ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

ইডিয়োপ্যাথিক ইন পালমোনারি ফাইব্রোসিস (ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস বা আইপিএফও বলা হয়), যোজক কলা ফুসফুসে অনিয়ন্ত্রিত আকারে গঠন করে। ফলাফল মারাত্মকভাবে প্রতিবন্ধী ফুসফুস ফাংশন এই রোগের কোনও কারণ নেই।

ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস কী?

ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুস রোগ এবং একটি ফর্ম পালমোনারি ফাইব্রোসিস। রোগের কারণ জানা যায়নি। অতএব, এটিকে "আইডিওপ্যাথিক" বলা হয় (গ্রীক আইডিয়াগুলি - "স্ব" এবং প্যাথোগুলি - "ভোগা")। এটি ধীরে ধীরে প্রগতিশীল। অতিরিক্ত মেরামত ব্যবস্থার ফলস্বরূপ, আরও বেশি কিছু যোজক কলা রোগের অগ্রগতির সাথে ফুসফুসে ফর্মগুলি তৈরি হয় (ফাইব্রোসিং ডিজিজ)। ফলস্বরূপ, ফুসফুস টিস্যু ক্রমবর্ধমান শক্ত হয়ে যায় এবং স্থিতিস্থাপকতা হারায়। ফলস্বরূপ, ফুসফুসের কার্যকারিতা এবং বিশেষত অক্সিজেন মধ্যে আপ রক্ত সীমাবদ্ধ আইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস বিরল এবং মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের কিছুটা বেশি প্রভাবিত করে। এটি 60 বছর বয়সের পরে সাধারণত নির্ণয় করা হয় Children বাচ্চারা আক্রান্ত হয় না। পালমনারি ফাইব্রোসিসের অন্যান্য ফর্মগুলির সাথে তুলনা করে, ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস আরও দ্রুত কোর্স করে। থেরাপিগুলিও পৃথক।

কারণসমূহ

ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিসের কারণগুলি অজানা। ঝুঁকির কারণ বয়স্ক বয়স এবং অন্তর্ভুক্ত ধূমপান। জিনগত কারণগুলি, অর্থাৎ আত্মীয়দের মধ্যে ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিসের ক্ষেত্রেও ভূমিকা পালন করতে দেখা যায়। তবে পুরো জেনেটিক পটভূমিটি এখনও পরিষ্কার নয়। এই রোগে, ফুসফুসের একটি প্রাকৃতিক মেরামতের ব্যবস্থা অনিয়ন্ত্রিতভাবে চালিত হয়:

স্কার-জাতীয় যোজক কলা আলভোলি (এয়ার স্যাকস) এর অঞ্চলে ছোট জখমের প্রতিক্রিয়া হিসাবে ফর্মগুলি। ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিসে এটি রোগগতভাবে ঘটে এবং অতিরিক্ত পরিমাণে সংযোজক টিস্যু গঠিত হয়। ফলস্বরূপ, ফুসফুস কম এবং কম প্রসারণযোগ্য হয়ে যায় এবং ফুসফুসের কার্যকারিতা আরও এবং সীমাবদ্ধ হয়ে যায়।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ইডিওওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস একটি ছদ্মবেশী সূচনা হয় এবং প্রায়শই প্রথমে লক্ষণ ছাড়াই অগ্রসর হয়। এটি যখন অগ্রগতি লাভ করে কেবল তেমন লক্ষণগুলি দেখা যায় যা ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিসের অন্যান্য ফর্মগুলির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ হৃদয় ব্যর্থতা, অন্যদের মধ্যে। রোগীরা শ্বাসকষ্টে ভোগেন। পরিশ্রমের সময় এটি প্রাথমিকভাবে লক্ষণীয় তবে পরে বিশ্রামেও ঘটে। এছাড়াও, শ্বাস প্রশ্বাসের হার বাড়ানো যেতে পারে। রোগীদের প্রায়শই অবিরাম চিকিত্সা হয় কাশি যা কাশি দমনকারীদের উপর খারাপ প্রতিক্রিয়া জানায়। ড্রামস্টিক আঙ্গুলের সাথে উপস্থিত এক চতুর্থাংশ রোগী। প্রতিবন্ধী ফুসফুসের ক্রিয়াকলাপের অভাবের ফলে অক্সিজেন, যা যা করতে পারেন নেতৃত্ব যেমন লক্ষণগুলি অবসাদ, ঠোঁট এবং আঙ্গুলের একটি নীল রঙ ক্ষুধামান্দ্য, এবং ওজন হ্রাস।

