প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
আত্মঘাতীতা এমন একটি মানসিক অবস্থার বর্ণনা দেয় যেখানে চিন্তাভাবনা, কল্পনা, আবেগ এবং ক্রিয়া উদ্দেশ্যমূলকভাবে নিজের মৃত্যু ঘটানোর দিকে পরিচালিত হয়। আত্মঘাতীতা হ'ল আত্মীয়তা এবং মৃত্যুর অপরিবর্তনীয়তার সচেতনতায় একজন ব্যক্তির নিজের জীবনকে সমাপ্ত করে তোলা। একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি তৈরি করা হয় যার দ্বারা পৃথক জীবন থেকে বেরিয়ে আসার পরিকল্পনা করে তখন একটি আত্মঘাতী পরিকল্পনা উপস্থিত থাকে। আত্মহত্যার পদ্ধতি হ'ল:
- ঝুলন্ত / দমবন্ধ হওয়া
- গভীরতায় পড়ুন
- মাদক দ্বারা বিষাক্ত
- নিজেকে ট্রেন / গাড়ির সামনে ফেলে দিচ্ছে
- গ্যাস দ্বারা বিষাক্তকরণ (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে) কারবন মনোক্সাইড)।
- শুটিং (মাথায় গুলি)
- ডুবন্ত, বিষ (কীটনাশক, ইঁদুরের বিষ, ঘরোয়া রাসায়নিক), হাত কাটা কব্জি, গাড়ি দুর্ঘটনা ইত্যাদি
পুরুষরা ঝুলন্ত, শ্বাসরোধ বা শ্বাসরোধের তথাকথিত "শক্ত" আত্মহত্যা পদ্ধতি অবলম্বন করে। মহিলারা অতিরিক্ত মাত্রার সাথে বিষ প্রয়োগের মতো "নরম" পদ্ধতি ব্যবহার করেন ওষুধ, ইত্যাদি ...
এটিওলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- বয়স - পরিবারের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ ছাড়াই বর্ধমান বয়স / প্রবীণ ব্যক্তি (যেমন পুরুষ)।
- অসামাজিক ব্যক্তিত্বজনিত অসুস্থতা (আত্মহত্যার চেষ্টার ঝুঁকির 3-4 বার) বা তাদের নিজস্ব আত্মহত্যার চেষ্টায় আক্রান্ত বাবা-মায়ের বাচ্চারা
- পতিহীনা
- মারাত্মক জীবনের পরিস্থিতি
- বিচ্ছেদ পরিস্থিতি
- ঘনিষ্ঠ বন্ধু, জীবনসঙ্গী বা শিশুদের ক্ষতি
- ঘনিষ্ঠ বন্ধু বা আত্মীয় স্বজনরা আত্মহত্যা করেছেন
- চাকরির ক্ষতি
- আর্থিক সমস্যা ইত্যাদি
- যৌন সংখ্যালঘু - হিজড়া
- Ditionতিহ্যবাহী পুরুষ চিত্র - নৈর্ব্যক্তিকতা, আগ্রাসন, উচ্চ ঝুঁকি গ্রহণ (ঝুঁকির 2.4 গুণ)।
- ব্যক্তি ইতিমধ্যে আত্মহত্যার চেষ্টা করেছে
- পেশা - চিকিত্সক, এসএসপি মহিলা চিকিত্সক; কৃষক; পুলিশ কর্মকর্তা; সামাজিক কর্মী; শৈল্পিক পেশা; নাবিক
- আর্থ-সামাজিক কারণ - বেকারত্ব; আর্থিক সমস্যা, পূর্বাভাসের হুমকি; দারিদ্র্য মধ্যে বাস।
আচরণগত কারণ
- উত্তেজক গ্রহণ
- অ্যালকোহল অপব্যবহার (সব ক্ষেত্রে 50%)
- ড্রাগ ব্যবহার
- গাঁজা * (গাঁজা এবং গাঁজা)
- পিতামাতার ব্যবহার child শিশু আত্মহত্যার চেষ্টার ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে।
- 18 বছর বয়সের আগে শিশু / কৈশোরে ব্যবহার করা পরে ডিপ্রেশন এবং আত্মহত্যার ঝুঁকি বাড়ায়
- গাঁজা * (গাঁজা এবং গাঁজা)
- মনো-সামাজিক পরিস্থিতি
- দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস
- হতাশা (উদাহরণস্বরূপ, বড় হতাশাজনক পর্বের লক্ষণ)
- আত্মমর্যাদার ক্ষতি
- অপ্রতিরোধ্য অপরাধবোধ
অসুস্থতার সাথে সম্পর্কিত কারণগুলি
- হাইপোটেনশন; সিস্টোলিক রক্তচাপ:
- <100 মিমিএইচজি (12.5% এর আত্মঘাতী আদর্শ ছিল; সাধারণ রক্তচাপ সহ 10.8% বনাম)
- <95 মিমিএইচজি (13.7% এর আত্মঘাতী আদর্শ ছিল; সাধারণ রক্তচাপ সহ 10.8% বনাম)
- <90 মিমিএইচজি (16.6% এর আত্মঘাতী আদর্শ ছিল; সাধারণ রক্তচাপ সহ 10.8% বনাম)
- মানসিক অসুখ
- হতাশা - বিশেষত রৌদ্রের দিনগুলিতে উচ্চ ঝুঁকি, যা কাজ করার জন্য ড্রাইভ বৃদ্ধি করে, বিশেষত বড় ধরনের হতাশাগ্রস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে; বসন্তে ফ্রিকোয়েন্সি শিখর, যখন দিনের সময় বৃদ্ধি পায়
- বাইপোলার ডিসঅর্ডার
- মনোযোগ-ঘাটতি / হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (এিডএইচিড) - "মনোযোগ ঘাটতি ব্যাধি" (হাইপার্যাকটিভিটি সহ বা ছাড়াই) আত্মঘাতীতা।
- উদ্বেগ রোগ
- বার্নআউট সিনড্রোম
- প্যানিক ডিসঅর্ডার / আতঙ্কের আক্রমণ
- দুর্ঘটনা পরবর্তী মানসিক বৈকল্য
- সীত্সফ্রেনীয়্যা - মনোবৃত্তির গ্রুপের অন্তর্গত।
- সামাজিক ভীতি
- ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত (টিবিআই) (1.9-গুণ ঝুঁকি)।
- মারাত্মক খাওয়ার ব্যাধি
- অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা (অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা)
- বুলিমিয়া নার্ভোসা (দোজক খাওয়ার ব্যাধি)
- মারাত্মক শারীরিক / দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা
- দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোম (সিএমএস)
- দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা - এসএসপি উদ্দীপক ব্যথা.
- কমোটিও সেরিব্রি (আলোড়ন) - আত্মহত্যা (আত্মহত্যা; তিনগুণ বেশি)
- হৃদরোগ
- কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস ("বুক দৃ tight়তা "; হঠাৎ শুরু ব্যথা মধ্যে হৃদয় অঞ্চল): মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের জন্য + 19% (বনাম সাধারণ জনসংখ্যা): + ২৮%, cardiomyopathy (হৃদয় পেশী রোগ): 41%, এর জন্য অ্যাটরিল বিড়বিড় বা ফাইব্রিলেশন: + 42%, হৃদয় ব্যর্থতা (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা): 48%, ভেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়া (এরিথমিয়া 100-150 বীট / মিনিট এ ভেন্ট্রিকলে উত্পন্ন হয়): + 53% এবং শর্ত পরে হৃদস্পন্দন: প্রায় 500%।
- স্নায়বিক রোগ
- সামঞ্জস্যপূর্ণ আপেক্ষিক ঘটনার হার (আইআরআর): 1.8, যা 95 থেকে 1.7 এর 1.8% আত্মবিশ্বাস ব্যবধানের সাথে উল্লেখযোগ্য ছিল।
- হান্টিংটন এর রোগ (আইআরআর ৪.৯), অ্যামায়োট্রফিক ল্যাটেরাল স্ক্লেরসিস (IRR 4.9), গিলেন-ব্যারি সিন্ড্রোম (IRR 2.2), একাধিক স্ক্লেরোসিস (এমএস) (আইআরআর 2.2), এবং নিউরোমাসকুলার ডিজিজ (আইআরআর 1.9)।
- মৃগীরোগ (খিঁচুনি) - সাধারণ জনসংখ্যার হারের চেয়ে 10 গুণ বেশি; আত্মহত্যার অভিপ্রায়টি মৃগী রোগীদের রোগ নির্ণয়ের আগে একটি পূর্ববর্তী গবেষণায় প্রদর্শিত হতে পারে: আত্মহত্যার প্রথম প্রচেষ্টা ২.৯ গুণ বেশি
- পোস্ট-অ্যাপোলেক্স (এ এর পরে) ঘাই).
