ইটোফাইবারেটক্লোফাইব্রেটের মতো ক্লোফাইব্রিক অ্যাসিডেরও ডেরাইভেটিভ স্টয়াটিন এবং নিকোটিনিক অ্যাসিড। এই প্রসঙ্গে, তারা সক্রিয় পদার্থগুলির গোষ্ঠীর সাথে পরিচিত belong লিপিড-হ্রাস এজেন্টস. ইটোফাইবারেট বর্ধিত ক্ষেত্রে প্রধানত কার্যকর একাগ্রতা of ট্রাইগ্লিসারাইডস। কমানো কোলেস্টেরল এই ক্ষেত্রে কম উচ্চারিত হয়।
ইটোফাইবারেট কী?
ইটোফাইবারেট (রাসায়নিক নাম: 2-হাইড্রোক্সিমিথাইলিকোটিনেট), নামটি যেমন বোঝায়, হ'ল ক ফাইবারেট যে একটি গ্রুপ গঠন ওষুধ প্রাথমিকভাবে হিসাবে পরিচিত হিসাবে চিকিত্সা ব্যবহৃত হাইপারলিপিডেমিয়া (উত্তোলিত রক্ত লিপিড)। ফাইব্রেটগুলি প্রধানত উচ্চ স্তরের নিম্নের জন্য ব্যবহৃত হয় ট্রাইগ্লিসারাইডস, বিপরীতে স্টয়াটিন, যা প্রধানত উচ্চ চিকিত্সা জন্য ব্যবহৃত হয় কোলেস্টেরল। তবে ইটোফাইবারেটও কমায় কোলেস্টেরল স্তর কিছুটা হলেও মূল প্রভাব রয়েছে ট্রাইগ্লিসারাইডস। ইটোফাইব্রেট এইভাবে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ ওষুধ এর বিরক্তিকর বিপাকের চিকিত্সার জন্য রক্ত লিপিড এবং এইভাবে কার্ডিওভাসকুলার রোগের চিকিত্সার জন্যও। তবুও, অন্যান্য তন্তুযুক্তগুলির সাথে, এথোফাইবারেট কেবল দ্বিতীয় পছন্দ since স্টয়াটিন হয় লিপিড-হ্রাস এজেন্টস প্রথম পছন্দ। সুতরাং, স্ট্যাটিনগুলি সহ্য করা হয় না বা ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি যখন উন্নত করা হয় তখন এগুলি প্রাথমিকভাবে ব্যবহার করা উচিত। ইটোফাইব্রেট হ'ল একটি সাদা, স্ফটিক এবং অলঙ্ঘনীয় গুঁড়া এবং প্রতিদিন ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল হিসাবে দেওয়া হয়। পরে শোষণ, ইটোফাইব্রেটকে ক্লোফাইব্রিক অ্যাসিডে ফিরে রূপান্তরিত করা হয় এবং আবার দ্বারা বাহিত হয় বৃক্ক. দ্য ডোজ সুতরাং এডজাস্ট করা উচিত রেনাল অপ্রতুলতা.
শরীর এবং অঙ্গগুলির উপর ফার্মাকোলজিক প্রভাব
ইটোফাইবারেট কমায় একাগ্রতা ট্রাইগ্লিসারাইডের। তবে ঠিক কীভাবে এখনও পর্যাপ্তভাবে বর্ণনা করা যায় নি। যাইহোক, এটি সম্ভবত বিবেচিত হয় যে পিটিআরএ, পারক্সিকোম প্রোলিফেরেটর-অ্যাক্টিভেটেড রিসেপ্টর সক্রিয়করণের জন্য ইटोফাইব্রেট দায়বদ্ধ। এটি এমন একটি প্রোটিন যা সক্রিয় হওয়ার সাথে সাথে সেলুলার ডিএনএতে আবদ্ধ হয় এবং কিছুটির গঠনকে প্রভাবিত করে প্রোটিন লিপিড বিপাকের সাথে জড়িত। এর বর্ধিত অবক্ষয় অন্তর্ভুক্ত এলডিএল 10 থেকে 25 শতাংশ, এবং বৃদ্ধি দ্বারা এইচডিএল প্রায় 10 শতাংশ দ্বারা। এলডিএল কোলেস্টেরল যা দেয়ালের মধ্যে জমা হয় রক্ত জাহাজ, যা তাদের ক্যালসাইফাই করে এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের দিকে পরিচালিত করে। বিপরীতে, এইচডিএল হল কোলেস্টেরল যা পেরিফেরি থেকে লুতে স্থানান্তরিত হয় যকৃত, যেখানে এটি ভেঙে গেছে। তদ্ব্যতীত, etofibrate এর মধ্যে কাজ করে যকৃত ভিএলডিএল-এর মুক্তি হ্রাস করে যা কোলেস্টেরলেরও পরিবহন রূপ তবে এটিতে ট্রাইগ্লিসারাইড বেশি থাকে। এটি কোলেস্টেরল প্রতিবন্ধী গঠনের মাধ্যমে ঘটে যকৃত। ইটোফাইব্রেট লাইপোপ্রোটিন এনজাইমকে সক্রিয় করে লিপ্যাসযা রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইড ভাঙ্গার জন্য প্রয়োজনীয়। রক্তে এর প্রভাব ছাড়াও লিপিড, এটোফাইবারেট অন্যান্য লক্ষ্য কাঠামোতেও কাজ করে, যা প্লিজিওট্রপিক হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে উন্নত ভাস্কুলার ওয়াল ফাংশন, অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এফেক্টস এবং সাইটোকাইনের হ্রাস গঠন, যা প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির কারণ করে। তবে ইটোফাইব্রেট এর লিথোজেনসিটি বাড়িয়ে তোলে পিত্ত, যার অর্থ হ'ল পিত্ত কোলেস্টেরলযুক্ত গঠনের ঝুঁকিতে রয়েছে গাল্স্তন.
চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য inalষধি ব্যবহার এবং ব্যবহার।
ইটোফাইব্রেটের একটি বিস্তৃত ব্যবহার প্রোফাইল রয়েছে: এটি প্রাথমিকভাবে পারিবারিকভাবে ব্যবহৃত হয় হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া, একটি জন্মগত বিপাকীয় ব্যাধি যা রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির উচ্চ মাত্রা রয়েছে। সর্বাধিক সাধারণ কারণ একটি এনজাইম ত্রুটি, যা ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির বিভাজনের দিকে পরিচালিত করে। এর প্রাথমিক ফর্ম ছাড়াও হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়া, এটোফাইবারেট মাধ্যমিক ফর্মের জন্য, যেমন অধিগ্রহণ করা ফর্মের জন্যও ব্যবহৃত হয়। কারণগুলির মধ্যে একটি উচ্চ-ফ্যাট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে খাদ্য, যা যা করতে পারেন নেতৃত্ব থেকে স্থূলতাপাশাপাশি কিছু বিপাকীয় ব্যাধি যেমন ডায়াবেটিস or রেনাল অপ্রতুলতা বা প্রদাহজনক রোগ বৃক্ক। রক্তের লিপিডগুলি বর্ধিত করে থেরাপিউটিকের কারণেও হতে পারে পরিমাপ, কখন ওষুধ রক্ত লিপিডের প্লাজমা স্তর বাড়িয়ে তোলে। উদাহরণগুলির মধ্যে কয়েকটি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে হরমোন, বিটা ব্লকার বা glucocorticoids। ইটোফাইব্রেটেও ব্যবহৃত হয় বিপাকীয় সিন্ড্রোম (এছাড়াও: "সিন্ড্রোম এক্স"), বেশ কয়েকটি উপাদানযুক্ত একটি মারাত্মক বিপাকীয় ব্যাধি। এই ব্যাধিটিকে "মারাত্মক চতুষ্কোণ" বলা হয় কারণ এতে প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাকের চারটি উপাদান জড়িত, উন্নত রক্তচাপ, গুরুতর স্থূলতা, এবং ট্রাইগ্লিসারাইডগুলির উন্নত স্তর এবং এর হ্রাস স্তরের সহিত লিপিড বিপাকশক্তি এইচডিএল.এটিফাইব্রেট দিনে কয়েকবার নেওয়া হয় এবং এটি ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল আকারে নির্ধারিত হয়।
ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
অন্যান্য ফাইবারেটের মতো ইটোফাইব্রেটেও রয়েছে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিস্তৃত প্রোফাইল। এর মধ্যে কিছু স্বল্প পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে, যেমন একটি an এলার্জি প্রতিক্রিয়া অন্যদের মধ্যে ইটোফাইবারেট করা। অন্যান্য অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির মতো এটিও ফুলে যাওয়া, শ্বাসকষ্ট হওয়া এবং চাকা গঠনের বৈশিষ্ট্যযুক্ত। তদ্ব্যতীত, etofibrate কারণ হতে পারে জ্বর, শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, একটি ফ্লুমত অনুভূতি, পাশাপাশি পুরুষত্ব, সংযোগে ব্যথা, মাথা ব্যাথা, পেট ব্যথা, পা এবং গোড়ালি ফোলা, মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রা। এছাড়াও গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এর মধ্যে সাধারণ লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, অতিসার, এবং সম্ভাব্য ওজন বৃদ্ধি। সাধারণ জন্য থেরাপি ইটোফাইব্রেট সহ, তবে খুব কমই ক্ষেত্রে এটি হ'ল র্যাবডমাইলোসিস (পেশী বিচ্ছেদ), যা পেশী দ্বারা চিহ্নিত করা হয় বাধা, ব্যথা এবং দুর্বলতা। স্ট্যাটিনগুলিও রবডোমাইলোসিসের কারণ, তাই এথোফাইবারেটের সাথে সম্মিলন সতর্কতার সাথে বিবেচনা করা উচিত। তদ্ব্যতীত, ইটোফাইবারেটের লিথোজেনসিটিও বৃদ্ধি করে পিত্তযার কারণে বিকাশের ঝুঁকি বাড়ছে গাল্স্তন। লিভার, পিত্তথলি বা অন্যদের উপস্থিতিতে ইটোফাইব্রেট নেওয়া উচিত নয় বৃক্ক রোগ. এছাড়াও contraindicated হয় গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