রোগ নির্ণয় এবং রোগের অগ্রগতি

আইডিয়াপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস রোগ নির্ধারণ কেবল তখনই করা সম্ভব যদি রোগের কোনও কারণ সনাক্ত না করা হয়। অতএব, লক্ষণগুলির সম্ভাব্য কারণগুলি প্রথমে এগুলিকে বাতিল করা হয় চিকিৎসা ইতিহাস সাক্ষাত্কার। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে, রোগীর তার ব্যক্তিগত বা পেশাদার জীবনে সম্ভাব্য ট্রিগারগুলির সাথে যোগাযোগ ছিল কিনা এবং রোগী ওষুধ সেবন করছে যা পালমোনারি ফাইব্রোসিসকে ট্রিগার করতে পারে কিনা তা জানা গুরুত্বপূর্ণ। ফুসফুস শোনার সময় চিকিত্সক কখন র‌্যাল শুনতে পারেন শ্বাসক্রিয়া ইন। এই শব্দগুলি প্রাথমিকভাবে কেবল ফুসফুসের নীচের অংশে দেখা দেয় তবে রোগটি বাড়ার সাথে সাথে এগুলি ফুসফুসের অন্যান্য অঞ্চলেও ঘটে। ইমেজিং কৌশলগুলি আরও নির্ণয়ে ব্যবহৃত হয়। এক্স-রে এবং সিটি (গণিত টমোগ্রাফি) এর স্ক্যান বুক ফুসফুসের টিস্যু এবং ফুসফুসের হ্রাসের বৈশিষ্ট্যযুক্ত অস্বাভাবিক কাঠামো দেখান আয়তন। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে এই পরিবর্তনগুলি সিটি-তে আরও সহজে দেখা যায় এক্সরে। সিটি-এর অনুসন্ধানগুলি যদি সিদ্ধান্তহীন হয় তবে এটি একটি ফুসফুস বায়োপসি রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার প্রয়োজন হতে পারে। এর মধ্যে ফুসফুস থেকে টিস্যু নমুনাগুলি নেওয়া জড়িত, যা পরে রোগাক্রান্ত টিস্যুগুলির জন্য মাইক্রোস্কোপের অধীনে মূল্যায়ন করা হয় (প্যাথোহিস্টোলজিকালি)। একটি ব্রঙ্কিয়াল ল্যাভেজ ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসগুলি বাদ দিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এর মধ্যে একটি সমাধান সহ ফুসফুসকে ফ্লাশ করা জড়িত, যা নির্দিষ্ট কোষের ঘটনাগুলির জন্য (সাইটোলজিকালভাবে) উচ্চাকাঙ্ক্ষী এবং পরীক্ষা করা হয়। ক পালমোনারি ফাংশন পরীক্ষা প্রতিবন্ধী ফুসফুসের কর্মক্ষমতা প্রকাশ করে। ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসে ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিসের অন্যান্য রূপগুলি, ড্রাগ-প্রেরণিত ফুসফুসের ক্ষতি, দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমনারি রোগ), আয়োজন নিউমোনিআ, অ্যালভেওলার ক্ষতি ছড়িয়ে দেয় এবং কোলাজেনোসিস (সংযোজক টিস্যু রোগ) .আইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস ছদ্মবেশে শুরু হয়। যাইহোক, এটি তখন পালমনারি ফাইব্রোসিসের অন্যান্য ধরণের তুলনায় আরও দ্রুত অগ্রগতি লাভ করে এবং এটি একটি দরিদ্র প্রগনোসিস হয়। গড়ে আক্রান্তরা রোগ নির্ণয়ের পরে তিন বছর বাঁচেন। আক্রান্তদের মধ্যে মাত্র 20 থেকে 40 শতাংশ রোগ নির্ণয়ের পরে পাঁচ বছর বা তার বেশি সময় বেঁচে থাকে। প্রাণঘাতী হার 70 শতাংশ। যাইহোক, রোগের কোর্সটি রোগী থেকে রোগীর ক্ষেত্রে প্রচুর পরিবর্তিত হতে পারে। এর কারণ জানা যায়নি। ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস অন্যদের পক্ষেও থাকতে পারে ফুসফুসের রোগ এবং সংক্রমণ, যা ঘুরে দেখা যায় নেতৃত্ব পালমোনারি ফাইব্রোসিস তীব্র অবনতি। এটি হঠাৎ ফুসফুসের ক্রিয়াকলাপের বৃহত্তর অবনতির সাথে আরও দ্রুত অগ্রগতি লাভ করে এবং মারাত্মক হতে পারে।