- সামঞ্জস্যপূর্ণ আপেক্ষিক ঘটনার হার (আইআরআর): 1.8, যা 95 থেকে 1.7 এর 1.8% আত্মবিশ্বাস ব্যবধানের সাথে উল্লেখযোগ্য ছিল।
- তীব্র অনিদ্রা (ঘুমের ব্যাঘাত / ইনসবি। ঘুমের মধ্যে দিয়ে)।
- সোরিয়াসিস (সোরিয়াসিস)
- মারাত্মক খাওয়ার ব্যাধি
- অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা (অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা)
- বুলিমিয়া নার্ভোসা (দোজক খাওয়ার ব্যাধি)
- স্ব-আঘাত: স্ব-ক্ষতিকারক আচরণ (এসভিভি) বা অটোগ্রেসিভ আচরণ।
- আত্ম-আঘাতের পরে প্রথম মাসে তীব্র আত্মহত্যার ঝুঁকি প্রায় 180 গুণ বেড়েছে
- তীব্র অ্যালকোহল বা ড্রাগ নেশার কারণে মৃত্যুর ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় 34 গুণ বেশি
- চূড়ান্ত পর্যায়ে টিউমার রোগ (চূড়ান্ত পর্যায়ে, মৃত্যুর আগে প্রগতিশীল রোগের শেষ পর্ব) (সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় %০% বেশি আত্মহত্যা): যেমন, ব্রঙ্কিয়াল কার্সিনোমা (ফুসফুস ক্যান্সার) (৪২০%)
চিকিত্সা
- হরমোন গর্ভনিরোধ ("জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি," ইত্যাদি) - ব্যবহারকারীরা বনাম যে মহিলারা অধ্যয়নকালীন সময়ে হরমোনের গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেন নি:
- আত্মহত্যার প্রচেষ্টা 1.97-গুণ (95 শতাংশ আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান 1.85-2.10) আরও ঘন ঘন।
- 3.08-ভাঁজ (1.34-7.08) প্রায়শই আত্মহত্যা সম্পন্ন করে।
- গর্ভনিরোধক (জন্ম নিয়ন্ত্রণ) শুরু করার দুই মাস পরে শক্তিশালী সমিতি
- সম্মিলিত হরমোনাল গর্ভনিরোধক (সিএইচডি; সমন্বয় ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিনস) আপেক্ষিক ঝুঁকি 1.91 (1.79-2.03)
- প্রোজেস্টেইন আপেক্ষিক ঝুঁকি 2.29 (1.77-2.95) এর একচেটিয়াকরণ।
- যোনিতে রিংগুলি (সাধারণত একটি প্রোজেস্টিন ধারণ করে) 2.58 (2.06-3.22) এর আপেক্ষিক ঝুঁকি
- গর্ভনিরোধক প্যাচগুলি (প্রোজেস্টিন পণ্য) আপেক্ষিক ঝুঁকি 3.28 (2.08-5.16)
- 5-আলফা রিডাক্টেস প্রতিরোধক (finasteride এবং dutasteride).
- আত্মহত্যা ব্রণ সঙ্গে রোগীদের চিকিত্সা isotretinoin (2.8%)।