ত মাত্রা।
সেরিব্রোস্পাইনাল তরল পরীক্ষা কী?
একটি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল পরীক্ষার সময়, স্নায়ু তরলটি থেকে সরানো হয় মেরুদণ্ডের খাল, সাধারণত একটি কটিদেশ দ্বারা খোঁচা, এবং তারপরে পরীক্ষা করা হয়েছে। একটি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল পরীক্ষার সময়, যাকে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডও বলা হয় খোঁচা বা লম্বার পাঞ্চার, স্নায়ু তরল (সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড) এর মধ্যে ডিউরাল স্যাক থেকে সরানো হয় মেরুদণ্ডের খাল। ডিউরাল স্যাকের পঞ্চারটি সিএসএফ স্যাম্পলিংয়ের সর্বাধিক সাধারণ এবং খুব সাধারণ রূপ এবং একটি আট থেকে দশ সেন্টিমিটার সুই ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, সেরিব্রোস্পাইনাল তরল পরীক্ষা বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে সঞ্চালিত হয় এবং কোনও রোগী থাকার প্রয়োজন হয় না। বিকল্পভাবে, যদি ডুরাল থলির থেকে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল অপসারণ করা সম্ভব না হয়, উদাহরণস্বরূপ টিউমারগুলির কারণে, একটি সিস্টার পঞ্চচার করা যেতে পারে এবং সেরিব্রোস্পাইনাল তরলটিকে প্রথম স্তরে সরিয়ে দেওয়া হয় জরায়ু কশেরুকা, বা একটি ভেন্ট্রিকুলার পাঞ্চার, যার মধ্যে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল সরাসরি সেরিব্রাল ভেন্ট্রিকল থেকে সরানো হয়, একটি গহ্বর মস্তিষ্ক সেরিব্রোস্পাইনাল তরল দিয়ে ভরা
কার্য, প্রভাব এবং লক্ষ্যগুলি
অন্যান্য জিনিসের মধ্যে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড পরীক্ষাটি রোগের রোগ নির্ণয় বা বাতিল করতে পরিচালিত হয় স্নায়ুতন্ত্র অথবা meninges, যেমন মস্তিষ্ক-ঝিল্লীর প্রদাহ, মস্তিষ্কপ্রদাহ , লাইমে রোগ, নিউরোসিফিলিস বা এমনকি একাধিক স্ক্লেরোসিস। এছাড়াও, একটি সম্ভাব্য গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত ক্যান্সারউদাহরণস্বরূপ, ক মস্তিষ্ক টিউমার, এছাড়াও প্রাপ্ত করা যেতে পারে। কর্কটরাশি এর meninges একটি উন্নত পর্যায়ে, উদাহরণস্বরূপ শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা or লিম্ফোমা, সেরিব্রোস্পাইনাল তরল এছাড়াও সনাক্ত করা যেতে পারে। ক subarachnoid রক্তক্ষরণ, একটি বিশেষ ফর্ম ঘাই যা রক্ত subarachnoid স্থান প্রবেশ করে, একটি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে কারণ রক্ত সেরিব্রোস্পাইনাল তরলতে সনাক্তযোগ্য। রোগীর বসে বা শুয়ে থাকার সময় উপরের দেহটি সামনের দিকে বাঁকানো অবস্থায় লম্বার পঞ্চচারটি করা হয়। যদি ইচ্ছা হয়, পদ্ধতিটি অধীনে সম্পাদন করা যেতে পারে স্থানীয় অবেদন। প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলি পরীক্ষাগারে করা হয়। একটি প্রথম রোগ নির্ণয় প্রায়শই একটি সাধারণ চাক্ষুষ পরিদর্শন দ্বারা করা যেতে পারে। সাধারণত, সিএসএফ হিসাবে পরিষ্কার পানি, তবে ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের ক্ষেত্রে এটি মেঘলা সাদা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যা উচ্চ সংখ্যার দ্বারা প্রভাবিত হয় লিউকোসাইটস সিএসএফ-এ সতেজ হেমোরেজগুলি সেরিব্রোস্পাইনাল তরলগুলিতে একটি লালচে জঞ্জাল হিসাবে স্পষ্ট। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইডের একটি হলুদ বর্ণের ঘাটতি পুরনো হেমোরজেজে বা পুষ্পিত প্রক্রিয়ায় দেখা যায়, যেমন পিউলেন্ট মেনিনজাইটিস। অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, চিহ্নিতকারীগুলি এর জন্য নির্ধারিত হতে পারে:
1. ব্যাকটিরিয়া
2. ছত্রাক
3. লিউকোসাইটস
4. সেরিব্রোস্পাইনাল তরল চিনি
5. ইমিউনোগ্লোবুলিনস
6. এনজাইম
7. ইলেক্ট্রোলাইটস
যেহেতু এর মধ্যে কার্যত কোনও বিনিময় হয় না রক্ত এবং দেহের রক্ত-সেরিব্রোস্পাইনাল তরল বাধার কারণে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল, রক্তের উপাদানগুলি কিছু রোগে সেরিব্রোস্পাইনাল তরলে প্রবেশ করতে পারে। এই কারণে, সিএসএফ সাধারণত সর্বদা রক্তের মানগুলির সাথে তুলনা করা হয়, কারণ সেরিব্রোস্পাইনাল তরলটির ধারাবাহিক মূল্যায়ন করার একমাত্র উপায় এটি। উদাহরণস্বরূপ, যদি আছে অ্যান্টিবডি (ইমিউনোগ্লোবুলিনস) সিএসএফ-এ, এটি রক্ত-সেরিব্রোস্পাইনাল তরল বাধার কোনও ব্যাঘাতকে নির্দেশ করতে পারে, যেমন এর ক্ষেত্রে একাধিক স্ক্লেরোসিস, বা এটি সিএসএফ নিজেই প্রতিরোধক কোষ গঠনের কারণে হতে পারে। কারণটি কোথায় রয়েছে তা খুঁজে বের করার জন্য of ইমিউনোগ্লোবুলিনস রক্ত ব্যবহার করা হয়। সিএসএফের প্রোটিন রক্ত-সেরিব্রোস্পাইনাল তরল বাধা বিপত্তি কারণেও হতে পারে। যাইহোক, সেরিব্রোস্পাইনাল তরল বা হেমোরেজ প্রদাহ এছাড়াও করতে পারেন নেতৃত্ব একটি উন্নত প্রোটিন একাগ্রতা। একটি তুলনা গ্লুকোজ একাগ্রতা রক্তে গ্লুকোজযুক্ত সিএসএফ-তে রক্তের সিএসএফ বাধা বিপত্তি হওয়ার প্রমাণও দেয়। সাধারণত, গ্লুকোজ সিএসএফের রক্তের পরিমাণ প্রায় অর্ধেক। সিএসএফের একটি উন্নত মান রক্তের সিএসএফ বাধা বিপত্তিকে ইঙ্গিত করে, অন্যদিকে খুব কম মান প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি নির্দেশ করে। এবং সিএসএফের কোষের সংখ্যাও একটি সম্ভাব্য রোগ সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে। সাধারণত, সেরিব্রোস্পাইনাল তরলতে প্রতি মাইক্রোলিটারে মাত্র 4 টি কোষ থাকে। তবে এর ক্ষেত্রে যদি কোনও সংক্রমণ থাকে স্নায়ুতন্ত্র, কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়। ব্যাকটিরিয়া বা ভাইরাল কিনা তা সংক্রমণের ধরণটি সিএসএফের কোষের ধরণ থেকেও নির্ধারণ করা যেতে পারে।
ঝুঁকি, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং বিপদ
লম্বার পাঞ্চার সবসময় জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যায় না। সেরিব্রোস্পাইনাল তরল প্রবাহের কারণে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল প্রবাহের কারণ হিসাবে সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড পরীক্ষার সাথে সবচেয়ে বড় বিপদটি হ'ল মস্তিষ্ক আঘাতের ফলে রক্তপাত হতে পারে। অতএব, বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ দ্বারা এড়িয়ে যাওয়া উচিত গণিত টমোগ্রাফি কটি পাংচার করার আগে। আ রক্ত তঞ্চন ব্যাধি, যদিও এটি medicষধি প্রকৃতির হয়, উদাহরণস্বরূপ গ্রহণ করে বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ, এছাড়াও punctured করা উচিত। সেরিব্রোস্পাইনাল তরল নিষ্কাশন সময় একটি অস্থায়ী ব্যথা পাছা, নিতম্ব বা পায়ে যদি সুইটি স্পর্শ করে তবে এটি হতে পারে স্নায়ু মূল। সাধারণত, তবে ব্যথা মোটামুটি দ্রুত হ্রাস। লম্বার পাঞ্চার পরবর্তী দিনগুলিতে, প্রায়শই তথাকথিত পোস্টপানচার থাকে মাথা ব্যাথা, যা গুরুতর সঙ্গে হতে পারে বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরা। সাধারণত, রোগী শুয়ে থাকলে এবং কয়েক দিন পরে কমলে এই হ্রাস হয়। বিরল ক্ষেত্রে, একটি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল মাথা ব্যাথা 4 সপ্তাহ পর্যন্ত থাকতে পারে।