জটিলতা

ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিস সাধারণত ফুসফুসের কার্যকারিতা হ্রাস করে। এটা পারে নেতৃত্ব রোগীর বিভিন্ন লক্ষণগুলির জন্য এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তির জীবনমান হ্রাস করে। রোগীর সামলাতে সক্ষম জোর পালমোনারি ফাইব্রোসিস দ্বারা ব্যাপকভাবে হ্রাস পেয়েছে, যা আকারে স্পষ্ট হয় অবসাদ। রোগীরা শ্বাসকষ্টে ভোগেন, যা প্রায়শই বাড়ে আকস্মিক আক্রমন বা ঘামছে। হৃদয় সমস্যাগুলির ফলস্বরূপ হতে পারে এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে রোগীর কার্ডিয়াক ডেথ মারা যায়। অবসাদ এবং ওজন হ্রাস ঘটে। এর আন্ডারপ্লাইয়ের কারণে অক্সিজেন, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং চূড়ান্ত ক্ষতিগ্রস্থ বা পুরোপুরি মারা যেতে পারে। তদ্ব্যতীত, শ্বাসযন্ত্রের হার বৃদ্ধি এবং একটি মারাত্মক রয়েছে কাশি। একটি নিয়ম হিসাবে, যখন পালমোনারি ফাইব্রোসিসের চিকিত্সা দেরিতে শুরু হয় তখন জটিলতা দেখা দেয়। এটি ওষুধের সাহায্যে করা হয় এবং লক্ষণগুলি সীমাবদ্ধ করতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, অন্যত্র স্থাপন রোগীকে বাঁচিয়ে রাখতে একটি ফুসফুসের প্রয়োজন। কিছু পরিস্থিতিতে, আয়ু সীমাবদ্ধ হয় এবং পালমোনারি ফাইব্রোসিস দ্বারা হ্রাস পায়।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস প্রাথমিকভাবে নির্দিষ্ট লক্ষণ এবং লক্ষণ সৃষ্টি করে না। হঠাৎ শ্বাসকষ্ট হওয়া বা অবিরাম থাকার কারণে চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত কাশি এটি কোনও নির্দিষ্ট কারণে দায়ী করা যায় না। গুরুতর ক্লান্তি এবং বাহ্যিক পরিবর্তন যুক্ত করা হলে সর্বশেষে চিকিত্সার পরামর্শ প্রয়োজন। যে ব্যক্তিরা ঠোঁট এবং আঙ্গুলের নীল বর্ণহীনতা বা ওজন হ্রাস লক্ষ্য করেন তাদের অবিলম্বে এটি স্পষ্ট করা উচিত। যদি ড্রামস্টিক আঙ্গুলগুলি দেখা দেয় তবে একই দিন একজন চিকিত্সা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এটি বিশেষত সত্য যদি ঝুঁকির কারণ যেমন এলকোহল এবং নিকোটীন্ ব্যবহার বা বয়স্ক বয়স যোগ করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগের পরে ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস হওয়ার ঝুঁকিও রয়েছে। অবিরাম জটিলতা যদি শ্বাসক্রিয়া সমস্যা বা মারাত্মক ক্লান্তি দেখা দেয়, হাসপাতালে দেখার জন্য নির্দেশিত হয়। প্রতিবন্ধী চেতনা এবং তীব্র শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রে, জরুরি চিকিত্সককে ডাকতে হবে। চিকিত্সা প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক বা একটি ফুসফুস বিশেষজ্ঞ দ্বারা সরবরাহ করা উচিত। কারণের উপর নির্ভর করে একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞেরও পরামর্শ নেওয়া যেতে পারে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিসের চিকিত্সা আক্রান্ত ব্যক্তির বেঁচে থাকা এবং জীবনমানের উপর কোনও সিদ্ধান্তমূলক প্রভাব ফেলবে না। অন্য ধরণের ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিসকে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং immunosuppressants, ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস এই ওষুধগুলিতে সাড়া দেয় না। থেরাপি রোগটির লক্ষ্য হ্রাস করা বা সম্ভব হলে সংযোজক টিস্যুগুলির প্যাথোলজিকাল গঠন বন্ধ করুন। তদতিরিক্ত, লক্ষণগত থেরাপি রোগীর লক্ষণগুলি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। উন্নত পর্যায়ে, দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি অক্সিজেন সহ প্রয়োজনীয়। উপযুক্ত ক্ষেত্রে, ফুসফুসের transplantation সর্বশেষ অবলম্বন হিসাবে সম্পাদন করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিতে, অসুস্থ ব্যক্তির ফুসফুস সম্পূর্ণরূপে দাতার ফুসফুস দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

আইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস ফাইব্রোসিসের দ্রুত অগ্রগতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সুতরাং, এটি সমস্ত ধরণের ফুসফুসীয় ফাইব্রোসিসের মধ্যে দরিদ্রতম প্রাগনোসিস রয়েছে। পালমনারি ফাইব্রোসিসের অন্যান্য ফর্মগুলির থেকে পৃথক, ইডিওপ্যাথিক বৈকল্পিক কারণ অজানা। সুতরাং, রোগের অগ্রগতি থামাতে কোনও অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা করা যায় না। বিভিন্ন ওষুধগুলি এই রোগের অগ্রগতিকে ধীর করতে পারে, তবে এখনও কোনও দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল নেই যা একটি নির্ভরযোগ্য অগ্রগতিতে অনুমতি দেয় id ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস নিরাময়ের পক্ষে এটি সম্ভব নয়; সর্বোপরি, চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত উপসর্গগুলি হ্রাস করা যায়। ফুসফুসের সংযোজক টিস্যু পুনর্নির্মাণের ফলস্বরূপ, বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে যা প্রাগনোসিসকে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে। এর মধ্যে রয়েছে পরিবর্তনগুলি হৃদয় যে ডান দিকে নেতৃত্ব হৃদয় ব্যর্থতা চাপ বাড়ার ফলে পালমোনারি সংবহন রোগ চলাকালীন। ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিসের প্রাণঘাতীতা প্রায় 70 শতাংশ। নির্ণয়ের পরে, ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিসযুক্ত রোগীরা প্রায় তিন বছর বেঁচে থাকেন। 5 বছরের বেঁচে থাকার হার 20 থেকে 40 শতাংশের মধ্যে। এর অর্থ হ'ল রোগ নির্ণয়ের পাঁচ বছর পরেও 20 জন রোগীর মধ্যে 40 থেকে 100 জন জীবিত রয়েছেন। তবে, জীবনের মান উল্লেখযোগ্যভাবে সীমাবদ্ধ, বিশেষত রোগের উন্নত পর্যায়ে advanced উদাহরণস্বরূপ, রোগীরা প্রায়শই দীর্ঘমেয়াদী অক্সিজেন থেরাপির উপর নির্ভরশীল বা কোনও দাতার ফুসফুসের জন্য অপেক্ষা করতে হবে must অঙ্গ প্রতিস্থাপন.

প্রতিরোধ

পালমনারি ফাইব্রোসিসের অন্যান্য ফর্মগুলি তাদের নিজ নিজ ট্রিগার এড়িয়ে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিসে কোনও কারণ নেই বলে এই ক্ষেত্রে এটি সম্ভব নয়। যাহোক, ধূমপান এড়ানো যায় এমন ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়।

অনুপ্রেরিত

ইডিয়োপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিসের ফলো-আপ যত্ন সংযোগকারী টিস্যুটির প্রগতিশীল আরও বিকাশকে কমিয়ে আনার বিষয়ে। এটি কেবল চিকিত্সা চিকিত্সার প্রসঙ্গেই করা যেতে পারে। রোগীদের তাই দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার অন্তর্ভুক্ত চিকিত্সার যত্ন প্রয়োজন। স্ব-সহায়তার জন্য কোনও সুনির্দিষ্ট পরামর্শ না থাকলেও ক্ষতিগ্রস্থরা থামতে পারেন ধূমপান তাদের জীব রক্ষা করতে। লক্ষণগুলির জন্য অন্যান্য ট্রিগারগুলি যদি জানা থাকে তবে এগুলি যথাসম্ভব এড়ানো উচিত। যত্নের পর্যায়ে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী afterষধি চিকিত্সা ঠিক অনুসরণ করা উচিত। তদুপরি, ক্ষতিগ্রস্থদের তাদের শারীরিকভাবে খুব বেশি পরিশ্রম না করার জন্য যত্ন নেওয়া উচিত। শ্বাসক্রিয়া অসুবিধাগুলি ফুসফুসের সংক্রমণকে ইঙ্গিত করতে পারে, তাই ডাক্তারের কাছে প্রাথমিক পর্যায়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে পরিবারের সদস্য এবং বন্ধুদের এটি সম্পর্কে জানা উচিত যাতে তারা প্রয়োজনে সহায়তা করতে পারে। প্রেমময় যত্ন রোগীকে মজবুত করে এবং উন্নতি নিশ্চিত করে স্বাস্থ্য। প্রয়োজনে সাইকোলজিকাল সাপোর্টও সহায়ক। অন্যান্য আক্রান্তদের সাথে যোগাযোগ করাও রোগীর মেজাজ এবং পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

একটি নিয়ম হিসাবে, এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য কোনও স্ব-সহায়ক বিকল্প উপলব্ধ নেই। এই কারণে, রোগীরা সবসময় চিকিত্সার চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল। যাহোক, ধূমপান রোগের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ হতে পারে, তাই আক্রান্ত ব্যক্তির ধূমপান থেকে বিরত থাকতে হবে। যদি অন্য ট্রিগারটি পরিচিত হয়, যা রোগের লক্ষণগুলির দিকে পরিচালিত করে, তবে এটি এড়ানোও উচিত। রোগীরা ওষুধ খাওয়ার উপর নির্ভরশীল। শারীরিকভাবে কঠোর ক্রিয়াকলাপগুলি অবশ্যই তাদের দৈনন্দিন জীবনে এড়ানো উচিত। ফুসফুসের সংক্রমণ এবং জ্বলনজনিত ঝুঁকিও বাড়তে পারে, যাতে শ্বাসকষ্ট দেখা দিলে সবসময়ই ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীরা বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সহায়তার উপর নির্ভর করে। এই ক্ষেত্রে, উষ্ণ-আন্তরিক যত্ন রোগের গতিপথের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। ফুসফুসের প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে, মানসিক সহায়তা প্রয়োজন হতে পারে। এটি একইভাবে পরিবারের সদস্যরা এবং বন্ধুদের দ্বারা সরবরাহ করা যেতে পারে, এবং অন্যান্য রোগীদের সাথে যোগাযোগ করাও রোগীর মানসিক অবস্থার উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।